长期家庭氧疗联合噻托溴胺粉剂对稳定期慢性阻塞性肺病患者的疗效观察

目的探讨长期家庭氧疗联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法80例COPD稳定期合并呼吸衰竭的患者随机分成两组,每组各40例,对照组单纯采用家庭氧疗,观察组给予噻托溴铵联合家庭氧疗。观察期为1年,比较两组再次住院率、治疗前后肺功能指标[FEV1、FEV1／FVC（％）及FEV1（％）]、运动耐量（6min步行距离,6MWD）及生活质量评分（SGRQscore）差异。结果：观察组40％再住院率低于对照组77．5％（P〈0．05）;治疗后,两组FEV1、FEV1／FVC（％）、FEV1（％）、6MWD均明显提高,且观察组高于对照组（P〈0．05）SGRQ评分均降低（P〈0．05）,且观察组低于对照组（P〈0．05）。结论长期家庭氧疗联合噻托溴铵治疗可明显改善COPD稳定期患者肺功能、运动耐量和生活质量,并能减少再住院率。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选择88例患者,随机分为两组,各44例,观察组使用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,对照组单纯使用噻托溴铵治疗。比较治疗后2周患者肺功能,并比较上午10：00测定的患者生活活动能力（ADL）评分和6min步行距离。结果观察组治疗后1周FEV1和FVC均显著大于对照组（P〈0．05）,FEV1／FVC和FEV1占预计值则显著高于对照组（P〈0．05）,生活活动能力评分显著高于对照组（P〈0．05）,且6min步行距离显著长于对照组（P〈0．05）。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗COPD,能加快改善患者肺功能,且提高患者生活质量,值得临床推广。     

噻托溴铵吸入治疗慢阻肺稳定期的疗效观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法56例稳定期COPD患者随机分成两组,治疗组给予噻托溴铵吸人,对照组给予常规氨茶碱0．1gTid和沙丁胺醇气雾剂（按需使用）。比较两组治疗前后肺功能、6min步行距离、呼吸困难分级评分、生活质量评分。结果与对照组比较,治疗组呼吸困难评分、6min步行距离、生活质量评分、肺功能改善情况明显好于对照组（P〈0．05）。结论吸入噻托溴铵对缓解阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸困难,改善肺功能有明显疗效。     

噻托溴铵与沙美特罗-替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能的改善作用评价

目的:评价噻托溴铵与沙美特罗-替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期肺功能的改善作用。方法:选取2015年1月—2016年1月间收治的稳定期COPD患者70例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组35例;对照组患者给予沙美特罗-替卡松气雾剂(舒利迭)吸入治疗,观察组患者在对照组的基础上加用噻托溴铵吸入治疗,比较两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC和呼吸困难评分值。结果:治疗后,两组患者的FEV1、FEV1/FVC均高于治疗前(P<0.05),观察组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后呼吸困难评分值均低于治疗前(P<0.05),观察组患者呼吸困难评分值低于对照组(P<0.05)。结论:噻托溴铵与沙美特罗-替卡松气雾剂对稳定期COPD患者的疗效较为显著,肺功能各指标得到改善。     

沙美特罗／氟替卡松与噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的：探讨沙美特罗/氟替卡松噻托溴铵治疗COPD的临床疗效。方法选择78例COPD患者,按照入院先后随机分为两组,对照组39例在基础治疗同时给予沙美特罗/氟替卡松,观察组39例在对照组治疗基础上加用噻托溴铵,比较两组FVC、FEV1和FEV1/FVC及不良反应发生率。结果观察组治疗后FVC、FEV1和FEV1/FVC分别为（1．90±0．19） L、（2．26±0．25） L和（68．41±5．65）％,均显著高于治疗前（t（观察组）＝9．92,11．62,9．72;t（对照组）＝9．70、8．76、9．41,均P＜0．05）和对照组治疗后（t＝8．37、7．72、7．52,均P＜0．05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ2＝2．207,P＞0．05）。结论沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗COPD效果显著,且安全可靠。     

噻托溴铵治疗稳定期中度以上COPD患者临床观察

目的观察吸入噻托溴铵粉治疗稳定期COPD患者的综合疗效和不良反应。方法稳定期中度以上COPD患者吸入噻托溴铵粉治疗,比较吸入前后每天使用缓解药物次数、呼吸困难评分、肺功能指标和6min步行距离(6MWT)改善情况。结果治疗后使用缓解药物次数减少,呼吸困难评分下降、肺功能指标(FEV1,FVC和FEV1%)和6MWT均有所改善,药物不良反应少见且轻微。结论中度以上COPD患者吸入噻托溴铵粉疗效肯定且安全。     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松对COPD稳定期患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨噻托溴铵（思力华）联合沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和生活质量的影响。方法将110例COPD稳定期患者采用数字表法随机分为两组,对照组（n=55）给予噻托溴铵,观察组（n=55）采取噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗,比较两组治疗前后肺功能指标和生活质量评分差异。结果观察组治疗后用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）和1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV/FVC）分别为（2.39±0.47）L、（2.39±0.39）L和（65.35±2.52）%,均显著高于治疗前的对照组（P〈0.05）。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗COPD稳定期疗效显著,可明显改善患者肺功能,提高其生活质量,具有较好的临床应用价值。     

噻托溴铵干粉吸入剂治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察噻托溴铵干粉吸入剂治疗稳定期的中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2013年5月期间呼吸内科收治的中重度稳定器的慢性阻塞性肺疾病患者69例,测定患者肺功能及进行支气管舒张试验,根据支气管舒张试验的阳性与阴性分为阳性组32例和阴性组37例,对两组患者分别给予噻托溴铵吸入剂治疗,每日1次,每次18μg,疗程3个月,观察两组患者治疗前后的肺功能、呼吸困难程度、运动耐量等指标的变化。结果两组患者治疗后肺功能指标和呼吸困难指数均较治疗前显著降低（P〈0．05）,两组患者6分钟步行试验总距离均较治疗前显著提高（P〈0．05）。治疗后两组间比较FEV,指标差异无统计学意义（P〉0．05）,FEV1％、FVC、FEV,／FVC等指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组间呼吸困难评分及6分钟最大行走距离比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论噻托溴铵千粉吸入剂可显著改善中重度稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、呼吸困难指数、运动耐量等指标,在支气管舒张试验阳性的中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中疗效更显著。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法80例中重度稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予止咳化痰、平喘及吸氧、抗感染等常规治疗,观察组在此基础上加用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后的脉血气与肺功能、呼吸困难评分等治疗。结果观察组患者治疗后的有效率为85．0％,显著高于对照组的60．0％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组的临床症状评分和呼吸苦难评分显著下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）,且下降程度优于对照组（P〈0．05）。观察组的的肺功能和动脉血气改善更加明显（P〈0．05）。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵可以有效改善中重度稳定期COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

目的：探讨噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效,并分析其安全性。方法收集114例重度支气管哮喘合并 COPD 患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者给予噻托溴铵联合中等剂量舒利迭治疗,观察组患者给予噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗。疗程为1年,比较两组患者的临床疗效,并分析其安全性。结果观察组患者一秒用力呼气容积（FEV1）增加值、呼气流量（△PEF）评分均优于对照组（t ＝11．34、15．30,均 P ＜0．05）。治疗后1年,观察组 FEV1％预计值、FEV1增加值、△PEF 评分均优于对照组（t ＝11．34、15．30,均P ＜0．05）。治疗1年后,观察组评分与对照组比较差异有显著性（t ＝9．56,P ＜0．05）。治疗1年后,观察组患者急性加重发作的次数、急性加重发作间隔时间与对照组比较有显著性差异（t ＝12．57、10．62,均 P ＜0．05）。结论噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并 COPD 患者,可改善肺功能,提高生活质量,且安全有效,值得临床应用。     

噻托溴铵联合阿奇霉素治疗老年人慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能的影响

目的：探讨噻托溴铵联合阿奇霉素治疗老年人COPD的临床疗效及对肺功能的影响。方法将100例老年COPD患者采用随机数字表法分为两组,每组各50例,其中对照组给予噻托溴铵治疗,观察组采取噻托溴铵联合阿奇霉素治疗,比较两组临床疗效及肺功能各项指标变化。结果观察组治疗后Borg评分和6 min步行距离（6MWD）分别为（2．31±0．17）分和（380．13±15．07） m,均较治疗前的（3．17±0．26）分和（270．41±13．03）m及对照组的（2．84±0．25）分和（320．18±14．78）m显著改善（t＝6.84、8．56、7．90、8.73、7．79、8．21,均P＜0．05）;观察组治疗后FVC、FEV1和FEV1/FVC 分别为（2．54±0．44） L、（2．13±0．35）L和（72．38±5．61）％,均较治疗前的（1．63±0．37）L、（1．24±0．24）L和（47．30±5．48）％及对照组的（2．18±0．39）L、（1．69±0．35）L和（61．66±5．32）％显著增加（t＝6．35、7．76、7．02、8．04、7．14、7．95、6．91、7．41、7．60,均P＜0．05）。结论噻托溴铵联合阿奇霉素治疗老年COPD疗效显著,且能明显改善患者肺功能,具有较好的临床应用价值。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对稳定期COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗稳定期COPD患者的临床疗效.方法选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,对照组单用沙美特罗替卡松,疗程6个月,比较二者肺功能及生活质量等改善情况.结果治疗6个月内,观察组患者急性加重次数明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗前肺功能（FEV1、FEVl/FVC及FEVl/预计值）及生活质量（SGRQ评分）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗6个月后,两组患者肺功能及生活质量较治疗前均改善,差异有显著性（P＜0.05）,但是观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）.结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗稳定期COPD患者,可有效预防急性加重的发作,改善患者的肺功能,提高生活质量.     

噻托溴铵、布地奈德、特布他林吸入治疗AECOPD的临床观察

目的观察噻托溴铵联合布地奈德、特布他林治疗AECOPD的疗效。方法将128例年龄50~80岁中重度AECOPD患者随机分为噻托溴铵组(40例),布地奈德+特布他林组(40例)和联合治疗组(48例)。噻托溴铵组给予噻托溴铵干粉剂(18μg,1次/d)吸入,布地奈德+特布他林组给予雾化吸入布地奈德4mL+特布他林4mL Bid,联合组给予噻托溴铵干粉剂(18μg,1次/d)吸入,布地奈德,特布他林各4mL Bid吸入治疗。疗程14d。观察三组患者用药前后肺功能指标,血气分析及呼吸困难评分变化。结果三组患者用药后与用药前比较呼吸困难评分下降有显著性意义(P<0.01),FEV1、FEV1%及FEV1/FVC上升有显著性意义(P<0.01),噻托溴铵组与布地奈德+特布他林组比较无显著性差异(P>0.05),联合治疗组与噻托溴铵组和布地奈德+特布他林组比较有显著性差异(P<0.05)。结论噻托溴铵联合布地奈德+特布他林治疗AECOPD疗效确切。     

噻托溴铵联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数影响

目的：观察噻托溴铵联合运动训练对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者BODE指数的影响。方法：80例中重度COPD稳定期患者按就诊时间顺序分为观察组及对照组各40例。观察组在常规治疗基础上给予吸入噻托溴铵联合运动训练,对照组仅给予常规治疗,观察期为6个月。比较两组患者BODE指数。结果：6个月后观察组BODE指数分值较对照组明显下降（P〈0.05）,其中6 min步行距离、肺功能指标等均较对照组有明显改善（P〈0.05）;而两组体重指数、呼吸困难量表比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：噻托溴铵联合运动训练能明显改善中重度COPD稳定期患者BODE指数及预后。     

噻托溴铵联合沙美特罗／氟替卡松治疗稳定期C组慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对稳定期C组慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床症状及肺功能的改善作用.方法 60例稳定期C组COPD患者随机分为治疗组30例,给予噻托溴铵吸入剂（18 μg,吸入,1次/d）联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸人剂（50μg/500μg,吸入,2次/d）治疗;对照组30例,给予按需吸入异丙托溴铵或沙丁胺醇气雾剂.治疗前、后8周运动耐量的变化及治疗前、治疗后8周后肺功能变化.结果 治疗8周后两组6 min步行距离（6MWD）值均较治疗前明显增加,而治疗组中各项指标改善显著优于对照组（P＜0.05）.治疗8周后两组FVC、FEV1,和FEV1％pred值均较治疗前明显增加（P＜0.05）,治疗组指标改善显著优于对照组（P＜0.05）.结论 噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合吸入治疗稳定期C组COPD患者,优于异丙托溴铵或沙丁胺醇按需吸入治疗.     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对慢阻肺稳定期患者肺功能影响

目的:探讨联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:60例稳定期中重度COPD患者随机分成两组,治疗组给予噻托溴铵及沙美特罗/氟替卡松吸入治疗12周,对照组给予沙美特罗/氟替卡松吸入治疗12周,比较两组治疗前后肺功能主要指标变化及急性发作次数。结果:两组治疗后肺功能均明显改善,治疗组较对照组FEV1/FVC及FEV1占预计值百分比改善更明显(P<0.05);治疗后治疗组急性发作次数较对照组明显减少(P<0.05);两组不良反应发生率分别为14.3%和11.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸入噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松更有效改善肺功能,减少患者急性发作次数。     

噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性分析

目的 探讨噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效与安全性.方法 收集本院2013年10月至2014年6月入院的80例中重度稳定期COPD患者随机分为两组,对照组患者给予异丙托溴铵治疗,实验组患者则给予噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、呼吸困难程度、耐力、生活质量与药物副作用等.结果 实验组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/％与FEV1/FVC水平均显著高于对照组;MMRC评分均显著低于对照组[(0.96±0.39) vs.(1.58±0.76)],6-MWT高于对照组[(223.24±17.55)m vs.(185.98±19.20) m];治疗后6个月前三个月呼吸困难、现阶段呼吸困难、导致呼吸困难原因、咳嗽与气喘、呼吸困难的影响与治疗效果评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者总体药物副作用发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵在治疗中重度稳定期COPD的疗效显著,安全性较高,具有借鉴性.