新生儿坏死性小肠结肠炎23例分析

现将我们诊治２３例新生儿坏死性小肠结肠炎（ＮＥＣ）分析报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：自１９９５年１月～１９９９年６月我们诊治ＮＥＣ２３例,均符合文献诊断标准［１］。其中早产儿占７３．９％（,有,窒息缺氧１９例占８２．６％,开奶时间＜３天１８例占７８．９％,人工喂养１６例占６９．５％,有感染因素１１例占４７．８％。１．２ 治疗及转归：治疗综合予禁食、胃肠减压、静脉营养及控制感染等综合措施;转归：治愈１３例占５６．５％,死亡７例及因病情危重而放弃治疗在院外死亡３例共占４３．５％。２ 讨论 资料…     

极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎61例高危因素临床分析

目的探讨极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的高危因素。方法回顾性分析NICU收治住院的61例极低出生体重儿NCE(观察组)及75例非NEC极低出生体重儿(对照组)的临床资料。结果窒息、呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、动脉导管未闭(PDA)、肺炎、败血症、喂养不当方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论窒息、呼吸暂停、NRDS、PDA、肺炎、败血症、喂养不当是NEC发病的高危因素;所以密切观察病情变化,及时治疗原发病,发现并控制感染,尽早开展微量喂养,是降低NEC发病率,改善预后的有效方法。     

某院2012年-2018年低及极低出生体重新生儿罹患坏死性小肠结肠炎的危险因素分析

目的探讨福建医科大学附属南平第一医院自2010年成立新生儿重症监护病房(NICU)以来,低出生体重儿(LBWI)、极低出生体重儿(VLBWI)(体重<2500 g)发生坏死性小肠结肠炎(NEC)的危险因素。方法 2012年1月—2018年12月笔者所在医院NICU收治LBWI、VLBWI共计2291例患儿,根据NEC诊断标准将这些新生儿分为NEC组和非NEC组,收集两组患儿及其产妇临床资料进行单因素统计分析。之后按照相近胎龄和体重1∶1配对NEC组和非NEC组进行多因素Logistic回归分析。结果在NEC组中低胎龄,低出生体重,RDS,肺炎,PDA,布洛芬治疗PDA比例明显高于非NEC组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时NEC组产妇产前使用抗生素治疗明显高于非NEC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:RDS(OR=4.32,95%CI:2.41～16.24),肺炎(OR=7.54,95%CI:3.74～24.41),PDA(OR=2.94,95%CI:1.87～6.23)是LBWI、VLBWI发生NEC的危险因素(P<0.05)。结论低胎龄,低出生体重,肺炎,RDS,PDA,布洛芬治疗PDA,产妇产前使用抗生素治疗,这些因素对LBWI、VLBWI诱发NEC起到重要的作用,增加了LBWI、VLBWI发生NEC的风险,其中RDS,肺炎,PDA是发生NEC独立危险因素。     

新生儿坏死性小肠结肠炎诊治进展

新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis,NEC）是多种致病因素导致的新生儿常见和严重胃肠道急症,多见于早产儿和低出生体重儿。目前已确定的危险因素有早产、配方奶喂养、肠道缺氧-再灌注损伤和感染;其他可能的危险因素,如早期快速喂养,高浓度奶喂养,新生儿期用药等。值得提出的是,严重NEC常是两种或两种以上危险因素综合作用的结果,其发病机制目前尚不清楚。现对该病早期临床表现、X线特殊表现、超声检查及预防、     

极低出生体重儿早期微量喂养与坏死性小肠结肠炎发生率相关性研究

目的:探讨极低出生体重儿早期微量喂养与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关性。方法:选择2009年1月—2012年8月收治的极低出生体重儿136例,随机分为对照组63例和实验组73例。实验组在出生后24 h内即开始微量喂养,对照组在出生后72 h后开始微量喂养,并根据喂养耐受情况逐渐增加奶量,比较3周内两组NEC的发生率。采用χ2检验进行统计学分析。结果:治疗组发生NEC的概率为6.8%,对照组发生NEC的概率为7.9%,治疗组的NEC发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究显示对极低出生体重儿24 h内开始微量喂养及生后72 h后开始微量喂养,其NEC发生率比较差异无统计学意义。     

新生儿坏死性小肠结肠炎危险因素分析

新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatal necrofizing enterocoditis，NEC）是新生儿尤其早产儿，低体重儿常见急腹症之一。起病症状不典型。病情进展快．死亡率高。现将我院1995年7月奎2004年7月收治的125例NEC的临床资料进行分析。报告如下。     

52例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床诊治分析

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点、早期诊断、治疗及预后。方法对2010年1月至2012年12在我院就诊的NEC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果治愈或好转43例,5例放弃治疗,4例死亡,治疗NEC的总有效率为82.6%。结论提高对NEC的认识,重视高危因素,早发现、早诊断、合理综合治疗,是降低NEC的发生率、病死率的关键。     

新生儿缺氧缺血性脑病并发坏死性小肠结肠炎的观察与护理

目的 对缺氧缺血性脑病（NEC）患儿进行观察、护理及预防。方法 总结20例患儿的临床资料及护理体会。结果 坏死性小肠结肠炎（NEC）的发生与围产期窒息有关。结论 对HEC的患儿要预防NEC的发生，并做好抢救及护理工作。     

新生儿坏死性小肠结肠炎的护理

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的病因及相应的护理对策,以早期发现新生儿NEC,降低死亡率,减少并发症。方法对过去3年收治的48例新生儿NEC的临床资料进行回顾分析。结果保守治疗21例,存活16例,其中单纯引流5例中存活3例;手术27例,存活19例。结论精心护理可早期发现NEC,尽早明确诊断,早期干预,提高治愈率。     

57例新生儿坏死性小肠结肠炎临床分析

目的研究新生儿坏死性小肠结肠炎发病特点,严重程度的高危因素。方法将笔者所在医院2007年1月～2012年1月收治的57例新生儿坏死性小肠结肠炎临床资料作一回顾性分析。结果约90%NEC发生于胎龄<36周患儿,早产儿、感染、动脉导管未闭、红细胞增多、非母乳喂养为NEC高危因素。结论 NEC好发于早产儿,穿孔率高,病死率高,临床表现不典型,早期诊断困难,降低NEC死亡率关键在于预防NEC发生。     

新生儿坏死性小肠结肠炎80例外科治疗

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的外科诊断及手术治疗。方法回顾性分析2005年1月至2010年8月我院收治80例新生儿坏死性小肠结肠炎的病例资料。结果均手术治疗,治愈68例,术后自动放弃或死亡12例,治愈率85%。结论早期诊断及选择合适的手术时机对该病的治疗十分关键。     

极低出生体质量新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎Meta 分析

目的:系统评价输血与极低出生体质量新生儿发生坏死性小肠结肠炎( NEC) 的相关性。方法:计算机检索EMBase、PubMed、the Cochrane Library 数据库等收集极低出生体质量新生儿输血相关性NEC 的病例研究及随机对照试验,检索时限从建库至2021 年12 月。由2 名评价者独立筛选文献、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5. 3 软件进行Meta 分析。结果:本研究最终纳入17 篇文献,其中3 篇为队列研究,14 篇为病例对照研究。17 篇文献中,3 篇研究结果提示输血可增加极低出生体质量新生儿发生NEC 的风险,14 篇提示输血并未显著增加极低体质量新生儿发生NEC 的风险。在合并纳入17 篇文献研究结果后,发现输血并未显著增加极低出生体质量新生儿发生NEC 的风险(OR= 1. 44,95%CI 0. 87~2. 37,P>0. 05)。结论:输血并未显著增加极低出生体质量新生儿发生NEC 的风险。     

新生儿坏死性小肠结肠炎53例探讨

目的：探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatal necroziting enterocolitis,NEC）的发病、治疗、预后及相关因素。方法回顾性分析2011年6月-2013年8月本院NICU收治的53例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床资料。结果53例患儿中胎龄〈34周37例,占69.8%;24h内开始喂养者34例,占64.2%;非母乳喂养者41例,占77.4%;发病时间〈2周36例,占67.9%;出生体重〈1500g19例,其中I、Ⅱ期4例,Ⅲ期15例,存活8例（42.1%）,≥1500g 34例,其中I、Ⅱ期20例,Ⅲ期14例,存活25例（73.5%）,（P〈0.01）。胎龄〈34周的37例中,I、Ⅱ期13例,Ⅲ期24例,存活19例（51.4%）,胎龄≥34周16例,其中I、Ⅱ期11例,Ⅲ期5例,存活14例（87.5%）,（P〈0.025）。53例NEC患儿共治愈31例,好转2例,死亡及放弃后死亡20例。结论 NEC好发于胎龄〈34周者,多发生于生后2周内,胎龄越小、体重越低病情越重,病死率越高。对有高危因素的患儿适当延迟喂养及母乳喂养可降低NEC的发病率。     

新生儿坏死性小肠结肠炎32例临床分析

目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征、早期诊断、治疗方法及结局,以提高对该病的认识。方法:对我院2011年1月至2013年3月收治的32例NEC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:早产儿25例,足月儿7例;男23例,女9例;平均出生体质量2 107.5 g;平均日龄14.8 d。临床表现以腹胀(30例)、肠鸣音减弱(25例)、血便(17例)、胃潴留(12例)为主。实验室检查:白细胞异常11例,血小板减少10例,CRP增高25例;腹部X线检查:肠壁增厚或积气、门静脉积气及肝胆积气、气腹12例,腹腔胀气、肠管积气、肠管扩张18例,腹腔积液3例,气液平3例,肠气影增多2例,肠气影减少2例。按照Bell分期标准:Ⅰ期15例,Ⅱ期4例,Ⅲ期13例。内科保守治疗21例,手术治疗11例;治愈或好转25例(78.1%),死亡或放弃治疗后死亡7例(21.9%)。内科保守治疗18例治愈或好转出院,3例放弃治疗后死亡;手术治疗7例治愈或好转出院,4例放弃治疗后死亡。结论:NEC进展快,预后差,临床表现多不典型,提高对NEC的认识,及早识别,减少Ⅲ期病例及尽早手术是目前防治的关键。     

新生儿坏死性小肠结肠炎危险因素分析

目的：探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（necrofizingen terocolitis。NEC）的发病吲索，为该病防治提供依据。方法：对NEC9种危险因素进行调查，对资料用Logistic回归法进行统计学分析和处理。结果：资料分析显示胎龄、出生体重、窒息、感染、母围生期危险因素、快速超量高渗喂养6个因素为NEC的危险因素，母乳喂养是保护因素。结论：该病的发生与多种危险因素有关，NEC的防治关键在于提高对本病的认识，对具有影响NEC发生因素的患儿，采取综合预防措施，有利于降低发病率。     

母乳喂养预防极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎作用分析

目的 探讨母乳喂养对极低出生体重儿的新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)发生率的影响.方法 对2014年1月—2015年11月治疗的120例极低出生体重儿资料进行回顾性分析.根据喂养方式的不同分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用人乳喂养,对照组采用配方奶喂养.比较并分析两组NEC发生率及NEC严重程度、喂养不耐受性、住院时间、肝内胆汁淤积症发生率及胃动素和胃泌素水平.结果观察组NEC发生率、BellⅢ期和喂养不耐受比例均明显低于对照组(P<0.05).两组出生第1、7和14天胃动素和胃泌素水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 极低出生体重儿早期应用母乳喂养,可有效地降低喂养不耐受性、NEC发生率及其严重程度,且不会对胃动素和胃泌素造成影响.     

新生儿坏死性小肠结肠炎167例分析

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿最常见的胃肠道急症,病死率较高。自1964年Perdon等报道以来,国内外已有大量报道,虽病死率有所下降,但仍是目前新生儿尤其     

促红细胞生成素在新生儿坏死性小肠结肠炎防治中的研究进展

新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是一种以肠道坏死为病理表现的危重症。近年来,医学技术不断更新、发展,早产儿、极低出生体质量儿存活率显著上升[1]。NEC的发病率及病死率居高不下,全世界约2%-5%的新生儿因NEC收住新生儿重症监护室(NICU)[2],其中85%以上发生在胎龄<32周早产儿[3],病死率为20%-30%,而在极低出生体质量儿或经手术治疗的患儿中,病死率可高达40%~45%[4~5]。     

新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断与治疗

目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的早期诊断、手术指征及手术方法的选择及预后.方法 对本院近年治疗的48例患儿进行临床分析,根据临床症状、体征及X线表现与病情发展之间的联系,并结合相关文献进行探讨,以找到如何进行早期诊断、手术指征及手术方法的选择及预后.结果 保守治疗21例,存活16例,其中单纯引流5例中存活3例;手术27例,存活19例,手术患儿中有5例广泛肠坏死患儿全部死亡或放弃治疗.结论 早期诊断对该病的治疗十分关键.