手部按摩疗法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病效果观察

目的观察手部按摩疗法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的效果。方法将符合纳入标准的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。两组患者均行颈椎牵引治疗,观察组患者加用手部按摩疗法,比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义。结论手部按摩疗法配合颈椎牵引能有效缓解颈椎病临床症状,提高疗效。     

中药湿敷配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效分析

目的 分析在神经根型颈椎病治疗期间联合应用中药湿敷、颈椎牵引所取得的效果.方法 选择本院收治的72例神经根型颈椎病患者作为研究对象,随机分为两组,设定为对照组和观察组,两组患者所占比例均等,将采取保守治疗者纳入对照组,观察组则联合应用中药湿敷、颈椎牵引,对比分析治疗效果,以疼痛评分、颈椎活动度、颈椎功能障碍评分作为观察...     

颈椎牵引配合推拿整骨治疗神经根型颈椎病的临床观察

神经根型颈椎病是临床常见的疾病,枕颌牵引、推拿整骨手法是治疗该病行之有效的方法。笔者2000~2006年期间,用枕颌牵引和手法治疗神经根型颈椎病共108例,取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者共68例,均为门诊患者,其中男32例,女36例,年龄最大65岁,最小22岁,病程最短1周,最长,2年6个月,平均2个月。初次发作者15例,反复发作者53例,颈肩痛32例,臂痛40例,上肢及手麻木55例,颈部活动受限52例。1.2诊断标准按照国家中医管理局发布的中医病证诊断疗效标准[1]中,神经根型颈椎病的诊断标准进行诊断。合并有颈椎管变性狭窄,先天性…     

牵引加颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病疗效观察

我院于2005年10月至2006年10月，采用电脑颈椎牵引康复床行小重量牵引及口服颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病，经临床观察，疗效满意，现总结报告如下。     

牵引并超短波治疗神经根型颈椎病的100例疗效观察

目的 观察牵引并超短波治疗神经根型颈椎病的治疗效果,探讨研究神经根型颈椎病的临床治疗最佳方法.方法 对100例神经根型颈椎病患者随机分为单纯采用颈椎病牵引治疗组(单纯组),及超短波并牵引综合治疗组(综合组).结果 综合组50例,治愈24例,转好25例,无效1例;单纯牵引组50例,治愈5例,好转26例,无效9例,两组对比,综合治疗组疗效明显优于单纯治疗组,经统计分析其差异具有统计学意义.(P＜0.01).结论 牵引并超短波治疗神经根型颈椎病,能显著提高治疗效果,具有较好的临床应用价值,易于推广.     

牵引手法配合针灸治疗神经根型颈椎病

目的颈椎病是常见疾患,随着现代医学的发展,人们对此病的认识更加深入,神经根型颈椎病发病率最高为50％～60％,中老年人多见。我科从2000年3月至2004年3月对295例神经根型颈椎病患者采用用颌带牵引,治脊手法配合针灸进行综合治疗,取得了较满意的疗效,报告如下。     

牵引结合关节松动术治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的:观察牵引结合关节松动术对神经根型颈椎病的治疗效果。方法:将40例神经根型颈椎病病人依数字随机法分为观察组和常规组各20例,其中观察组运用牵引结合关节松动术治疗;常规组运用物理治疗,观察治疗前及治疗2周后牵引结合关节松动术治疗对神经根型颈椎病的缓解情况。结果:治疗后总有效率观察组为95%,常规组为80%;显效率观察组为55%,常规组为30%。观察组的总有效率优于常规组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:牵引结合关节松动术治疗神经根型颈椎病患者对缓解神经根压迫症状行之有效。     

推拿结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的探讨牵引结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取本院2010年7月～2012年11月期间收治的300例神经根型颈椎病患者作为研究对象,采取随机抽样的方法将其分为观察组与对照组各150例,前者采取推拿联合牵引治疗,后者采取单纯的牵引治疗,治疗1个疗程后,比较两组患者临床疗效。结果治疗后两组患者临床症状均明显缓解,其中,观察组患者痊愈106例,有效37例,无效7例,有效率为95.3%;而对照组患者痊愈73例,有效35例,无效42例,有效率为72.0%,两组比较其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论推拿联合牵引治疗可有效的改善人体的微循环,调整人体颈椎内外力的平衡状态,恢复颈椎的正常结构,治疗神经根型颈椎病疗效确切。     

小针刀与颈椎持续牵引治疗神经根型颈椎病临床效果观察

目的:利用小针刀及颈椎持续牵引治疗神经根型颈椎病,观察其治疗效果,探讨其作用机理。方法:根据临床检查或X片、CT、MRI结果进行定位,行小针刀松解术,术后作颈椎持续牵引。结果:57例患者治疗前后症状、体征及X线检查结果都有明显改善(P<0.01)。结论:该方法可使病变组织得到减张,有利于局部循环的重新建立。调整恢复失衡的颈椎解剖结构,从而减轻或消除对颈神经根的压迫、刺激、达到治疗本病的目的。该方法作用显著,疗效迅速,在临床上推广意义深远。     

内服风湿液配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察

内服风湿液配合牵引治疗神经根型颈椎病,同时设牵引对照组进行观察,结果显示:内服风湿液配合牵引组优于对照组(P<0.05),认为本法是一种治疗神经根型颈椎病的较好方法。     

针刺配合黄芪桂枝五物汤加味治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的：探讨不同治疗方法对神经根型颈椎病的疗效。方法将100例神经根型颈椎病患者随机分为观察组、对照组,每组各50例。对照组单纯采用针刺治疗;观察组采用针刺配合黄芪桂枝五物汤加味治疗。于治疗前后,分别采用视觉模拟评分法（VAS）及颈椎病临床评价量表（CASCS）对两组患者进行评定,评定后进行组间比较。结果对照组临床治愈15例,显效18例,好转11例;观察组临床治愈22例,显效20例,好转7例。对照组及观察组疼痛积分治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）;对照组愈显率为66%、观察组愈显率为84%,两组愈显率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针刺配合黄芪桂枝五物汤加味治疗神经根型颈椎病具有较好的临床疗效。     

经皮臭氧消融结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病80例疗效评价

目的研究CT引导下经皮臭氧髓核消融结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法选择本院2008年6月～2010年6月在CT定位下应用臭氧髓核消融结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病患者80例。应用日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)神经根型颈椎病疗效评定标准对患者术后1周和6个月疗效进行评价。结果优43例,良23例,可9例,差5例。优良率达82.5%。结论 CT定位下臭氧髓核消融结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病操作简便,痛苦小,疗效可靠,副作用较小。     

葛根汤配合牵引治疗颈椎病的临床疗效

目的分析和探讨中药葛根汤配合牵引治疗颈椎病的临床疗效。方法选取本院80例颈椎病患者,随机分为两组。观察组40例患者,采用中药葛根汤配合牵引的方法对患者进行治疗;对照组40例患者仅给予牵引治疗。两组均治疗21d（3个疗程）,分析两组临床疗效。结果观察组治疗后,显效28例,有效10例,无效2例,总有效率为95.0%;对照组显效24例,有效10例,无效6例,总有效率为85.0%。观察组总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药葛根汤配合牵引治疗颈椎病的临床效果好,且副作用少,不易复发,有一定的临床应用价值。     

加味桂枝葛根汤配合牵引治疗颈椎病的临床应用

目的 观察加味桂枝葛根汤配合牵引治疗颈椎病的临床疗效.方法 将我院确诊为颈椎病的80例患者随机分为2组.治疗组（40例）采用加味桂枝葛根汤配合牵引治疗,对照组（40例）采用常规牵引治疗.观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率优于对照组（92.5% vs.77.5%,P〈0.05）,所有患者均未出现不良反应及并发症.结论 加味桂枝葛根汤配合牵引治疗颈椎病,疗效显著,安全可靠,值得临床上推广应用.     

芬太尼复合布比卡因用于颈丛阻滞的临床观察

目的观察芬太尼复合布比卡因用于颈丛阻滞对患者血流动力学的影响。方法行甲状腺次全切除术的患者40例。ASAⅠ～Ⅱ级，随机分两组，试验组和对照组，每组各20例。实验组，0．25％布比卡因10ml加入芬太尼0．5,ug／kg；对照组，0．25％布比卡因10ml。40例患者均采用双侧颈浅神经阻滞（C4、一针法）。分别记录两组颈丛阻滞前，阻滞后5、10、15min和20min时所测SBP、DBP、HR变化。结果两组阻滞前血压和心率差异无统计学意义（P〉0．05）。收缩压，试验组阻滞后10min开始，有10～20mmHg的波动；对照组阻滞5min开始有10～20mmHg的波动，组内各时段之间比较差异有统计学意义（P〈0．05），同时段组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。舒张压两组均有上升，对照组上升略高于试验组，同时段组间比较在15、20min时段差异有统计学意义（P〈0．05）。心率在阻滞后试验组较平稳，对照组明显上升，同时段组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），组内各时段之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布比卡因复合芬太尼行颈丛阻滞用于甲状腺手术患者，能有效地控制心率和维持血压稳定。     

脊髓型颈椎病的手术治疗

目的探讨脊髓型颈椎病(CSM)的手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2002年1月至2011年1月我院165例CSM手术治疗病例,均有程度不等的脊髓压迫症状,42例合并发育性颈椎管狭窄。术前常规行X线、CT平扫加矢状位重建和磁共振成像(MRI)检查。其中105例行颈前路减压融合内固定手术,40例行颈后路单开门椎管扩大成形术,20例行颈后前路联合手术。结果 165例患者获8～72个月随访,平均随访时间20个月。根据日本矫形外科学会(JOA,17分)评分标准,颈前路手术平均改善率79.0%,颈后路手术平均改善率75.5%,颈后前路联合手术平均改善率83.6%。术后并发节段性神经根麻痹7例。结论 CSM一旦诊断明确,应尽早手术治疗。根据患者病情和影像学表现,确定颈椎间盘受累节段、脊髓受压程度、颈椎稳定性、颈椎发育性椎管狭窄及后纵韧带骨化存在与否,选择适合的手术方法,术中应用显微外科技术精细操作,可减少并发症,获得良好的疗效。     

双侧甲状腺次全切除术靶控输注瑞芬太尼联合颈丛阻滞的效果

目的评价双侧甲状腺次全切除术患者靶控输注瑞芬太尼联合颈丛阻滞的效果。方法择期行双侧甲状腺次全切除术的患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄30～64岁,颈丛阻滞满意后,在手术开始前5min靶控输注瑞芬太尼,初始血浆靶浓度为1．6ng／ml,术中根据患者情况及手术刺激强度调整目标浓度,每次递增或递减0．2ng／ml,直至镇静达Ramsay镇静评分2～3分,或镇痛达口述镇痛评分（VPS）0～1分,手术结束前5rain停药。于颈丛阻滞前（TO）、颈丛阻滞后10min（T1）、手术开始后5min（T2）、30min（T3）、术中气管牵拉明显时（T4）和术毕（T5）记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、Ramsay评分及VPS评分;记录呼吸抑制、肌肉僵硬、恶心呕吐及皮肤瘙痒等不良反应的发生情况;记录每例患者瑞芬太尼的最大血浆靶浓度,计算其平均血浆靶浓度。结果与TO时比较,各时点MAP、SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）Ramsay评分和VPS评分T2时开始升高,T3、T4时达高峰,T5时下降（P〈0．05）,Ramsay评分均为2～3分,VPS评分均为0～1分,镇静镇痛效果良好。无一例发生不良反应。瑞芬太尼的最终血浆靶浓度范围为1．6～5ng／ml,平均维持浓度为（3．4±1．0）ng／ml。结论瑞芬太尼低血浆靶浓度TCI联合颈丛阻滞用于双侧甲状腺次全切除术安全有效,可以达到清醒镇痛的目的,且无明显不良反应。     

神经刺激器定位臂丛神经阻滞的临床应用

目的 通过观察外周神经刺激器定位行肌间沟臂丛神经联合颈丛神经阻滞,进行肩部手术的临床效果,与传统盲探的肌问沟臂丛神经联合颈丛神经阻滞进行比对观察分析.方法 将肩部手术患者30例分为两组,每组15例.Ⅰ组使用神经刺激器定位下的肌间沟臂丛神经联合颈丛神经阻滞;Ⅱ组采用传统的肌间沟臂丛神经阻滞联合传统颈丛神经阻滞.局麻药物选择1%利多卡因与0.25%左旋布比卡因.记录并比较两组麻醉效果.结果 Ⅰ组阻滞完全者占86.7%(13/15),显著高于Ⅱ组的46.6%(7/15)(P<0.01);Ⅰ组阻滞不全者占13.3%,显著低于Ⅱ组的26.7%(P<0.01).Ⅰ组无阻滞失败病例;Ⅱ组阻滞失败4例.结论 使用外周神经刺激器定位行肌间沟臂丛联合颈丛神经阻滞,能明显提高臂丛神经阻滞成功率.     

功能锻炼防治神经根型颈椎病临床研究

目的：通过临床随机对照研究分析角度牵引结合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果,探索颈椎颈肌肉功能的重要作用以及保持动静力平衡在治疗颈椎病上发挥的疗效。方法：2008年2月～2010年2月就诊的门诊患者60例,随机分为两组,观察组和治疗组每组各30例,治疗组实行常规治疗和功能锻炼,观察组只有常规治疗。结果：经过半年的随访,通过日本田中靖久的20分法评定方法,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：功能锻炼对神经根型颈椎病的治疗恢复疗效显著,并能够有效防止其复发。