超声与钼靶X线检查对早期乳腺肿瘤的诊断价值比较

目的 比较超声、钼靶X线检查对乳腺肿瘤的诊断价值.方法 对55例可疑乳腺肿瘤患者于术前分别进行彩色多普勒超声和钼靶X线检查,并与手术病理结果进行对照分析.结果 55例乳腺肿瘤患者经病理确诊42例,其中乳腺囊肿12例、纤维腺瘤16例、浸润性导管癌10例、腺癌4例.42例患者经钼靶X线检出乳腺囊肿12例、纤维腺瘤13例、浸润性导管癌7例、腺癌2例,诊断符合率达81.0％;经超声检查诊断乳腺囊肿8例、纤维腺瘤10例、浸润性导管癌5例、腺癌2例,诊断符合率达59.5％;钼靶X线联合超声检查诊断乳腺囊肿12例、纤维腺瘤15例、浸润性导管癌10例、腺癌3例,诊断符合率达95.2％;钼靶X线的诊断符合率明显高于超声、钼靶X线联合超声的诊断符合率又明显高于钼靶X线(x2 =4.61、4.09,均P＜0.05).单独采用钼靶X线或超声的诊断阳性率差异无统计学意义(x2=0.62,P＞0.05);二者联合检查的诊断阳性率则明显高于单独采用钼靶X线或超声的诊断阳性率(x2 =6.34、4.50,均P＜0.05).结论 超声及钼靶X线联合检查有助于乳腺癌的诊断与发现.     

钼靶X线、超声及MRI在乳腺癌早期诊断中的应用

目的 MRI、超声以及钼靶X线对于乳腺癌早期诊断的应用分析,研究3种检查方法对于乳腺癌早期诊断的意义.方法 选取本院2013年5月至2014年5月收治的42例乳腺癌患者的资料,将病理结果作为诊断的标准,分析和对比MRI、超声以及钼靶X线对于早期乳腺癌诊断准确性的差异.结果 42例乳腺癌钼靶X线诊断的符合率是83.33％(35/42),而超声是88.10％ (37/42).15例选取MRI检查,其诊断的符合率是86.67％(13/15),这三者配合运用的诊断符合率为97.62％(41/42),差异无统计学意义(P＞0.05),两者配合检查和单一运用钼靶X线或超声检查的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌早期在MRI、超声以及钼靶X线检查里均是不典型的表现,这3种方法为当前检查乳腺的主要手段,但是各有所不足,联合运用可以显著提高乳腺癌早期的诊断准确率.     

钼靶X线摄影与MRI联合应用对乳腺疾病的诊断价值

目的 探讨钼靶X线摄影与MRI联合应用对乳腺良恶性病变的诊断价值.方法 回顾性分析有病理结果的乳腺疾病60例,均行X线钼靶检查,MRI平扫、动态增强及弥散加权成像扫描,分析其影像学表现及MRI强化特征、表观扩散系数(ADC)值的大小.结果 X线钼靶42例诊断与病理一致,准确率70％;MRI 54例诊断与病理相符,准确率90％.钼靶X线与MRI联合应用58例诊断与病理一致,准确率96.7％.三者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钼靶X线摄影与MRI联合应用提高了乳腺疾病的诊断准确性.     

超声弹性成像联合乳腺钼靶摄影对乳腺疾病的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像(UE)与乳腺钼靶摄影诊断乳腺疾病的价值.方法 女性患者121例(159个病灶)术前行UE与乳腺钼靶摄影检查,以手术病理为诊断金标准,对比分析UE与乳腺钼靶摄影诊断乳腺疾病的准确性.结果 UE诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为86.4%、97.2%、91.2%.乳腺钼靶摄影诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为84.1%、91.6%、87.4%.UE联合乳腺钼靶摄影诊断准确性高于UE或乳腺铜靶X线成像.结论 UE联合乳腺钼靶摄影诊断乳腺病变的准确性高于单一的UE或乳腺钼靶摄影,两者结合可提高乳腺良、恶性病变诊断的准确性.     

CR成像系统乳腺钼靶摄影微钙化对乳腺癌的诊断价值

目的探讨CR成像系统乳腺钼靶摄影(计算机X射线摄影)微钙化在乳腺癌诊断中的应用价值。方法应用CR成像系统乳腺钼靶摄影检查,回顾性分析经手术证实的86例乳腺癌患者的钼钯X射线资料及微钙化在乳腺癌中X射线表现。结果乳腺癌微钙化直接X射线征象表现为单纯钙化、钙化伴肿块、钙化伴结构扭曲,成簇的微小钙化是乳腺癌的重要特征。结论 CR成像系统乳腺钼靶摄影微钙化在乳腺癌早期诊断中具有较高的应用价值,是乳腺癌首选影像学检查。     

钼靶X线与磁共振成像对乳腺恶性肿瘤的诊断价值分析

目的：探讨钼靶 X 线与磁共振成像（ MRI）对乳腺恶性肿瘤的临床诊断价值。方法选取我院2011—2012年收治的经乳腺钼靶 X 线检查疑有肿物的患者76例，所有患者随即行 MRI 影像检查，参照钼靶 X 线及病理结果，比较钼靶 X 线及 MRI 影像检查的诊断价值。结果钼靶 X 线诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为80.0％，特异度为80.8％，阳性预测值为88.9％，阴性预测值为67.7％。MRI 诊断的灵敏度为86.0％，特异度为88.5％，阳性预测值为93.5％，阴性预测值为76.7％。MRI 诊断的灵敏度、特异度均高于钼靶 X 线诊断，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论钼靶 X 线与 MRI 用于乳腺疾病方面的检查各有其优势所在，应充分利用其特点进行优势互补，有助于对乳腺疾病做出准确的诊断。     

X线数字化摄影与超声检查在乳腺癌诊断中的价值

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病率近年来逐年上升,在我国乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤的第2位,因此早期诊断和及时治疗乳腺癌成为降低女性恶性肿瘤死亡率的关键。随着医疗设备和技术的不断提高,钼靶、超声、红外线、CT、MRI均成为临床诊断乳腺癌的重要检查手段,而钼靶检查和超声诊断具有图像清晰、直观、检查简便、费用较低等优势而     

X线钼靶对早期乳腺癌的诊断价值

目的　探讨乳腺钼靶X线摄片在早期乳腺癌保乳治疗的应用的价值。方法　选择85例触诊阴性早期乳腺癌保乳患者,随机分成B超诊断组（A组,42例）和X线钼靶诊断组（B组,43例）,分别进行乳腺超声检查或钼靶X线摄片检查,并经穿刺活检或手术切除标本获得病理诊断。将不同检查方法发现的乳腺病灶进行了分析和比较。结果　B超检查检出乳腺癌率低于病理检查（68.75% VS 95.83%,P < 0.05）,而钼靶X线摄片检查检出乳腺癌率与病理检查几乎无差异（86.27% VS 96.08%,P ＞ 0.05）, 钼靶X线摄片检查较B超检查更为准确(90.2% VS 72.92%),敏感性(89.8% VS 71.74%)、阳性率(89.8% VS 71.74%)和切缘阴性率(98.04% VS 85.42%)更高（P < 0.05）。结论　钼靶X线摄片检查和超声检查,特别是钼靶X线摄片检查在触诊阴性的乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗中发挥着重要作用,前者较有一定优势。合理应用乳腺影像学检查对于提高临床前期乳腺癌的检出率具有重要意义。     

磁共振扩散加权成像对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值对乳腺肿块鉴别诊断价值,提高乳腺癌的诊断特异性.方法 对93例105个乳腺肿块患者行常规MR平扫DWI成像,测量ADC值.结果 37例43个良性病灶的平均ADC值:(1.37±0.36)×10-3 mm2/s,最大、最小ADC差值(0.63±0.19)×10-3mm2/s;58例62个恶性病灶的平均ADC值:(0.90±0.53)×10-3mm2/s,最大、最小ADC差值(0.91±0.27)×10-3 mm2/s;两者平均ADC值,最大、最小ADC差值的差异均有统计学意义(均P＜0.01).绘制诊断良、恶性病变ADC值ROC曲线,以1.1×10-3mm2/s作为临界值作为判断良、恶性的标准,敏感性为67％,特异性为72％;以1.0×10-3mm2/s为临界值,特异性可提高到84％.而敏感度降为60％.以最大、最小ADC差值0.75×10-3mm2/s为临界值,敏感性为67％,特异性为68％,如以0.80×10-3mm2/s为临界值,敏感性为53％,特异性为82％.结论 DWI的ADC值对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有一定的意义.     

乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺肿瘤226例的诊断分析

目的 探讨乳腺肿瘤的钼靶X线摄影征象类型在早期乳腺癌诊断中的应用及意义.方法 对226例经病理证实为乳腺肿瘤患者的钼靶X线摄影征象分型资料进行回顾性分析.结果 104例良性肿瘤患者中92例(88.46％)边缘光滑呈圆形(或椭圆形),26例(26.92％)有大小均匀钙化灶,76例(73.08％)肿块边缘能见到环状低密度影(晕征);而122例恶性肿瘤患者中102例(83.61％)肿块可见边缘不整齐,呈突刺状、浸润性以及分叶状态,75例(61.48％)存在形状不规则且分布不均匀的钙化灶,75例(61.48％)患者出现局部皮肤增厚、皮下脂肪层浸润、血管受累、乳头凹陷、腋窝淋巴结增大等伴随征象.结论 乳腺钼靶X线检查简便易操作、图像清晰可靠,是诊断乳腺疾病尤其是发现早期乳腺恶性肿瘤最有效的检查方法.     

超声及钼靶X线诊断分类系统对乳腺疾病诊断价值的比较

目的：评价彩色多普勒超声（CDUS）与钼靶 X 线乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS）对乳腺疾病临床诊断的应用价值。方法对111例经乳腺CDUS、钼靶X线检查患者资料进行回顾性分析,结合彩色多普勒超声（CDUS）与钼靶X线乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类,与手术或微创活检病理结果对照。结果在111例乳腺病变中,病理证实恶性65例（58.56%）,乳腺CDUS分类诊断符合率83.08%（54/65）,钼靶X线分类诊断符合率76.92%（50/65）,而两者联合分类诊断符合率92.31%（60/65）,后两者之间差异有统计学意义（P<0．05）;良性46例（41.44%）,乳腺CDUS分类诊断良性病变符合率80.43%（37/46）,钼靶X线分类诊断符合率63.04%（29/46）,而两者联合分类诊断符合率93.69%,后者比例明显高于前两者,差异有统计学意义（P<0．05）。乳腺CDUS分类诊断的准确性为81.98%（91/111）,乳腺钼靶X 线分类诊断的准确性为71.17%（79/111）,前者高于后者,但差异无统计学意义（P>0．05）;CDUS+钼靶X线分类诊断联合诊断的准确性为93.69%（104/111）,两者单独使用与CDUS+钼靶X线分类诊断联合比较,后者比例明显高于前两者,差异有统计学意义（P<0．05）。不同病理类型的乳腺癌在不同影像学诊断分类中的比例差异无统计学意义（P>0．05）。结论对于乳腺疾病的诊断,乳腺CDUS与钼靶X线检查分类诊断系统联合应用准确性更高,明显高于两者单独应用,联合使用可以尽量避免低估及漏诊。     

扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的价值

目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)的技术及表观扩散系数(ADC)值对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法 经病理证实的乳腺病变53例:恶性病灶35个,良性病灶22个.扩散敏感系数(b值)取0、500、1000 s/mm2,以恶性病变的ADC值95%可信区间的上界作为诊断病变良、恶性的界值,所得结果与病理结果比较.结果 DWI显示95.5%(21/22)的良性病变,97.1%(34/35)的恶性病变,敏感性96.5%(55/57).恶性病变组的ADC值与良性病变组或正常腺体组的ADC值差异均有统计学意义.我们把良、恶性病变ADC值的界值定为0.98×10-3 mm2/s,即＜0.98为恶性,＞0.98为良性.乳腺ADC值随着b值的增大而减少.结论 依据ADC值可以对乳腺良、恶性病变作出诊断和鉴别诊断;ADC值随着乳腺病变的不同和采用的b值的不同而改变,b值取1000 s/mm2时对乳腺良、恶性病变的诊断最有价值.     

乳腺彩超与X线钼靶在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨乳腺彩超、X线钼靶以及二者联合应用在早期乳腺癌诊断中的价值。方法选择术前有乳腺彩超和X线钼靶检查的96例早期乳腺癌病例的影像学资料与病理结果对照进行回顾性分析。结果乳腺彩超诊断符合率75．2％（72／96）,X线钼靶诊断符合率85．4％（82／96）,二者联合应用诊断符合率95．8％（92／96）。结论乳腺彩超与钼靶对乳腺癌诊断均有较大的价值,联合应用可以充分发挥二者独特优势,提高早期乳腺癌诊断的符合率。     

3.0T高场磁共振动态增强联合钼靶对隐匿性乳腺癌的诊断价值研究

目的 探讨3.0T高场磁共振动态增强联合钼靶检查诊断隐匿性乳腺癌的准确性及影像学征象.方法 对32例经术前病理检查证实而临床未触及肿块的患者分别进行磁共振动态增强扫描及钼靶摄影检查.结果 磁共振动态增强联合钼靶检查诊断隐匿性乳腺癌的准确性达96.9％,高于单项检查,且影像学征象更加丰富.结论 在临床难以检出的隐匿性乳腺癌中,利用高场磁共振动态增强联合钼靶检查的方法能够显著提高检出率,且具备较高的准确性,可对隐匿性乳腺癌的早期诊治提供影像学帮助.     

磁共振扩散加权成像联合时间-信号强度曲线在诊断乳腺癌中的应用价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合时间-信号强度曲线(TIC)在诊断乳腺癌中的应用价值.方法 28例乳腺癌患者和25例乳腺良性病变患者均行DWI及磁共振动态增强(DCE-MRI)检查.比较乳腺良性病变和乳腺癌MRI动态增强的形态学特征,TIC曲线形态及分布,ADC值,两者联合诊断和单一诊断的敏感性、特异性和准确性.结果 乳腺良性病变MRI动态增强的形态主要以类圆形为主(76.0％),边缘以光滑(72.0％)为主,乳腺癌的形态主要以分叶形为主(60.7％),边缘以毛刺征(60.7％)为主,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);乳腺良性病变TIC曲线形态以Ⅰ型(68.0％)为主,恶性病变以Ⅲ型(78.6％)为主,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);78.6％乳腺癌ADC值≤1.22×10-3 mm2/s,80.0％乳腺良性病变ADC值＞1.22×10-3 mm2/s,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性及准确性均明显高于磁共振动态增强、扩散加权成像单一诊断(均P＜ 0.05).结论 DWI联合TIC诊断乳腺癌患者具有较高的临床价值.     

超声和磁共振在小乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨乳腺超声和MRI检查在小乳腺癌(≤2cm)诊断中的价值.方法 对56例临床拟诊为小乳腺癌的患者进行乳腺超声和MRI检查.依据病理结果对超声及MRI检查结果进行分析,比较两者单独应用和联合应用的诊断正确率、灵敏度及特异度.结果 乳腺超声和MRI检查联合应用诊断小乳腺癌的正确率和灵敏度分别为91.1％和95.8％,均高于单纯超声检查的78.6％和79.2％或MRI检查的80.4％和83.3％(P＜0.05).结论 联合应用乳腺超声和MRI检查能提高单独应用诊断小乳腺癌的正确率和灵敏度.     

钼靶摄影结合超声检查在乳腺癌诊断中的价值

目的明确钼靶摄影结合超声后在乳腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析了2005年10月至2009年10月经手术病理证实为乳腺癌患者100例临床资料,比较了乳腺钼靶摄片检查及彩色多普勒超声（CDUS）检查的术前诊断与病理诊断符合率。结果100病例中钼靶X线摄片与病理诊断符合率为87％（87／100）,彩色多普勒超声检查与病理诊断符合率为94％（94／100）,两者结合诊断符合率为100％。结论钼靶摄影和超声两者结合在乳腺癌的早期诊断方面具有很大价值     

BI-RADS报告系统在乳腺钼靶影像诊断中的应用价值

目的：探讨乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）在女性乳腺钼靶诊断中的应用价值。方法收集2013年9月至2014年2月该院行乳腺钼靶检查的1551例女性患者临床资料,以组织病理结果为“金标准”,将BI-RADS评估分类与病理结果比较,计算其敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果1551例受检女性进行BI-RADS评估分类,Ⅰ～Ⅴ级分别为604、1287、421、112、57例,其中行手术或活检635个,包括恶性病变111个,良性病变524个,BI-RADS评估分类的敏感度为82.9%（92/111）,特异度为81.5%（427/524）。BI-RADS总体PPV为64.3%（92/143）,Ⅳ、Ⅴ级PPV分别为46.7%（43/92）、96.1%（49/51）,Ⅱ、Ⅲ级NPV分别为97.2%（103/106）、95.6%（324/339）。结论 BI-RADS描述术语规范了乳腺影响报告书写,并有较高的PPV、NPV,在乳腺良、恶性病变的诊断中有重要价值。     

高频超声、乳腺X线检查及乳腺血氧功能成像在乳腺肿块诊断中的价值

目的 比较高频超声、乳腺X线检查以及乳腺血氧功能成像在乳腺肿块诊断中的价值.方法 回顾性分析高频超声、乳腺X线检查及乳腺血氧功能成像在89例乳腺肿块中的诊断结果,比较它们诊断各类乳腺病变的敏感性和特异性,并分析漏诊原因.结果 高频超声、乳腺X线检查以及乳腺血氧功能成像对乳腺癌的敏感性分别为80.00％、70.00％、50.00％;特异性分别为94.94％、98.73％、97.47％.高频超声检查对于乳腺纤维腺瘤的敏感性较高,为98.11％;乳腺X线检查对乳腺良性病变普遍不敏感,但特异性较高.结论 高频超声、乳腺X线检查及乳腺血氧功能成像是临床诊断乳腺癌的有效手段;乳腺X线检查及乳腺血氧功能成像对乳腺纤维腺瘤及乳腺囊性病变的诊断价值不高;乳腺血氧功能成像可以提高非哺乳期乳腺慢性炎症的诊断准确率.