彩色多普勒超声下甲状腺结节内钙化对良恶性鉴别的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对良恶性结节的诊断价值。方法2013年11月－2016年5月在某院手术治疗的甲状腺结节患者357例,回顾性分析患者的一般资料、术前彩色超声资料及术后病理结果,分析钙化类型与甲状腺结节良恶性的关系,彩超检查甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的灵敏度、特异度。结果在52例甲状腺癌中超声检测出43例结节内钙化,占总数的82．69％明显高于甲状腺良性疾病12．13％的钙化率（ P＜0．05）;且微钙化在甲状腺癌的检出率为71．15％明显高于甲状腺良性结节2．62％微钙化率（ P＜0．05）,环状钙化及粗钙化检出率对于甲状腺良恶性诊断无明显差异（ P＞0．05）;微钙化、环状钙化、粗钙化对甲状腺癌的敏感度分别为80．43％、25．00％、25．00％,特异度分别为97．10％、97．10％、92．73％。结论微钙化对于甲状腺癌的诊断具有较高的敏感度和特异度,可将彩超检查甲状腺结节内微钙化作为筛选甲状腺癌的特异度指标。     

超声探讨甲状腺钙化性结节与甲状腺癌的关系

目的探讨甲状腺钙化对诊断甲状腺癌的意义。方法对比272例次全甲状腺结节术前彩色二维超声检查与术后病理诊断。结果所有患者术前钙化检出率为18．0％（49／272），钙化总发生率为19．5％（53／272），良性疾病发生率为13．0％，恶性疾病发生率为52．9％，二者相比差异有显著性（P〈0．01），良性疾病微钙化发生率为3．4％，恶性疾病微钙化发生率为38．6％，两者相比差异有显著性（P〈0．01），甲状腺癌的钙化的发生与年龄无关。结论甲状腺钙化结节特别是微钙化对甲状腺癌的诊断意义重大，是目前诊断甲状腺癌特异性最高的指标。     

彩色多普勒对隐匿性甲状腺癌的诊断价值

目的探讨彩色多普勒对隐匿性甲状腺癌的诊断价值。方法对80例经手术及病理诊断为隐匿性甲状腺癌患者的超声检查结果进行回顾性分析。结果本组80例患者中,单发癌结节45例（56．3％）,多发癌结节35例（43．8％）;135个病灶声像图中,边界不清的64个（47．7％）,边界清无包膜的有66个（48．9％）,边界清有晕环的5个（3．7％）;结节内呈低或稍低回声型的100个（74．1％）,混合性的28个（20．7％）,稍强回声的7个（5．2％）;结节内有血流信号50个（37．O％）,其中较丰富者35个（70．0％）,呈条状血流信号者15个（30．0％）;35例甲癌中,结节中出现微钙化的31（88．6％）,粗钙化3例（9．7％）,弧形钙化1例（2．9％）。结论彩色多普勒检查对隐匿性甲状腺癌具有重要的诊断价值。     

超声在结节性甲状腺肿与甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨超声检查在鉴别诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌的临床应用价值。方法回顾性研究经手术证实的结节性甲状腺肿45例,甲状腺癌30例。分析超声检查特征,包括结节回声、结节内钙化、结节纵横比。结果甲状腺癌结节中实性低回声20例（66 t．7％）,实性不均质中等回声5例（16．7％）,囊实性回声4例（13．3％）实性强回声1例（3．3％）;结节性甲状腺肿结节中实性低回声结节3例（6．7％）,囊实性结节25例（55．6％）,不均质偏强回声17例（37．8％）;甲状腺癌结节内存在钙化26例（86．7％）,结节性甲状腺肿结节内存在钙化5例（11．1％）;甲状腺癌结节纵横比≥0．8共23例（76．7％）,结节性甲状腺肿结节纵横比≥0．8共6例（13．3％）。结论超声检查探测结节的回声,钙化情况及结节的纵横比能有效的鉴别结节性甲状腺肿与甲状腺癌。     

超声检查甲状腺结节钙化与微钙化对甲状腺癌的价值探讨

目的：探讨超声检查甲状腺结节钙化与微钙化在诊断甲状腺癌中的应用价值。方法：回顾性分析我院2009年1月～2011年7月间收治的325例甲状腺结节患者的超声检查结果与病理资料。结果：325例甲状腺结节患者中,甲状腺癌104例,钙化率84.62%,甲状腺良性结节221例,钙化率35.29%,甲状腺癌患者钙化率明显高于良性结节患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;甲状腺癌患者甲状腺结节微钙化占钙化总数的50.96%明显高于良性结节微钙化率9.50%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声检查甲状腺结节钙化与微钙化对诊断甲状腺癌有重要的临床价值,甲状腺结节微钙化是甲状腺癌的特征性诊断标志,临床医生需高度警惕。     

彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌的回顾性研究

目的：探讨彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌的临床应用价值。方法：对110例经手术后病理证实的甲状腺癌患者的术前彩色多普勒血流显像检查结果进行回顾性研究。结果：本组病例中，显示回声高低不均结节90例（81．82％），低回声的实性结节13例（11．82％），囊实混合型结节7例（6．36％），结节中检出有砂粒样钙化灶86例（78．18％）。血流成像显示Alder2级或3级的92例（83．64％），可见穿入肿块内部血管者43例（39．09％），血流为高阻力型者（RI〉0．7）87例（79．09％）。结论：甲状腺癌回声表现及肿瘤结节的血流表现具有特异性，彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌具有重要临床意义。     

CT评价甲状腺钙化的临床意义

目的：探讨用CT评估甲状腺钙化对诊断甲状腺癌的意义。方法：回顾同期284例病理证实的各类甲状腺疾病患者的术前CT资料，分析甲状腺钙化与甲状腺癌的关系。结果：患者术前CT检出钙化66例（23．9％）。良性疾病钙化率为20．1％．恶性疾病钙化率为47．5％，两者比较差异有显著性（P=0.000）。钙化灶的大小与甲状腺癌无显著性关系，而微钙化的多少与甲状腺癌差异有显著性（P=0.000）。结论：CT对钙化，特别是多灶微钙化的检出对甲状腺癌的诊断有重要意义，是甲状腺癌的一个特征性征象。     

彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节中的临床应用。方法选择2011年6月至2012年6月行甲状腺手术患者56例,均进行了彩色多普勒超声检查,并行病理切片检查,观察结节在超声中的影像学表现。结果56例患者术后经病理诊断,其中良性甲状腺结节36例;恶性甲状腺结节（甲状腺癌）20例,超声诊断符合17例（符合率为85．0％）。良恶性甲状腺结节声像图表现、颈部淋巴结情况比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;结节内血流分布在“O”和“＋＋＋”级上比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论甲状腺良恶性结节在彩色多普勒超声中表现的区别明确,有很好的临床诊断价值．值得临床推广应用。     

甲状腺彩超钙化病灶与甲状腺癌的相关性研究

目的：探讨彩色超声检查甲状腺结节中的钙化类型与甲状腺癌的关系。方法：对2013年1月至2014年12月在我院施行甲状腺切除术的患者的手术病理报告和彩超报告进行回顾性分析,分析钙化病灶的种类和大小,以及对甲状腺癌的鉴别价值。结果：所有患者甲状腺中共出现钙化47例（44.8%）,良性结节中钙化21例（28.0%）,甲状腺癌中钙化26例（86.7%）。恶性患者中出现钙化病灶的患者比例明显高于良性患者（P<0.01）,恶性患者中出现微小钙化患者比例明显高于良性患者（P<0.01）,微小钙化组中肿瘤为恶性的比例高于粗大钙化组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论：甲状腺结节钙化是甲状腺癌的风险因素,以微钙化特异性最高,在临床工作中对于甲状腺癌的诊断具有突出的临床应用价值,值得进一步探讨。     

超声声像图中甲状腺钙化与甲状腺癌的关系

目的 探讨甲状腺微钙化在超声诊断甲状腺癌中的意义.方法 彩色多普勒超声检查甲状腺结节563例,按声像图中钙化有无及大小分为三组:A组61例,微钙化,钙化直径≤2mm;B组50例,粗钙化,钙化直径＞2mm,C组452例,无钙化.分析超声诊断与甲状腺手术后或穿刺活检病理结果.结果 563例患者中,超声诊断甲状腺癌101例(A组60例、B组2例、C组39例),病理显示甲状腺癌115例(A组59例、B组4例、C组52例).超声钙化检出率与病理钙化检出率相仿(19.7％ vs.21.3％)(P＞0.05).病理显示,恶性疾病钙化发生率明显高于良性(56.5％ vs,11.6％)(P＜0.01),恶性疾病微钙化发生率明显高于良性(55.7％ vs.1.3％)(P＜0.01).结论 超声声像图中钙化在一定程度上有助于甲状腺结节良、恶性的诊断;微钙化可能是更具有诊断甲状腺癌的特异性指标.     

甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断意义探讨

目的探讨甲状腺结节内钙化在甲状腺癌中的诊断意义。方法回顾性分析五华县人民医院在2004年7月至2009年12月期间收治的418例术前行B超检查诊断为结节性甲状腺肿伴钙化的患者的临床资料。结果 418例术前经超声检查为结节性甲状腺肿伴钙化的患者经术中术后病理确诊为甲状腺癌者有223例,占53.33%(223/418),其中乳头状癌179例,占甲状腺癌的80.27%;微小钙化在418例钙化中占64.59%(270/418),在乳头状癌中占73.74%(132/179);不同年龄组之间(≥45和<45)恶性钙化结节比例分别为39.25%、68.13%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论术前B超检查能早期发现甲状腺钙化,其对于甲状腺癌的诊断具有重要意义。     

甲状腺微小癌病灶钙化超声表现及其诊断意义

目的探讨钙化在甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)中的表达及超声诊断意义。方法回顾分析68例TMC和60例甲状腺良性疾病的病灶钙化情况和相关资料。结果 TMC和甲状腺良性疾病病灶钙化超声检出率分别为67.6%和33.3%(P<0.01);病理检查结果病灶钙化率分别为72.1%和35.0%(P<0.01)。微钙化在良、恶性钙化结节中所占比例各为20.8%和79.2%(P<0.01)。结节钙化中有70.0%为恶性,无钙化结节中32.8%为恶性(P<0.01)。TMC病灶微钙化发生率为55.9%,乳头状癌微钙化率为72.5%。女性及年龄<45岁TMC患者的病灶钙化率较良性疾病均明显为高,(P<0.01)。结论 TMC绝大多数为乳头状癌,微钙化是TMC特异性最高的超声表现特征,对TMC的诊断有十分重要意义。     

超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节诊断中的对比研究

目的：探析超声弹性成像技术应用于临床甲状腺结节诊断中的价值和意义。方法回顾性分析经手术病理证实的138例甲状腺结节患者（160个结节）术前的影像学资料,对比分析术前常规超声与超声弹性成像特征,并与病理结果对照,评价超声弹性成像在临床诊断甲状腺结节中的应用价值和意义。结果该组138例甲状腺患者160个结节中病理证实为良性129个（80.63％）,恶性31个（19．38）,根据超声弹性成像所得的弹性图颜色分级标准,129个良性结节中0～Ⅱ级113个（86．82％）、Ⅲ～Ⅳ级16个（13．18％）;31个恶性结节中0～Ⅱ级4个（12．90％）、Ⅲ～Ⅳ级27个（87.10％）。常规超声诊断符合率为66．25％,明显小于超声弹性成像的87．50％（χ2＝20．32, P＝0．000）,常规超声检查特异度为61．29％、灵敏度为67．44％、阳性预测值为87．88％、阴性预测值为31．15％,均明显低于超声弹性成像的87．10％、87．60％、96．58％、62．79％（χ2＝15．04,P＝0．000;χ2＝5．39,P＝0．022;χ2＝5．92,P＝0．019;χ2＝10．24,P＝0．001）。结论超声弹性成像技术与常规超声相比对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断能力具有明显的优势,能早期对甲状腺结节确诊,具有十分重要的临床应用价值,值得广泛推广并应用于临床诊断。     

彩色多普勒超声检查对不同病理类型甲状腺腺癌的诊断价值比较

目的 比较彩色多普勒超声检查对不同病理类型甲状腺腺癌的诊断价值.方法 对62例甲状腺腺癌患者进行彩色多普勒超声检查,与病理检查结果进行对照,并比较不同病理类型甲状腺腺癌的超声影像图特征.结果 超声检查显示,乳头状腺癌内部低回声31例、边界不清28例、存在钙化31例,滤泡状腺癌分别为6例、6例、12例,两者差异均有统计学意义(x2=27.884、20.545、13.964,均P=0.000),两者形态规则性、后方回声性质、收缩期最高流速及阻力指数等差异均无统计学意义(P =0.427、0.338、0.110、0.872).乳头状腺癌病理符合率为80.0％,滤泡状腺癌病理符合率为70.4％.结论 彩色多普勒超声检查对不同病理类型甲状腺腺癌有一定的鉴别诊断价值,与病理检查诊断符合率较高.     

甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断价值分析

目的 探讨甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断的价值.方法 选取78例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,分别行超声检查和CT检查.分析比较甲状腺肿瘤良恶性结节的CT影像特征,以病理诊断为金标准,比较CT诊断与超声诊断对甲状腺肿瘤良恶性的鉴别效能(敏感度、特异度).结果 78例患者经术后病理结果证实:58例(72个结节)...     

超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨彩色多谱勒超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析72例经手术病理证实为甲状腺癌患者的颈部淋巴结术前超声资料,记录肿大淋巴结分区、大小、二维声像图特征及内部血流状态等并与术后病理结果进行对照研究。结果转移性淋巴结超声检查与病理结果对照符合率为77.9%。淋巴结的长径/短径比值（L/S）〈2、高回声淋巴门结构消失、内部见微钙化、囊性变及丰富血流预示淋巴结转移。转移性淋巴结组与良性增生性淋巴结组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。转移性淋巴结组收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）均明显高于良性增生性淋巴结组（P〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的简便、有效的方法,诊断准确性较高,对临床有重要的指导意义。     

杭州、临潼两体检中心甲状腺结节B超检查结果分析

目的应用B超对杭州、临潼两地健康体检人群甲状腺结节的检查结果进行比较分析。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月在空军杭州及临潼航空医学鉴定训练中心体检的27 196例、18 362例健康人的甲状腺超声检查结果,按不同年份比较两地甲状腺结节性疾病的检出率、各年动态变化情况及男女发病比例,并比较两地5028例和3893例甲状腺结节性疾病中甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等病变的构成差异。结果杭州及临潼两体检中心检出的甲状腺结节性疾病检出率逐年升高（P〈0.05）,杭州中心各年B超检出率均高于临潼中心（P〈0.05）,且女性检出率高于男性（P〈0.01）。两中心甲状腺囊肿检出率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌两中心各组数据组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论近5年内两中心甲状腺结节发生率逐年升高且女性高发于男性,两中心甲状腺结节性病变的疾病构成比差异较大,揭示B超在健康体检中对甲状腺结节的检查具有重要价值。     

甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌的彩超表现及病理分析

目的：探讨超声诊断甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌的临床应用价值。方法2006年1月~2012年12月我院共收治甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌患者66例,其中甲状腺滤泡状腺癌38例,髓样癌28例,对上述病例分别进行超声检查。结果38例滤泡状甲状腺癌以实质肿块为主（35/38,92.1％）,实质肿块表现为等回声（19/35,54.3％）及低回声（16/35,45.7％）,边界尚清晰（28例）,10例有包膜,不完整低回声晕,未见钙化。甲状腺滤泡状癌的血流分布：0级1例,I级16例,Ⅱ级8例,Ⅲ级13例。血流频谱呈低阻,阻力指数（RI）为0.53~0.58。甲状腺髓样癌二维声像特征多呈实性低回声,内部分布不均,后方回声衰减,边界不清（14例）,无或无完整声晕,结节内可见钙化,特别是沙粒样钙化灶。颈部淋巴结转移多见（71.4%,20/28）,且多为双侧。28例患者结节周边及内部均可见较丰富血流信号,周边分布为主,多为断续环状血流,以静脉血流为主,其中0级1例,Ⅰ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ级17例。阻力指数（RI）为0.55~0.82。结论超声诊断甲状腺滤泡状腺癌和髓样癌具有便捷、高效、无痛、无创的特点,优势明显,通过超声的声像图特征可以较准确评估病变的特征,并结合病理检查结果为甲状腺癌的诊断提供指导依据。     

超声检查对甲状腺结节的定性诊断价值

目的探讨超声检查对甲状腺结节的良恶性鉴别诊断价值。方法回顾性分析甲状腺结节患者60例81个结节的超声表现,分析结节的大小、形态、边界、内部回声、钙化、血流特征。结果恶性甲状腺结节主要表现为形态不规则、边界不清、纵横径比≥1,内部低回声、微钙化、血流丰富。结论超声检查对甲状腺结节的定性诊断具有重要意义。