慢性硬膜下血肿32例诊治分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)多属头部受伤后三周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间包膜的血肿好发于小儿及老年,占颅脑损伤的1 % ,颅内血肿的10 % ,为硬膜下血肿的25 % ,其中双侧发生率高达14 8 %[1,3]。我科自1996～2002年共收治32例CSDH患者,通过颅骨钻孔引流术治疗,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1 1一般资料:男28例,女4例,年龄10月～72岁,平均61岁,有明确外伤史者24例,3周～3月内者26例,1例最长者8个月。1例有右颞叶动静畸形(AVM)致颞叶脑内小血肿并急性硬膜下血肿病史,1例为肺癌并右枕顶部骨转移癌灶。1 2临床表现:头痛31例,…     

神经内镜手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿

目的探讨神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿的方法及疗效。方法回顾性分析2007年2月至2013年11月采用神经内镜辅助行钻孔引流术治疗的分隔型慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 55例患者术前临床症状消失,3例患者临床症状改善。无术后并发症及死亡发生,患者如期出院,随访3个月,无复发。结论神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿效果良好,而且可以避免术后血肿复发,是治疗CSDH安全、直观、微创的有效手段。     

56例慢性硬膜下血肿手术治疗效果浅析

目的探讨慢性硬膜下血肿经钻孔冲洗引流手术治疗的治疗效果、并发症发生的原因及防治措施。方法回顾性分析56例慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术治疗的临床资料。结果所有病例经手术治疗获得首次痊愈,有3例1个月后随访发现术后血肿复发,经再次手术治疗后痊愈,有1例出现双侧硬膜下积液,长期随访复查患者颅脑CT,积液缓慢吸收。结论采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿见效快,创伤小,治疗效果良好。     

神经内镜鞘外手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿疗效分析

目的 探讨硬质神经内镜鞘外手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿(CSDH)疗效。方法 回顾性分析28例应用硬质神经内镜鞘外手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的患者(观察组)的临床资料与同期采用钻孔冲洗引流术治疗的28例分隔型慢性硬膜下血肿(对照组)相比较。结果 观察组的血肿清除率及复发率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内镜鞘外手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿,安全可靠,血肿清除率高,疗效好,复发率低。     

慢性硬膜下血肿60例治疗体会

目的慢性硬脑膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH)临床常见,回顾性研究60例硬膜下血肿的治疗。方法60例病人中,35例进行了钻孔引流术,15例经历了开颅清除血肿。结果除2例死亡外,其余均痊愈。结论对于慢性硬膜下血肿,钻孔引流术是首选的治疗方式。     

49例慢性硬膜下血肿的治疗心得体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床治疗经验。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的49例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果49例患者均治愈出院。术后并发症包括硬膜下积液2例,颅内血肿1例,张力性气颅2例,残留血肿1例。血肿复发5例。结论头颅CT平扫是诊断慢性硬膜下血肿的首选检查。对于有颅内压升高症状的慢性硬膜下血肿患者,均应采取手术治疗,并积极防治手术并发症。     

神经内镜辅助钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿

目的：评估神经内镜辅助下钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：采用神经内镜辅助下钻孔引流术治疗28例慢性硬膜下血肿。结果：28例患者手术均获成功,血肿清除程度,临床症状改善,术后并发症,复发等方面均优于常规钻孔引流。结论：神经内镜辅助下钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿是一种简单易行,疗效确切,并发症少,恢复快的微创治疗方法。     

微创穿刺引流术与钻孔引流术应用于慢性硬膜下血肿治疗的效果分析

目的:探讨微创穿刺引流术与钻孔引流术应用于慢性硬膜下血肿治疗的效果分析。方法:选取某院收治的100例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组采用钻孔引流术治疗,观察组采用微创穿刺引流术治疗。比较2组围术期指标、神经功能缺损情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间[(26.59±3.85) min]、住院时间[(8.16±2.56) min]均短于对照组[(47.02±7.18) min、(11.76±3.01) min](P <0.05),术中出血量[(5.09±1.38) m L]、残余液量[(6.90±0.13) m L]少于对照组[(50.46±5.87)m L、(8.79±1.10) m L](P <0.05);术后1周,观察组NIHSS评分[(6.08±1.10)分]低于对照组[(8.56±1.27)分](P <0.05);观察组术后并发症发生率(6.00%)低于对照组(24.00%)(P <0.05)。结论:微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效优于...     

微创锥颅与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿疗效比较

目的 比较微创锥颅与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法 32例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,18例采用微创锥颅治疗,14例采用钻孔引流治疗,微创锥颅组以YL-1型颅内血肿穿刺针,在局麻下行锥颅血肿冲洗引流治疗,钻孔引流组则按照传统方法钻孔血肿冲洗引流治疗.结果 两组治愈率差异无统计学意义（P＞0.05）,微创锥颅组的术后并发症的发生率,平均住院时间及治疗费用均明显少于钻孔引流组（P＜0.05）.结论 微创锥颅在大多数类型慢性硬膜下血肿治疗上与钻孔引流有相同的疗效,但微创锥颅具有损伤小、术后并发症少且住院时间短等优点.     

慢性硬膜下血肿微创治疗

我院自2006年3月至2010年3月采用钻孔引流微创法治疗慢性硬膜下血肿45例,均取得了明显疗效,预后良好,本文报告如下。1资料与方法1.1一般资料45例患者中男30例,女15例;平均年龄在63岁,均经头颅CT明确诊断。其中有明确外伤史患者38例,自外伤致明确诊断时间多为1～3个月,不明原因者7例,均出现不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐及肢体功能障碍和意识障碍等,出现癫痫症状者2例,言语不清者4例。患者血肿分布范围较广,多在额、颞、顶部,部分患者可波及枕部。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例疗效分析

目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿。结果 48例患者血肿清除42例,硬膜下残留低密度少量积液者6例,术后3～6个月未见血肿复发病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的理想方法。     

45例慢性硬膜下血肿的钻孔引流术治疗分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流的可行性、安全性和有效性.方法 回顾性分析2010年10月～2013年7月共收治慢性硬膜下血肿患者45例的临床资料.结果 所有病例手术后临床症状均得到不同程度的缓解和消失,术后随访复发2例,疗效满意.结论 颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿具有方法简单、安全和疗效可靠的优点.     

手术治疗慢性硬膜下血肿156例体会

目的:探讨钻孔血肿冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的优点以及手术的一些细节问题.方法:对具有手术指征的156例病人采用钻孔血肿冲洗引流的方法进行治疗,体会手术操作中的细节,观察病人术后恢复情况.结果:156例病人中有7例因术后同侧硬膜下血肿复发,1例因术后反复发作癫痫而行骨瓣开颅手术,2例于治愈出院后1～2个月因对侧出现硬膜下血肿而再次行钻孔血肿冲洗引流术,所有患者均治愈.结论:钻孔血肿冲洗引流术是目前手术治疗慢性硬膜下血肿的最佳手术方法.     

老年人慢性硬膜下血肿43例分析

为进一步提高老年人慢性硬膜下血肿的诊疗水平，。方法通过４３例老年人慢性硬下血肿的病例分析，该组患者均经ＣＴ及ＭＲＩ明确诊断，治疗方法均采用颅骨钻孔引流。结果，本组４３例，痊愈３８例，５例拔管后仍有少量积液，３个月后ＣＴ复查脑复位，积液消失。结论治疗慢性硬膜下血肿，大部分经颅骨钻引流可以治愈，个别情况才行开颅血肿清除术。     

微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿30例临床体会

目的对YL-1型血肿粉碎针微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果进行分析。方法抽取2010年7月至2011年7月期间患慢性硬膜下血肿的患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各有30例慢性硬膜下血肿患者。对对照组中的慢性硬膜下血肿患者采取传统的钻孔引流术治疗,而对治疗组中的患者采取YL-1型血肿粉碎针微创钻孔引流术治疗。对两组患者的临床治疗效果情况进行比较分析。结果两组慢性硬膜下血肿患者在进行相应的手术治疗后均有一定的临床效果,并且相对于对照组,治疗组中的患者的手术治疗效果更为良好,有一定的积极意义,P<0.05。结论在对慢性硬膜下血肿患者进行治疗时,采取YL-1型血肿粉碎针微创钻孔引流术能够有效的改善患者的临床治疗效果,有一定的积极意义。     

微创术治疗老年人慢性硬膜下血肿33例

目的　探讨针对老年人慢性硬膜下血肿的病理特点应用微创术治疗的要点。方法　对临床应用进行疗效观察及总结。结果　所有病人术后经过平稳 ,全部治愈。结论　微创术治疗老年人慢性硬膜下血肿疗效确切可靠。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流44例治疗体会

目的总结钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法回顾性分析2006年7月-2011年7月收治的44例慢性硬膜下血肿手术病例的临床资料。结果血肿完全引流39例,5例发生并发症,无死亡病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿简单有效的方法,但必须重视其并发症,积极做好防治工作,最大限度提高治愈率。     

颅骨钻单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿

目的 :探讨颅骨钻单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿 (CSDH)手术疗效。方法 :32例均行头颅CT选择定位血肿中央最厚处颅骨钻单孔 ,大量冲洗引流 ,血肿腔内置管闭式引流2～3天拔管。结果 :32例均获痊愈 ,无感染、复发、创伤性气颅、颅内出血、癫痫等发生。结论 :目前临床治疗CSDH的方法很多 ,但颅骨钻单孔冲洗引流术仍宜作为首选。     

慢性硬膜下血肿诊治体会

我院自1993年l月～2003年l月共治慢性硬膜下血肿(CSDH)病人78例,全部痊愈出院,现报道如下。1临床资料1.l一般资料:男76例,女2例。年龄18～81岁,平均50岁,其中55岁以上70例。有明确头部外伤史11例,原因不明67例。1.2临床症状:头痛或头昏58例,智能及精神障碍38例,肢体不同程度偏瘫68例,意识障碍8例,昏迷伴瞳孔散大2例。1.3头颅CT:本组病入术前均行头颅CT检查,双侧血肿5例 ,单侧血肿73例;低密度影45例,等密度影20例,混杂密度影13例;脑中线结构移位10例,最大中线结构移位l.0cm。2结果本组病入均在局麻下行钻孔引流术(BHlD),出现术后并发症1…