七叶皂苷与依达拉奉联合治疗脑出血的疗效观察

目的观察七叶皂苷钠与依达拉奉联合治疗脑出血的疗效。方法应用七叶皂苷钠与依达拉奉联合治疗脑出血48例与单纯应用七叶皂苷钠治疗脑出血48例进行比较:治疗前后14d、28d进行神经功能缺损程度评分(NDS)、治疗前后血肿和水肿的体积测量、治疗28d显效率和总有效率的观察。结果治疗后两组NDS均较治疗前明显减低,前组比后组减低更显著,血肿体积较治疗前明显缩小,前组血肿体积改变后组更明显,治疗28d后,前组的显效率和总有效率明显优于后组。结论七叶皂苷钠与依达拉奉治疗脑出血较单纯用七叶皂苷钠治疗的效果更好。     

探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的疗效观察

目的对依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的效果进行观察与探讨。方法将100例脑出血患者分为观察组(依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗)与对照组(七叶皂苷钠单独治疗),比较两组患者用药前后的血肿体积。结果两组的血肿体积明显缩小,观察组变化更明显。结论依达拉奉与七叶皂苷钠联合治疗脑出血的疗效,远远优于单纯使用七叶皂苷钠。     

依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的疗效分析与临床研究

目的研究分析依达拉奉与七叶皂苷钠联合应用治疗脑出血的临床疗效。方法将132例脑出血患者按照数字随机法,将其分为观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上,给予依达拉奉与七叶皂苷钠联合治疗,比较两组临床效果。结果观察组治疗后14、28 d神经功能缺损程度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与治疗组治疗后14、28 d神经功能缺损程度评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率75.76%,对照组总有效率51.52%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉与七叶皂苷钠联合治疗脑出血是一种治疗效果好,且安全可靠的治疗方法,值得临床推广应用。     

疏血通联合依达拉奉治疗原发性脑出血的临床研究

目的观察疏血通联合依达拉奉治疗原发性脑出血的疗效。方法选择163例急性原发性脑出血患者,随机分为A组和B组,两组在常规降压、脱水、降低颅内压、对症支持治疗基础上,A组予依达拉奉联合疏血通治疗,B组予依达拉奉。比较治疗前、治疗后3、7、14、28d血肿体积、血肿周围低密度区、肢体功能NIHSS评分。结果A组在治疗后7、14、28d时血肿体积、血肿周围低密度区较B组明显减小（P〈0．01）,NIHSS评分较高（P〈0．05）。结论疏血通联合依达拉奉能明显提高脑出血患者治疗总有效率和痊愈率,疗效显著,未见明显不良反应。     

依达拉奉治疗脑出血的疗效评价

目的研究依达拉奉对脑出血6钏占床疗效。方法选取自2008年7月～2010年3月来我院入院治疗的65例脑出血患者．随机分为对照组和治疗组,对照组患者按照脑出血常规的治疗方法给予治疗;治疗组在此基础上给予依达拉奉注射液．30mg加入生理盐水溶液100mL中静脉滴注,30min内滴完。2次／d,14d为一个疗程。记录两组患者入院时、治疗后7d、14d、28d神经功能缺损评分,并观察其临床疗效。结果治疗组的总有效率为75．76％,对照组的总有效率为56．25％,与对照组比较,具有显著性差异（P〈0．05）;两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前下降,依达拉奉治疗后14d、28d时神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉作为新型羟自由基清除剂,可用于脑出血的治疗,疗效显著。     

依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑梗死98例疗效分析

目的观察依达拉奉合用七叶皂苷钠能否提高前者治疗急性脑梗死的有效性。方法对196例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组在对照组应用依达拉奉及基础治疗的同时加用七叶皂苷钠静滴。治疗前后观察两组临床疗效。结果治疗前两组ESS评分差异无显著性（P〉0.05）,治疗14d后观察组ESS增分率明显高于对照组（P〈0.05）,30d后显著高于对照组（P〈0.01）;90d后ADL增分率明显高于对照组（P〈0.05）。结论依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑梗死有确切疗效,提高了前者的治疗效果。     

七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗急性重度颅脑损伤的效果分析

目的 探讨七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗急性重度颅脑损伤的临床效果.方法 选取急性重度颅脑损伤患者98例,随机分成对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗.观察两组治疗前后的颅内压、脑水肿、GCS评分、GOS评分及不良反应发生率.结果 观察组的颅内压减轻程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的脑水肿降低程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗7、14 d的GCS评分及治疗3个月的GOS评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗7、14 d的GCS评分明显高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在基础治疗上采用七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗急性重度颅脑损伤患者可提高疗效,改善预后.     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的效果。方法将204例脑梗死的患者随机分为研究组和对照组各102例。研究组采用奥扎格雷钠联合依达拉奉进行治疗,对照组仅采用奥扎格雷钠治疗。分别于治疗7d、14d后对患者神经功能缺损程度进行评分,14d后对患者临床疗效进行判定。结果研究组总有效率为91．18％高于对照组的77．45％,差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后7d及14d后神经功能缺损评分均低于治疗前,且逐渐降低,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死临床疗效较单纯奥扎格雷钠治疗效果好,能够显著提高患者的预后,值得临床推广应用。     

依达拉奉治疗脑出血的临床疗效观察

目的探讨依达拉奉治疗脑出血的疗效。方法将120例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗,14d为1个疗程。分别比较两组治疗前及治疗后7d和14d神经功能缺损程度（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分,Glassgow评分,治疗前、后查血、尿常规、出凝血时间,肝、肾功能,心电图。结果与对照组比较,治疗组治疗后7d和14d的NIHSS评分均明显低于对照组（P〈0．05）;Glassgow评分有统计学意义（P〈0．05）;临床疗效有统计学意义（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗脑出血能显著提高基本治疗率。     

依达拉奉联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的：探讨依达拉奉联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死的有效性。方法将78例急性脑梗死的患者随机分为治疗组和对照组：对照组给予吡拉西坦和丹参滴注液治疗,治疗组给予依达拉奉联合脑心通胶囊治疗。观察2组治疗前后临床疗效。结果治疗前2组BI及ESS评分无显著性差异（ P＞0．05）,治疗7、14、28 d后,治疗组BI及ESS评分均显著高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）;治疗28 d后,2组的显效率及有效率差异有显著性（P＜0．05）,治疗组均明显优于对照组。结论依达拉奉联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死,可取得满意的治疗效果。     

天麻素在脑出血治疗中的临床观察

目的探讨天麻素在脑出血治疗中的临床疗效。方法将120例脑出血患者随机分为治疗组62例和对照组58例。对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用天麻素治疗。比较2组临床疗效及治疗前后血肿体积、NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分。结果治疗组总有效率为88.7%,高于对照组的72.4%;2组治疗后14、21d血肿体积和NIHSS评分小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论天麻素用于脑出血,可显著促进血肿吸收,降低水肿程度,在早期治疗中具有显著疗效。     

颅内血肿微创清除术治疗38例颅脑出血的疗效评价

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗颅脑出血的临床疗效。方法76例颅脑出血患者,分成观察组和对照组。对照组采用保守治疗。观察组采用颅内血肿微创清除术。结果治疗1周及2周后,观察组神经功能缺损评分的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）c观察组总有效率（86．84％）高于对照组（65．79％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论颅内血肿微创清除术治疗颅脑出血患者疗效佳,能有效改善患者预后。     

胰岛素治疗对脑出血后应激性血糖增高患者血清NSE水平的影响

目的 探讨小剂量胰岛素对脑出血后应激性血糖增高患者血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）水平的影响及临床意义。方法 选2011年10月至2012年11月在辽宁医学院附属第三医院66例既往无糖尿病史、出血量15~30 mL的基底节脑出血且血糖值为7.8~11.1 mmol·L-1患者,随机分为胰岛素治疗组（n=34）及常规治疗组（n=32）。正常对照组（n=30）,为同期健康体检者。治疗组每2 h检测1次血糖,以预防低血糖。用ELISA法动态测定血清中NSE的水平,治疗期间脑血肿变化,及评定治疗组患者治疗期间神经功能缺损评分,并随访3个月后观察比较患者预后。结果 胰岛素治疗组及常规治疗组患者均在12 h内NSE水平较正常对照组开始升高（P〈0.01）,治疗组在24 h内差异无统计学意义;胰岛素治疗组在第3天达到峰值并开始下降,常规治疗组7 d达到峰值并开始下降,胰岛素治疗组在3 d内与常规治疗组比较不具有统计学意义,7 d后与常规治疗组比较有显著性差异（P〈0.01）;胰岛素治疗组21 d内均高于正常对照组,28 d与正常对照组差异无统计学意义;常规治疗组到28 d时NSE水平均高于正常对照组（P〈0.01）。治疗第14天、第28天,胰岛素治疗组血肿体积明显小于常规治疗组（P〈0.01）。在14 d、28 d的胰岛素治疗组的神经功能缺损评分与常规治疗组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。3个月后随访,2组治疗组ADL分级比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 脑出血继发应激性血糖增高患者早期应用胰岛素治疗可以保护神经元,改善神经功能缺损,减少神经细胞损害及脑出血后的继发性损伤,促进神经功能恢复,改善患者预后。     

依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察

目的 观察低分子肝素联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将发病72 h内的进展性脑梗死患者60例随机分成低分子肝素与依达拉奉联合治疗组和单用低分子肝素治疗对照组各30例,于治疗前、后进行神经功能缺损程序评分(NIHSS)和日常生活能力量表(ADL)评分及临床疗效评定.结果 两组治疗前NIHSS、ADL评分差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后7d、14 d两组NIHSS差异均有统计学意义(t=15.987、11.756,均P＜0.01),治疗后14d,两组ADL评分差异有统计学意义(=62.56,P＜0.01).治疗后14 d,治疗组显效率63.3％、总有效率83.3％,明显高于对照组的20.0％、46.7％(x2=13.695、5.769,均P＜0.01).结论 低分子肝素联合依达拉奉治疗进展性脑梗死有显著疗效.     

双管引流治疗高血压脑出血首次血肿清除量及穿刺时机选择

目的：探讨一次性血肿穿刺针引流治疗高血压脑出血首次血肿清除量及穿刺时机。方法：根据患者发病至穿刺时间,将患者分组,比较各组患者预后、首次血肿清除率、再出血发生率、术后14 d GCS评分。结果：发病至穿刺时间〈4 h者20例,4～7 h者64例,7～24 h者78例,〉24 h者38例。四组间术后14 d GCS评分差异有统计学意义（χ2=4.52,P=0.002）,发病至穿刺时间〈4 h组与发病至穿刺时间4～7 h组两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。再出血发生率发病至穿刺时间〈4 h组明显高于其余各组（P〈0.05）。发病到穿刺时间〈7 h患者的预后良好者明显高于〉7 h患者,重残及死亡率明显低于〉7 h患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：侧脑室与血肿同时放置一次性血肿穿刺针引流,能有效治疗高血压脑出血,穿刺的最佳时机为脑出血4～7 h内。     

早期联合尼莫地平治疗高血压性脑出血临床研究

目的观察尼莫地平对高血压性脑出血血肿、血肿周围低密度区影响及临床疗效。方法96例高血压性脑出血患者随机分为传统治疗组（对照组）48例和早期联合尼莫地平治疗组（治疗组）48例,分别对2组患者治疗前、治疗后3d、7d、30d行神经功能缺损评分比较,并且于治疗后30d进行临床疗效评价,同时观察2组患者血肿体积及血肿周围低密度区。结果2组治疗后3d、7d、30d神经功能缺损评分、血肿体积及血肿周围低密度区比较,治疗组优于对照组有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后30d临床疗效评价,治疗组总有效率79．17％（38／48）,高于对照组62．50％（30／48）有显著性差异（P〈0．05）。结论早期联合尼莫地平治疗高血压性脑出血能有效改善神经功能缺损,减少早期血肿扩大,减轻脑水肿,提高临床疗效。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛67例临床分析

目的 分析脑脊液置换联合尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后脑血管痉挛（CVS）的效果。方法 aSAH患者67例随机分为两组,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上行脑脊液置换术。观察两组DCVS和继发性脑梗死的发生率及临床疗效及大脑中动脉平均血流速度。结果 观察组总有效率明显高于对照组,大脑中动脉流速明显低于对照组（P〈0.05）。结论 脑脊液置换联合尼莫地平可明显降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者迟发型脑血管痉挛的发生,降低大脑中动脉的平均血流速度。     

养血清脑颗粒辅治小量脑出血的临床疗效观察

目的观察养血清脑颗粒辅治小量脑出血的临床效果。方法将40例小量脑出血患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上予养血清脑颗粒治疗。比较2组临床疗效、肢体功能及语言功能评分、神经功能缺损评分、血肿吸收情况及安全性。结果观察组显效率为75.0%高于对照组的40.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组神经功能缺损评分、肢体及语言功能障碍评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组血肿完全吸收率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗过程中均未出现出凝血功能障碍及肝、肾等功能异常。结论养血清脑颗粒辅治小量脑出血疗效显著,安全性好。     

醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察

目的：观察醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法：88例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组各44例。两组均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组予依达拉奉注射剂30 mg＋0.9%氯化钠注射液500 ml,ivd（30 min内滴完）,bid;观察组在对照组基础上再加用醒脑静注射液10 ml＋5.0%葡萄糖注射液250 ml,ivd,qd。治疗4周后观察两组患者治疗前后NIHSS评分、格拉斯哥昏迷（GCS）评分,脑水肿和脑血肿体积,高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平等指标变化,记录两组药品不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者GCS评分均明显提高（P〈0.05）,NIHSS评分明显下降（P〈0.05）,且观察组优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患者脑水肿和脑血肿体积明显缩小（P〈0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后hs-CRP、IL-6水平均有明显下降（P〈0.05）,且观察组下降较对照组更明显（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血效果较单用拉达拉奉更为理想。