促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗子宫内膜异位症临床观察

目的：观察促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法对子宫内膜异位症患者内分泌激素水平、低雌激素症状及骨质丢失的影响。方法将70例子宫内膜异位症患者按随机数字表分为观察组和对照组各35例。对照组患者术后给予促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林治疗,观察组在对照组基础上,自用药第4个周期起,在给予戊酸雌二醇与醋酸甲羟孕酮反加治疗。治疗前后检测血清雌激素水平[卵泡刺激素（FSH）、LH及雌二醇（E2）],采用酶联免疫吸附法测定血清骨钙素,进行VAS及Kupperman评分,观察不良反应发生情况。结果两组治疗后FSH、LH、E2均较治疗前明显降低（均P＜0．01）,观察组和对照组治疗前后FSH、LH差异没有统计学意义,观察组治疗后E2明显高于对照组（t＝9.887,P＜0．01）;观察组治疗后血清骨钙素差异无统计学意义（t＝0．986,P＞0．05）,对照组治疗后血清骨钙素较治疗前明显降低,观察组治疗后血清骨钙素明显高于对照组（t＝3．755,P＜0．05）;观察组和对照组治疗后VAS及Kupperman评分均较治疗前明显降低（均P＜0．05）,观察组治疗后VAS及Kupperman 评分明显低于对照组（t＝4．968、3．703,均P＜0.05）;观察组潮热盗汗、性欲减退、骨痛、头晕的发生率明显低于对照组（χ2＝9．545、4．786、11．667、6．437,均P＜0.05）。结论促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗子宫内膜异位症疗效确切,可有效改善疼痛及围绝经期症状,提高临床治疗效果,同时降低骨质丢失。     

激素替代疗法治疗围绝经期综合征临床分析

目的：探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效和安全性,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取围绝经期综合征患者216例,采用口服戊酸雌二醇片每天0．5～1．0 mg,在第11天开始联合黄体酮胶囊口服,每次200 mg,每天2次,以3周为1个疗程,治疗4个疗程后,对比治疗前后患者Kuppermann评分、血清促卵泡生成素浓度、血清雌二醇浓度的变化情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果治疗前患者改良Kuppermann评分为（28．41±4．36）分,治疗1个疗程、4个疗程后改良Kuppermann评分分别为（11．83±2．17）分、（3．42±1．04）分,较治疗前均显著降低（t＝－8．027、－11．314,均P＜0．05）;停药后1个月、3个月改良Kuppermann评分分别为（13．68±3．05）分、（26．72±5．21）分,均显著高于治疗4个疗程后的评分（t＝5．102、11．790,均P＜0．05）;治疗前血清促卵泡生成素、雌二醇浓度分别为（88．41±2．77）IU／L、（19．83±1．78）μg／L,服药4个疗程后,血清促卵泡生成素的浓度显著低于治疗前,而血清雌二醇浓度显著高于治疗前（t＝－19．827、24．028,均P＜0．05）;而停药后7 d,血清促卵泡生成素和血清雌二醇浓度与治疗前对比,差异无统计学意义（ t＝－1．427、1．601,P＞0．05）;治疗过程中,16例出现轻度头痛,81例出现轻度乳房胀痛,59例出现阴道出血,未发现其他严重不良反应。结论激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效确切,在临床应用时,应当重视对患者进行风险评估,以提高激素替代疗法临床应用的安全性。     

围绝经期妇女性激素治疗61例临床分析

目的探讨围经期妇女激素补充疗法的效果。方法对本院2007年1月至2008年12月我院妇科门诊诊治的61例围绝经期及绝经后妇女给予激素补充,对其效果进行回顾性分析。结果激素补充后围绝经期症状均显著改善,用药前Kupperman评分平均总分为（22．6±8．5）分,用药6周期后Kupperman评分平均总分为（3．0±2．5）分,与用药前相比,差异有统计学意义,P〈0．01。结论激素补允可以在极大程度上缓解症状,提高生活质量。     

来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床有效性探究

目的：观察来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效。方法经肾脏穿刺活检确诊特发性膜性肾病患者30例采用随机数字表法分为两组各15例,A组给予来氟米特联合醋酸泼尼松治疗, B组给予环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗,疗程均为6个月。比较两组临床疗效、24 h尿蛋白定量,血浆白蛋白、血脂、肾功能等指标及不良反应。结果 A组治疗3、6个月缓解率为60．00％、73．33％,B组为53．33％、66.67％,差异均无统计学意义（χ2＝0．965、0．896,均P＞0．05）。两组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白[A组：（1．33±1．25）g/24 h,（38．24±4．84）g/L;B组：（1．42±1．37）g/24 h,（37．12±5．43）g/L]均较治疗前[A组：（7．34±2．75）g/24 h,（20．31±7．33）g/L;B组：（7．22±2．84）g/24 h,（20．46±7．73）g/L]显著下降（A组：t＝6．232、5．734,均P＜0．05;B组：t＝5．934、5．267,均P＜0．05）;两组治疗后总胆固醇、三酰甘油[A组：（6．74±1．45）mmol/L,（2．43±0．75）mmol/L;B组：（6．63±1．45）mmol/L,（2．14±0．63）mmol/L]均较治疗前[ A 组：（11．94±2．98） mmol/L,（3．56±1．35） mmol/L;B 组：（11．53±2．84） mmol/L,（3．24±1．46）mmol/L]显著下降（A组：t＝6．246、5．234,均P＜0．05;B组：t＝5．256、5．672,均P＜0．05）;A组、B组治疗后尿素氮、血肌酐与治疗前差异均无统计学意义（均P＞0．05）;治疗后两组上述各指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 A组不良反应率（13．33％）低于B组（40．00％）（χ2＝4．246,P＜0．05）。结论来氟米特与环磷酰胺分别联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效相当,但来氟米特不良反应发生率较低。     

中老年妇女绝经特征的调查研究

目的 调查中老年妇女绝经的相关特征。方法 对300名在妇产科就诊的40-60岁中老年妇女,采用统一问卷进行面对面调查。调查其绝经过渡期、出现绝经症状和自然绝经的年龄以及对激素补充治疗的认知程度。结果 进入绝经过渡期、出现绝经症状和自然绝经的年龄分别为（45.5±4.2）、（47.6±4.5）和（49.9±3.7）岁。常见症状是乏力、易激动、失眠、骨关节和肌肉痛及潮热。在不同阶段,绝经相关症状均以轻中度症状最为常见,但绝经过程中各阶段的患者其不同程度绝经相关症状所占百分比比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 中老年妇女在绝经过渡期大部分有绝经相关症状,但以轻、中度为主;多数患者症状发生与月经变化有关。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的临床疗效

目的：观察戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用效果。方法：回顾性分析2009年11月-2013年12月在我服务中心进行取环的70例绝经女性的临床资料。结果：治疗后，观察组的宫颈软化总有效率和取环成功率分别为94．29％和88．57％，均高于对照组74．29％和62．86％，具有显著差异（P〈0．05）；观察组的手术时间、术中出血量明显少于对照组，均具有显著差异（P〈O．01）。结论：戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用效果显著，值得临床推广。     

戊酸雌二醇治疗绝经综合征的临床效果观察

目的：探讨戊酸雌二醇治疗绝经综合征的临床效果。方法选取2011年1月~2013年4月本院门诊及住院部的156例绝经综合征患者作为研究对象,给予戊酸雌二醇治疗,比较治疗前后的Kupperman评分、血清FSH及E2水平。结果156例患者在治疗后的Kupperman评分较治疗前显著减少,差异有统计学意义（P〈0.01）,FSH水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,E2水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论戊酸雌二醇能够有效缓解绝经综合征患者的临床症状,改善患者的FSH及E2水平,值得临床推广应用。     

两种胰岛素治疗方案治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及患者依从性比较

目的：比较精蛋白生物合成人胰岛素预混30 R（诺和灵30 R）与生物合成人胰岛素（诺和灵R）联合精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵N）治疗妊娠期糖尿病的疗效及患者的依从性。方法将40例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字表法将患者随机分为A组（20例）和B组（20例）,A组患者采用诺和灵30 R治疗,B组诺和灵R联合诺和灵N治疗。比较两组患者治疗前后的血糖值及达标率和住院期间低血糖发生率,评价两种方案的的疗效、安全性;并评估两组胰岛素注射的方便性、患者的依从性。结果治疗后A组血糖达标率为70．00％（14/20）,B组75．00％（15/20）,差异无统计学意义（χ2＝0．125,P＞0．05）。 A组低血糖发生率10．00％（2/20）;B组5．00％（1/20）,差异无统计学意义（χ2＝0．360,P＞0．05）;两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前明显下降（t＝5．883、5．248、6．856、7．549,均P＜0．05）,但两组治疗后差异均无统计学意义[（4．9±1．0）mmol/L比（4．8±1．2）mmol/L,（6．6±1．6）mmol/L比（6．3±1．8）mmol/L,t＝0．085、0．553,均P＞0．05];A组患者不按时注射胰岛素发生率1．23％（4/324）,明显低于B组的3．58％（23/642）（χ2＝4．37,P＜0．05）。结论诺和灵30 R方案与诺和灵R联合诺和灵N方案均可有效控制妊娠期糖尿病患者血糖,临床效果理想且较为安全,但前者更易被患者接受。     

活血通络汤治疗原发性高脂血症

目的：探讨采用活血通络汤联合阿托伐他汀钙治疗原发性高脂血症的临床效果。方法选取84例原发性高脂血症患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组42例。两组均给予阿托伐他汀钙进行治疗,治疗组在此基础上加用活血通络汤进行治疗,两组均连续治疗4周。比较两组的临床疗效、主要血脂参数变化及不良反应发生情况。结果治疗后对照组临床总有效率为61．9％,治疗组为88．1％,治疗组总有效率明显高于对照组（χ2＝3．841,P＜0．05）;治疗后对照组TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为（5．46±0.89）mmol/L、（3．09±0．42）mmol/L、（0．87±0．09） mmol/L、（3．32±0．13） mmol/L,治疗组分别为（4．69±0.72）mmol/L、（2．48±0．32）mmol/L、（1．16±0．10）mmol/L、（2．99±0．11）mmol/L,治疗组各血脂参数指标均优于对照组（t＝4．359、7．487、13．969、12．558,均P＜0．05）;两组均未出现严重的不良反应。结论活血通络汤联合阿托伐他汀钙用于治疗原发性高脂血症,可有效改善患者的主要血脂参数,提高临床治疗的效果,具有安全、有效、可靠等特点,有一定的临床借鉴意义。     

坤泰胶囊用于治疗绝经综合征的临床体会

目的：探讨坤泰胶囊治疗绝经综合征的临床效果及临床体会。方法：将129例患有绝经综合征的妇女,随机分成两组,服用复方戊酸雌二醇（戊酸雌二醇1mg,炔诺酮0.35mg）为对照组,服用坤泰胶囊为治疗组。观察两组治疗期间Kupperman评分改善情况以及阴道流血、乳房胀痛的不良反应。结果：两组经药物治疗后,Kupperman评分改善显著。治疗组疗效显著（P〈0.05）。而阴道流血、乳房胀痛的不良反应治疗组较对照组为轻。结论：坤泰胶囊改善绝经期症状,疗效显著,并且乳房胀痛的发生率、胀痛程度、阴道出血率等不良反应显著低于雌激素,安全性好。     

双水平气道正压通气对冠心病并慢性心力衰竭患者血脂的影响

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）治疗对冠心病并慢性心力衰竭患者血脂水平的影响。方法对20例冠心病合并慢性心力衰竭患者经BiPAP治疗前及治疗后（4周、12周）进行血脂水平检测与比较。结果冠心病并慢性心力衰竭患者观察组治疗前血清总胆固醇（TC）（7．47±0．12）mmol／L、甘油三酯（TG）（3．52±0．13）mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇（LDLc）（3．73±0．11）mmol／L、载脂蛋白-B（Apo-B）（1．37±0．02）g／L明显低于治疗后14周[TC（4．5±0．03）mmol／L,TG（2．6±0．02）mmol／L,LDLc（2．8±0．06）mmol／L,Apo—B（1．02±0．02）g／L）（t=2．154,t=2．278,t=2．311,t=2．347,P均〈0．05）];观察组治疗后14周HDLc（1．45±0．02）mmol／L,Apo—A（1．21±0．03）g／L,低于治疗前[HDLc（1．05±0．01）mmol／L、Apo—A（0．87±0．01）g/L）（t=2．234,t=2．318,P均〈0．05）]。结论冠心病并慢性心力衰竭患者长期BiPAP治疗可以有效改善其脂质代谢。     

穴位按摩对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

目的：观察穴位按摩对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法采用单纯随机抽样方法将96例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对照组常规处理,观察组给予穴位按摩干预措施,观察两组患者干预前后的血糖情况及妊娠结局。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前明显降低,观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平分别为（6．92±0.66）mmol／L、（8．12±0．70）mmol／L、（6．88±0．39）％,明显优于对照组的（7．93±1．03） mmol／L、（9．54±1.33）mmol／L、（7．95±0．63）％,差异有统计学意义（t＝3．27、2．39、2．73,均P＜0．05）。观察组治疗后空腹血清C肽和餐后2 h C肽水平分别为（0．50±0．07）nmol／L、（0．54±0．06）nmol／L,均较对照组治疗后的（0．38±0．04）nmol／L,（0．49±0．04）nmol／L明显升高,差异有统计学意义（t＝2．41、2．15,均P＜0．05）。治疗后对照组患者每天平均胰岛素用量为（55．84±8．73）u,观察组为（32．24±5．03）u,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（t＝13．84,P＜0．05）。观察组孕妇剖宫产、羊水过多、产后出血、胎儿宫内窘迫、妊娠高血压的发生比率（12．50％、4．17％、2．08％、4．17％、0．00％）低于对照组（29．17％、16．67％、12．50％、22.92％、12.50％）,差异有统计学意义（χ^2＝4．042、3．877、3．852、7．206、6．400,均P＜0．05）。结论穴位按摩可以有效增强妊娠期糖尿病的治疗效果,改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局。     

危险因素对绝经后女性冠心病及冠状动脉病变的影响

目的探讨绝经后女性冠心病患者中心血管相关危险因素对冠脉疾病发生及病变程度的影响。方法入选因胸痛、胸闷拟诊冠心病行冠状动脉造影的绝经后女性患者453例。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组（340例）和非冠心病组（113例）,对2组患者的临床特点及冠状动脉病变特点进行统计学比较。结果①冠心病组和非冠心病组间年龄、收缩压、舒张压、脉压、TG、TC及LDL—C水平差异有统计学意义[（63±8）岁比（60±9）岁,（149±28）mmHg（1mmbig=0．133kPa）比（128±14）mmHg,（88±16）mmHg比（78±8）mnlHg,（61±22）mmHg比（50±12）mmHg,（2．2±1．2）mmol／L比（1．8±1．0）mmol／L,（4．6±1．7）mmol／L比（4．8±1．0）mmol／L,（3．1±0．8）mmol／L比（2．1±0．8）mmol／L;均P〈0．05]。②多因素回归分析显示,收缩压、脉压、TG、LDL—C为女性冠心病的独立危险因素（P〈0．05）。相关危险度依次为TG、LDL—C、脉压、收缩压。③340例冠心病患者中,单支病变者103例,2支病变者114例,3支病变者123例。冠状动脉病变1、2、3支数者间年龄、LDL—C差异有统计学意义[年龄：（61±8）、（62±8）、（64±8）岁;LDL—C：（2．9±0．7）、（3．0±0．7）、（3．2±0．8）mmol／L;均P〈0．05]。结论心血管危险因素在女性绝经后冠心病的发生和发展中起重要作用,有效地对危险因素进行控制是开展女性冠心病一级预防的关键。     

老年女性脑梗死患者血清雌激素与血脂水平的相关性分析

目的：探讨老年女性脑梗死（ CI）患者血清雌激素水平的变化与血脂水平、梗死面积之间的相关性。方法选取老年女性CI患者150例作为观察组,选取150例健康老年女性作为对照组,测定性激素、血脂,利用CT测定新发病灶的数量和各病灶的最大面积。结果观察组患者血清雌二醇（E2）（84．32±34.16）pmol/L、甘油三酯（TG）（2．11±0．85）mmol/L、低密度脂蛋白（LDL）（4．12±1．17）mmol/L,水平均高于对照组,观察组患者高密度脂蛋白（HDL）（0．87±0．43）mmol/L,水平低于对照组,差异均有统计学意义（t＝2．43、3．88、6．91、9．98,均P＜0．05）。同时在多灶型CI中,血清E2、TG和LDL水平较单灶型CI升高,差异有统计学意义（t＝2．06、3．08、2．47,均P＜0．05）;血清胆固醇（Chol）、HDL水平较单灶型CI降低,梗死面积较单灶型CI减小,差异有统计学意义（t＝2．37、3．01、13．43,均P＜0．05）。结论老年女性CI患者性激素E2的升高不仅是一种应激反应,而且可能通过影响血脂代谢的机制,缩小梗死的面积。     

替勃龙与氨基酸钙联用治疗绝经后妇女骨质疏松症的观察

目的：探讨绝经后妇女骨质疏松的治疗方法。方法：将86例绝经后骨质疏松患者随机分成A组（试验组，口服替勃龙加氨基酸钙）、B组（对照组，单服氨基酸钙），比较两组的更年期症状与骨密度（BMD）、血清降钙素（H-CT）、血清骨钙素（BGP）和甲状旁腺素（PTH）等指标的变化情况。结果：A组的临床有效率N79．07％，明显高于对照组58．14％（P〈0．05）。A组BMD明显增加（P〈0．05），BGP、H-CT水平显著增高（P〈0．01），PTH水平显著降低（P〈0．05）。结论：口服替勃龙加氨基酸钙是治疗绝经后妇女骨质疏松较好的方法。     

固肾益精汤治疗绝经后胸腰椎骨折的临床研究

目的：探讨固肾益精汤治疗绝经后胸腰椎骨折的临床疗效。方法将60例胸腰椎骨折绝经患者按照随机数字法分为两组,观察组30例使用固肾益精汤进行治疗,对照组30例单纯使用传统的钙剂进行治疗。观察和比较两组患者治疗后的骨密度,尿羟脯氨酸与尿肌酐比值（HOP/Cr）,血碱性磷酸酶,尿脱氧吡啶啉与尿肌酐比值（ DPD/Cr）以及再骨折率。结果治疗后,观察组再骨折率为3．3％,明显低于对照组的16．7％（χ2＝15．047,P＜0．05）;观察组骨密度与血碱性磷酸酶水平明显高于对照组（t＝6．993,P＜0．05）;观察组尿HOP/Cr比值和DPD/Cr的比值却显著低于对照组（t＝7．925,P＜0．01）。结论绝经后妇女发生胸腰椎骨折应用固肾益精汤治疗,效果佳,在增强骨细胞活性方面明显,能提高骨密度,可有效预防骨折再发生,值得借鉴和推广使用。     

氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并血脂异常患者血管功能的影响

目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并血脂异常患者治疗改善程度,并分析对血管功能的影响。方法选择186例高血压合并血脂异常患者,应用随机数字表随机分为对照组（91例）和治疗组（95例）,对照组给予氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙片治疗。主要观察指标为治疗前后收缩压和舒张压的差值,并采用高分辨彩色多普勒超声仪检测颈动脉内中膜厚度（ IMT）及颈动脉斑块面积,比较治疗前后差值。并测定血清总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）及血液黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数等指标,比较治疗前后改变程度。结果治疗组收缩压和舒张压治疗前后差值分别为（25．76±4．81）mmHg和（12．40±3．66）mmHg,均高于对照组（t＝9．48、8．76,均P＜0．05）;治疗组IMT和斑块面积治疗前后差值分别为（0．10±0．11）mm和（0．33±0．14）mm^2,均多于对照组（t＝5．40、5．93,均P ＜0．05）。治疗组 TC、TG 和 LDL-C 治疗前后差值分别为（1．06±0．38） mmol/L、（0．76±0．31）mmol/L和（0．58±0．20）mmol/L,均高于对照组（t＝6．85、6．13、7．02,均P＜0．05）;治疗组血浆黏度、全血黏度、红细胞比容和红细胞聚积指数治疗前后差值分别为（0．36±0．08） Pa· s、（0．51±0．14） Pa· s、（0．41±0.12）和（0．31±0．12）,均高于对照组（t＝5．81、4．97、5．11、6．86,均P＜0．05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并血脂异常能够显著降低患者的血压和血脂,改善血液流变学状态,对血管功能具有较好的保护作用。     

甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病的疗效及安全性研究

目的：探讨不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的疗效及安全性。方法选取50例1型糖尿病患者,应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素进行治疗,在甘精胰岛素不改变用量前提下,给药时间由22：00调整到18：00前后,比较时间调整前后3 d患者空腹血糖（ FBG）、早中晚餐后2 h血糖（2hPG）和午餐前血糖的变化情况、门冬胰岛素的用量及午餐前患者低血糖事件发生情况。结果甘精胰岛素调整用药时间后,患者午餐前血糖调整至理想水平,FBG（7．28±2．13）mmol/L比（8．33±2．20）mmol/L、午餐后2hPG下降显著（8．61±2．59）mmol/L 比（9．70±1．75）mmol/L（U＝2．425、3．034,均 P＜0．05）,早餐后2hPG （8．27±2.02）mmol/L比（8．56±2．33）mmol/L和晚餐后2hPG（9．54±1．55）mmol/L比（9．61±1．75）mmol/L变化均不明显（均P＞0．05）;门冬胰岛素早餐前用量减少,午餐前和晚餐前用量增加;午餐前低血糖事件显著减少（χ2＝4．105、5．005,均P＜0．05）。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗1型糖尿病患者,在不改变甘精胰岛素用量情况下,给药时间由22：00调整为18：00,可平稳降低空腹血糖,减少午餐前低血糖的发生。     

17β-雌二醇预防绝经后妇女的骨质疏松症

本文旨在评价经皮肤给予三种剂量17β-雌二醇对预防绝经后妇女骨质疏松症的效果。127例绝经后妇女，年龄＞40岁。平素无骨骼疾病。随机接受17公雌二醇（0．025、0．05或0．ling／天）或安慰剂。全组中共有路例患者完成了为期2年的治疗。127例患者中，最终可用于评价疗效者四例，其中17只雌二醇0025mg组23例、0．05mg组23例、0．ling组别例2安慰剂组32例。1年后与安慰剂组对比，治疗组（种剂量）的腰椎骨矿质密度显著优于安慰剂组，尤以0．025mg组为著（P＝0．054）。2年后，治疗组的骨质密度也与安慰剂组有显著差异。17开雌H醇治疗2年后，…     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法对卵巢功能的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法对患者卵巢功能的影响。方法76例单双侧卵巢囊肿切除患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组。观察组38例,术中采用序贯式止血法对出血创面进行处理;对照组38例,术中采用双极电凝法对出血创面进行止血处理。比较两组手术时间,并分别在术后1、4个月对患者血清激素水平进行监测,比较两组手术前后血清雌二醇（ E2）、黄体生成素（ LH）及卵泡刺激素（FSH）水平。结果观察组手术时间为（58．0±8．1）min,对照组为（61．0±5．4）min,差异无统计学意义（t＝1．32,P＞0．05）;观察组术前血清 E2值为（131．4±9．6） poml/L、LH 为（5．8±1．7） IU/L、FSH 为（7．8±1.9）IU/L,而对照组分别为（128．3±10．1）poml/L、（5．8±2．2）IU/L、（6．0±1．3）IU/L,两组差异均无统计学意义（t＝1．34、0．82、1．02,均P＞0．05）;术后1个月两组E2、FSH水平较术前均下降（观察组t＝4．31、4．10,对照组t＝4．18、4．15,均P＜0．05）;术后4个月对照组E2水平高于观察组（t＝5．22,P＜0．05）,LH、FSH水平明显低于观察组（t＝4．20、5．09,均P＜0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法能有效维持性激素水平,保护卵巢生理功能正常,为有效的止血方式,值得进一步临床推广。