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相似文献
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1.
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在鉴别小儿肺炎类型中的价值,为临床合理应用抗生素提供重要依据.方法 收集我院2012年3月~2012年8月儿科综合病区98例肺炎儿童血清标本,其中细菌性肺炎44例,病毒性肺炎38例,支原体肺炎16例,用化学发光法检测其血清PCT浓度.结果 以PCT> 0.5 ng/ml作为阳性判断标准,小儿细菌性肺炎组血清PCT的阳性率(90.91/%)明显高于病毒性肺炎组(5.26%)和支原体肺炎组(31.25%).同时,小儿细菌性肺炎血清中的PCT的水平(1.94±1.81 ng/ml)也明显高于病毒性肺炎组(0.20±0.12 ng/ml)和支原体肺炎组(0.35±0.18 ng/ml).结论 血清PCT测定对于小儿肺炎的诊断及鉴别有重要参考价值,可作为抗生素的使用依据.  相似文献   

2.
目的探讨血清降钙素原(PCT)对诊断小儿肠炎的临床价值。方法224例肠炎患儿,根据疾病类型分为细菌组(56例,细菌性肠炎)和病毒组(168例,病毒性肠炎)。比较两组患儿血清PCT、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、外周血白细胞计数(WBC)、外周血嗜中性粒细胞比例(N%)水平;比较病毒组患儿中PCT阳性和PCT阴性患儿血清CRP、SAA、外周血WBC、N%、pH、HCO3^-、Na^+、K^+、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果细菌组血清CRP(38.33±41.31)mg/L、SAA(152.88±82.02)mg/L及外周血WBC(12.36±15.65)×10^9/L均明显高于病毒组的(6.69±10.03)mg/L、(69.07±84.75)mg/L、血WBC(8.93±4.05)×10^9/L,差异具有统计学意义(P<0.05);细菌组血清PCT(0.54±0.88)g/L及外周血N%(54.52±16.42)%略低于病毒组的(0.60±1.49)g/L、(59.59±19.14)%,但差异无统计学意义(P>0.05)。病毒组有28例患儿PCT呈阳性,其余140例呈为PCT阴性;PCT阳性患儿SAA(132.19±100.19)mg/L明显高于PCT阴性患儿的(56.45±75.60)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT阳性患儿K^+水平(3.56±0.47)mmol/L低于PCT阴性患儿的(3.86±0.53)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),而PCT阳性患儿与阴性患儿的CRP、WBC、N%、pH、HCO3^-、Na^+、CK-MB、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单独应用血清PCT不能鉴别轻症细菌性肠炎和病毒性肠炎,病毒性肠炎患儿血清PCT水平升高与疾病严重程度无关联性,但K^+水平有所下降。  相似文献   

3.
葛神永  孙伟 《安徽医药》2017,38(7):904-906
目的 观察降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在不同病原体导致的小儿肺炎中的变化情况,以期为小儿肺炎的类型鉴别提供诊断依据。方法 选取2014年1月至2016年10月阜阳市第二人民医院确诊的小儿肺炎病例120例,按临床诊断标准分成支原体肺炎组、细菌性肺炎组、病毒性肺炎组,其中确诊的支原体肺炎(MPP)患儿45例、细菌性肺炎患儿34例、病毒性肺炎患儿41例,观察各组患儿PCT、CRP、WBC变化情况。此外,对细菌性肺炎患儿按照治疗前后的不同病程分为急性感染期和恢复期,比较PCT、CRP、WBC水平变化。结果 PCT在细菌性肺炎中升高最为显著[(3.25±0.51) ng/mL],与病毒性肺炎组[(0.24±0.12) ng/mL]、支原体肺炎组[(0.11±0.09) ng/mL]比较差异有统计学意义(P<0.05),病毒性肺炎组和支原体肺炎组PCT水平差异无统计学意义(P>0.05)。CRP浓度变化依次为细菌性肺炎组[(36.84±18.27) mg/mL]>支原体肺炎组[(32.53±15.62) mg/mL]>病毒性肺炎组[(5.98±3.29) mg/mL],其中支原体肺炎组的CRP水平与病毒组差异有统计学意义(P<0.05),与细菌性肺炎组差异无统计学意义(P>0.05)。WBC的结果趋势与CRP相似。进一步对不同病程细菌性肺炎PCT、CRP、WBC水平分析发现,急性期与恢复期PCT、CRP、WBC差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 联合PCT和CRP有助于区别不同病原体导致的肺炎,可提高早期肺炎病原体的诊断准确率。  相似文献   

4.
目的比较降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿肺炎诊断和疗效评估中的应用价值。方法以2008年3月至2010年3月诊断为新生儿肺炎的住院患儿98例为感染组,儿童保健门诊健康检查的健康儿童30例为健康对照组。用荧光免疫法测定血清PCT水平,免疫比浊法测定hs-CRP水平,比较PCT和hs-CRP检测结果差异。结果病原学分析结果显示,98例新生儿肺炎患儿中病毒性肺炎28例(28.57%),细菌性肺炎45例(46.92%),不典型病原体肺炎25例(25.51%)。在45例确诊为细菌性肺炎感染的患儿中,PCT和hs-CRP阳性患儿检出率分别为91.11%(41/45)和71.11%(32/45),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05);PCT和hs-CRP特异性分别为96.39%和93.97%。45例确诊为细菌性肺炎的患儿服用抗菌药物4周后与服用抗菌药物2周后比较,hs-CRP≥8 mg/L者由5例减少为1例,PCT≥0.5 ng/m L者由16例减少为3例,hs-CRP治疗2周后阳性检出率[11.11%(5/45)]低于PCT[35.56%(16/45)]差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与hs-CRP比较,血清PCT检测在新生儿肺炎中有更高的敏感性和准确性,如能将PCT检测广泛地应用于新生儿肺炎的诊断和疗效评价,将有助于实现抗菌药物的合理应用,也有助于减轻患者的痛苦及经济负担。  相似文献   

5.
目的探讨血清降钙素原(PCT)检查在不同年龄组细菌性肺炎诊断及治疗中的价值。方法选择不同年龄组细菌性肺炎患儿各30例作为研究对象,采用全定量电化学发光法测定PCT,应用免疫散射比浊法测定患儿的C-反应蛋白(CRP)水平,并同时检测患儿白细胞(WBC)总数。结果各年龄组血清PCT敏感性及特异性均显著高于WBC及CRP,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清PCT对细菌性肺炎的敏感性及特异性较WBC、CRP高,对临床上诊断呼吸道细菌性感染有重要意义。  相似文献   

6.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)在检测小儿肺炎患儿中的临床价值。方法回顾分析2012年8月~2013年8月本院收治的58例肺炎患儿临床资料,其中细菌性肺炎35例,病毒性肺炎患儿23例,采用半定量固相免疫测定法测定小儿血清降钙素原(PCT), PCT≥0.5μg/L为阳性。结果细菌性肺炎组PCT平均值(3.17±0.75)μg/L,阳性率91.4%;病毒性肺炎组PCT平均值(0.28±0.13)μg/L,阳性率8.7%;两组阳性率及血清PCT含量水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清降钙素原(PCT)是小儿细菌性肺炎敏感标志物之一,对于临床诊断小儿肺炎和用药具有指导意义。  相似文献   

7.
目的 研究在新生儿感染早期诊断中PCT、hs-CRP的临床意义.方法 截取本院2012年1月~2013年1月共110例新生儿,按感染病原分为细菌组、支/衣原体组、病毒组,并截取30名健康新生儿作对照组,对比4组患者间临床资料的差异性.结果 支/衣原体、细菌、病毒感染患儿血清hs-CRP、PCT、WBC计数对比健康儿童组升高(P 〈 0.01),同时细菌感染组PCT、hs-CRP水平升高最为明显,PCT、hs-CRP联合诊断中,敏感度、特异度均较PCT、WBC计数联合,hs-CRP、WBC计数联合诊断分别高出29.6%、26.9%,27.8%、58.3%.结论 使用PCT、hs-CRP、WBC计数可作为新生儿感染诊断的有效指标,将hs-CRP、PCT联合诊断中,特异度、敏感度最为满意.  相似文献   

8.
温婷媛  董辉苒 《中国基层医药》2010,17(16):2210-2211
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和外周血白细胞(WBC)计数检测对新生儿感染的诊断价值. 方法 选择68例有感染高危因素的足月新生儿(高危组),另选取同期正常足月新生儿32例为对照组,检测两组血清hs-CRP和WBC. 结果 高危组24 h后检测血清hs-CRP>3 mg/L为54例(79.4%)高于对照组的8例(25.0%)(χ^2=27.344,P<0.01),高危组WBC>20×10^9/L为21例(30.9%)高于对照组(P>0.05);高危组hs-CRP和WBC两项指标检测均异常21例(30.9%)均伴有感染征象,其中9例诊断为新生儿感染. 结论 血清hs-CRP和WBC计数检测有助于新生儿感染的早期判断.  相似文献   

9.
目的探讨并分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)及常规炎性标志物(WBC计数、红细胞沉降率ESR)在小儿急性支气管性肺炎早期诊断中的使用价值及预后的临床意义。方法选取经胸部CT确诊的支气管性肺炎128例,其中经血液检验分为细菌组67例,非细菌组61例(支原体和病毒感染),另选取同一时期健康查体幼儿60例,分别进行hs-CRP、PCT、WBC计数及ESR水平检测,比较以上3组受试者各项指标的敏感性、特异性及约登指数。结果细菌组患儿hs-CRP、PCT、WBC计数及ESR与对照组相比较明显升高,且这种差异有统计学意义(P<0.01)。非细菌组患儿以上四项测试结果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。四项炎性标志物的约登指数为PCT>hs-CRP>WBC计数>ESR测定。结论血清hs-CRP、PCT检测对于小儿急性支气管性肺炎的诊断价值高于传统的WBC计数和ESR测定,因此以上四项联合检测对于小儿早期支气管性肺炎的诊断、鉴别和预后,具有更重要的意义。  相似文献   

10.
目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在儿童社区获得性肺炎(CAP)病情严重程度评估中的作用。方法:选取62例符合CAP诊断标准的儿童患者(CAP组)及57例体检健康的正常儿童(对照组)作为研究对象,根据儿童病情不同将CAP组分为重症组(28例)和轻症组(34例)。检测所有儿童血清中CRP及PCT水平,并进行对比分析。结果:CAP患儿的血清CRP及PCT水平分别为(12.49 ± 2.76)mg/L和(1.622 ± 0.105)ng/mL,均显著高于健康儿童的CPR和PCT水平[(5.37 ± 1.81) mg/L & (0.051 ± 0.003) ng/mL],差异有统计学意义(t值分别为8.736、9.251,P<0.01);重症组患儿的PCT水平为(2.445 ± 0.134)ng/mL,显著高于轻症组的(1.019 ± 0.157)ng/mL(t=8.976,P<0.01),但重症组患儿的CPR水平[(12.75 ± 2.11) mg/L]与轻症组[(12.17 ± 2.03) mg/L]比较差异无统计学意义(t=0.896,P>0.05)。结论:CAP患儿的血清CRP及PCT水平均明显升高,但应用PCT作为CAP病情严重程度评估的指标较CRP更为有效。  相似文献   

11.
张伟明 《北方药学》2015,(6):132-133
目的:研究降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)诊断新生儿感染性肺炎的临床影响。方法:选取2012年7月~2014年7月我院收治的110例患有感染性肺炎的新生儿作为观察组,其中细菌性感染患儿55例,病毒性感染患儿55例,随机选取无任何感染性疾病的新生儿55例作为对照组,抽取静脉血诊断降钙素原、C反应蛋白、白细胞,观察并比较3组间的PCT、CBP、WBC水平。结果:观察组中细菌感染患儿的PCT水平(0.81±0.25)ng/ml,CRP水平(22.53±3.28)mg/L,WBC水平(16.86±2.63)×109/L,病毒性感染患儿的PCT水平(0.57±0.37)ng/ml,CRP水平(9.35±2.63)mg/L,WBC水平(10.51±2.45)×109/L,对照组中PCT水平(0.31±0.34)ng/ml,CRP水平(5.23±2.21)mg/L,WBC水平(6.53±2.41)×109/L。三组比较组间水平差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两两比较,细菌感染组水平高于病毒感染组与对照组患儿,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);且病毒感染组水平高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组中:PCT敏感度为82.80%,特异度为91.40%,CRP敏感度为69.80%,特异度为46.30%,WBC敏感度为40.20%,特异度为34.60%;病毒感染组中:PCT敏感度为59.70%,特异度为71.60%,WBC敏感度为39.50%,特异度为31.30%,联合诊断敏感度为16.90%,特异度为21.40%。结论:采用降钙素原联合C反应蛋白、白细胞诊断新生儿感染性肺炎具有良好的敏感度、特异度,能有效帮助医生确切诊断细菌性感染或病毒性感染,在临床上值得推广应用。  相似文献   

12.
目的探讨降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期诊治中的应用价值。方法将本院2011年5月~2012年7月的COPD急性加重期患者65例,分有细菌感染组(A组,33例)、无细菌感染组(B组,32例)。治疗前及治疗病情稳定后分别检测血清PCT水平测定并进行痰培养观察分析。结果A组患者急性加重期的降钙素原水平明显高于稳定期(P〈0.05),B组患者两个阶段降钙素原水平无统计学差异(P〉0.05)。A组患者急性加重期PCT平均水平明显高于稳定期(P〈0.05);B组患者两阶段平均水平无统计学差异(P〉0.05)。A组患者急性加重期PCT水平明显高于B组(P〈0.05),稳定期无明显差异(P〉0.05)。65例患者急性加重期内痰培养显示31例PPM,其中19例细菌载量≥10^7CFU/mL;稳定期痰培养显示20例PPM,其中8例细菌载量≥10^7CFU/nlL,细菌浓度为2.3×10^6CFu/mL,明显低于急性加重期(P〈0.05)。结论血清降钙素原水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期升高可能与细菌感染有关。  相似文献   

13.
目的探讨C反应蛋白(CRP)在儿科感染性疾病早期诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法选择临床确诊为细菌感染的患儿45例(细菌感染组)、病毒感染的患儿41例(病毒感染组)和健康儿童40名(对照组),分别在入院时和抗感染治疗72h后采用HITACH17060全自动生化分析仪检测其CRP含量、采用东亚KX-21血球计数仪进行WBC计数,并对结果进行统计学分析处理。结果细菌感染组患儿CRP水平(57.2±19.5)mg/L和WBC计数(18.6±8.31×10^9/L均明显高于病毒感染组的f5.9±3.2)mg/L、(7.9±4.4)×10^9/L和正常对照组的(5.2±1,7)mg/L、(7.7±2.5)×10^9/L,胸〈0.05;细菌感染组患JLCRP的阳性率(86.7%1明显高于WBC的阳性率(71.1%),P〈0.01,且其CRP和WBC的阳性率均明显高于病毒感染组(9.8%,12.2%),胸〈0.001。细菌感染组患儿经抗感染治疗72h后CRP水平为(5.8±4.5)mg/L,基本恢复正常,WBC计数下降幅度则不大,至(12.9±7.1)×10^9/L(P〈0.01)。结论CRP检测有助于儿科感染性疾病的早期诊断,对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断具有重要价值。  相似文献   

14.
目的本文旨在探讨PCT结合其他生化指标如CRP(C-反应蛋白)、WBC(白细胞计数)、LPS(内毒素水平)及乳酸水平等的联合检测在诊断ICU细菌性败血症患者的敏感性和特异性,以分析其对于细菌性败血症诊断的指导作用。方法在患者入院初期并使用抗生素前,空腹采集静脉血,同时送检PCT、CRP及血常规。PCT采用免疫化学发光法,CRP采用散射比浊法,血常规用VCS法,内毒素采用动态比浊法,乳酸采用干化学法。阳性标准:血清PCT≥0.05ng/mL;CRP≥10mg/L;WBC≥6×109/L;乳酸≥2.2mmol/L;内毒素≥5 EU/mL。数据使用SPSS18.0软件进行处理,组问均数比较采用方差分析,灵敏性及特异性比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果血培养阳性患者所检测的包括PCT、CRP、WBC及乳酸和内毒素的水平均明显高于血培养阴性患者。且其P值均<0.05,具有统计学意义。血培养阳性组中PCT阳性51例,敏感性为73.19%;血培养阴性组中PCT阴性301例,特异性为83.84%。血培养阳性组中CRP阳性68例,敏感性为98.55%;血培养阴性组中CRP阴性208例,特异性为57.94%。血培养阳性组中WBC阳性57例,敏感性为82.60%;血培养阴性组中WBC阴性293例,特异性为81.62%。血培养阳性组中乳酸阳性30例,敏感性为56.52%;血培养阴性组中乳酸阴性281例,特异性为78.27%。血培养阳性组中内毒素阳性13例,敏感性为18.84%;血培养阴性组中内毒素阴性330例,特异性为91.92%。结论血培养阳性患者和血培养阴性患者间的5个生化指标均有显著地差异,说明这5项生化指标可能与血培养结果之间存在一定的关联。对于各项生化指标的分析可知,没有一种生化指标其敏感性和特异性均能达到95%以上,依然无法替代血培养。临床医师可依据患者的具体病情结合生化指标的水平来预判菌血症,尤其针对于ICU等科室的危重患者,但最终还是需要以血培养结果作为诊断菌血症的标准。  相似文献   

15.
目的 探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)在老年性肺炎诊断中的临床意义.方法 将本院2009年3月至2013年3月30例肺炎老年患者设为观察组,同期健康体检人员30例设为对照组,使用固相夹心法酶联免疫吸附实验(EHSA)比较两组PCT、hs-CRP浓度差异,同时对PCT、hs-CRP两个指标做线性相关性分析.结果(1)观察组PCT水平为(1.12±0.26)tμg/L,hs-CRP水平为(4.79±0.23) mg/L,对照组分别为(0.25±0.09) μg/L,(1.44±0.06) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);(2)观察组血清PCT和hs-CRP水平呈正相关(r=0.759,P<0.05).结论 降钙素原联合超敏C反应蛋白对老年性肺炎的诊断,以及预后的评估,具有较高的应用价值.  相似文献   

16.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在新生儿肺炎合并脓毒症中的临床应用价值。方法:选取2012年10月至2014年1月我院治疗的新生儿肺炎患儿90例,其中单纯肺炎27例,合并轻度脓毒症32例,合并重度脓毒症31例。将单纯肺炎患儿作为对照组,合并轻度脓毒症患儿作为研究组A,合并重度脓毒症患儿作为研究组B,检测三组患儿PCT以及hs-CRP水平,分析二者联合检测的应用价值。结果:对照组、研究组A、研究组B血清PCT、hs-CRP水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PCT、hs-CRP水平诊断新生儿肺炎合并脓毒症的ROC曲线下降面积分别为0.857、0.781,PCT诊断肺炎合并脓毒症的最佳节点为逸2 ng/mL,准确度为74.32%;hs-CRP诊断肺炎合并脓毒症的最佳节点为逸55 mg/L,准确度为67.86%。二者联合诊断,敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和准确度分别为91.37%、86.34%、4.13、0.13、88.12%。结论:新生儿肺炎合并脓毒症血清PCT、hs-CRP水平与病情的严重程度呈正相关,在临床诊断中具有重要的应用价值。  相似文献   

17.
小儿肺炎与降钙素原、C反应蛋白和白细胞的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)在小儿肺炎患儿病情评估中的临床意义。方法随即选取121例肺炎患儿,其中细菌性肺炎59例(组A),病毒性肺炎62例(组B),测定两组患儿血清PCT、CRP、WBC值,比较三个指标鉴别细菌性肺炎和病毒性肺炎的敏感性和特异性。结果 PCT在诊断细菌性肺炎时敏感性为85.9%,特异性为92%,CRP诊断细菌性肺炎时敏感性为59.2%,特异性为88%,WBC诊断细菌性肺炎时敏感性为70.4%,特异性为62%。结论血清降钙素原水平有助于小儿肺炎的鉴别诊断,并较CRP和WBC具有较高的敏感性和特异性。  相似文献   

18.
目的探讨降钙素原(PCT)的测定在颅内感染患者中的诊断价值和临床意义。方法随机抽取急性脑膜炎患者62例作为研究对象,并按照其感染类型不同分为细菌性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组,分不同时期测定其血清降钙素原(PCT)数值以及脑脊液分析。结果细菌性脑膜炎在急性发病期,PCT值为(26.43±15.32)μg/L,显著高于正常值,经过治疗后3d、5d、7d,其PCT值分别为(5.85±5.43)μg/L、(0.21±0.26)μg/L、(0.06±0.12)μg/L,较治疗前明显降低(P〈0.05)。而病毒性脑炎组PCT在急性感染期和治疗后3dPCT水平分别为(1.64±3.25)μg/L、(0.83±3.12)μg/L,明显低于细菌性脑膜炎组(P〈0.05);两组患者CRP水平分别为(28.3±15.3)mg/L、(27.3±16.4)mg/L,无统计学差异(P〉0.05),CSF白细胞数分别为(287±15)×10^6、(17±5)×10^6、CSF蛋白分别为(1.68±0.36)mg/L、(0.67±0.32)mg/L,差异有显著性(P〈0.05),但两组有重叠。结论血清降钙素原的测定在于早期鉴别诊断细菌性脑膜炎和病毒性脑炎上有着重要的临床意义。  相似文献   

19.
目的观察凯因益生(α2b干扰素5MU)联合参芪十一味颗粒治疗慢性乙肝及对白细胞血小板计数的影响。方法采用凯因益生联合参芪十一味颗粒治疗慢性乙肝患者28例,并设对照组(单用凯因益生)28例,观察患者治疗前及治疗后各时段白细胞血小板计数的变化。结果治疗组白细胞计数平均为4.28×10^9/L,血小板计数平均为105×10^9/L;对照组白细胞计数平均为3.85×10^9/L,血小板计数平均为86.7×10^9/L。2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论参芪十一味颗粒可以减轻干扰素治疗慢性乙肝导致血白细胞血小板数量减少的影响。  相似文献   

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