锁定加压接骨板治疗复杂肱骨近端骨折

目的:总结锁定加压接骨板手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法:收集肱骨近端骨折26例,根据Neer分型:三部分骨折21例,四部分骨折5例.经胸大肌三角肌入路.采用肱骨近端锁定加压接骨板治疗.用Neer肩关节功能评分标准行术后患肩功能评分.对两组疗效行统计学比较.结果:22例成功获得随访,随访时间平均13.3个月.3个月内骨折愈合20例,4个月愈合6例.按Neer肩关节功能评分标准:优14例,满意8例,优良率达85%.结论:锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、患肩功能恢复佳、并发症少、满意率高等优点,是一种理想的固定肱骨近端骨折的内置物.     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端复杂骨折20例分析

目的：探讨应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端复杂骨折的疗效。方法：对20例肱骨近端复杂性骨折应用锁定加压接骨板治疗。结果：本组20例手术患者均获得10～14个月的随访,骨折12个月内全部愈合。按Neer肩关节功能评分标准评定：优11例,良6例,可3例,全组优良率为85%。结论：锁定加压接骨板固定肱骨近端复杂骨折疗效确切。     

采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

目的观察采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法对22例肱骨近端骨折患者采用锁定加压接骨板内固定治疗。结果22例均治愈出院,随访8—22个月,全部病例均骨性愈合,平均骨折愈合时间为12．6周,无内固定松动等并发症发生。Neer评分：优12例、良8例、可2例、优良率90．9％。结论采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折,操作简单,固定可靠,效果满意。     

肱骨近端锁定加压钢板固定肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)固定肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法 2007年2月至2011年2月采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折并获得完整随访资料者50例,男27例,女23例;年龄21～80岁,平均53.5岁。骨折按Neer分型:三部分骨折29例,四部分骨折21例。合并骨质疏松者21例,术中需植骨者18例。结果 50例获得12～48个月,平均17.5个月随访,骨折均愈合,平均愈合时间18.6周。按Neer肩关节功能评分:优22例,良18例,可9例,差1例,优良率为80%。结论采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折可获得满意疗效。     

肱骨近端锁定接骨板加植骨治疗肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)内固定加植骨术治疗肱骨近端骨折的治疗效果。方法对26例肱骨近端骨折施行锁定加压钢板加人工骨植骨术,骨折按Neer分类;二部分骨折10例,三部分骨折16例。结果 26例随访3~11个月,平均8.5个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间7.6周。根据Neer百分功能评定标准;优11例,良12例,中3例,优良率为87%。结论锁定加压钢板固定加植骨术,具有固定稳定,确切,血运干扰小,骨折愈合快与功能恢复好等优点,是治疗肱骨近端骨折的较好方法。     

肱骨远端解剖型锁定接骨板治疗肱骨远端骨折

目的评价新型肱骨远端解剖型锁定接骨板（DHP）的临床使用方法及治疗效果。方法选择2008年7月～2010年10月使用DHP治疗且获得随访的肱骨远端骨折患者11例,骨折AO分型：A型1例,B型3例,C型7例,均采用切开复位DHP固定,术后不附加外固定,第2天开始功能锻炼。采用Mayo肘关节评分标准（MEPS）及X线片评价临床疗效。结果所有患者均随访12～22个月,平均16个月。11例患者骨折均愈合,平均愈合时间为16周,无内固定失效或骨折再移位。10例均无肘关节疼痛,1例有轻微疼痛,前臂旋转功能同健侧一致,肘关节屈伸活动平均79°（10°～130°）,屈曲平均108°（60°～130°）,伸直平均25°（0°～80°）。MEPS评分平均91分（60～100分）,其中,优9例,良1例,中1例,优良率为90.9%。结论 DHP对于较高位的肱骨髁上部分粉碎骨折、低位的关节面的粉碎骨折,以及合并骨质疏松的肱骨远端骨折均能够达到满意的固定效果,允许早期功能锻炼。     

锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折临床观察

肱骨近端骨折临床比较常见,治疗方法较多。我院2005年1月-2009年12月应用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折42例,疗效较满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例42例,其中男29例,女13例;年龄     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎形骨折

目的控讨应用锁定钢板治疗肱骨近端粉碎形骨折的疗效。方法回顾性总结了17例肱骨近端粉碎形骨折病例资料。按NEER分型,三部分骨折11例,四部分骨折6例,均行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定,术后早期功能锻炼。结果17例均经获随防,时间18～36个月,平均24个月。疗效评价标准参照Constant-Murley评定方法,优良率达88.2%。结论对于肱骨近端粉碎形骨折,采用锁定钢板内固定,创伤小,内固定牢靠,术后早期开始功能锻炼,有利于关节功能恢复。     

锁定加压接骨板治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

目的评价探讨锁定加压接骨板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法取三角肌与胸大肌间隙入路切开复位、LCP内固定治疗老年肱骨近端骨折34例,术后指导患者进行早期功能锻炼。结果本组34例患者,1例死于肺源性心脏病,其余33例患者获得随访5～24个月,骨折均达Ⅰ期愈合,按照Neer评分标准优26例,良5例,可2例,优良率为93.9%。结论锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折,操作简单、固定满意、副损伤小、术后可早期进行功能锻炼,可作为老年患者的首选治疗方法在临床推广。     

应用肱骨近端钢板治疗复杂性肱骨近端骨折

目的：探讨肱骨近端钢板治疗复杂性肱骨近端骨折的临床疗效和手术技巧。方法：应用肱骨近端钢板治疗复杂性肱骨近端骨折26例。按照Neer分类，三部分骨折18例，四部分骨折8例。结果：骨折临床愈合6～8周，术后10～2周，以Neer评分法评估其功能，19例为优，5例为良，2例为可。结论：肱骨近端钢板对复杂性肱骨近端骨折固定稳定，在正确掌握手术技巧的前提下，术后功能恢复满意，并发症少，是治疗肱骨近端骨折的较好方法。     

股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨近端骨折的疗效比较

目的 比较股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨近端骨折的临床疗效.方法 86例股骨近端骨折患者按数字表法随机分为对照组40例、观察组46例,对照组采用DHS治疗,观察组采用股骨近端解剖锁定板治疗,比较两组临床疗效、手术时间和手术出血量;随访6个月,比较两组患者生活质量.结果 观察组优良率为86.9%,优于对照组的75.0%（χ^2=4.307,P＜0.05）.观察组手术时间、手术出血量分别为（106.3±29.6） min、（171.6±34.1） mL,均明显优于对照组的（149.7±32.7） min、（329.7±47.2） mL（t =6.459、7.569,均P＜0.01）.两组患者术后生活质量均比术前提高,观察组比对照组提高更明显（=4.417,P＜0.05）.结论 采用股骨近端解剖锁定板治疗股骨近端骨折不仅提高手术疗效,而且提高患者术后生活质量.     

解剖型锁定加压钢板与人工肱骨头置换治疗肱骨近端骨折的效果比较

目的：比较解剖型锁定加压钢板与人工肱骨头置换治疗肱骨近端骨折的疗效。方法选取本院骨科2005年1月~2014年3月收治的肱骨近端骨折患者45例,根据手术方法将患者分为内固定术组（n=27）和肱骨头置换术组（n=18）。内固定术组给予骨折切开复位、解剖型锁定加压钢板固定,肱骨头置换术组给予人工肱骨头置换方法治疗。术后定期复查X线片,了解并发症发生情况。同时在末次复诊时按照Constant-Murley肩关节评分标准进行功能评分。结果术后随访8~36个月,平均18个月。内固定术组中的主要并发症是肱骨头坏死（6例）、骨折畸形愈合（7例）和骨性关节炎（2例）;肱骨头置换术组的并发症是大结节、小结节（或两者均有之）骨质吸收（6例）、关节不稳定（1例）、异位骨化（1例）。内固定组的并发症发生率（55.6%）显著高于肱骨头置管术组（44.4%）（P<0.05）,优良率（77.8%）显著高于肱骨头置换组（66.7%）（P<0.05）,Constant-Murley评分显著高于肱骨头置换组（P<0.05）。结论解剖型锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效优于人工肱骨头置换,值得临床推广。     

解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的初步分析

目的 探讨肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法 回顾性分析2009年5月至2011年8月采用手术并应用解剖型锁定钢板内固定治疗的26例肱骨外科颈骨折患者的临床资料,按Neer骨折分类:Ⅱ型6例,Ⅲ型10例,Ⅳ型10例.随访8～30个月,平均15个月.结果 26例患者均骨性愈合,按照Constant-Murley肩关节评分标准为68～94分,平均85.5分;其中优12例,良10例,一般4例,优良率为84.6％.患侧肩关节视觉模拟法(VAS)疼痛评分平均为(0.4±0.6)分,与健侧比较,差异无统计学意义(P＞0.05).患侧肩关节平均前屈上举、外旋活动度均略低于健侧,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折固定可靠,恢复满意,便于早期康复锻炼,是一种较理想的手术固定方法.     

微创植入钢板治疗胫骨平台骨折

目的 探讨微创植入钢板在治疗胫骨平台骨折中的临床效果.方法 采用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折26例.结果 全部病例随访6个月至4年,平均2.1年,均获得骨折愈合.按Merchant标准,优20例,良5例,可1例.结论 应用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折,创伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,并发症少.     

不同钢板内固定治疗肱骨近端骨折的比较

目的比较锁定接骨板与解剖接骨板在肱骨近端骨折治疗中的临床效果。方法 65例肱骨近端骨折,采用锁定接骨板治疗35例,解剖接骨板治疗30例,随访观察并比较二组疗效。结果锁定接骨板治疗35例中,优14例,良13例,中6例,差2例,总优良率为77.1%;解剖接骨板治疗30例中,优11例,良9例,中6例,差4例,总优良率为66.7%。两种方法的二部分骨折评分比较无统计学意义（P〉0.05）,三、四部分骨折评分比较有统计学意义（P〈0.05）。结论肱骨近端锁定接骨板是治疗肱骨近端骨折,尤其是三部分和四部分骨折的理想内固定材料。     

微创锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的探讨微创肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创LPHP治疗24例老年肱骨近端复杂骨折。按Neer分型,3部分骨折14例;4部分骨折10例。结果 24例经9～39个月随访,无一例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良9例,中3例,优良率87.5%。结论微创LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠,骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于治疗老年骨质疏松患者。     

解剖钢板治疗肱骨近端骨折31例分析

目的 探讨解剖钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 采用Constant-Murley评分方法评定解剖钢板治疗肱骨近端骨折31例疗效。结果 所有患者随访10～24个月，平均16．5个月，16例优，10例良，2例可，3例差。结论 对Neer分型中3型和4型肱骨近端骨折采用解剖钢板治疗可获得良好的临床效果。     

锁定加压钢板治疗肱骨近端三、四部分骨折

目的:探讨应用肱骨近端骨折锁定加压接骨板(locking compressive plate,LCP)治疗肱骨近端三、四部分骨折的临床疗效.方法:应用LCP治疗肱骨近端骨折33例,根据Neer分型:三部分骨折23例,四部分骨折10例.采用经胸大肌三角肌入路.用Neer肩关节功能评分标准行术后患肩功能评分.结果:27例获得随访,平均随访时间10.6个月.3个月内骨折愈合19例,4个月愈合8例.按Neer肩关节功能评分标准:优14例,满意8例,优良率达81%.结论:LCP治疗肱骨近端骨折具有优良复位,固定牢靠,并发症少等优点,是一种较好的肱骨近端骨折的内固定物,值得临床推广.