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癃闭,名出《素问·五常政大论》.系指排尿困难,点滴而下,甚则闭塞不通的病证.属多种原因引起的尿潴留.有虚实之分,实证多因气滞血瘀;虚证多因脾肾阳虚、气虚.临证虚实夹杂者亦不鲜见.兹举2例,以陈管见.例1 患者,女,76岁.1984—12—22就诊.其子居沪,日夜思之,复感风寒,调治罔效,以发热(体温39.5℃)待查收住院.经用抗生素及激素等治疗4天热退,但复见小便不通.又用利尿法治疗无效,只得导尿维持,5日之后仍不能自行排尿,邀中医会诊:病人年迈神郁,形体羸弱,声短息微,倦怠嗜卧,口舌生疮,小腹膨隆,大便自如,小便闭塞,口干而苦.舌质红绛,舌面无苔,脉虚数而大,化验血及尿常规无异常.胸透及心电图亦无异常发现.证属癃闭.为外感之后余热未能彻底清除,忧思过度,脾气受损,中气不足,气化不利所致.治以疏肝解郁,清热利尿之法.沉香5g,陈皮12g,当归6g,石韦9g,滑石30g,郁金9g,牡丹皮9g,炒栀子10g,党参15g,通草15g.水煎分2次服,日1剂.服药2剂,自溺4次,每次约50ml、精神见好.心情欣慰,气滞乃除,中气不足显露.处方:黄芪20g,党参20g,升麻9g,柴胡6g,当归9g,白术20g,陈皮5g,炙甘草3g、水煎分2次服,日1剂.服药l剂,排尿3次,每次约100ml,2剂服完,小便自如.观察5日痊愈出院. 相似文献
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厉启松 《中国中医药现代远程教育》2009,7(2)
臌胀病,祖国医学早有很多记载。《灵枢》:"臌胀何如?岐伯曰,腹胀身皆大,大与肤胀等也。色苍黄,腹筋起,此其后也"。《巢氏病源》:"水症者,经络痞涩,大停聚于腹内,大小便不利者所为也"。清代陈士镯又将本病分为水、气、血、食、虫等类型,对本病辨证论治也逐渐详细。 相似文献
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臌胀相当于现代医学慢性肝炎肝硬化腹水阶段,为临床疑难病症。笔者以肝脾瘀血辨证,采用活血化瘀为主,佐以利水治疗,效果尚好,故举典型验案2例,以就正于同道。1典型病例案1 贾某,男,42岁,教师,1994年3月就诊。主诉腹部肿胀6个月,加重半月。患者素有饮酒之习,近几年来常因工作不顺,又和家人生气,开始感乏力,嗜睡,下肢浮肿,后渐出现腹水,现小便黄赤不利,便秘,烦渴口苦,纳差。查体:消瘦,气促,腹大如鼓,胸部有数个血痣,胸腹脉络暴露,身目俱黄,黄色鲜明,唇色紫暗,触诊肝脾肿大,边缘整齐,表现平滑,脉弦数,舌红… 相似文献
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<正> 我院著名老中医许公岩教授年近九旬,治医七十载,学识渊博,经验丰富。对咳喘病的诊治尤为擅长,辨证精当,见解独到,善用小方,疗效卓著.兹举肺心病治案2则,以观一斑。例1 肺心病(寒湿阻肺型) 常某,男,40岁。1974年1月28日会诊病例。因咳喘反复发作30余年,加重伴心悸浮肿10年余入院。患者自幼起每年秋冬咳嗽痰多。1963年后不分季节经常发病,病情加重,心慌气憋不能平卧,下肢浮肿,曾3次出现腹水,同年作肺大泡切除及心导管术。1974年1月感冒后上症复作而诊入院。入院诊断:①慢性肺原性心脏病(心肺功能代偿期),②慢性喘息性支气管炎合并肺气肿。入院后经中西医结 相似文献