银翘败毒丸致重型药物性肝炎合并上消化道出血死亡1例

一、病例 患者男性，53岁。因发热、眼黄、尿黄5天于2004年4月12日入院。缘于2004年4月7日无明显诱因出现畏寒、发热，体温37．6℃，自服“阿司匹林维生素C泡腾片2片3次／日，头孢氨苄0．53次，复方新诺明2片2次／日，体温波动在37．1—37．6℃，伴有恶心，呕吐。4月10日出现尿呈浓茶样，自感腹胀、食欲不振，家人发现其眼黄，4月12日查肝功能TBIL119．7μmoL／L，DBIL74．5μmoL／L，ALT171．3u／L，AST1045u／L，HBsAg(-)，入院。既往1998年患“银屑病”，表现为双前臂、腰背部及双胫前皮疹，     

云南省边境疟疾流行现状与趋势

７０年代末，云南边境逐步开放，大量流动人口出国境，边境疟疾回升。９年观察结果显示，人口流动与疟疾发病关系密切，来自内地的流动人口和山区下河谷生产人员疟疾发病率分别为１．１２％和０．６４％。中国边民与来自缅甸、老挝和越南入培边民发热病人血检阳性率分别为４．５３％、１９．７５％、２７．５５％和３．９０％。中国边民出境到缅甸、老挝和越南回归后发热病人血检阳性率分别为８．８０％、３２．８２％和３．３８％。     

泰国西部半免疫人群感染疟疾的血液学和临床表征[英]／Erhart LM，Yingyuen K，Wongsrichanalai C，et al／／Am J Trop Med Hyg．

Tak省位于泰国一缅甸边境的中部地区，在连续的10年里疟疾感染人数最多。本研究检测了Tak省急性疟疾感染的成年患者的血液学变化，并将恶性疟或间日疟患者血象值与显微镜下未检测出疟原虫但伴有发热的患者的血象值进行了比较。抽取研究对象的静脉血，转入加有EDTA的试管中，用来制备血膜片和作全血细胞计数的检查。试管置于冰上，2h内送至现场实验室，     

恶性疟混合三日疟感染一例报告

患者,男,４３岁,四川仁寿县板桥乡人,连续９年到缅甸所属滚弄、户板打工。１９９２年曾在当地感染疟疾并治愈。１９９７年６月中旬经中缅边境耿马县出境至户板并在当地工作约２０日,７月中旬返家后,出现头昏、畏寒、隔日发热并伴有腹泻等胃肠道症状。８月１日来我所...     

肺类圆线虫病一例

患者女,64岁,农民,咳嗽、咳痰伴发热10 d,于2010年4月12日入院.患者无明显诱因出现咳嗽、咳黄脓痰,伴畏寒、不规则发热、体温波动在37.7～38.8℃之间,并伴有气促、腹部胀痛、便秘,无恶心、呕吐、胸痛、咯血、腹泻及下肢水肿.     

急性脑型血吸虫病误诊1例

患者王某，女性，17岁，工人。于1994年8月20日开始，患者出现头痛、呕吐、乏力、发热、每天脓血便3－4次等症状。厂医务室和市某专科医院误诊为急性菌痢，治疗无效。上述症状加重，并伴有耳鸣、步态不稳等症状，日渐感到视力模糊，精神恍他，右肢体无力，经市精神病医院检查．     

脑膜炎型脑囊尾蚴病误诊致双目失明1例报告

患者女性，22岁，学生，山西大同人。患者因头痛、呕吐4年余．双眼视物不清约10个月，失明20d，于2005年10月25日来本院就诊。4年前，患者无明显诱因出现间歇性头痛．呈全头胀痛，时伴有呕吐，未作任何处理。随后症状逐渐加重，头痛持续时间延长，并出现视力模糊。于2005年10月3日突然双目失明。自发病以来。患者饮食睡眠尚可，但记忆力减退，无发热及小便失禁。既往无养鸽史、结核接触史和头外伤史。平时月经正常。查体：一般状况可。     

肾血管性高血压诊治1例

1病历摘要 患者，男，30岁，因“反复头晕、头痛2年余，发现血压升高5天”入院。患者于2年前反复头晕、头痛、胸闷，无恶心呕吐，无胸痛、心悸、面色苍白、大量出汗、意识丧失．无发热畏寒，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹胀、腹泻等，入院前5天因头晕、头痛症状加重，伴有恶心，无呕吐，外院测血压210／140mmHg，予以甘露醇静滴等处理。     

422例发热伴血小板减少综合征临床特点分析

目的探讨发热伴血小板减少综合征的流行病学及临床特征。方法对河南省信阳市某医院2007年4月—2011年5月收治的422例发热伴血小板减少综合征病例资料进行回顾性分析。结果患者以成年农民为主,多在5—7月发病,21.80%患者有蜱叮咬史。症状主要表现为发热、乏力、肌肉酸痛、纳差、全身不适、腹泻、恶心、呕吐和头痛。体征主要表现为腹股沟淋巴结肿大伴触痛。实验室指标异常主要为WBC、PLT降低,ALT、AST、CK和LDH升高。68例死亡,病死率为16.11%。结论发热伴血小板减少综合征临床表现多样,伴有实验室检测指标明显异常。在诊疗过程中,宜采取有效的对症支持治疗。     

言语不清，右下肢活动不灵

患者男,41岁。主因言语不清,右下肢活动不灵伴抽搐10d于2008年8月4日人院。患者于2个月前行乙肝疫苗接种后出现发热,体温38．6℃,当地医院按“上感”治疗一周后体温好转。1个月后行二次接种,患者复又出现发热,体温38．1℃,并伴有头痛,无恶心呕吐。     

Plasmodium malariae infection boosts Plasmodium falciparum gametocyte production

We analyzed records of malaria therapy patients sequentially or simultaneously inoculated with Plasmodium falciparum and Plasmodium malariae. Gametocyte production was enhanced in P. falciparum by prior or concurrent P. malariae infection but diminished or unaffected in P. malariae by P. falciparum. Conversely, asexual-form production was diminished in P. malariae but unaffected in P. falciparum.     

Transmission of mixed Plasmodium species and Plasmodium falciparum genotypes

We studied malaria transmission by comparing parasite populations in humans and mosquito vectors at the household level. Blood samples were collected from all inhabitants for microscopic detection of gametocytes and polymerase chain reaction analysis. The next morning, blood-fed resting mosquitoes were collected inside the bed nets used by the individuals surveyed the previous afternoon. After 8 days of maintenance, mosquitoes were dissected, and midguts and salivary glands were recovered for polymerase chain reaction analysis. Results showed that parasite distribution was the same in the 2 hosts when compared at each household but was different when whole populations were analyzed. Different associations of Plasmodium species seem to occur in humans (Plasmodium falciparum/Plasmodium malariae) and mosquitoes (P. falciparum/Plasmodium ovale). Regarding P. falciparum infections, a higher proportion of single-genotype infections and less allele diversity are observed in mosquitoes than in humans.     

多重PCR快速检测恶性疟和间日疟的研究

目的 建立一种简便快速、能同时检测恶性疟和间日疟的核酸检测方法。方法 针对两种疟原虫18S rRNA基因设计2对(3条引物),优化引物浓度与退火温度,建立可扩增出两种疟原虫基因片段的多重PCR。并进行最低检测限确定和临床标本检测,以镜检法为金标准分析灵敏度和特异度等指标。结果 该方法可扩增出431 bp(恶性疟原虫)和341 bp(间日疟原虫)基因片段,最低检测限为10²copies/反应,检测临床标本的结果与镜检法无差别(P＞0.05),敏感度为93.55%,特异度为70.83%,阳性预测值为89.23%,阴性预测值为80.95%。结论 所建立的多重PCR方法可快速检测疟疾感染并鉴别分型,灵敏度高,值得推广。     

Immunization of mice with Plasmodium TCTP delays establishment of Plasmodium infection

Translationally controlled tumour protein (TCTP) may play an important role in the establishment or maintenance of parasitemia in a malarial infection. In this study, the potential of TCTP as a malaria vaccine was investigated in two trials. In the initial vaccine trial, Plasmodium falciparum TCTP (PfTCTP) was expressed in Saccharomyces cerevisiae and used to immunize BALB/c mice. Following challenge with Plasmodium yoelii YM, parasitemia was significantly reduced during the early stages of infection. In the second vaccine trial, the TCTP from P. yoelii and P. berghei was expressed in Escherichia coli and used in several mouse malaria models. A significant reduction in parasitemia in the early stages of infection was observed in BALB/c mice challenged with P. yoelii YM. A significantly reduced parasitemia at each day leading up to a delayed and reduced peak parasitemia was also observed in BALB/c mice challenged with the nonlethal Plasmodium chabaudi (P.c.) chabaudi AS. These results suggest that TCTP has an important role for parasite establishment and may be important for pathogenesis.     

标签引物-套式/多重PCR检测恶性疟原虫和间日疟原虫的研究

目的 建立简便、灵敏、低本底、可同时检测恶性疟原虫和间日疟原虫的套式/多重聚合酶链反应（PCR）系统。 方法 应用标签引物扩增技术、Primer Premier 5.0软件、美国生物信息中心(NCBI-BLAST)网络资源和矩阵试验法优化套式/多重PCR，检测疟疾患者滤纸血样并与镜检结果进行比较。 结果 新建立的标签引物套式/多重PCR，检测模拟现场滤纸血样的敏感性为恶性疟原虫1～2个虫/μl血，间日疟原虫5～10个虫/μl血。检测71份现场采集的镜检疟原虫阳性滤纸血样（恶性疟24份和间日疟47份）的结果与镜检结果的符合率分别为87.5%和100%。 结论 通过标签引物扩增技术优化的套式/多重PCR系统，适用于检测现场采集的滤纸血样，其检出低原虫血症的敏感性和鉴定虫种的准确性均优于镜检法，是很有潜力的疟疾诊断技术。