补肾健脾方联合地屈孕酮治疗先兆流产疗效观察

目的观察补肾健脾方联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法选择上海市金山区中西医结合医院妇科2018年1月至2019年12月收治的80例先兆流产患者,根据随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上加用补肾健脾方治疗,两周后比较两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间和围生儿结局。结果观察组患者的临床治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的阴道流血、腹痛、腰酸等临床症状改善时间分别为(5.01±0.91) d、(4.87±1.63) d、(4.21±1.02) d,明显短于对照组的(7.09±1.22) d、(5.98±0.98) d、(5.89±1.65) d,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者的低体重儿出生率为0,明显低于对照组的15.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾健脾方联合地屈孕酮应用于先兆流产的治疗,可快速缓解患者的临床症状,提高临床疗效,降低低体质量儿发生风险。     

补肾健脾方联合地屈孕酮对早期先兆流产的疗效及妊娠结局的影响

目的研究补肾健脾方联合地屈孕酮对早期先兆流产的疗效及妊娠结局的影响,为患者的临床治疗提供指导。方法回顾性分析金山区中西医结合医院妇产科2016年5月至2018年5月接诊的60例早期先兆流产患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予地屈孕酮治疗,观察组给予补肾健脾方联合地屈孕酮治疗。1周为1个疗程,治疗4个疗程。4个疗程后,比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮水平,以及妊娠结局和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的β-HCG、孕酮水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的孕酮和β-HCG水平分别为(38.73±5.64) ng/mL、(1 7645.41±2 453.36) U/L,明显高于对照组的(30.36±3.87) g/mL、(14 552.34±1 633.28)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者足月妊娠率为86.67%,明显高于...     

补肾健脾安胎法治疗先兆流产60例

[目的]观察用补肾健脾安胎法治疗先兆流产的临床疗效.[方法]将90例患者随机分成两组,治疗组60例,对照组30例;对照组用黄体酮、HCG治疗;治疗组采用补肾健脾安胎法治疗,均连续治疗2周,观察治疗前后阴道流血、腰酸、腹痛、B超、血孕酮等变化.[结果]经统计学处理,两组治愈率和有效率差异显著(P<0.05),治疗组优于对照组,且能较好地升高和维持血孕酮值.[结论]补肾健脾安胎法对先兆流产有较好的治疗作用.     

血清孕酮与β-HCG联合检测对早期先兆流产患者的诊断价值

目的分析血清孕酮(P)与人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对早期先兆流产患者的价值。方法选取2014年7月至2015年12月确山县人民医院收治的75例因阴道流血就诊妊娠患者为观察组,根据妊娠结局分为早期先兆流产患者37例为观察A组(保胎成功),流产患者38例为观察B组(保胎失败),选取同期正常妊娠者37例为对照组。采用酶联免疫法测定3组血清P,采用双抗体夹心法测定3组血清β-HCG,统计对比3组血清P、β-HCG,并分析对比联合检测对流产结局预测情况。结果观察B组血清P水平低于观察A组和对照组,观察A组血清P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组血清β-HCG水平低于观察A组和对照组,观察A组血清β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清P与β-HCG联合检测预测妊娠流产结局敏感度、准确度均高于血清P、β-HCG单独检测(P<0.05)。结论血清P与β-HCG联合检测有助于早期先兆流产的鉴别诊断。     

紫河车治疗早期先兆流产对人绒毛膜促性腺激素、孕酮含量的影响

目的:观察紫河车最细粉治疗先兆流产的临床疗效及对人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)的影响。方法:成都中医药大学附属医院妇科病房先兆流产患者202例,随机分为两组,治疗组122例采用紫河车最细粉联合黄体酮保胎治疗,对照组80例采用注射用绒毛膜促性腺激素联合黄体酮保胎治疗,观察药物对HCG、P水平的影响及疗效。结果:治疗组与对照组在不同孕周血HCG、P水平比较差异无统计学意义,疗效比较差异亦无统计学意义。结论:紫河车治疗先兆流产疗效确切,且无毒副作用,值得推广。     

地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素对先兆流产的疗效观察

目的：通过观察地屈孕酮和绒毛膜促性腺激素（HCG）对先兆流产的治疗效果,探讨两种药物对妊娠结局的影响。方法：选取门诊诊断为早期先兆流产的孕妇253例,分为三组,A组给予地屈孕酮片10mg口服,2次/d;B组给予HCG 2000 IU肌内注射,1次/d;C组为对照组,仅予卧床休息。治疗截止日为阴道出血停止后维持用药1周。追踪随访观察对象的妊娠成功率、足月分娩率、流产率、早产率、新生儿畸形率、新生儿并发症、新生儿体重等指标。结果：A组与B组在妊娠成功率及流产率方面差异无统计学意义,但是同C组比较差异均有统计学意义。A组、B组新生儿体重高于C组,差异有统计学意义。三组新生儿畸形率、新生儿并发症比较,差异均无统计学意义。结论：地屈孕酮与HCG均能改善先兆流产患者的预后,且对母儿无不良影响。     

先兆流产孕妇血清孕酮与β-绒毛膜促性腺激素检测的临床意义

目的探讨联合检测血清孕酮（P）与β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）对先兆流产结局预测的影响。方法回顾性分析178例孕龄在5～8周的单胎孕妇资料,根据妊娠结局分为2组,先兆流产组107例,难免流产组71例,另选取同期100例健康无任何并发症的早孕妇女为正常对照组,测定各组孕妇的P与β-HCG水平。结果正常对照组P、β-HCG水平高于先兆流产组与难免流产组（P〈0.01）,先兆流产组P、β-HCG水平高于难免流产组（P〈0.01）。结论血清P与β-HCG值降低的孕妇容易流产,可作为诊断难免流产的重要参考指标。     

补肾健脾治疗先兆流产21例

先兆流产是妇科常见病 ,多发病 ,笔者应用补肾健脾的方法治疗先兆流产 2 1例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料2 1例患者 ,均为本院中医科门诊病例 ,孕妇年龄最小 2 2岁 ,最大 30岁 ,1次先兆流产 8例 ,2次先兆流产 10例 ,3次及 3次以上先兆流产 3例。停经时间4 0～ 5 0ｄ 15例 ,5 0～ 60ｄ 2例 ,60～ 90ｄ 4例。所有病例均有妊娠反应 ,经查尿ＨＣＧ阳性 ,或Ｂ超检查见有胚囊 ,来诊时均有腰酸 ,小腹隐痛或坠痛 ,或有阴道少量出血。2　治疗方法治疗原则以补肾健脾为主。基本方 :寿胎丸合泰山磐石散加减。续断、桑寄生、杜仲、菟丝…     

血清CA125、P和β-HCG水平检测对先兆流产的临床意义

目的：探讨4~12周妊娠孕妇每周血清CA125、P、β-HCG水平及其与先兆流产关系。方法选取在我院进行孕检的270例先兆流产孕妇作为本次研究对象,为先兆流产组,同时选取同期在我院进行孕检的30例正常妊娠妇女,作为正常妊娠组进行对照研究。所有孕妇孕龄在4~12周;两组患者均采用化学发光免疫法动态监测血清CA125、P、β-HCG水平,对两组孕妇血清CA125、P、β-HCG水平的变化情况进行观察分析并比较。结果正常妊娠组CA125水平明显低于先兆流产组,差异有统计学意义(P<0.05);且正常妊娠组P、β-HCG水平均明显高于先兆流产组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA125、P和β-HCG在预测以及早期诊断先兆流产中具有显著的临床价值,值得关注并推广。     

联合血清孕酮与β-绒毛膜促性腺激素检测预测早期先兆流产的临床研究

目的探讨联合检测血清孕酮与β-绒毛膜促性腺激素（β-h CG）对先兆流产预后的临床价值。方法分析154例孕龄在5-8周的单胎孕妇资料,根据其妊娠结局将其分为两组,其中108例存在先兆流产症状为先兆流产组,46例存在难免流产症状为难免流产组,取同期体检的80例正常妊娠妇女为对照组,比较各组孕妇的孕酮与β-h CG的临床检测结果。结果难免流产组孕酮、β-h CG水平低于先兆流产组与对照组,难免流产组孕酮、β-HCG水平低于先兆流产组。结论联合血清孕酮及β-h CG检测可提高早期先兆流产的检出率,在一定程度上反映先兆流产预后。     

黄体酮与绒毛膜促性腺激素对先兆流产的效果分析

目的：通过观察黄体酮和绒毛膜促性腺激素（HCG）对先兆流产的治疗效果,探讨两种药物对妊娠结局的影响。方法：选取门诊诊断为早期先兆流产的孕妇279例,分为三组,A 组给予黄体酮20mg 肌内注射,1次/d ;B 组给予HCG 2000IU 肌内注射,1次/d ;C 组为对照组,仅予卧床休息,阴道出血停止后维持用药1周。追踪随访观察对象的妊娠成功率、足月分娩率、流产率、早产率、新生儿畸形率、新生儿并发症、新生儿体重等指标。结果：A 组与 B 组在妊娠成功率及流产率方面差异无统计学意义,但是同 C 组比较差异均有统计学意义。 A 组、B 组新生儿体重高于 C 组,差异有统计学意义。三组新生儿畸形率、新生儿并发症比较,差异均无统计学意义。结论：黄体酮与 HCG 均能改善先兆流产患者的预后,且对母儿无不良影响。     

早孕妇女先兆流产保胎失败的相关因素分析

目的探讨影响早孕妇女先兆流产保胎失败的相关因素。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月间先兆流产住院保胎治疗的158例孕妇的临床资料,根据保胎的结局分为保胎成功组（A组）124例与保胎失败组（B组）34例,比较两组间导致早孕妇先兆流产保胎失败的因素。结果 A组的血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平、孕酮（P）水平分别为（5 140.53±920.92）mU/ml和（49.76±11.09）ng/ml,明显比B组的（3 643.65±762.29）mU/ml和（36.13±6.64）ng/ml高,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组的孕妇年龄、孕周、抗子宫内膜抗体阳性率分别为（27.82±2.50）岁、（7.88±1.33）周和10.48%;明显比B组的（30.71±2.77）岁、9.21±0.93周和55.88%低,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组孕妇的孕次、产次分别为（1.77±0.73）次和（1.31±0.80）次,与B组孕妇的（1.68±0.96）次和（1.06±0.76）次相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。相关分析表明,引起先兆流产保胎失败的主要因素有孕妇年龄、孕周、β-HCG、P和抗子宫内膜抗体,而与孕妇的孕次、产次无关,其中β-HCG、P与先兆流产保胎失败的风险呈正相关（r1=0.569,P=0.000;r2=0.478,P=0.000）,抗子宫内膜抗体阳性率与先兆流产保胎失败的风险呈负相关（r3=-0.513,P=0.000）。结论对早孕妇女早期监测β-HCG、P和抗子宫内膜抗体能够早期预测先兆流产的风险,为提高保胎的效果提供临床依据。     

阿托西班治疗晚期流产及先兆早产的疗效观察

目的探讨阿托西班在晚期流产、先兆早产、前置胎盘伴出血和宫颈功能不全治疗中的效果,并分享一些用药经验。方法选择住院治疗期间曾接受阿托西班治疗的孕妇55例作为研究对象,根据入院时的孕周及主要并发症,分为晚期流产或先兆早产组（43例）、前置胎盘伴出血组（8例）和宫颈功能不全组（4例）。收集相关基本资料,以延长孕期48h和7d的有效率、孕期延长天数、母儿药物不良反应、妊娠结局和围生儿结局作为观察指标。在晚期流产或先兆早产组中,采用Kaplan-Meier生存曲线分别对不同妊娠年龄段、初产妇或经产妇、单胎妊娠或双胎妊娠、接受阿托西班治疗时孕周＜28周或≥28周孕妇的妊娠结局进行分析。结果3组孕妇孕期延长天数、妊娠终止时孕周和足月率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。宫颈功能不全组孕期延长天数、妊娠终止时孕周和足月率明显大于其余两组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。晚期流产或先兆早产组、宫颈功能不全组妊娠终止时孕周数较阿托西班疗程开始时明显增加（均P＜0.05）,而前置胎盘伴出血组妊娠终止时孕周数与阿托西班疗程开始时比较差异无统计学意义（P＞0.05）。晚期流产或先兆早产组孕妇不同妊娠年龄段、初产妇或经产妇、单胎妊娠或双胎妊娠、接受阿托西班治疗时孕周这4项指标间妊娠结局比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论阿托西班对延长宫颈功能不全孕妇的妊娠时间有显著效果,其与利托君的联合治疗方法适用于不同年龄段、产次、孕期、胎数的晚期流产或先兆早产孕妇。     

孕早期血清β-HCG、E2、P联合测定及E2／P比值的临床意义

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、雌二醇（E2）、孕酮（P）及雌二醇／孕酮（E2／P）在早期鉴别异位妊娠、先兆流产和难免流产中的价值。方法对105例疑诊为异常妊娠患者作血清E2、P及β-HCG测定,根据妊娠结局分异位妊娠组（D组）、先兆流产组（B组）、难免流产组（C组）,65例正常宫内妊娠组,为对照组（A组）。结果D组P值明显低于宫内妊娠组（A、B及C组）（P〈0．01）;异常妊娠（B、C及D组）E2均低于A组（P〈0．01）。48h血清β-HCG动态测定,异常妊娠各组较A组上升斜率减低,倍增时间延长（P〈0．01）。D组E2／P比A组高,B组及C组E2／P比A组低（P〈0．05）。先兆流产组、难免流产组β-HCG、E2明显低于对照组（P〈0．01）,E2／P比值低于对照组（P〈0．05）。结论血清β—HCG、E2、P联合测定并结合E2／P比值来鉴别孕早期异常妊娠有一定的诊断价值。     

Study on clinical effect and mechanism of Jianpi Qingre Huayu Recipe (健脾清热化瘀方) in treating patients with gastric ulcer

Objective： To study the effects of Jianpi Qingre Huayu Recipe （健脾清热化瘀方, JQH） in curing gastric ulcer and to preliminarily probe into its pathogenic mechanism, Methods： Fifty patients with gastric ulcer of Pi （脾）-insufficiency and stasis-heat syndrome type were assigned to the treated group （30 patients） and the control group （20 patients）. They were treated respectively with JQH and Ranitidine. At the same time, another group consisting of 20 healthy persons was set up for normal control. The clinical effect on gastroscopic figure and traditional Chinese medicine （TCM） syndrome were observed. Changes of T-cell subsets and interleukin-8 （IL-8） in serum as well as IL-8 in mucosa around the gastric ulcer were determined before and after treatment by flow cytometry and ELISA. Results： Comparison of the total effective rate on gastroscopic figure in the treated group and the control group （86.7% vs 80.0%） showed insignificant difference, but the cure rate and markedly effective rate in the former （50.0% and 20.0%） was higher than that in the latter （40.0% and 15.0%） respectively. Comparison of the total effective rate on TCM syndrome in the treated group and in the control group （96.7% vs 70.0%） showed insignificant difference, but the cure rate and markedly effective rate in the former （63.3% and 23.3%） was higher than that in the latter （50.0% and 20.0%） respectively. Serum levels of CD3^＋, CD4^＋, CD8^＋ got restored to normal range in the treated group after treatment but it was not so in the control group. IL-8 level in gastric mucosa was improved in both groups but the improvement in the treated group was better. Cenclusien： JQH could effectively treat gastric ulcer and partly reduce its recurrence through improving patients＇ immune function.     

不同剂量HCG治疗先兆流产疗效观察

观察不同剂量人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）治疗先兆流产的效果．将１１５例有阴道流血的早期先兆流产患者随机分为３组进行观察．甲组３６例，每天肌注ＨＣＧ１０００Ｕ；乙组３２例，隔天肌注ＨＣＧ２０００Ｕ；丙组４７例，隔天肌注２０００ＵＨＣＧ，１周后改用１０００Ｕ；各组均用药至阴道流血停止后停药．治疗前后均行Ｂ超检查，了解治疗前后胚胎的发育情况．结果：甲组ＨＣＧ用量最小，治疗时间最短，与乙组、丙组比较，差异有极显著性（Ｐ＜００１）．丙组用量最大，治疗时间最长，与乙组比较，差异有显著性（Ｐ＜００５）．各组患者出现的副反应类似．结果表明：每日肌注ＨＣＧ１０００Ｕ，较适合治疗不明原因或激素水平低的早期先兆流产．     

联合监测血清CA-125、β-hOG和孕酮对先兆流产结局的预测价值

目的探讨联合监测血清糖类抗原-125（carbohydrate antigen125,CA-125）、β-人绒毛膜促性腺激素（B—human chorionicgonadotrophin,β-hCG）和孕酮（progesterone,P）对先兆流产结局的临床预测价值。方法选择2011年3月至2012年12月期间在我院产科就医的156例孕早期先兆流产孕妇作为观察对象,按妊娠结局分为继续妊娠组（104例）和难免流产组（52例）;另选择88例正常妊娠的孕妇作为对照组。采用化学发光法监测其血清CA-125、β-hCG和P水平,并对结果进行统计学分析。结果两组先兆流产的孕妇血清CAl25水平均高于对照组,先兆流产难免流产组孕妇血清CAl25水平明显高于继续妊娠组;两组先兆流产的孕妇血清β-hCG和P水平均低于对照组,先兆流产难免流产组孕妇血清β-hCG和P水平均明显低于继续妊娠组。对照组和先兆流产继续妊娠组孕妇间隔48h血清β—hCG和P水平均呈现上升趋势,且97．7％的对照组、92．3％的继续妊娠组孕妇间隔48h血清β-hCG水平增幅〉60％;而先兆流产难免流产组孕妇间隔48h血清β—hCG水平仅有21．2％呈现上升趋势,间隔48h血清P水平均呈下降趋势;78．8％的难免流产组孕妇血清β-hCG和P水平同时下降。结论联合检测孕妇血清cA-125、β—hCG和P水平并动态监测其间隔48h血清β-hCG和P水平变化趋势,对早期先兆流产的结局预测具有重要价值。     

补肾活血法对LPD复发性流产患者临床症状及结局的影响研究

目的 观察补肾活血法对黄体功能不全（LPD）复发性流产患者临床症状及妊娠结局的影响。 V 选择我院2016年8月～2018年7月收治的LPD复发性流产患者60例为本次研究对象,根据随机数字奇偶法分为单号30例为对照组,双号30例为观察组。对照组采取常规西药治疗,观察组采用补肾活血法治疗;对比两组患者临床症状改善情况及妊娠结局。 结果中医证候疗效：对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率为93.33%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;中医症状积分：两组治疗前症状积分比较无统计学意义（P＞0.05）,观察组治疗后症状积分与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;妊娠结局：对照组成功分娩率为70.00%,观察组成功分娩率为93.33%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 补肾活血法治疗LPD复发性流产患者能够显著改善其临床症状及妊娠结局,临床值得应用与推广。