以反复晕厥为表现的冠心病

[病例]男,49岁.主因发作性晕厥2年,加重半年入院.患者2年来无诱因出现发作性晕厥4次,伴大小便失禁及抽搐,发作持续时间数分至4小时,因患者处于内蒙边远牧区,发作时心率、心律、血压及神经系统症状情况不明确.既往有吸烟史30年,每日1～2包,无高血压、糖尿病史.查体:生命体征及心肺腹均未查及阳性体征,静息测心电图正常,活动平板试验心率达126/min时,因出现胸前导联ST段缺血性下降0.1～0.3 mV而终止试验,未见心律失常.     

以反复晕厥为表现的左主干加三支病变一例

<正>患者男性,57岁,主因反复晕厥1个月入院。既往有大量吸烟史。患者于入院前1个月无明显诱因出现晕厥,伴有四肢抽搐及小便失禁,症状持续3～5min自行缓解。症状反复发作,均能自行缓解。无胸痛及胸闷等症状。查体:脉搏60次/min,血压150/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心肺听诊未见明显异常。入院时心电图:窦性心律。入院诊断:晕厥原因待诊:血管迷走性晕厥。给予心电监护及建立静脉液路。于入院当天凌晨3:00左右,小便后上述症状再次发作。心电监护为室性心动过速,立即给予心前区捶击1次,并给予胸外心脏按压,5min后心电监护转为     

以晕厥为主要表现的急性心肌梗死误诊分析

目的探讨以晕厥为主要表现的急性心肌梗死误诊的原因，以降低误诊率。方法对连续收治的33例误诊病例的临床特点、心电图及误诊情况进行回顾性分析。结果心肌梗死部位下壁7例，下壁并右室16例，下壁并后壁5例，前壁3例，广泛前壁2例。结论误诊与以晕厥作为主要表现的急性心肌梗死较少见，询问病史及体查不仔细、不重视动态观察心电图、缺乏综合分析有关。     

以发作性晕厥为主要表现的肺栓塞1例

患者,女,69岁,因"发作性晕厥2d"入院。既往有"高血压"病史4年,自服降压药(血压控制情况不详),有血脂偏高史,平时经常打麻将,有时坐位持续达10h。2d前中午患者饭后洗碗时出现头晕,随后出现意识丧失,伴有小便失禁及双眼上翻,未有四肢抽搐,无口吐白沫,约10min左右醒转,面色苍白,口唇青紫,全身皮肤湿冷。家属急送当地卫生院就诊,查头     

以晕厥为首发表现的肺栓塞3例临床分析

肺栓塞（PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。其患病率高,病死率亦高,临床上漏诊与误诊情况严重,部分患者以晕厥为主要表现。笔者现将本院2006—2008年急诊收治的以晕厥为首发表现的肺栓塞3例,报道如下：     

以颈部酸痛为首发表现的冠心病心绞痛误诊一例

男，78岁。因颈部酸胀样疼痛1d就诊。患者有2型糖尿病及冠心病病史8年，坚持胰岛素、硝酸异山梨酯等药物治疗病情乎稳；平时无明确诱因偶发牙痛，口服人工牛黄甲硝唑胶囊及元胡止痛片治疗效果较好。此次1d前于家中练习书法过程中出现颈部酸胀样疼痛，并有轻微牙痛，经休息减轻，活动时加重，     

以颈部酸痛为首发表现的冠心病心绞痛误诊一例

[病例] 男,78岁.因颈部酸胀样疼痛1 d就诊.患者有2型糖尿病及冠心病病史8年,坚持胰岛素、硝酸异山梨酯等药物治疗病情平稳;平时无明确诱因偶发牙痛,口服人工牛黄甲硝唑胶囊及元胡止痛片治疗效果较好.     

以晕厥为临床表现的肺动脉栓塞1例

肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的发病率在心肺疾病中位居第3位,仅此于冠心病和高血压.PE病人中以晕厥为主要首发症状者占10%,因此对于原因不明的晕厥病人应警惕PE的可能.现在报告以晕厥为主要症状的肺动脉栓塞(PE)1例.     

以晕厥为首发症状的主动脉夹层1例

患者,男,39岁,主因阵发性不清0.5h入院,发作前无明显诱因,突发胸闷、出汗,随即出现意识不清,呼之不应,伴小便失禁。     

以晕厥为首发症状的肺栓塞1例

我院于2013年收治1例以晕厥为首发症状的肺栓塞患者,现将其病例总结如下。     

盐酸舍曲林致儿童反复晕厥1例

<正>1 病例资料患儿,女,12岁,身高158 cm, 体质量47 kg。因“右侧肚脐以下感觉障碍14 d”于2021年12月8日收入河南省人民医院,入院后完善相关检查,行四肢肌电图示：右下肢反射传导轻度异常,双下肢病理征阴性,查心电图、颈椎、胸椎磁共振成像(MRI)等均未见异常,考虑右侧肚脐感觉障碍与情绪相关,遂行心理测评,患者2021年12月14日的《癔症量表》测评结果示“明显癔症状态”,诊断为“分离转换性障碍”,     

15例冠心病合并晕厥患者护理经验总结

目的：总结15例冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）合并晕厥患者护理的体会。方法：回顾性分析2008年1月至2012年12月期间我院收治合并晕厥的15例冠心病患者的临床资料，总结治疗和护理经验。结果：15名患者均抢救成功，一年后随访无再次发作晕厥症状。其中9例患者以晕厥为首发临床表现。3例患者既往心电图或住院时心电监护中出现III度房室传导阻滞,4例患者心电监护记录到室性心动过速。结论：严密的观察病情变化，积极有效的护理是治疗过程中不可缺少的重要环节；早期发现，及时处理，是提高抢救患者成功率、避免危险发生的关键。     

以咳嗽性晕厥为首发症状的肺癌1例报告

正原发性支气管肺癌简称肺癌,为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。临床表现为咳嗽,血痰或咯血,气短或喘鸣,体重下降,胸痛,声音嘶哑等症状。以咳嗽性晕厥为首发表现者并不多见,我院2011年7月收治以咳嗽晕厥为首发表现的肺癌1例报告如下。1临床资料     

以晕厥为首发症状的病毒性心肌炎32例分析

笔者自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 2月 ,收治以晕厥为首发症状的病毒性心肌炎 32例 ,现报告如下。1　临床资料32例患儿中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 2～ 13岁 ,其中 2～ 6岁 12例 ,7～ 13岁 2 0例。晕厥发生时间 :中午放学路上或逛商场时发生晕厥的 18例 ,夜间准备入寝时出现晕厥的14例。晕厥持续时间 :1～ 3min者 2 3例 ,3～ 5min者 9例。晕厥伴有抽搐者 6例 ,其中 1例晕厥发生时体温 38 7℃。晕厥前先兆 :表现为头晕者 17例 ,心悸者 8例 ,胸闷者 3例 ,蹲踞者 2例 ,腹痛者 2例。 2周前有明确上呼吸道感染史者 16例 ,有肠道感染史者 10例 ,…     

地尔硫■治疗变异性心绞痛反复发作伴晕厥1例并文献回顾

<正>变异性心绞痛又称血管痉挛性心绞痛,1959年由Prinzmetal教授首先提出,多于静息状态下发生,冠状动脉造影能明确是由冠状动脉痉挛所致^[1]。变异性心绞痛主要是因各种原因诱发冠状动脉主干血管发生强烈收缩或紧张度增加引起,若冠状动脉血管持续痉挛,则会导致血管腔发生完全性或非完全性阻塞,前向血流障碍,引起心肌细胞损伤、坏死、心肌酶升高,冠状动脉造影检查未见明显的狭窄(狭窄<50%)。     

以反复晕厥为主要表现的左房粘液瘤1例误诊分析

患者、女、54岁。反复晕厥十年,心悸、气短五年,腹胀、浮肿一个月。既往无咳嗽咳痰及关节疼痛病史。十年来,常无明显诱因,反复晕販伴抽搐,每次发作持续约数十秒钟,后自然缓解,间隔时间不等,有时一日数次,有时数月一次,为此曾被两所医院诊断为“癲痫”,此后一直口服苯妥英钠,但仍时有发作。近年来,活动后心悸,气短,加重。一个月前颜面、四肢浮肿;腹胀、腹围加大;呼吸困难;尿量减     

以头痛晕厥为首发症状的肺癌脑转移18例分析

肺癌是目前全球范围内最常见的恶性肿瘤之一 ,其发病率和死亡率上升速度亦高居各种恶性肿瘤之首 ,已成为目前人类癌症死亡的主要原因 ,尤其是肺癌的早期转移 ,其生物学特性及临床表现十分复杂 ,常导致延误诊断。因此 ,对肺癌早期转移临床症状的研究将为该类疾病的及时正确诊断提供一定的参考依据。我院自 1995～ 2 0 0 1年共收治肺癌 2 0 8例 ,其中以头痛、晕厥为首发症状的肺癌 18例 ,这些病例均缺乏肺部症状 ,现分析如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 4例 ,均为 1995～ 2 0 0 1年间的住院病人 ,年龄 35～ 70岁 ,平均 5 5岁。全部病例均为…