小儿腰椎穿刺深度及相关因素的研究

为了正确预测小儿腰椎穿刺的进针深度，探讨小儿身高，体重，皮肤脂肪厚度等与进行深度的关系。方法：测量２０９例不同年龄组儿童２６４次腰椎穿刺的进针度，分别对年龄，体重，身高，腹壁皮下脂肪厚度进行了直线相关分析及回归处理。     

小儿腰椎穿刺深度及相关因素的研究

目的：为了正确预测小儿腰椎穿刺的进针深度，探讨小儿身高、体重、皮肤脂肪厚度等与进针深度的关系。方法：测量２０９例不同年龄组儿童２６４次腰椎穿刺的进针深度，分别对年龄、体重、身高、腹壁皮下脂肪厚度进行直线相关分析及回归处理。结果：小儿腰椎穿刺深度一般随年龄增长而递增。腰穿深度与年龄、体重间有密切相关关系；腰穿深度与身高呈中度相关关系；腰穿深度与腹壁皮下脂肪厚度亦有相关关系。结论：性别对腰椎穿刺深度无明显影响，而年龄和体重是影响腰穿深度的最重要因素，身高与腹壁皮下脂肪厚度亦有影响。     

影响小儿腰椎穿刺依从性的原因及对策

为了探讨影响小儿腰椎穿刺依从性的原因,对252例需做腰椎穿刺术患儿的依从性进行了回顾性分析.在拒做腰椎穿刺术患儿中,家长知识缺乏、患儿的恐惧心理、患儿病情轻重不同、穿刺的成功率及不良反应是影响小儿依从的原因.针对上述因素在加强患儿及家长的知识宣教基础上,采取重视心理护理、术后护理、提高穿刺成功率等措施,231例(占91.7%)拒做腰穿术者降至20例(占7.9%),使大多数患儿和家长消除顾虑,配合检查,顺利完成腰椎穿刺术.     

肥胖体型腰椎穿刺失败原因及分析

目的 探讨肥胖体型患者腰椎穿刺失败的原因,并提出预防对策,以提高腰椎穿刺成功率.方法 对我院2009年1月-2012年3月肥胖体型腰椎穿刺失败6例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组6例均为脊髓损伤,4例4次、2例3次行腰椎穿刺蛛网膜下腔内注射治疗.共计穿刺失败19次,2例借助CT引导、4例借助X线透视下常规体位穿刺成功,参照上次穿刺成功时的穿刺部位后均穿刺成功.结论 临床对肥胖体型患者行腰椎穿刺时,可借助CT引导、X线透视、特殊穿刺体位、连续多次穿刺时参考穿刺成功时的穿刺部位等,能够明显提高腰椎穿刺的成功率.     

腰椎穿刺引流高度测量尺的设计和应用

对传统用于测量中心静脉压的工具尺进行改良,应用于神经外科腰椎穿刺后持续引流的患者,确定引流装置滴管的相对高度,操作简便,效果良好。     

小儿静脉穿刺失败原因分析及对策

儿科护士静脉穿刺技术略高于其他科室，由于婴幼儿血管细小、隐匿，尤其是目前肥胖儿童多，血管深浅莫测，不易触及，穿刺的成功率往往低于其他科室，认真分析总结小儿静脉穿刺失败的原因，探讨提高小儿静脉穿刺成功率的方法，减少患儿痛苦，提高护理质量，为抢救赢得时间尤为重要。     

儿童腰椎穿刺术后头痛13例的护理

目的探讨小儿腰穿后头痛的护理。方法回顾分析13例腰穿后头痛患儿的原因和操作前、中的护理行为指导,以及头痛发生后治疗和护理。结果 13例患儿均无后遗症,按时出院。结论护士要做好腰穿术前的指导、腰穿时的配合,出现头痛并发症后的心理护理、行为指导和对症治疗,积极有效帮助患儿缓解症状,缓解家属焦虑。     

小儿静脉穿刺失败的原因分析及对策

目的分析小儿静脉穿刺失败的原因,提出相应预防措施,以提高小儿静脉穿刺成功率。方法采用自行设计的调查问卷,调查儿科护士在行静脉穿刺中,发生静脉穿刺失败的原因。结果静脉穿刺失败的原因依次为:患儿因素(50.15%)、操作者因素(20.22%)、家长方面因素(18.18%)和环境因素(11.44%)。结论提高护士护理技术操作和相关知识,取得患儿及其家长的信任和配合,对提高小儿静脉穿刺成功率具有重要的意义。     

小儿股静脉穿刺操作方法及护理体会

在小儿疾病的临床治疗及护理工作中，通过多年实践，笔者体会到：为了及早对患儿病情进行诊断及治疗，争取抢救时机，常需静脉采取血标本以协助诊断。小儿特别是新生儿血管比较细小，要用的针头又相对比较粗，加上小儿哭闹，不配合，以致造成采血量往往不够而且易造成溶血，容易将血管损伤，     

68例小儿肝穿刺临床总结

本文通过分析 6 8例小儿肝穿刺病理类型并与临床诊断相比较 ,强调了小儿时期肝损害疾病中病理诊断的重要性 ,分析了小儿常见的不明原因肝损的病因以及肝穿刺术是一项安全、简便的方法。1　对象与方法1.1　病例来源　 1986～ 1998年拟诊肝炎收住于复旦大学附属儿科医院传染科为确定诊断或治疗不顺利而实施肝穿刺者。女 :2 1例 ,男 :47例 ,男∶女之比为 2 .2 3∶1。年龄分布 :1个月～ 13岁。1.2　上述病例肝穿刺前均作血小板计数、出、凝血时间、凝血酶原时间 (ＰＴ)、血型、血清乙肝标志物、肝功能检测 ,其中ＨＢＶ血清标志物阳性者 39例。重…     

小儿股静脉穿刺法的改进

目的：提高股静脉穿刺的成功率,减少并发症。方法：选择60例年龄1－100天外科患儿,30例采用垂直穿刺法抽取血标本,30例采用斜角穿刺法,比较一次性穿刺成功率,出现瘀斑等并发症的高低。结果：斜角穿刺法的一次性穿刺成功率明显高于垂直穿刺法,经统计学检验,P＜0．05;且很少出现并发症。结论：斜角穿刺法易学易掌握,固定方法稳妥,一次性穿刺成功率高,并发症少,且可由一名护士完成,节省人力资源。     

影响小儿静脉穿刺的因素及对策

小儿常用颈外静脉或股静脉穿刺采血，通常用5mL或10mL的注射器直刺法或斜刺法采血，这种方法操作难度大，穿刺成功的机会小，容易发生溶血、凝血^[1]。有时候还因为血量不够要反复穿刺，给患儿造成不必要的痛苦。我们为了保证采血的成功，减轻患儿的痛苦，对小儿颈外静脉采血应用一次性采血针穿刺法进行颈外静脉穿刺，取得了良好的效果。现介绍如下。[第一段]     

输液器在腰椎穿刺中的应用28例分析

腰椎穿刺术是神经内外科常规检查之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值,在腰椎穿刺中用输液器代替测压管,测得颅内压,简单易行、准确方便、效果满意。现对我科2011年用此法行腰椎穿刺的28例介绍如下。     

小儿股静脉穿刺采血体会

股静脉穿刺采血在小儿静脉采血中是一种常见的方法,掌握好股静脉的解剖位置,采用正确的采血方法,可使患儿痛苦小,患儿家属的满意度增加,也提高了护士的工作效率.     

4岁以下小儿浅静脉穿刺失败因素分析与对策

目的总结4岁以下小儿浅静脉穿刺失败的相关因素,并寻找对策。方法每天对4岁以下小儿浅静脉穿刺失败例数进行统计,根据失败原因分类登记。结果全年4岁以下小儿浅静脉穿刺共21920例,其中未一次性成功穿刺者2850例（13．0％）。穿刺失败的原因有难穿刺到血管（30．0％）、回血不及时（39．5％）、针头固定失败（20．0％）、以及输液过程中护理不当（10．5％）等。结论小儿浅静脉穿刺失败的原因明确,采用积极的护理对策,4岁以下小儿浅静脉穿刺成功率可逐渐提高。