早期神经康复训练在急性脑梗死患者脑功能重塑中的应用效果分析

目的分析早期神经康复训练在急性脑梗死患者脑功能重塑中的应用效果。方法选取2017年3月至2019年3月本院收治的72例急性脑梗死患者作为研究对象,根据是否进行早期神经康复训练分为康复组和对照组,每组各36例。对照组患者采用药物治疗,康复组患者在对照组治疗基础上实施神经康复训练。治疗结束后比较两组患者神经和运动功能及临床疗效。结果治疗后康复组患者MESS评分明显低于对照组,FMA评分及BI指数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);康复组患者临床总有效率为(94.44%),显著高于对照组临床总有效率(75.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者早期开展神经康复训练可有效促进脑功能重塑,临床效果显著,值得临床推广。     

早期康复治疗对脑卒中患者的影响

目的探讨早期康复治疗对脑血管病偏瘫患者肢体功能恢复及日常生活活动(ADL)能力的作用。方法选择急性脑血管偏瘫患者110例,均为首发病,随机分为康复组及对照组。康复治疗组患者在神经科常规治疗基础上给予简单常规的兼得治疗,以运动疗法为主,对照组给予神经科常规治疗。每例患者在治疗前,治疗后2 w、1个月及6个月时分别用Fugl-Meyer运动功能(FMA)量表测试运动功能、改良Barthel指数量表(MBI)测试ADL能力和神经功能缺损评分。结果早期康复治疗组患者1个月及6个月时ADL运动功能恢复明显优于对照组。结论早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力具有良好的促进作用,可提高其生活质量,减少日后并发症。     

心肺康复训练对脑卒中患者运动及心肺功能的影响

目的:观察心肺康复训练对脑卒中偏瘫患者运动及心肺功能的影响。方法:将76例脑卒中偏瘫患者随机分为常规康复组(38例)和心肺康复组(38例)。常规康复组采用常规康复训练及用药;心肺康复组在常规康复组的基础上进行心肺康复训练。比较两组患者康复训练前及康复训练12周后运动功能(FMA评分)、心肺功能[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、峰值摄氧量(VO_(2peak))、无氧阈(AT)、峰值能量代谢当量(MET_(peak))、每分峰值通气量(VE_(peak))、最大心率(HR_(peak))、静息心率(HR_(rest))]及日常生活能力(MB)指数量表评分的差异。结果:康复训练前,两组以上各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。康复训练后,两组FMA、LVEF、LVESD及MBI均较康复训练前改善(P<0.01),且心肺康复组较常规康复组改善更明显(P<0.01)。康复训练后,常规康复组仅VO_(2peak)、AT、HR_(peak)和HR_(rest)优于康复训练前(P<0.05或P<0.01),而心肺康复组VO_(2peak)、AT、MET_(peak)、VE_(peak)、HR_(peak)、HR_(rest)指标均较康复训练前改善(P<0.01),且优于常规康复组康复训练后效果(P<0.05或P<0.01)。结论:心肺康复训练较常规康复训练更有助于脑卒中偏瘫患者的运动功能、心肺功能以及日常生活能力的改善,值得临床推广应用。     

早期康复治疗在心脏手术患者中的应用效果分析

目的分析早期康复治疗在心脏手术患者中的应用效果。方法选择2018年2月至2019年2月在本院接受心脏手术的56例患者作为研究对象,按照入院顺序分为康复组和对照组,每组各28例。对照组患者实施常规的术后治疗,康复组患者在对照组的基础上实施早期快速康复治疗。比较两组患者离床时间、ICU监护时间、治疗时间、治疗前后日常生活能力和并发症发生情况。结果康复组患者离床时间、ICU监护时间及治疗时间均显著短于对照组(P0.05);经治疗后,康复组患者Barthel指数提升幅度比对照组大(P0.05);康复组患者并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论早期康复治疗的实施可有效减少心脏手术患者术后并发症发生率,缩短患者离床时间、ICU监护时间以及治疗时间,并提高患者日常生活能力,值得临床推广。     

协同护理对脑卒中恢复期患者依从性和日常生活能力的影响

目的:探讨协同护理对脑卒中恢复期患者依从性和日常生活能力的影响.方法:选取我院2019年8月～2021年5月脑卒中恢复期患者86例作为研究对象,按随机字数字表法分为观察组和对照组(n=43).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用协同护理.治疗后3 m后采用我院自制量表评定依从性、采用洼田饮水实验评估患者吞咽功能、采用Fugl-Meyer运动功能测评法(Fugl Meyer motor function evaluation method,FMA)评估患者肢体功能、采用Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分评估平衡功能、采用改良Barthel指数(Improved Barthel Index,MBI)评估患者日常生活能力.结果:观察组依从率显著高于对照组(P<0.05);干预前,两组的吞咽功能、肢体功能,BBS评分,MBI评分均无显著差异(P>0.05);干预后,两组肢体功能评分、BBS评分、MBI评分均较干预前显著上升,并且观察组的各项评分均较对照组显著提高(P<0.05).结论:脑卒中恢复期患者采用协同护理可提高患者依从性,恢复肢体功能,改善吞咽功能与平衡能力,提高日常生活能力.     

四肢联动疗法辅助经颅直流电刺激在脑梗死偏瘫患者康复治疗中应用

目的:探讨四肢联动疗法(Nustep-T4)辅助经颅直流电刺激(tDCS)在脑梗死(CI)偏瘫患者康复治疗中的应用效果.方法:选择2019年5月至2020年5月本院收治的90例CI偏瘫患者作为研究对象.按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予tDCS治疗,观察组给予Nustep-T4辅助tDCS治疗.分析比较两组的运动功能[(FMA)量表]、日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]、生活质量[(SF-36)量表].结果:治疗前,两组的FMA量表评分、SF-36、MBI评分均无显著差异(P＞0.05).治疗后,两组的FMA上肢及下肢评分、SF-36、MBI评分均显著高于治疗前(P＜0.05),且观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:Nustep-T4辅助tDCS能够有效改善CI偏瘫患者的运动及日常生活能力,提升患者的生活质量.     

老年性痴呆康复训练对患者静脉血TGF-β1的影响

目的 探讨老年性痴呆行为康复训练效果与患者静脉血浆中转化生长因子β1(TGF-β1)水平的相关性.方法 将84例诊断为老年性痴呆的患者,随机分为康复组和对照组.康复组根椐认知功能减退MMSE评分、ADL水平、CMAI评定等综合评估结果参加不同康复训练小组,并对比一年康复训练前、后的血浆TGF-β1水平.结果 两组患者康复训练前MMSE评分、ADL Barthel指数评分和血浆TGF-β1水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);康复训练后两组MMSE评分、ADL barthel指数评分和血浆TGF-β1水平差异均有统计学意义(P＜0.05).康复组康复训练前与对照组CMAI评定、血浆TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);康复训练后两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).康复训练后血浆中TGF-β1水平与MMSE评分、barthel指数均无明显相关性,但与CMAI呈强烈负相关(r=-0.903).结论 行为康复训练在延缓老年性痴呆患者的认知功能和自我照顾能力随龄减退的同时,可显著提高静脉血浆中TGF-β1的水平.静脉血浆中TGF-β1水平的测定,对老年性痴呆的诊断及对康复治疗效果的评价有积极的临床参考价值.     

心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响

目的:探讨心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响。方法:选取2014年4月-2017年4月本院收治的高血压脑出血后偏瘫患者96例为研究对象,按照入院顺序编号,依据随机数字表法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组术后常规治疗,观察组在对照组基础上进行心理认知干预和综合性康复训练。比较两组临床疗效,干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,干预前后Fugl-Meyer运动评定量表评分、Barthel指数评分以及SF-36生活质量量表评分。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的79.17%(χ~2=4.36,P0.05);干预后,观察组HAMD评分显著低于对照组(t=-5.83,P0.05),观察组HAMA评分显著低于对照组(t=-4.02,P0.05);干预后,观察组Fugl-Meyer评分为显著高于对照组(t=9.70,P0.05),观察组Barthel评分显著高于对照组(t=6.31,P0.05);干预后,观察组SF-36量表中躯体功能、躯体角色、社会功能、情绪角色、活力以及总体健康评分均显著高于对照组(t=8.31,8.79,9.31,5.81,6.66,8.43;P0.05)。结论:心理认知干预辅助综合性康复训练可明显改善高血压脑出血后偏瘫患者心理状态,促进患者肢体功能恢复,提高日常生活能力和生活质量。     

早期康复护理对脑卒中患者偏瘫性肩痛的干预

目的：探讨早期康复护理对脑卒中患者偏瘫性肩痛的干预效果。方法通过对2011年6月~12月未行康复护理的脑卒中后偏瘫性肩痛患者与2012年1月~7月行康复护理干预后偏瘫性肩痛患者进行比较,随机各抽出15例患者分为康复组(15例)和对照组(15例),对照组给予神经内科常规治疗和护理;康复组给予神经内科常规治疗和护理的同时采用早期康复护理。分别于治疗前和治疗后进行肩关节疼痛评分。采用Fugl-meyer评分(FMA)评定运动功能,分别对两组患者在治疗前、后进行肩关节疼痛评分。结果两组患者Fugl-meyer评分均有一定程度的改善,康复组的改善幅度明显优于对照组(<0.001)。结论早期康复护理能有效预防和治疗偏瘫性肩痛,极大程度提高患侧上肢运动功能及日常生活活动能力。     

多体位智能化下肢康复机器人在脑卒中患者康复训练中应用

目的探讨多体位智能化下肢康复机器人在脑卒中患者康复训练中的应用价值。方法选择2016年1月至2017年12月铜陵市中医医院收治的60例脑卒中偏瘫患者,其中男性36例,女性24例;年龄48~74岁。采用随机数字法分成2组。对照组30例,其中男性19例,女性11例;年龄48~72岁,平均年龄53.83岁;平均病程17.89 d;其中脑梗死13例,脑出血17例;左侧偏瘫16例,右侧偏瘫14例。观察组30例,其中男性17例,女性13例;年龄48~74岁,平均年龄54.18岁;平均病程18.10 d;其中脑梗死12例,脑出血18例;左侧偏瘫18例,右侧偏瘫12例。对照组给予常规康复训练指导,观察组在常规康复训练的基础上给予多体位智能化下肢康复机器人训练干预。采用多普勒超声经颅对患者脑血管进行检查,测定并记录治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)的平均血流速度,分别采用爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(改良版)、简式Fugl-Meyer(FMA)量表、改良Ashworth量表痉挛量表(ASS)、Berg平衡量表(BBS)评定两组患者治疗前后神经功能缺损、下肢运动功能、下肢痉挛、平衡功能等改善情况,另采用功能性步行分级量表(FAC)及6 min步行测试、ADL评分法中的巴氏指数(Barthel指数)评价两组患者治疗前后的步行能力、日常生活能力。结果两组治疗后的ACA及MCA平均血流速度、FMA评分、BBS评分、FAC评分、6 min步行距离、Barthel指数均较治疗前明显提高,神经功能缺损评分、ASS评分均较治疗前明显降低,治疗后观察组上述各指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论多体位智能化下肢康复机器人能明显改善脑卒中偏瘫患者的ACA、MCA平均血流速度,有效降低患者神经功能缺损及下肢痉挛程度,显著提高患者下肢运动功能、平衡功能、步行及日常生活能力,其对于改善患者生活质量具有重要意义,值得临床推广应用。