126例急性疱疹病毒性脑炎的脑电图、临床和治疗分析

急性疱疹病毒性脑炎 (HVE)系疱疹病毒感染后侵入脑内引起中枢神经系统急性炎症性疾病。HVE发病率高 ,约占所有病毒性脑炎的 4 8.2 %～5 6 .8% ,包括单纯疱疹病毒性脑炎 ,带状疱疹病毒性脑炎 ,EB病毒性脑炎和巨细胞病毒性脑炎[1] 。多数病例病情较为凶险 ,及时诊断和有效治疗常能明显改善预后。现收集本院近 5年收治的HVE12 6例 ,对其脑电图、临床和治疗情况报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12 6例HVE患者均为我院1996～ 2 0 0 0年的住院患者 ,男 5 9例 ,女 6 7例 ,年龄13～ 6 5岁 ,平均 36 .5岁。其中 13～ 30岁 81例(6 4…     

自体血光量子治疗小儿病毒性脑炎的临床观察及护理

自1995年以来，我们采用自体血光量子疗法对住院的病毒脑炎患者进行照射治疗，取得了满意疗效，现报告如下。1临床资料将确诊为病毒性脑炎的住院患儿124例，随机分为治疗组62例和对照组62例。治疗组62例中：男34例，女28例；年龄5～13岁，平均8．5岁；流行性乙型脑炎28例，腮腺炎病毒感染者25例，其他病毒感染者9例；病程1～7天，平均3天。对照组62例中：男33例，女29例；年龄4～13岁，平均8．6岁；流行性乙型脑炎27例，腮腺炎病毒感染者26例，其他病毒感染者9例；病程1～6天，平均2．9天。两组病例的性别、年龄、病程等，经统计学处理均无…     

脑电图脑地形图对小儿急性散发性病毒性脑炎的诊断价值

目的：探讨脑电图脑地形图诊断小儿急性散发性病毒性脑炎的应用价值。方法：对1985-1996年159例急性散发性病毒性脑炎住院患儿进行回顾性分析．对其中66例进行脑电图瞄地形图检查。结果：异常波形分析与病情及临床分型无关．异常波空间分布及脑地形图中区域分布与临床分型有关；本组死亡18例．病死率11.3％，后遗症27例(17.0％)。讨论中重点分析脑电图、脑地形图对该病的诊断价值及影响预后因素。结论：发病年龄<1岁入院时已出现昏迷的脑膜脑炎型死亡率高：1～7岁患儿（尤其是局灶型)后遗症发生率高。     

流行性乙型脑炎的特殊表现与误诊分析

根据流行性乙型脑炎（乙脑）的临床表现，结合脑脊液呈病毒性脑炎的改变及流行病学资料，一般容易诊断。但对一些特殊临床表现者则往往误诊．本文报告37例乙脑误诊病例，以探讨其误诊原因。1临床资料1．1一般资料：本组37例均系1987～1994年住院患者，占同期住院病例的5．9％。其中男21例，女16例；年龄6个月～13岁。均来自农村，全部病例均无（或不明确）乙脑疫苗接种史。诊断、分型标准（见王季午．传染病学．第2版．上海科技出版社1988），37例患者中，轻型6例（16．2％），普通型15例（40．5％），重型11例（29．7％），极重型5例（13．…     

加用醒脑静注射液治疗病毒性脑炎32例

加用醒脑静注射液治疗病毒性脑炎３２例汤央洁裘秀兰陈中栋张晓玲黄俊军顾旭东加用醒脑静注射液治疗病毒性脑炎３２例，疗效较好，报告如下。１病例与方法１．１病例：本组３２例均为住院患者，其中男１５例，女１７例；年龄１５～５６岁，平均３５．５岁。临床表现；早期...     

脑电图脑地形图对小儿急性散发性病毒性脑炎的诊断价值

目的：探讨脑电图脑地形图诊断小儿急性散发性病毒性脑炎的应用价值。方法：对１９８５～１９９６年１５９例急性散发性病毒性脑炎住院患儿进行回顾性分析，对其中６６例进行脑电图脑地形图检查。结果：异常波形分析与病情及临床分型无关，异常波空间分布及脑地形图中区域分布与临床分型有关；本组死亡１８例，病死率１１．３％，后遗症２７例（１７．０％）。讨论中重点分析脑电图、脑地形图对该病的诊断价值及影响预后因素。结论：发病年龄＜１岁入院时已出现昏迷的脑膜脑炎型死亡率高；１～７岁患儿（尤其是局灶型）后遗症发生率高     

病毒性脑炎合并低颅内压综合征10例治疗体会

病毒性脑炎合并颅内高压综合征临床多见 ,但合并颅内低压综合征尚不多见。本文收集本院 1996年 1月至 2 0 0 1年8月期间收治的病毒性脑炎合并颅内低压综合征 10例 ,以探讨其临床表现、治疗和转归。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 18～ 4 5岁 ,平均 2 8岁。本组患者出现病状至就诊时间为 3～ 2 0天 ,平均 9天 ;病前 1周至 1个月内有感冒症状 5例 ,腹泻 2例 ,口唇疱疹 1例 ,无明显诱因 2例 ,均无脑外伤史 ,无开颅术、引流术及脑脊液耳鼻漏 ,无脊柱穿刺史 ,无失水及过量应用脱水剂史。1.2　临床表现　…     

病毒性脑炎的临床及脑电图分析

目的：探讨病毒性脑炎临床与脑电图的关系。方法：对62例病毒性脑炎的临床资料及脑电图资料进行分析。结果：62例病毒性脑炎男40例，女22例，年龄8月-13岁。80％有前驱感染史，临床表现不一，42例脑脊液异常，占67．7％，50例脑电图异常，占80．6％。结论：病毒性脑炎脑电图的改变与临床症状一致，与脑脊液常规检查相符。脑电图诊断病毒性脑炎虽无特异性，但脑电图检查阳性率很高，这对协助临床诊断，观察疗效及估计预后均有参考价值。     

大剂量静注丙种球蛋白治疗病毒性脑炎疗效观察

近年来研究证明，病毒性脑炎患儿除炎症反应外，免疫调节反应失调也起了重要作用，重症患儿死亡率高，后遗症多。2002年8月-2005年10月我科采用大剂量静注丙种球蛋白治疗17例病毒性脑炎患儿取得满意疗效，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料所有病例均选自2002年8月～2005年10月期间本科住院患儿，选择病情较重者为研究对象，共30例，男20例，女10例。年龄5个月～12岁，随机分为2组，观察组16例，常规治疗组14例。就诊时间均在起病6d以内，均除外流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎。2组病例均有发热、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征，伴有或不伴有呼吸道、消化道症状，精神异常，肢体瘫痪。     

40例病毒性脑炎不同时期脑电图特点分析

病毒性脑炎是临床上较常见的疾病,笔者对本科1998年1月～2003年12月住院期间经临床确诊为病毒性脑炎40例的脑电图(EEG)进行回顾性分析,以探讨病毒性脑炎在急性期、恢复期及后遗症期的脑电图特点,了解其对病毒性脑炎的病情评估和预后监测的价值。1对象和方法1)对象:本组男22例、女18例,年龄18～60岁,平均34岁。临床表现:意识障碍14例,伴精神异常4例,伴发热,呕吐8例;精神异常4例,伴发热3例;肢体抽搐10例,伴发热6例;肢体运动障碍4例;发热、头痛或呕吐8例。发病到就诊时间:小于1周者36例,2周4例。实验室检查:WBC计数正常36例,轻度升高4例。脑…     

丙种球蛋白联合α-干扰素治疗儿童病毒性脑炎疗效观察

1998年2月-2002年5月，我院儿科共收治疗病毒性脑炎46例，诊断标准符合《诸福棠实用儿科学》标准。其中男性26例，女性20例；年龄6个月～13岁(婴幼儿期30例)，平均3．7岁。随机将患儿按治疗方法分对照组24例，治疗组22例，2组资料无统计学差异。     

病毒性脑炎27例临床分析

【目的】总结病毒性脑炎的临床特点，改善预后。【方法】对27例临床诊断为病毒性脑炎患者的发病规律、临床特点、治疗及预后进行归纳、分析．【结果】27例患者中26例（96．3％）为急性起病，22例（81．5％）患者有头痛、发热，12例（44．4％）患者出现呕吐，另外意识障碍、精神失常、抽搐也较常见。本组27例脑脊液检查21例异常；22例脑电图检查15例异常；12例头颅CT检查3例异常．【结论】对有发热、头痛的患者，应早做脑脊液和（或）脑电图检查，以便早期诊断、早期治疗。     

高压氧综合治疗病毒性脑炎26例分析

病毒性脑炎为中枢神经系统感染性疾病 ,除对症治疗外 ,目前无特效疗法 ,重症患者致残率较高 ,甚至致死 ,严重影响患者的愈后。我院近年来应用高压氧 (HBO)综合治疗病毒性脑炎2 6例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料本组男 15例 ,女 11例 ,年龄 3～ 2 7岁 ,其中 12岁以下 2     

60例急性病毒性脑炎的诊治体会

病毒性脑炎是由多种病毒包括单纯疱疹病毒 ,带状疱疹病毒 ,肠道病毒 ,腺病毒 ,森林病毒 ,狂犬病毒等引起 ,如不及时诊治 ,将留下神经系统后遗症 ,严重者甚至危及生命。目前治疗尚无统一标准 ,现将我科 1995年 7月至 2 0 0 0年 7月收治的 6 0例急性病毒性脑炎诊治分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 0例患者中 ,男性 41例 ,女性 19例 ,年龄14～ 5 5岁 ,平均 33.5岁 ,均符合急性病毒性脑炎诊断标准 [1 ] 。1.2　临床表现　 6 0例患者中 ,发热 5 1例 ,其中高热 2 8例 ,头痛、呕吐 46例 (其中喷射状呕吐 15例 ) ,意识障碍 43例 ,其中昏…     

病毒性脑炎患者血清电解质紊乱及其临床意义

目的：探讨病毒性脑炎患者急性期血清钠、氯、钙、钾的浓度变化以及与病情的关系，并探讨发生机制。方法：回顾性分析112例病毒性脑炎并发电解质紊乱的资料。结果：人院24小时内发生低钠血症43例(48．4％)，高钠血症5例(4。5％)，低氯血症32例(18．6％)，低钙血症9例(8％)，高钙血症5例(4．5％)，低钾血症17例(15％)，高钾血症12例(10．7％)。其中同时合并低钠血症、低氯血症11例(9．10)，轻症组低钠血症18例(26．8％)，重症组低钠血症25例(51．1％)，死亡5例(4．5％)，均为高钠血症患者。头部cT或MRI显示脑损伤者较未显示者发生电解质紊乱的频率高。结论：病毒性脑炎并发电解质紊乱不完全是治疗中的并发症，可能与病毒性脑炎自身的病理生理有关，发生电解质紊乱的频率与病情轻重、脑损伤严重程度有关。     

病毒性脑炎41例临床治疗及病原学分析

病毒性脑炎是小儿最常见的中枢神经系统感染性疾病之一，对儿童的健康危害较大。我院2009年5—9月收治住院的病毒性脑炎（病脑）223例（除外流行性腮腺炎脑炎、流行性乙型脑炎）粪便送中国医学科学院医学生物学研究所分子流行病学研究室，作粪便RT-PCR核酸检测并测序：检出病原41例（18．4％），现将检出病源的41例病脑报告如下。     

早期音乐治疗对病毒性脑炎患儿语言康复的作用

目的探讨早期音乐治疗对病毒性脑炎患儿语言障碍的康复疗效。方法将142例在神经康复病区住院，合并语言障碍的病毒性脑炎患儿随机分为2组，分别进行常规护理以及加用早期音乐治疗的特殊护理，比较2组患儿住院时间及预后的差异。结果音乐治疗组患儿住院时间较常规护理组显著缩短（P〈0．05），2组患儿治愈/好转率无显著差异（P〉O．05）。结论早期音乐治疗能显著缩短病毒性脑炎患儿的住院时间，降低了医疗费用，促进了患儿身心功能的康复。     

夏秋季小儿病毒性脑炎48例临床分析

1995年夏秋季节山东省各地小儿病毒性脑炎（下简称病脑）流行，经山东省卫生防疫站抽样做脑脊液和粪病毒分离，证实为柯萨奇B组病毒感染所致，今将我院收治的48例分析如厂。1临床资料1．1一般资料本组均为住院患儿。男30例，女18例，男女之比为1．67：1。年龄最小1岁6个月，最大11岁。其中＜3岁4例（8．33％），～6岁26例（54．16％），＞6岁18例（37．15％），以学龄前期及学龄期儿童为多，均于5～9月份发病，本组病例的诊断依据：①主要症状为急性发热、头痛、呕吐及不同程度精神状态改变；②脑脊液检查符合病毒性改变；③多伴脑电图异常…     

病毒性脑炎40例临床分析

目的了解病毒性脑炎临床特点及诊断治疗经验。方法对40例病毒性脑炎行回顾性分析。结果临床治愈30例，好转8例，治愈好转率达95％。结论病毒性脑炎早期诊断、综合治疗预后良好。     

鄂西山区散发性病毒性脑炎脑电图头颅CT与临床分析

目的：对鄂西山区散发性病毒性脑炎的脑电图（EEG），头颅CT与临床进行分析，以提高诊断率，方法：60例临床确诊为散发性病毒性脑炎患者同时采用EEG及头颅CT检查。结果：首次EEG异常51例（85．0％），正常9例（15．0％）；首次头颅CT异常15例（25．0％），正常45例（75．0％）。经治疗3－4周后EEG异常的患者中33例再次复查，均有明显改善；CT异常的患者中2例重症脑炎再次复查，无明显改善。结论：头颅CT对散发性病毒性脑炎的诊断率不高，而EEG则与病情有较好的平行关系，建议在诊断散发性病毒性脑炎及判断其疗效时应首选EEG检查。