原发性高血压患者G蛋白β3亚单位基因C825T多态性的研究

目的：研究中国大陆高血压人群中G蛋白β，亚单位(GNB3)基因(C825T多态性的分布及与血浆肾素-血管紧张素系统(RAS)活性的关系。方法：确诊原发性高血压的患者408例作为试验组，140例健康成年人作为正常对照组，61例有高血压家族史的健康成年人作为高血压家族史阳性正常对照组。C／T多态性测定采用PCR—RFLP方法。结果：各组GNB3 825T等位基因频率为45．6%～56．4％，各基因型在原发性高血压患者与正常人间分布差异无显著性。TT型高血压患者有较高的醛固酮水平和较低的血浆血管紧张素转换酶活性。结论：G蛋白β，亚单位825TT基因型的中国大陆人群原发性高血压患者有较高的醛固酮水平和较低的血浆血管紧张素转换酶活性。     

来曲唑配合高脂膳食诱导胰岛素抵抗多囊卵巢综合征大鼠代谢表型的实验研究

目的  建立来曲唑及高脂饲料诱导的大鼠多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗（IR）动物模型,探讨其生殖内分泌异常及代谢表型特征。方法  将24只3周龄雌性SD大鼠随机分为PCOS-IR组、PCOS组、高脂组、对照组,每组6只。PCOS-IR组予高脂饲料喂养12周,第6周龄时开始每日灌胃来曲唑羧甲基纤维素钠（CMC-Na）溶液,连续9周;PCOS组常规饲料喂养12周,第6周龄时开始每日灌胃来曲唑CMC-Na溶液,连续9周;高脂组予高脂饲料喂养12周,第6周龄时开始每日灌胃0.5%CMC-Na溶液,连续9周;对照组常规饲料喂养12周,第6周龄时开始每日灌胃0.5%CMC-Na溶液,连续9周。观察体重和卵巢组织学变化,测定血脂水平、糖耐量、胰岛素耐量、空腹血糖（FPG）和空腹胰岛素（FINS）浓度,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果  PCOS-IR组和PCOS组卵巢呈多囊样改变,卵巢闭锁卵泡增多,闭锁卵泡的直径较大,颗粒细胞层数有所减少,未见黄体分布;高脂组及对照组卵巢分布有各级卵泡,可见较多黄体分布。与对照组比较,PCOS-IR组的体重增加（P =0.000）,总胆固醇升高（P <0.05）,低密度脂蛋白升高（P <0.01）,糖耐量曲线下面积（AUC）增加（P <0.05）,胰岛素耐量AUC增加（P <0.01）,FINS升高（P <0.01）,HOMA-IR升高（P <0.05）。结论  来曲唑合并高脂膳食可成功诱导胰岛素抵抗PCOS大鼠典型的代谢表型。

     

乙型肝炎肝硬化合并糖尿病患者糖脂代谢分析

目的：分析乙型肝炎肝硬化合并糖尿病患者糖脂代谢的特点及其与Child分级的关系。方法：检测肝硬化合并2型糖尿病糖尿病组（A组）、2型糖尿病无肝硬化组（B组）患者的血脂（Tch、TG、HDL—C、LDL—C、apoA、apoB）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、C肽及餐后2hc肽水平,同时探讨其与Child分级的关系。结果：（1）A组患者FPG、空腹c肽、餐后2hC肽水平均高于B组（P〈0．05）。（2）A组患者HDL—C、LDL—C、apoA、apoB水平均低于B组（P〈0．05）。随着肝功能child分级的上升,A纽患者HDL-C、LDL—C、apoA、apoB水平进一步下降．尤以apoB及HDL-C最为显著。结论：肝硬化合并2型糖尿病患者存在较严重的胰岛素抵抗,其脂代谢紊乱主要以HDL—C、apoB显著降低为特点．下降程度与肝功能child分级有关。     

糖尿病肾病患者糖脂代谢状况与肾功能、炎症反应的相关性

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者糖脂代谢状况与肾功能、炎症反应的相关性。方法:收集本院收治的DN患者80例作为观察组,另取同期在本院进行体检的健康人群50例作为正常对照组。对比两组外周血糖脂代谢指标含量差异,进一步检测其血清中肾功能指标、炎症反应指标的含量,采用Pearson检验评估DN患者糖脂代谢状况与肾功能、炎症反应的相关性。结果:观察组外周血中糖代谢指标FPG、FINS及脂质代谢指标TC、LDL-C的含量高于正常对照组(P<0.05)。观察组血清中肾功能指标β2-MG、Scr、UA、BUN的含量高于正常对照组,血清中炎症反应指标IL-1β、IL-6、MCP-1、TNF-α的含量高于正常对照组(P<0.05)。DN患者糖脂代谢指标含量与肾功能指标、炎症反应指标的含量呈正相关。结论:DN患者存在明显糖脂代谢异常,且其异常程度与患者肾功能损伤程度、炎症反应程度呈正相关。     

GNB3 C825T and ACE I/D polymorphisms on the sodium-proton exchanger and the prevalence of essential hypertension in males

BACKGROUND: The aim of the study was to verify the hypothesis if the interaction between the G protein beta3 subunit (GNB3) C825T polymorphism and ACE I/D polymorphism could lead to the disclosure of increased activity of sodium-proton exchanger and hypertension. METHODS: The study included 44 male patients, median age: 40 years. Patients were divided into two groups: 26 patients with essential hypertension (EH), and 18 subjects in the normotensive group (C). RESULTS: CT + TT genotypes of GNB3 predominated in patients with hypertension (65%) compared to normotensive patients (12%) (p <0.01). No significant differences were observed in the frequency of ACE gene polymorphisms between the examined groups. Significantly higher activity of erythrocyte NHE in patients with EH was observed: median 8.83 (interquartile range 4.27) mmol/l RBC/h, compared to C: median 6.18 (2.80) mmol/l RBC/h, p <0.001. Multiple logistic regression analysis showed that the presence of the T allele increased the risk of hypertension 16-fold (p <0.01) and higher erythrocyte NHE activity 2-fold per each unit of activity (p <0.01). DD genotype of ACE polymorphism did not increase the risk of hypertension. No significant interaction of the influence of GNB3 T allele and ACE DD genotype on the risk of hypertension was observed. In multiple linear regression analysis, none of the examined genotypes and their interactions influenced NHE activity. CONCLUSIONS: The presence of the T allele of GNB3 polymorphism and increased activity of erythrocyte NHE independently of ACE genotype increase the risk of hypertension.     

蛋白磷酸酶5(PP5)对小鼠脂肪代谢的影响

目的利用蛋白磷酸酶5(PP5)基因敲除小鼠,探究PP5在小鼠脂肪代谢中的作用。方法随机选取6周龄雄性PP5基因敲除(PP5 KO)和野生型(WT)小鼠,高脂饲养6周后,应用HE染色和油红O染色技术对小鼠肝脏结构和脂滴积累进行检测,应用Western blotting和real-time PCR技术检测肝脏组织中脂代谢相关基因的表达情况。同时应用PP5 KO和WT小鼠成纤维细胞,在体外观察PP5对脂肪分化的影响。结果与WT小鼠相比,高脂饲养后PP5 KO小鼠体重与WT小鼠相比显著减轻,肝脏中脂滴数量显著较少且脂滴较小。体外实验发现与WT小鼠胚胎成纤维细胞(mouse embryonic fibroblast,MEF)相比PP5 KO MEF细胞脂肪分化显著较弱,脂滴较小。此外,在PP5 KO肝脏组织中脂肪分化标记基因CD36、AP2、PPARγ2和Glut4的相对表达量显著降低,而能量代谢相关蛋白糖皮质激素受体(GR)的磷酸化水平显著增加,解偶联蛋白1(UCP1)表达量也显著升高。结论 PP5通过调节GR的去磷酸化影响机体脂肪分化和能量代谢调控小鼠脂肪代谢。     

气虚血瘀大鼠模型糖、脂代谢及氧化应激反应研究

目的 从糖、脂代谢及心、脑组织氧化应激损伤等角度,探讨气虚血瘀大鼠模型靶器官损伤及其机理.方法 采用力竭游泳法制作气虚血瘀大鼠模型,分别造模1、2、4周,然后检测模型大鼠血糖、血脂及心、脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 模型组大鼠力竭造模后1、2、4周血糖均升高,血浆总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平在4周时下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)未见明显异常变化;模型组大鼠心肌组织MDA含量升高,心肌组织SOD及脑组织MDA、SOD未见有显著性意义的变化.结论 糖、脂等能量代谢紊乱是气虚血瘀证重要生物学基础,其靶器官的损害可能与氧化应激损伤密切相关.     

成纤维细胞生长因子19与糖脂蛋白质代谢的研究进展

成纤维细胞生长因子19(FGF19)是成纤维细胞生长因子家族成员之一,主要功能是调节胆汁酸平衡.近年来研究发现FGF19在糖脂蛋白质代谢中起重要作用,可促进肝脏糖原与蛋白质合成,抑制糖异生及三酰甘油和胆固醇的合成.随着对FGF19研究的不断深入,有望为糖尿病等代谢性疾病的治疗提供新的途径.     

内皮型一氧化氮合酶基因G894T和G蛋白β3亚单位基因C825T多态性对高血压的协同作用

目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T和G蛋白β3亚单位(GBN3)基因C825T多态性对原发性高血压(EH)的协同作用。方法采用多聚酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态分析方法,检测310例健康人和151例高血压患者的eNOS基因G894T多态性和GBN3基因C825T多态性。结果EH组eNOS G894T多态性的GT+TT基因型和T等位基因频率显著高于对照组(P<0.05);EH组GNB3 C825T多态性中CC、CT、TT基因型频率、C、T等位基因频率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);分析eNOS 894T和GNB3 825T罹患高血压的相对风险,其比数比(OR)为1.77,高于单基因eNOS 894T(0.53)和GNB3 825T(1.05)。结论eNOS基因G894T多态性的T等位基因是中国汉族人EH发病的危险因素之一。eNOS基因894T等位基因和GNB3 825T等位基因对高血压的发生具有协同作用。     

磁处理酒对大鼠糖脂蛋白质代谢的影响

12只大白鼠空腹灌注大剂量磁处理酒(实验组1、2); 另外18只大白鼠同等条件下灌注非磁处理酒(对照组1、2)及自来水(空白组),对比研究表明,血清胆固醇及清蛋白含量变化无显著差异(P>0.05),而血清葡萄糖含量实验组低于对照组,差异显著(P<0.05),提示,大剂量非磁处理酒可使血糖升高,而磁处理酒对血糖含量无显著影响.     

成人原发性肾病综合征患者纤维蛋白原、脂质紊乱与蛋白代谢异常之间的关系

目的研究成人原发性肾病综合征(PNS)的纤维蛋白原、脂质紊乱与蛋白代谢异常的关系。方法检测63例成人PNS患者纤维蛋白原、脂质指标与24h蛋白尿、血白蛋白的参数及其之间相关性。采用聚丙烯酰胺凝胶电泳来检测其尿蛋白类型,并观察选择性蛋白尿与非选择性蛋白尿的各个指标有何不同。结果成人PNS选择性蛋白尿组纤维蛋白原(Fbg)、总胆固醇(T-Ch)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均升高,并且Fbg、T-Ch、LDL均与24h尿蛋白呈正相关,与血白蛋白呈负相关,均有统计学意义。而TG与24h尿蛋白呈正相关并达到统计学意义,与血白蛋白呈负相关但没有统计学上的意义。成人PNS非选择性蛋白尿组Fbg、T-Ch、TG、LDL升高均不明显并不具有统计学意义。结论Fbg、血脂增高与尿蛋白、血白蛋白关系密切。     

Evaluation of breast enlargement in young males and factors associated with gynecomastia and pseudogynecomastia

Introduction  

Gynecomastia is defined as a palpable enlargement of the mammary gland in males that is distinguishable from lipomastia. The aim of this study was to assess the prevalence and characteristics of different causes of breast enlargement in young males referred to our tertiary center, and evaluation of the factors associated with gynaecomastia.     

发酵虫草菌粉对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及脂代谢的影响

目的探讨发酵虫草菌粉（金水宝）对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及脂代谢的改善作用。方法60例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组13服缬沙坦,治疗组在13服缬沙坦的基础上加用发酵虫草菌粉（金水宝）,疗程3个月,比较2组的尿白蛋白排泄率（UAER）、尿蛋白／肌酐比值（ACR）和血脂的变化。结果治疗后两组比较,治疗组UAER、ACR、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）明显下降（P〈0．05）。结论发酵虫草菌粉（金水宝）对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用。     

Glucose metabolism and coronary heart disease in patients with normal glucose tolerance

Context  Several investigations as well as prospective studies have shown a significant correlation between glucose metabolism and atherosclerosis in patients without diabetes, but differences in parameters of glucose metabolism among the various degrees of coronary disease in such patients have not been specifically evaluated. Objective  To investigate glucose metabolism in patients with normal glucose tolerance (NGT) and coronary heart disease (CHD). Design, Setting, and Participants  Cross-sectional study of 234 men (mean [SD] age, 56.2 [6.1] years) with NGT and suspected CHD who were admitted from January 1 through June 30, 2001, to an academic medical center in Italy for coronary angiography. Main Outcome Measures  Correlation of glucose metabolic factors and extent of atherosclerosis determined by coronary angiography. Factors included levels of fasting and postload glucose and insulin, glycosylated hemoglobin (HbA_1c), and lipids, as well as insulin resistance measured by homeostasis model assessment (HOMA-IR). Results  Patients were divided into 4 groups based on coronary angiography: no significant stenosis (n = 42), 1-vessel disease (n = 72), 2-vessel disease (n = 64), and 3-vessel disease (n = 56). Simple correlation analysis showed that the factors correlated with the extent of atherosclerosis were levels of postload glucose (r = 0.667), HbA_1c (r = 0.561), postload insulin (r = 0.221), and fasting insulin (r = 0.297), as well as HOMA-IR (r = 0.278) (P<.001 for all). Multiple stepwise regression analysis suggested that the factors independently associated with the number of stenosed coronary arteries were levels of postload plasma glucose (r = 0.572), HbA_1c (r = 0.413), postload insulin (r = 0.267), and fasting insulin (r = 0.174), as well as HOMA-IR (r = 0.250) (P<.001 for all). Similar results were obtained after grouping patients by Duke Myocardial Jeopardy Score. Conclusions  For patients with NGT and different extents of atherosclerotic disease, postload glycemia and HbA_1c level are not equally distributed but are significantly higher in those with more severe disease. This suggests that the glycemic milieu correlates with the cardiovascular risk according to a linear model.      

阿魏酸钠对2型糖尿病脂代谢和C反应蛋白的影响

目的:探讨阿魏酸钠(SF)对2型糖尿病(T2DM)脂代谢和C反应蛋白(CRP)的影响。方法:35例T2DM患者每日静脉滴注SF0.3g2周,治疗前后查血脂、超敏C反应蛋白(sCRP)、内皮素(ET)及血清抗氧化酶。结果:SF能明显降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、ET、sCRP的浓度(P<0.01,P<0.05),能明显提高血液过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性(P<0.01,P<0.05)。结论:SF能改善T2DM患者的抗氧化酶活性,降低SCRP及血脂水平,对糖尿病慢性并发症具有防治作用。     

Gβ，Gβγ与腺苷酸环化酶Ⅱ在酵母双杂交和三杂交系统中的相互作用

目的 探讨G蛋白β和γ亚基在Gβγ与效应器相互作用中的地位,特别是γ亚基在此相互关系中的作用。方法 利用酵母双杂交和自行构建的酵母三杂系统分别研究Gβ1和Gβγ2与腺苷酸环化酶Ⅱ（ACⅡ）的相互作用。结果 发现酵母三杂交系统中AD－β、γ2和BD－ACⅡ间的朴素作用明显强于双杂交系统中AD－β、和BD－ACⅡ的相互作用。对BD－ACⅡQ和AD－β、在酵母双杂交系统和三杂交系统中的表达进行免疫印迹杂交分析,发现其表达水平与β、兰乳糖苷酶活力大小无关,即酵母三杂交系统和双杂交系统中相互作用的显著差别不是由BD－ACⅡQ和AB－β1蛋白表达水平的差异所造成。结论 β亚基对维持Gβγ与ACⅡ的相互作用十分重要,而γ亚基的存在显著增强了β亚基与ACⅡ的相互作用,对维持Gβγ与ACⅡ的高亲和性很重要。     

妊娠期糖代谢异常患者脂代谢与妊娠结局的关系

目的 了解妊娠期糖代谢异常孕妇的血脂情况及其与妊娠结局的关系.方法 选样于2003-2005年在上海交通大学附属第一人民医院门诊行产前检查的孕24～28周、常规50 g葡萄糖筛查血糖≥7.8 mmol/L的妊娠妇女406例,行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)同时,测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB).根据OGTT结果,分为妊娠期糖尿病(GDM)+妊娠期糖耐量减低(GIGT)组(GIGT+GDM组,175例)及糖筛查阳性组[GCT(+)组,231例].记录孕妇年龄、孕产次、分娩孕周及并发症等.结果 GIGT+GDM组的TG、LDL-C显著高于GCT(+)组(P值分别<0.01、0.05),HDL-C、ApoB显著低于GCT(+)组(P值均<0.05).GIGT+GDM组的早产儿(18.3%)和子痫前期发生率(12.6%)均显著高于GCT(+)组(分别为9.5%、6.1%.P值均<0.05),GCT(+)组中,高TG(≥3.5 mmol/L)孕妇的巨大儿(25.0%)和子痫前期发生率(20.5%)均显著高于TG正常(<3.5 mmol/L)孕妇(分别为11.2%、2.7%,P值均<0.05),GIGT+GDM组中,高TG孕妇的早产儿(26.2%)和子痫前期发生率(30.8%)均显著高于TG正常孕妇(分别为13.6%和1.8%,P值<0.05).Logistic回归分析显示,TG水平的升高是子痫前期的独立危险因素是(OR=1.91,95%CI为1.53～2.40,P<0.001).结论 妊娠期糖代谢患者中存在异常的脂代谢,异常有效脂代谢与不良妊娠预后有关.     

新诊断2型糖尿病患者骨代谢与脂代谢的相关性

目的探讨新诊断2型糖尿病患者骨代谢指标与血脂之间的相关性。方法筛选280例新诊断2型糖尿病患者为研究对象,采用直线相关分析骨代谢指标、血钙、血磷、钙磷乘积与年龄、体质量指数、血脂的关系。结果（1）25羟维生素D3、Ⅰ型胶原交联C末端肽、特异性碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶、骨钙素与血脂无相关性。（2）血钙、血磷与三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇无相关性,钙磷乘积与高密度脂蛋白胆固醇有正相关,与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇无相关性。结论骨代谢指标（骨钙素、25羟维生素D3、抗酒石酸酸性磷酸酶、特异性碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原交联末端肽）、血钙、血磷与血脂无相关性。