山丘型血吸虫病中度疫区8年监测结果分析

白云镇横塘村位于玉山县东部 ,总人口 1734人 ,耕地面积 1.0 1× 10 6m2 ,耕牛 72头。历史钉螺面积 4.6× 10 5m2 ,历史累计患血吸虫病人数 6 12人 ,属山丘型血吸虫病中度疫区。从 1992年起 ,按江西省统一要求 ,进行了连续 8年的防治监测 ,现将结果报告如下。1　监测措施1.1　疾病控制　按照世界银行贷款中国血吸虫病控制项目的技术要求 ,每年对当地 3～ 6 0岁人群随机抽样 5 0 0人(1997年后为 30 0人 ) ,同时作粪便检查 (Kato- Katz)和血清学诊断 (IHA)。对 IHA检查阳性者进行化疗 ,治疗以吡喹酮40 m g/kg顿服。在进行人群化疗的同时 ,…     

2015—2019年四川省山丘型流行区血吸虫病疫情纵向监测

目的　分析四川省国家血吸虫病监测点疫情变化,为山丘型流行区制定消除阶段的血吸虫病防控策略提供依据。方法　2015—2019年,在四川省设立63个国家血吸虫病监测点,开展人群和家畜血吸虫病病情、野粪污染、钉螺分布监测,并对监测结果进行描述性分析。结果　2015—2019年,四川省63个国家血吸虫病监测点累计开展本地人群血清学筛查94 119人·次,血检阳性率为1.28%～3.11%,血检阳性者以50岁以上居民和农民为主;累计开展流动人群血清学筛查66 915人·次,血检阳性率为1.10%～1.59%;均未发现病原学检查阳性者。5年累计调查各类家畜6 126头·次,均未发现粪检阳性病畜。5年累计检测各类野粪205份,未发现血吸虫阳性。2015—2019年累计开展钉螺调查8 484.08 hm2,查出有螺面积724.80 hm2,其中新发现有螺面积2.43 hm2、复现有螺面积63.00 hm2;逐年平均有螺框出现率为6.87%～19.63%,平均活螺密度为0.18～0.62只/0.1 m2,5年间均未发现血吸虫感染性钉螺。结论　四川省血吸虫病流行水平已降至历史最低水平,但钉螺分布环境有所增加,血吸虫病疫情发生反复的风险仍然存在。今后仍应继续加强血吸虫病监测体系建设,以期尽早实现消除血吸虫病的目标。     

江西省一个山丘型血吸虫病流行区现况调查

近年来,我省部分山丘型血吸虫病疫区出现疫情回升态势。为了解这类疫区血吸虫病流行现状及疫情回升原因,以提出有效的防治对策,于１９９９年１１月对江西省西北部的瑞昌市高丰乡永丰村进行了调查,报告如下。１概况 永丰村位于瑞昌市中部,属山丘型血吸虫病疫区。该村有８个自然村,人口 ２ ００１人,其中到非疫区打工者６６７人;耕地约 １２０ｈｍ２,居民以种植水稻为主,并用新鲜粪施肥。村内大小灌溉沟渠纵横交错,穿绕村庄的房前屋后、田间地头,居民习惯在沟渠内洗衣、洗菜和洗刷粪具,粪便能直接污染有螺水源。 该村是世行贷款…     

湖汊型流行区移民血吸虫病疫情纵向监测

目的 探讨湖南省湖汊型流行区移民建镇后居民血吸虫病流行变化规律.方法 2002～2008年,对观测地区移民进行血吸虫病情及洲滩螺情纵向监测,比较不同性别、不同年龄、不同职业移民血吸虫感染率差异.结果 2002～2008年,移民血吸虫感染率分别为10.57%、11.78%、5.17%、6.01%、3.14%、1.00%、1.37%,下降趋势明显.感染率男性高于女性,渔民及半农半渔民职业高于其它职业.从2003到2008年,虽然每年进行了钉螺控制,但外洲钉螺和感染性钉螺仍持续存在,且密度没有明显变化.结论 湖汉型疫区移民建镇后,每年采取化疗措施可以使居民血吸虫感染率下降到较低程度,但对于不同职业,下降幅度存在着差异.由于洲滩钉螺和感染性钉螺变化不大,居民再感染仍然维持在较高水平.     

山丘型历史有螺地区血吸虫病监测方法探讨

奉化市位于浙东沿海。有9个乡镇65个村为血吸虫病历史流行区，历史有螺面积60万m^2，有历史病人3429人。1987年达到血吸虫病阻断传播标准。1990年、1995年曾两次杏到遗漏螺点3个，面积1490m^2，现已连续8年未查到钉螺．其它绝大部分历史有螺区已无螺20年以上。毗邻县市无钉螺，接壤地区有大块非血吸虫病流行区相隔。防治成果巩同．疫情稳定。     

汉寿县五一村血吸虫病疫情4年纵向观察结果分析

1997年 ,汉寿县五一村被列为湖南省 16个血吸虫病疫情纵向观察点之一。按照省制定的方案要求 ,1997-2 0 0 0年进行了连续观察 ,现将观察结果报告如下。1　内容与方法1.1　查治病　 1997-2 0 0 0年 ,对 5 -65岁居民建立流行病学调查卡 ,每年 7、12月询问居民半年接触疫水情况 ;每年 9月进行血清学检查 (IHA)、粪便检查。粪便先用 Kato-Katz法检查 ,余粪做集卵孵化法。对血检、粪检阳性及频繁接触疫水者进行化疗。1.2　查灭螺　 1997-2 0 0 0年 ,每年 3 -4月查螺 1次 ,采用系统抽样结合环境抽查法 ,2 0 m× 2 0 m设框 (每框为 0 .1m2 ) ,垸…     

山丘型血吸虫病流行区果园养鸡灭螺效果观察

目的评价果园养鸡在山丘型血吸虫病流行区的灭螺效果。方法在四川省蒲江县长秋乡选择果园,一次性放养1月龄小鸡100只,作为实验组;另选择环境、种植类型及螺情相似的果园作为对照组,对照组采用常规灭螺措施。观察两组的有螺框出现率、活螺密度、植被变化情况、药肥施用及收成情况。结果实验组在养鸡3个月后有螺框出现率和活螺平均密度较基线调查分别降低了86.9%和98.1%(P0.001),其下降幅度高于采取常规灭螺措施的对照组(P0.05)。实验组在养鸡4个月后的有螺框出现率和活螺平均密度与养鸡3个月后相比有进一步下降;对照组在同月份有螺框出现率及活螺平均密度较上一月份有所回升,实验组和对照组两项螺情指标的差异有统计学意义(P均0.05)。实验组的费用效益比对照组每亩可增加收入2 228.5元。结论果园养鸡灭螺的效果优于常规方法,灭螺效果也能维持较久。降低了血防工作的成本,同时增加了果园的收入和减少开支。     

山丘型血吸虫病流行区沟渠环境地膜覆盖灭螺效果观察

目的观察地膜覆盖法在山丘型血吸虫病流行区沟渠环境的灭螺效果。方法选择有螺沟渠作为试验现场,分设施药覆膜组（采用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂按2 g/m2的剂量喷洒后覆盖地膜）、单纯覆膜组（不施药直接覆盖地膜）和对照组（不采取任何灭螺措施）。于覆膜后7、10、40、60 d和90 d,分别进行灭螺效果调查,并每天测定地膜内外环境温度。结果覆膜后膜内温度显著高于膜外（t=4.12,P〈0.01）;覆膜7 d后施药覆膜组和单纯覆膜组的活螺密度较实验前分别下降99.01%和67.71%,10 d后分别下降96.58%和93.06%,40 d后均可达100%。多因素回归模型显示,施药覆膜、延长覆膜时间、提高膜内累积温度等均能有效提高灭螺效果。结论地膜覆盖法具有较好的灭螺效果,短时期施药加覆膜作用强于单纯地膜覆盖,随着覆膜时间增加,单纯地膜覆盖同样具有理想的灭螺效果。     

山丘型血吸虫病流行区人群血吸虫抗体消长监测

目的 目的 了解山丘型血吸虫病轻疫区人群血吸虫抗体水平的变化规律。 方法 方法 选择四川省丹棱县桂香村为试区,每年秋季采用间接血凝试验 （IHA） 检查村民血吸虫感染情况, 阳性者再以Kato?Katz法检查。选择2006-2011年连续参加检查的人群, 分析人群血吸虫抗体阳性率、 抗体滴度 （GMRT）、 每克粪便虫卵数 （EPG） 变化。 结果 结果 2006-2011年桂香村共有353人连续参加血吸虫病检查, 人群血吸虫抗体阳性率从20.73%下降到13.67%, 人群GMRT从1.63下降到1.06。抗体阳性者转归以阴转为主, 抗体滴度逐年降低; 抗体阴性者多维持阴性。血吸虫病确诊患者化疗后, 抗体阳性率从100%下降到 20%, GMRT从34.29下降到1.58。GMRT与EPG呈高度正相关 （r = 0.94, P < 0.05）。 结论 结论 山丘型血吸虫病轻疫区人群血吸虫抗体阳性率维持在较高水平; 应规范血吸虫病免疫诊断方法, 开发适用于不同流行程度疫区的诊断试剂。     

山丘型流行区阻断血吸虫病综合防治模式探索及效果

目的　探索山丘型血吸虫病流行区综合防治模式,为制定消除血吸虫病策略提供借鉴。方法　2011–2015年选择四川省5个山丘型血吸虫病流行区作为综合防治示范区,根据各示范区的流行特点、经济水平和整体发展规划,分别制定创建目标、策略和措施,并对实施后血吸虫病防治效果进行评价。结果　2011–2015年四川省5个山丘型血吸虫病流行区综合防治示范区建立了血吸虫病综合防治模式的保障体系及“一体化城乡统筹”、“系统化生态治理”、“集约化生态农业”、“科学化血防管理与健教”及“生态化民族循环型经济”等5个生态化、产业化、可持续发展的血吸虫病综合防治模式。自实施以来,钉螺孳生环境彻底改变;截至2015年,累计治理历史有螺环境达92.0%,安全饮用水覆盖率均达到100.0%,家畜圈养率均达到95.0%以上;2011–2015年卫生厕所覆盖率分别提升93.0%、96.8%、78.8%、87.1%和82.0%;示范区农民平均收入增长32.7%。示范区居民血吸虫病血检阳性率从2011年的3.1%下降到2015年的1.6%,粪检均未发现阳性;存栏耕牛数逐年下降,粪检均未发现阳性。2011–2013年示范区查出有螺面积分别为398.7、108.2 hm2和52.9 hm2,未发现血吸虫感染性钉螺;2014年后未再查见钉螺。2011–2015年示范区居民血防知识知晓率及正确行为形成率逐年提升。结论　四川省5个血吸虫病综合防治模式符合当前山丘型流行区防治工作需求,实现了控制血吸虫病传染源、发展经济、社会进步和改善生态环境的目的,为最终实现消除血吸虫病目标提供了新思路。     

山丘型流行区阻断血吸虫病综合防治模式探索及效果

目的　探索山丘型血吸虫病流行区综合防治模式，为制定消除血吸虫病策略提供借鉴。方法　2011–2015年选择四川省5个山丘型血吸虫病流行区作为综合防治示范区，根据各示范区的流行特点、经济水平和整体发展规划，分别制定创建目标、策略和措施，并对实施后血吸虫病防治效果进行评价。结果　2011–2015年四川省5个山丘型血吸虫病流行区综合防治示范区建立了血吸虫病综合防治模式的保障体系及“一体化城乡统筹”、“系统化生态治理”、“集约化生态农业”、“科学化血防管理与健教”及“生态化民族循环型经济”等5个生态化、产业化、可持续发展的血吸虫病综合防治模式。自实施以来，钉螺孳生环境彻底改变；截至2015年，累计治理历史有螺环境达92.0%，安全饮用水覆盖率均达到100.0%，家畜圈养率均达到95.0%以上；2011–2015年卫生厕所覆盖率分别提升93.0%、96.8%、78.8%、87.1%和82.0%；示范区农民平均收入增长32.7%。示范区居民血吸虫病血检阳性率从2011年的3.1%下降到2015年的1.6%，粪检均未发现阳性；存栏耕牛数逐年下降，粪检均未发现阳性。2011–2013年示范区查出有螺面积分别为398.7、108.2 hm2和52.9 hm2，未发现血吸虫感染性钉螺；2014年后未再查见钉螺。2011–2015年示范区居民血防知识知晓率及正确行为形成率逐年提升。结论　四川省5个血吸虫病综合防治模式符合当前山丘型流行区防治工作需求，实现了控制血吸虫病传染源、发展经济、社会进步和改善生态环境的目的，为最终实现消除血吸虫病目标提供了新思路。     

胶体染料试纸条法免疫诊断试剂盒在大山区型血吸虫病流行区的现场应用

目的现场评价胶体染料试纸条法(DDIA)免疫诊断试剂盒在大山区型血吸虫病流行区筛查病人中的应用价值。方法在云南省大山区型血吸虫病流行区,选择3个自然村作为调查现场, 随机抽取10-70岁的村民作为调查对象,进行血吸虫病病史个案调查;收集粪便标本,采用改良 Kato-Katz法(1送3检)作病原学检查;静脉采血,分离血清,分别采用DDIA诊断试剂盒、酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断试剂盒和环卵沉淀试验(COPT)诊断试剂盒进行血吸虫病免疫学诊断。结果 3个村共筛查村民659人,Kato-Katz法粪检阳性187例,阳性率为28．4％;DDIA、ELISA和 COPT的阳性率分别为70．9％,84．2％和54．9％;在187例粪检阳性者中,DDIA、ELISA和COPT 的阳性符合率分别为98．4％、96．8％和81．8％。结论 DDIA免疫诊断试剂盒在大山区型血吸虫病流行区现场大规模筛查病人中具有较高的敏感性和特异性。     

特大洪水溃堤后对血吸虫病疫情影响的纵向观察

目的阐明特大洪水溃堤对血吸虫病流行的影响。方法选择1998年特大洪水溃破的凤仪洲作为观察对象,对溃堤后螺、病情进行流行病学调查,收集灾前有关年份疫情资料及水旱特征资料。结果 1998年溃堤后,滩地钉螺面积增加了56.2％,灾后阳性螺密度升高,居民感染率呈持续上升趋势,同时引起疫区扩大。结论特大洪水溃堤,将对血吸虫病流行产生严重影响。     

社会经济因素对山丘型地区血吸虫病流行的影响

目的 了解当前社会经济因素对山丘型地区血吸虫病流行的影响.方法 对四川15个自然村505户村民进行逐户问卷调查及血吸虫病病原学检查,对检出感染血吸虫的病人户和无病人户分别就家庭经济状况、卫生设施及用水情况、农业生产情况等进行比较分析,了解社会经济因素对血吸虫病流行的影响.结果 家庭经济状况差,选择沟、河、塘等作为饮用和生活水源的农户更易感染血吸虫病.结论 山丘型地区血吸虫病流行仍然受到当地社会经济因素的影响.     

高山峡谷地区晚期血吸虫病调查

为掌握晚期血吸虫病（晚血）在高山峡谷地区的分布现状,分析晚血的成因,为晚血的防治提供科学依据,我们于2005年对流行现状及历史作了综合回顾调查,报告如下。     

西昌大山区血吸虫病健康教育效果对比分析

健康教育是世行贷款血吸虫病控制项目的重要内容,旨在目标人群中普及血防知识,增强自我防护能力,改变不良卫生行为,减少发病危险因素,从而降低人群的感染率.选择两个村分别作为实验区和对照区,实验区采取了各种健康教育的措施,人群接触疫水频率由健教前的74.7%下降到39.1%,血防知识及格率由49.3%上升到97.6%,血防态度显著改善.感染率由12%下降到2%,出现的症状体征逐年减少.对照区人群接触疫水频率,血防知识和态度变化不大,人群感染和出现症状体征人数均多于实验区.     

NP30/抗体检测试剂盒在云南大山区型血吸虫病流行区的现场应用

目的用NP30/抗体检测试剂盒在大山区型血吸虫病流行区筛查病人,评价其应用价值。方法在云南省大山区型血吸虫病流行区,选择3个自然村作为现场,随机抽取10～70岁的村民作为调查对象,进行血吸虫病病史个案调查;收集粪便,作毛蚴孵化检查;静脉采血,分离血清,分别采用NP30/抗体检测试剂盒和酶联免疫吸附试验试剂盒（SEA/ELISA法）检测特异性IgE和总IgE抗体。结果3个村共筛查村民506人,粪便毛蚴孵化阳性164例,阳性率为32.41%;NP30和SEA/ELISA的阳性率分别为58.30%和75.10%。在164例粪检阳性血清样本中,NP30和SEA/ELISA的阳性符合率分别为87.80%和84.76%。在342例粪孵阴性血清样本中,NP30和SEA/ELISA的阳性率分别为44.15%和70.47%。结论NP30/抗体检测试剂盒具有较高的敏感性和特异性,可用于大山区型血吸虫病流行区病人筛查。