胃癌的病理变化及术后复发的CT诊断分析

目的:探讨胃癌术后复发的CT诊断价值。方法:将手术切取的40例胃癌经组织进行常规HE染色,在光学显微镜下观察其病理结构改变。将光学显微镜下观察经组织切片确诊的40例胃癌术后患者行螺旋CT平扫及增强扫描,对29例诊断为复发患者的CT表现进行回顾性分析,分析肿瘤局部复发及脏器或网膜、腹壁等转移征象,并进行统计学分析。结果:40例中CT诊断肿瘤复发(包括局部复发及远处转移)29例,其中,胃壁明显不规则增厚或肿块13例,病变有不同程度强化;经病理证实为局部复发的有9例,4例未见局部复发。结论:CT对胃癌术后复发有较高价值,但对于局部复发存在一定的假阳性。     

63例胃癌CT诊断分析

目的探讨胃癌的CT表现及其诊断价值。方法对63例经手术病理确诊的胃癌CT表现进行分析。结果CT能清楚地显示胃癌病变的全貌以及与病变周围脏器的关系。结论胃CT检查有助于胃癌的诊断,能发现淋巴结及脏器的转移灶,有助于临床制定合理的治疗方案。     

CT在胃癌检查中的价值

目的 通过对进展期胃癌以及胃癌术后复发的CT分析，探讨CT在胃癌检查及诊断巾的价值。方法 对28例进展期胃癌以及10例考虑胃癌术后复发患者进行CT扫描。结果 CT扫描对进展期胃癌检出率达100％，对胃癌术后复发的检出率也达80％．TNM分期的准确率达78.3％。结论 胃癌的术前CT检查，能发现肝内转移及腹腔淋巴结的转移以及癌肿对周围组织的浸润的程度．为临床及手术提供可靠的重要参考。     

探讨螺旋CT增强扫描在胆囊癌诊断中的价值

目的探讨螺旋CT增强扫描在胆囊癌诊断中的作用,以提高对该病的诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术和病理证实的13例胆囊癌,均经螺旋CT平扫及动态增强扫描,分析其CT表现。结果胆囊癌呈软组织肿块型4例,胆囊壁局部或弥漫增厚型6例,腔内结节型2例,胆管阻塞型1例。肝脏受侵犯5例,淋巴结转移7例,腹水1例,6例合并胆囊炎、胆囊结石。结论胆囊癌病人行螺旋CT平扫加动态增强扫描,可以明确胆囊癌的特征表现,有助于胆囊癌的正确诊断。     

胃癌术后复发再手术26例体会

我院外科于1990年～1998年间对26例胃癌术后复发有手术指征的病人采取再手术治疗,取得较好疗效,报告如下。一、临床资料1.一般资料:性别与年龄:26例中男17例,女9例,年龄23～65岁,以45～60岁为多。首次手术情况:3例胃窦部癌,6例胃角小弯侧癌均行根治性胃次全切除术(Ｒ2)。12例为胃贲门部癌行根治性上半胃切除术。胃体部癌5例行根治性全胃切除。组织学分类:管状腺癌12例,低分化腺癌9例,印戒细胞癌5例。2.复发部位:残胃吻合口6例,其中肝左外叶局限性转移2例,胃结肠瘘1例,贲门部小弯侧7例。切口种植转移2例。十二指肠断端复发1例伴阻塞性黄疸。…     

胃癌术后复发再手术治疗

胃癌术后复发率达到 30 7% ,探讨如何治疗复发性胃癌 ,是提高胃癌术后远期疗效的关键。 1987年以来 ,广州军区广州总医院普外科对胃癌术后复发患者进行再手术治疗 ,明显延长了病人生存时间 ,也提高了生活质量 ,取得了较满意的效果。现报道如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　 2 6例中男 18例 ,女 8例 ,年龄 37～ 6 9岁 ,以 4 5～ 6 0岁为多 ,平均 5 3 0岁。1 2　首次手术情况　所有患者均系进展期胃癌。病理检查腺癌 10例 ,低分化腺癌 8例 ,黏液腺癌 4例 ,中高分化腺癌 4例 ;根治性切除 2 1例 ,姑息性手术 5例。1 3　复发部位　残胃复发 7…     

胃癌术后复发再手术临床分析

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,病死率较高,胃癌术后复发率同样较高,常导致治疗失败,危及患者生命,对胃癌术后复发的患者再次手术在临床上显得至关重要。本研究回顾性分析我院2003年1月至2008年1月收治的30例胃癌术后复发再手术患者的临床病例资料,分析其术后复发的原因、手术方式、术后疗效（并发症及病死率）等。报告如下。     

胃癌螺旋CT诊断价值

目的探讨螺旋CT对胃癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术和活检病理证实的22例胃癌患者的螺旋CT影像资料。结果 22例胃癌中Borrmann 1型3例,Borrmann 2型6例,Borrmann 3型11例,Borrmann 4型2例。CT表现主要为胃壁增厚及异常强化,胃腔内肿块,溃疡及环堤,邻近器官转移,腹腔与腹膜后淋巴结肿大。结论螺旋CT能清楚显示进展期胃癌的范围、大小、形态及有无邻近脏器及组织转移侵犯,对进展期胃癌的诊断有较高价值,尤其是对浸润型胃癌的诊断较胃镜检查更有优势。胃壁增厚及异常强化,胃腔内肿块是其最主要的CT征象,逐层分析溃疡周围环堤的境界清楚与否,有利于Borrmann 2型、3型的鉴别。     

鼻咽癌放疗后复发的CT诊断

目的探讨鼻咽癌放疗后复发的CT诊断。方法对44例鼻咽癌患者进行CT追踪分析。结果原发病灶复发10例,咽旁及及颈动脉鞘区复发20例,颅底、海绵窦复发14例。结论鼻咽癌放疗后复发以向咽壁深层侵犯为主,CT系列随访对比分析对于鼻咽癌复发的早期诊断有重要意义。     

螺旋CT在脊柱结核的诊断价值与鉴别诊断中的应用分析

目的 探讨提高脊柱结核的CT诊断价值与鉴别诊断.方法 对X线怀疑或已诊断脊柱结核的50例患者进行CT扫描,并分析CT影像表现.结果 49例显示椎体破坏,42例椎旁脓肿,2例病变侵及椎管,41例椎间盘破坏,7例椎体附件破坏.结论 脊柱结核在CT上有着典型的影像学表现,特别是对于估价骨质破坏程度和侵及椎管及椎旁软组织块影的范围更有价值.     

鼻咽癌放疗后复发37例的CT表现

目的研究鼻咽癌放疗后复发的CT表现。方法对病理证实37例鼻咽癌复发患者,进行回顾性分析。结果咽旁及颈动脉鞘区复发14例,颅底破坏复发11例,原发病灶复发咽旁受侵9例,单纯咽壁复发3例。结论鼻咽癌放疗后复发,以向咽壁深层侵犯为主,其次是向上侵犯。     

64排螺旋CT在诊断腹膜后纤维化中的应用价值

目的通过回顾性分析腹膜后纤维化的64层螺旋CT资料表现特点,简单探讨64层螺旋CT在诊断腹膜后纤维化中的优势。方法对经临床病理证实的13例腹膜后纤维化（RPF）患者的64层螺旋CT资料进行分析,比较,总结。结果64层螺旋CT扫描主要表现为腹膜后弥漫性不规则肿块并发腹膜后脏器的粘连,多伴有不同程度的肾盂积水和不同程度的输尿管扩张,增强扫描以后描显示不规则病灶呈不同程度的不均强化。结论64层螺旋CT在显示病灶的同时能够更加清晰显示与周围组织的关系,能够为临床提供及其重要的指导意义,已经成为诊断腹膜后纤维化的首选检查。     

肝吸虫病的CT诊断

目的探讨肝吸虫病的CT表现。方法回顾性分析80例肝吸虫病的CT表现。结果80例肝吸虫病患者CT检查均发现肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张;肝内胆管轻度扩张47例,中度扩张33例;肝被膜下小胆管囊状扩张60例。结论肝吸虫病具有较特征性的CT表现。     

CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的应用价值

目的探讨CT在术前用于结肠癌的诊断价值,以及术后诊断结肠癌复发的准确率。方法选择我院收治的结肠癌患者60例,对比分析其CT诊断与病理切片的结果。结果术前CT诊断有57例患者为阳性属于结肠癌,准确率为95.0%;经术后病理切片证实60例患者均为结肠癌,术前CT诊断与术后病理切片诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24例复发患者均经病理切片全部证实;复发患者CT诊断的准确率为91.7%(22/24例),与病理切片诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将CT诊断用于术前结肠癌的诊断与术后结肠癌复发的诊断均可以获得比较高的准确度,值得推广与应用。     

眼外伤病变的CT诊断

目的 探讨眼外伤病变的CT表现特征,提高其诊断率,指导临床治疗.方法 74例(88眼)眼外伤病例均为我院2000年-2006年住院病例,致伤原因分别为撞击伤,爆炸伤及锐器伤,所有患者均在12小时内做CT检查,常规水平位,层厚、层距均为3mm,矩阵512×512,部分病例三维重建,用组织窗及骨窗条件分析眼眶骨质和眼球结构.结果 本组轻度42眼,中度23眼,重度9眼.结论 眼外伤病变的CT表现复杂多样.其CT表现可作为评估眼外伤病变程度的条件,为临床诊断和手术治疗提供重要依据.     

CT扫描在脊柱结构诊断和手术入路中的价值

目的 探讨脊柱结构的CT影像学特征.方法 回顾性分析248例脊柱结构的CT表现,总结其影像特征.结果 248例脊柱结构均经手术病理证实,124例显示椎体破坏,220例显示椎旁脓肿,50例病变侵及椎管,221例椎间盘和椎体均受到破坏,12例椎体附件破坏.结论 CT对脊柱结构的诊断优于常规X线,特别是对于估价骨质破坏和侵及椎管及椎旁软组织块影的范围更有价值.对手术入路的判断明显优于传统X线.     

胃癌CT诊断和术前分期评价

目的 探讨胃癌的CT诊断和术前分期评价.方法 回顾性分析32例经手术及病理确诊的胃癌患者CT资料,并进行术前TNM分期,与手术及病理结果对照,总结胃癌的术前CT诊断和分期价值.结果 本组32例螺旋CT扫描病灶的检出率100%,CT的T分期准确率81.2%,N分期的准确率为71.8%,TNM分期的综合准确率为78.1%.结论 螺旋CT扫描对于胃癌的病灶发现和肿块侵润范围、胃周受侵程度、淋巴结肿大程度、术前分期的评估等具有较高的临床价值.     

CT用于术前结肠癌及术后结肠癌复发诊断鉴别中的价值评价

目的探究对于术前结肠癌及术后结肠癌复发诊断鉴别中采用CT的临床效果。方法选取2014年6月至2015年6月我院的结肠癌患者78例,采用CT和病理学检查分别进行诊断,对比两种方案的检查结果。结果 CT检查75例为结肠癌与病理检查确诊78例结肠癌无差异,78例中有33例复发,病理检查(33例)与CT诊断(32例)无明显差异,以上数据表明不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于结肠癌手术前和手术后复发的诊断中,采用CT进行检查,结果十分可靠,临床可以广泛应用。     

直肠癌术后复发的CT诊断

目的探讨直肠癌术后局部复发的CT表现特点。方法回顾性分析经再次手术和病理证实的25例直肠癌术后局部复发患者的临床表现和CT征象。结果本组25例直肠癌术后复发病例造瘘术后复发CT表现为会阴或骶前区肿块,呈结节状或分叶状,骶前脂肪间隙消失,无造瘘术后复发CT表现为直肠壁增厚伴不规则偏心性肿块,管腔狭窄或闭塞,直肠周围脂肪间隙变狭窄移位。3例发生远处转移。结论 CT检查在直肠癌术后局部复发的早期诊断中具有重要临床价值。     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤,发病隐匿,主要表现为上腹部疼痛、消化不良、食欲减退或黄疸。胆囊癌的发病在消化道中仅次于胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌及胰腺癌居第6位。CT在胆囊的诊断中占重要地位,它能发现和显示病变,确定病变侵犯范围及转移情况,对确定肿瘤术前分期,选择治疗方法及判定预后起着重要作用。