胫骨远端髓内钉联合LCP内固定治疗胫骨远端骨折的疗效及安全性分析

目的:探讨胫骨远端髓内钉联合锁定加压钢板内固定(LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效及安全性.方法:选取2018年1月—2019年6月我院收治的68例胫骨远端骨折患者,按分层随机法分组,各34例.对照组以锁定加压钢板内固定治疗,观察组则联合胫骨远端髓内钉治疗,对比两组疗效、安全性和患者骨折愈合情况.结果:观察组手术时间、住院...     

MIPPO技术LCP内固定治疗胫骨下段远端骨折

目的探讨微创经皮接骨板内固定技术(MIPPO)应用锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨下段远端骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月收治的胫骨下段远端骨折患者96例,暴露骨折端,间接复位后,行小切口经皮使用LCP内固定,术后无需外固定,早期开始膝、踝关节功能锻炼。结果术后切口均获得一期愈合。所有患者随访12～24个月,按照按Johner-Wruhs的疗效评价标准:优74例,良20例,中2例,优良率为97.9%,无皮肤坏死、骨折不愈合等并发症发生。结论 MIPPO技术LCP内固定治疗胫骨下段远端骨折有较可靠的疗效,对皮肤软组织和骨膜血运的损伤小,切口和骨折愈合率高,并发症少。     

闭合复位凹槽交锁髓内钉内固定术治疗胫骨远端骨折22例

目的 介绍闭合复位凹槽交锁髓内钉内固定术治疗胫骨远端骨折。方法 对22例胫骨远端骨折．采用闭合复位凹槽交锁髓内钉治疗。结果 经10～36个月，平均23．2个月随访．疗效满意。结论 闭合复位凹槽交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折，具有操作简单、创伤小、固定牢固、不扩髓等优点．值得推广应用。     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床研究

目的探讨交锁髓内钉内固定对胫骨远端骨折的治疗效果,以期为临床诊疗提供帮助。方法收集本院诊治的80例胫骨远端骨折患者作为观察组,应用交锁髓内钉治疗;同时选取80例胫骨远端骨折患者作为对照组,应用经皮微创钢板内固定治疗,分析二种治疗方法的疗效。结果交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折的优良率高于对照组。结论交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折效果理想,适合在临床中推广应用。     

胫骨髓内钉与LCP在胫骨中下1/3骨折中的疗效比较

目的 探讨胫骨髓内钉与锁定加压胫骨远端接骨板(LCP)治疗胫骨中下1/3骨折的临床效果及应用价值.方法 将46例胫骨中下1/3骨折患者随机分为髓内钉组和LCP组,每组23例,观察2组患者手术时间、术中出血量、术后肿胀消退时间、平均住院时间、骨折愈合时间及术后并发症情况,并对2组患者术后肢体功能进行疗效评定.结果 2组术后肿胀消退时间、住院时间及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);LCP组手术时间、术中出血量均低于髓内钉组(P＜0.05);2组患者患肢功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胫骨髓内钉与LCP治疗胫骨中下1/3骨折均具有较好的临床效果,临床应根据患者个体情况选择适宜的治疗方案.     

髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床观察

目的探究髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果。方法选取86例于2014年1月至2015年12月来我院治疗的胫骨远端关节外骨折患者,随机分为甲乙两组,每组43例。给予甲组患者髓内钉固定治疗,给予乙组患者钢板内固定治疗。对比观察两组患者临床效果及并发症发生情况。结果甲组患者手术时间及住院时间明显短于乙组(P<0.05),甲组患者踝关节功能优良率明显高于乙组(P<0.05),甲组患者不良反应发生率明显低于乙组(P<0.05)。结论髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折均能有效改善患者踝关节功能,但髓内钉内固定治疗手术时间更短,且预后效果更佳,具有更高临床应用价值。     

自锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折42例疗效分析

目的探讨自锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法采用自锁钉内固定治疗胫骨骨折42例。结果骨折全部临床愈合,愈合时间6～10个月,平均7个月,无1例发生感染、骨不连、金属疲劳断裂、髓内钉下沉等。结论自锁髓内钉内固定符合生物力学特性,兼有轴向加压、抗分离和抗旋转的功能,手术操作简便,疗效确切,是治疗胫骨骨折有效方法之一。     

MlPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床疗效观察

目的：探讨应用MIPPO技术结合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折临床疗效。方法：应用经皮微创钢板固定技术（MIPPO）结合LCP治疗32例胫骨远端骨折。对患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合情况、Baird—Jackson踝关节功能评分、骨折愈合时间及术后并发症等进行综合评定。结果：平均手术时间70分钟（50～110分钟）;术中出血100—200ral;骨折临床愈合时间4。8个月。Baird-Jackson踝关节功能评分,优24例,良6例,中2例,差0例,优良率93．7％。结论：MIPPO技术结合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折临床具有手术时间短、术中出血量少、伤口愈合快、术后并发症少等优点,值得在临床推广应用。     

交锁髓内钉治疗20例胫骨远端骨折的临床分析

目的：研究交锁髓内钉用于胫骨远端骨折治疗的临床观察。方法选择2010年1月~2014年1月期间在本院骨外科接受交锁髓内钉治疗的20例胫骨远端骨折患者作为观察组,并选取同期应用普通钢板螺钉治疗的20例胫骨远端骨折患者作为对照组。结果观察组患者的手术时间、术中出血量均低于对照组;且骨折愈合时间、骨折愈合质量远胜于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者发生并发症的几率〈对照组,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论交锁髓内钉用于胫骨远端骨折的治疗,具有愈合质量高、骨折愈合快、手术创伤较小、时间较短等特点,同时不会增加手术并发症的发生,临床应用、推广价值很高。     

经皮微创接骨板内固定术治疗胫骨远端骨折42例分析

目的 对经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗胫骨远端骨折的疗效进行探讨分析.方法 采用MIPO治疗胫骨远端骨折42例(43A型26例,其中A2型10例,A3型16例;43B型6例;43C型10例),术后无需其他外固定,第2天开始指导不负重踝、膝关节功能锻炼.结果 随访36例,33例伤口一期愈合,3例伤口经换药后二期愈合,未发生切口感染、骨折延迟愈合或不愈合及畸形愈合等并发症,平均临床愈合时间约16周.Mazur踝关节功能评分的优良率为96％.结论 MIPO是治疗胫骨远端骨折较为有效的治疗方法.     

微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉术治疗胫骨远端关节外骨折的疗效

目的分析胫骨远端关节外骨折患者分别行微创经皮钢板固定、交锁髓内钉固定治疗的有效性。方法选取2016年8月～2018年1月胫骨远端关节外骨折患者81例为研究对象,随机分组,对照组共41例(行交锁髓内钉固定)、观察组共40例(行微创经皮钢板固定),比较两组手术指标(骨折愈合及住院用时、术中出血量、手术耗时)差异,观察患者踝关节治疗前后功能改变情况,随访1年统计相关并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组,住院、手术、骨折愈合用时短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);术后两组患者踝关节评分高于术前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组术后并发症统计,观察组发生率为7.5%低于对照组(17.1%),差异有统计学意义(P 0.05)。术前两组的生理机能、躯体疼痛、健康状况、社会功能评分差异无统计学意义(P 0.05);术后两组各项评分均高于术前,观察组治疗后各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论胫骨远端关节外骨折行微创经皮钢板固定治疗,手术创伤小、患者恢复快,骨折愈合效果好,且术后并发症发生几率低,患者踝关节功能改善好。     

经皮微创生物接骨技术结合LCP钢板治疗胫骨远端骨折的临床研究

目的考察经皮微创生物接骨（MIPO）技术结合LCP钢板在治疗胫骨远端骨折上的临床疗效。方法考察本院2009年6月至2012年6月收治的36例胫骨远端骨折患者,采用经皮微创生物接骨结合LCP钢板技术进行治疗,考察该方法的稳定性及疗效。结果全部患者完成手术,并进行随访3~18个月,患者骨折愈合平均14.5周。另有1例患者出现伤口感染,经处理后未产生严重并发症。结论 MIPO法结合LCP钢板在治疗胫骨远端骨折中效果显著,既能促进严重损伤的软组织明显改善,又能解剖恢复关节面并进行可靠内固定,值得临床推广。     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的：观察交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取我院2009年1月—2014年1月诊断并收治的胫骨远端骨折患者128例,随机分为观察组和对照组,各64例。观察组患者采用交锁髓内钉内固定治疗,对照组患者采用普通钢板螺钉固定治疗。观察比较两组患者临床疗效、手术时间和骨折愈合时间。结果观察组患者临床治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义（ P 〈0.01）。观察组患者手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折手术时间和骨折愈合时间较短,临床疗效显著。     

微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效观察

目的：观察微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效。方法选择2010年1月至2013年12月行手术治疗的胫骨远端关节外骨折患者70例,根据手术方式不同分为微创组和髓内钉组,每组35例。微创组予以微创经皮钢板固定术治疗,髓内钉组予以交锁髓内钉治疗。观察2组治疗后疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝功能评分（ AOFAS）和术后并发症比较。结果观察组优良率为94？．29％,对照组优良率为91．43％,2组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。微创组手术时间明显短于髓内钉组（ P ＜0．01）,而髓内钉组骨折愈合时间明显短于微创组（ P ＜0．01）,2组术中出血量、住院时间和AOFAS差异无统计学意义（ P ＞0．05）。微创组感染发生率明显高于髓内钉组（ P ＜0．01）,而髓内钉组术后的畸形愈合和膝关节疼痛发生率明显高于微创组（ P＜0．01）,断钉和延迟愈合方面差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效均较为理想,两种术式各有优缺点,可根据实际情况选择相应的术式。     

应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折

目的探讨应用微创经皮钢板固定技术（MIPPO）使用内侧锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折的临床应用及疗效。方法对27例胫骨远端骨折使用LCP应用MIPPO技术治疗。骨折分型按AO分型,A型15例,B型3例,C型9例。结果本组病例随访6～18个月,平均12个月。无骨折延迟愈合或不愈合,X线片示骨痂出现时间6～12周,无短缩及旋转畸形,外观无明显畸形,膝踝关节功能正常。按Johner-Wruhs评分标准,优21例,良4例,中2例;优良率为92.6%。结论应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折创伤小,能减少对骨折处血运的干扰,有利于患者肢体功能的恢复。     

MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折24例疗效观察

胫骨远端骨折约占下肢骨折的1%,占胫骨骨折的7%～10%,多数为高能量损伤所致,同时伴有严重的软组织损伤[1]。由于胫骨远端皮下软组织少且与骨骼紧密相连,局部组织血循环差等解剖特点,给临床治疗带来了很大的困难。我科自2008年4月至2011年12月采用经皮微创钢板固定技术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效分析

目的研究分析交锁髓内钉内固定治疗对胫骨远端骨折的治疗效果。方法本文为我院从2009年1月至2011年12月通过使用交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折90例和钢板治疗胫骨远端骨折85例。结果交锁髓内钉组的优良率为92.2%,钢板组的优良率为82.3%,交锁髓内钉内固定治疗组优良率高于钢板组(P<0.05)。结论交锁髓内钉内固定治疗优于钢板治疗,对胫骨远端骨折恢复有明显的效果。     

胫骨远端解剖型钢板固定治疗75例胫骨远端骨折疗效观察

目的：分析胫骨远端解剖型钢板固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：75例胫骨远端骨折患者,采用胫骨远端解剖型钢板固定治疗,同时加强术后处理。结果：经胫骨远端外侧钢板骨折愈合时间5-10个月,平均7.5个月,治疗效果优48例,良19例,优良率为89.3％。结论：胫骨远端解剖型钢板固定治疗胫骨远端骨折,手术效果满意.患肢功能恢复理想,值得推广应用。     

经皮微创结合LCP治疗胫骨远端骨折45例临床分析

目的比较经皮微创锁定加压钢板内固定与切开复位锁定钢板内固定在胫骨远段骨折中的治疗效果。方法将88例胫骨远段骨折患者按复位方法分为两组,将45例经皮微创锁定加压钢板内固定列为观察组(A组),其中男29例,女16例;按AO/ASIF分类:A型8例,B型25例,C型12例;将43例切开复位锁定钢板内固定列为对照组(B组),其中男30例,女13例;A型7例,B型21例,C型15例。观察手术时间、术中出血、术后骨折愈合时间、踝关节运动功能恢复及切口皮肤感染或坏死的并发症。结果观察组随访10～25个月,平均(13±4.95)个月。骨折愈合时间(142±36)d。踝关节功能Ovadia评分:优31例,良8例,可5例,差1例(切口感染)。对照组随访l0～25个月,平均(14±5.78)个月。骨折愈合时间(190±63)d。踝关节功能Ovadia评分:优20例,良6例,可11例,差6例(其中切口感染4例,皮肤坏死2例)。结论经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远段骨折避免了骨折端的暴露,符合生物学固定原则、具有骨折愈合时间短、组织感染或者坏死率低、损伤小、固定可靠及愈合率高等优点,较切开复位疗效好。