62例脊柱结核X线及CT征象分析

目的探讨脊柱结核常规的X线及CT征象特点。方法回顾分析笔者所在医院经临床手术及病理证实的62例脊柱结核的临床资料。结果在本组病例中,累及颈椎2例,胸椎38例,腰椎22例。主要影像表现为椎体破坏、椎间隙变窄、椎旁软组织肿块和脓肿及脊柱生理弧度改变。结论 X线及CT表现对诊断脊柱结核有重要价值,CT优于X线平片。     

脊柱结核的影像学分析

目的探讨脊柱结核影像学表现及其诊断价值。方法收集2006年~2014年本院25例脊柱结核患者影像资料进行综合性分析。结果CT及MR表现:所有病例椎体均有变形、骨质破坏。伴有死骨18例、椎旁脓肿14例、椎间盘破坏10例、附件破坏8例,脓肿环状强化10例。结论 1脊柱结核特征性的影像学表现是椎体变形、变扁,骨质破坏、大部分破坏区内可见小死骨,部分椎间盘及附件破坏、椎间隙变窄、常累及多个椎体,椎旁脓肿形成。2 CT及MR能早期发现脊柱结核,提高其检出率和诊断正确率。     

43例脊柱结核的CT、MRI诊断分析

目的:探讨CT、MRI对脊柱结核的诊断价值.方法:收集43例经手术和病理证实的脊柱结核病例,对其CT和MRI表现进行回顾性分析.结果:43例中腰椎结核28例,胸椎结核16例,颈椎结核4例,骶尾椎结核3例.表现为椎体破坏,单个或多个椎体受累,多伴椎旁冷脓肿,可致椎管狭窄;部分椎间盘受累,表现为椎间隙变窄或消失;少数可累及附件.结论:CT的高密度分辨率和MRI的多轴位成像对脊柱结核有重要的诊断价值.CT、MRI能清楚显示椎体破坏及椎旁冷脓肿,了解病变范围及椎管有无狭窄,为临床选择治疗方案提供科学依据.     

螺旋CT对脊椎结核的诊断价值

目的 分析总结脊柱结核的CT 影像表现.方法 分析经手术病理、穿刺活检及临床证实的脊柱结核31 例的多层螺旋CT 表现.结果 椎骨的溶骨性、虫蚀样、斑片状碎骨片样的骨质破坏部分伴有硬化,椎旁软组织中见砂粒状钙化寒性脓肿的形成,椎间隙变窄,累及椎管,韧带下型等是脊柱结核的常见影像学表现.结论 脊柱结核CT 诊断优于X 平...     

脊柱结核MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨脊柱结核的MR表现。方法回顾性分析经临床或病理证实的27例脊柱结核病人资料。结果8例表现为椎体内斑片状／条片状长T1长,12信号,其中7例脊柱后凸畸形,其中6例增强扫描病变明显强化,13例椎体边缘及邻近椎间盘长T1长T2信号,其中9例椎体部分或完全融合,椎间盘破坏显示不清,11例椎旁脓肿形成,5例脓肿内可见点片状钙化灶,9例合并腰大肌受累增强扫描脓肿坏形强化。2例未见明显异常信号,仅表现为背疝,1例表现为韧带下条片状长T1长,12信号,增强扫描病变强化,2例附件型表现为椎弓根骨质破坏,并椎旁脓肿形成增强扫描椎弓根旁软组织病变及脓肿均强化,1例脊膜型MRI可见脊膜不规则增厚,增强扫描明显强化。脊柱结核MRI表现为椎体／附件骨质破、椎间盘异常信号、椎旁脓肿形成、椎管受累、韧带下脊膜播散等。结论MRI是脊柱结核的诊断和鉴别诊断很好的补充,显示脊柱早期改变及韧带下播散,硬膜及脊髓侵犯等方面具有绝对优势。     

脊柱结核CT表现(附32例报告)

目的 :了解脊柱结核的 CT表现 ,提高影像诊断与鉴别诊断。方法 :对 32例临床怀疑或平片诊断的脊柱结核进行 CT扫描 ,并分析其表现。结果 :所有病例均经临床及手术病理证实 ,CT表现为椎体及附件骨质破坏 ,椎间盘破坏 ,骨质增生硬化 ,死骨形成 ,椎旁脓肿 ,腰大肌肿胀及椎管受侵。结论 :CT扫描对显示早期隐匿病灶及椎管受侵优于普通 X线平片 ,对脊柱结核的诊断 ,鉴别诊断和指导治疗具有重要意义     

老年脊柱结核的MRI表现

目的:对比分析老年脊柱结核的X线平片及磁共振成像(MRI)表现,探讨MRI对老年脊柱结核的诊断价值。方法:回顾性分析2010~2013年21例经X线平片及MRI检查并经手术或穿刺活检病理证实的脊柱结核老年患者资料。结果:各病变椎均伴不同程度骨质及椎间盘破坏,椎旁脓肿形成9例,12例椎管不同程度狭窄。仅6例X线平片可见骨质破坏,且病程均为3个月以上。结论:MRI检查阳性发现远早于X线平片,且能全面准确显示脊柱结核的病理特征,是临床诊治该病的可靠依据之一。     

脊柱结核的CT诊断与鉴别诊断

目的：探索提高脊柱结核的CT诊断与鉴别诊断。方法：对临床怀疑或已确认脊柱结核的CT扫描表现作回顾性分析。结果：48例脊柱结核均经手术病理证实，其中44例显示椎体破坏，40例有椎旁脓肿，５例病变侵及椎管，36例椎间盘破坏，４例椎体附件破坏。结论：CT对脊柱结核的诊断与鉴别诊断优于常规X线摄片；特别对于估价骨质破坏程度，椎旁软组织块影的范围及侵及椎管的情况更有价值。     

腰椎结核的CT诊断与X线分析

目的通过比较CT扫描和X线平片对腰椎结核的诊断,探讨两种方式对于腰椎结核的诊断依据以及存在的优缺点。方法整理广州市番禺中心医院2007年至2010年的30例腰椎结核患者的CT扫描和X线平片诊断资料,分别用统计学方法对二者的诊断进行分析。结果在30例病例中,28例CT扫描和X线平片均表现为不同程度的异常,前者对腰椎结核可以诊断出破坏的类型、范围、附件和椎管内有无累及、软组织肿胀、冷脓肿和钙化等问题,后者可以诊断出受累椎体、椎间隙狭窄及后突畸形等问题;其余2例病例中,CT扫描显示出2例病例均出现轻微的骨质破坏,而X线平片则为显现出异常。结论 CT扫描和X线平片对大多数的腰椎结核及相关疾病可以做出正确的诊断,CT扫描能发现早期潜伏的轻微骨病,而X线平片可以观察多节段的椎体,二者结合能提高胸柱结核的诊断和治愈率。     

螺旋CT在脊柱结核的诊断价值与鉴别诊断中的应用分析

目的 探讨提高脊柱结核的CT诊断价值与鉴别诊断.方法 对X线怀疑或已诊断脊柱结核的50例患者进行CT扫描,并分析CT影像表现.结果 49例显示椎体破坏,42例椎旁脓肿,2例病变侵及椎管,41例椎间盘破坏,7例椎体附件破坏.结论 脊柱结核在CT上有着典型的影像学表现,特别是对于估价骨质破坏程度和侵及椎管及椎旁软组织块影的范围更有价值.     

48例颈椎病X线平片诊断与CT影像诊断对比分析

目的:通过对比分析X线平片与CT影像对颈椎病的诊断,比较X线平片与CT影像对颈椎病诊断价值。方法:48例经临床确诊资料保存完整的颈椎病,对其X线平片和CT影像的表现进行比较分析。X线平片采用颈椎正侧位片、左右斜位片(45°角);CT扫描层厚2~5mm、层间距2~5mm、普通或螺旋扫描。结果:X线平片组,颈椎生理弯曲改变25例占52.08%、韧带钙化9例占18.75%;椎间隙狭窄18例占37.5%;椎体边缘骨质增生40例占83.33%;椎间孔变窄29例占60.42%;钩椎关节可见退变15例占31.25%。CT扫描组,椎体边缘骨质增生41例85.42%;椎管狭窄变形,椎间盘突出脊髓受压、变形34例占70.83%;钩椎关节骨质增生退变14例29.17%;椎间孔狭窄神经根受压移位33例占68.75%;韧带钙化骨化7例14.58%。结论:X线平片是颈椎病诊断主要方法,CT影像可为颈椎病诊断提供更为精确的依据。     

脊柱爆裂骨折的X线诊断价值

目的　研究X线平片及CT对脊柱爆裂骨折的诊断。方法　回顾分析 37例脊柱爆裂骨折的影像学资料 ,其中胸椎 10例 ,胸腰交界处 2 0例 ,腰椎 7例 ,男 32例 ,女 5例 ,平均年龄 36岁。伤后全部行X线正侧位平片和CT平扫 ,并CT多层面重建。结果　X线平片、CT表现为椎体高度减低 ,椎体纵或横形骨折崩解 ,终板骨折移位 ,并突入椎管 ,椎管狭窄 ,椎板骨折 ,棘突间或椎弓间距增大。结论　平片诊断爆裂骨折需与单纯压缩骨折鉴别 ,明确诊断需行CT证实。     

脊柱爆裂骨折的X线诊断价值

目的 研究X线平片及CT对脊柱爆裂骨折的诊断。方法 回顾分析37例脊柱爆裂骨折的影像学资料，其中胸椎10例，胸腰交界处20例，腰椎7例，男32例，女5例，平均年龄36岁，伤后全部行X线正侧位平片和CT平扫，并CT多层面重建。结果 X线平片，CT表现为椎体高度减低，椎体纵或横形骨折崩解，终板骨折移位，并突入椎管椎管狭窄，椎板骨折，棘突间成椎弓间距增大。结论 平片诊断爆裂骨折需与单纯压缩骨折鉴别，明确诊断需行CT证实。     

螺旋CT诊断胸腰椎骨折的诊治观察

目的：探讨螺旋CT诊断胸腰椎骨折的诊治情况。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院收治的胸腰椎骨折患者的临床影像学资料,分别实施X线片和螺旋CT检查。结果：CT检查单纯屈曲压缩型、爆裂型、骨折脱位型,诊断准确率明显优于X线检查;CT检查椎体骨折线、椎弓根骨折、椎板骨折、椎管狭窄、椎体后突成角、椎弓根间距增宽、附件骨折准确率明显高于X线诊断准确率。结论：以X线平片为检查胸腰椎骨折的基础方法,同时联合CT诊断,可以准确反映胸腰椎骨折损伤情况。     

腰椎间盘退行性变X线诊断价值与临床研究

目的：通过CT扫描检查与常规X线平片表现对照分析,探讨腰椎间盘退行性变常规X线诊断的价值。方法：采用X线平片、CT检查112例腰椎间盘退行性变的影像学表现,进行回顾性分析。结果：常规X线平片检查发现有骨质增生的44例、156个椎体。椎间隙变窄的8个,前后椎间隙平行的20个,椎间隙后部增宽的36个,椎间隙明显增宽的12个。CT诊断椎间盘膨出的64例、80个,椎间盘突出的56个,椎间盘脱出的4个。结论：常规平片的X线表现,在排除其他疾患的情况下,椎间隙变窄,前后部椎间隙平行、后部增宽或明显增宽均具特征性,可作为平片间接诊断椎间盘退行性变的可靠依据。     

脊椎结核的CT表现及诊断价值

目的分析总结脊柱结核的CT表现。方法分析经手术病理及临床证实的脊柱结核30例的多层螺旋CT表现。结果 30例脊柱结核中颈椎结核4例,腰椎结核18例,胸椎结核8例。30例均有不同程度骨质破坏,10例有死骨形成,8例有椎旁及腰大肌脓肿,6例椎间盘破坏,6例椎管变形狭窄。结论脊柱结核CT诊断优于X线平片,可直观显示椎旁脓肿及椎间盘等改变。骨质破坏形态多样,但有典型CT特征。并要与其他病变鉴别诊断。     

螺旋CT与X线平片在脊柱爆裂性骨折的临床应用效果观察

目的:观察X线平片和螺旋CT在爆裂性胸腰椎骨折中的临床应用效果。方法:通过对120例胸腰椎外伤的患者全部进行正侧位X线平片拍摄以及螺旋CT扫描,并对其中76例爆裂性胸腰椎骨折患者进行X线评片和螺旋CT片的结果进行分析。结果:在76例爆裂性胸腰椎骨折患者中X线平片仅诊断了46例椎体为爆裂性骨折,漏诊了30例,螺旋CT结果与X线平片的诊断结果相比差异有统计学意义(P0.01),同时螺旋CT还发现其中椎体内血肿41例,椎板骨折21例,骨折片突入椎管内30例。结论:与X线平片相比,使用螺旋CT可以很好地提高爆裂性脊柱骨折诊断率,并能明显提高椎管狭窄,椎管内出血以及神经受损情况的诊断。     

腰椎峡部裂影像学54例诊断分析

目的探讨腰椎峡部裂的临床及影像学表现,以期提高对本病的认识。方法回顾分析54例腰椎峡部裂患者X线平片、CT检查结果,比较两种影像学检查方法在诊断腰椎峡部裂中的应用价值。结果54例患者中,主要影像学表现为"项圈征"椎弓峡部裂边缘硬化,腰骶关节间隙变窄;椎弓骨环连续性中断,椎弓根下缘层面、椎体上下关节突之间低密度裂隙影,骨质断面呈不规则锯齿状,骨块影以及椎体滑脱等特征性征象。结论CT扫描比X线平片对腰椎峡部裂的诊断更具优势,但X线平片投照技术和CT合理的扫描计划是发现椎体峡部裂的关键。     

急性脊柱创伤诊断以及治疗

目的 探讨急性脊柱创伤的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2008年6月至2009年6月我院收治的30例脊柱创伤的患者的临床资料,该组患者均经X线平片、CT及MRI检查,全部采用后路椎弓根螺钉内固定手术治疗.结果 经诊断30例患者中创伤部位在胸椎者9例,腰椎者20例,胸12和腰椎1例,全部为爆裂性骨折.经治疗后随访1年,无死亡、无内固定失败及并发症,压缩椎体高度平均恢复39.8°,畸形角较术前改善18.7°,27例神经功能恢复至D级和E级.结论 X线平片、CT及MRI相结合对脊柱创伤的诊断有重要临床价值,后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎爆裂骨折相对完善.     

脊柱骨折的X线-CT诊断(附51例报告)

目的比较X线平片和CT扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法分析了我院51例脊柱骨折的X线平片和CT表现,男30例,女21例,年龄17～81岁。结果51例中椎体骨折65个,X线平片诊断单纯压缩性骨折31例。20例可疑不稳定性骨折;CT扫描诊断稳定性骨折23例,爆裂性不稳定性骨折28例。结论X线平片和CT扫描在脊柱骨折的诊断中都具有特征性价值并存在着限度,二者相结合,有利于提高脊柱损伤的影像诊断水平。