介入栓塞化疗在宫颈癌治疗中的临床观察

目的探讨介入化疗对提高宫颈癌手术治疗效果的可行性。方法对确诊为Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌的26例患者,采用双侧子宫动脉或髂内动脉介入栓塞化疗。药物剂量:卡铂80mg,长春新碱2mg,丝列霉素16mg。妇科检查结合B超和CT测量化疗前后肿瘤大小,计算肿瘤消退百分比。3周内行根治性子宫切除术,术后病理检查结果提示淋巴结、宫旁组织或阴道切缘阳性者,术后补充盆腔体外照射。结果化疗总有效率88.5%,其中2例CR,21例PR,3例NR。结论术前化疗可缩小肿瘤病灶,减少淋巴结转移和亚临床播散,增加了根治性子宫切除的机会,有望提高宫颈癌患者的生活质量和生存率。     

子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期宫颈癌患者的效果分析

目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效。方法选取丹东市第一医院收治的71例中晚期宫颈癌患者,所有患者均行子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗,观察患者肿瘤的消退情况、临床症状及不良反应发生情况。结果所有患者均未出现明显的不良反应,经动脉灌注化疗栓塞术治疗后,PD 1例,SD 9例,PR 39例,CR 22例,总有效率为85.92%。临床分期方面:1例患者由治疗前的Ⅱb期进展为Ⅲa期,34例患者治疗前后临床分期未发生改变,36例患者由治疗前的Ⅲa期转变为Ⅱb期。结论在子宫颈癌患者中施以子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗,能有效缩小肿块的大小,改善患者的临床症状,疗效确切,安全性高。     

化疗栓塞子宫动脉在宫颈癌术前的应用

目的探讨子宫动脉化疗栓塞在宫颈癌根治术前的临床疗效。方法对2003年2月-2008年11月期间共98例宫颈癌根治术前1个月对子宫动脉进行化疗栓塞。介入术中用化疗药为顺铂,介入术后3d内用化疗药博莱霉素与异环磷酰胺,栓塞剂为超液态碘化油及高压消毒过的明胶海绵颗粒。结果98例宫颈癌患者经过术前经动脉插管化疗栓塞后顺利经外科手术切除,术后标本病理切片可见大量坏死组织。结论宫颈癌根治术前介入性化疗栓塞可有效缩小肿瘤体积,增加外科手术成功率。     

子宫动脉栓塞化疗联合根治术治疗宫颈癌26例临床分析

目的：探讨宫颈癌ⅡB期术前行子宫动脉栓塞化疗的临床疗效。方法：对26例宫颈癌ⅡB期患者行选择性子宫动脉栓塞化疗,观察其疗效和不良反应。介入化疗1～2周后行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。结果：26例患者阴道出血、流液均明显缓解,肿瘤体积不同程度缩小,栓塞化疗总有效率达92.3%。结论：宫颈癌ⅡB期根治术前选择性子宫动脉栓塞化疗,可以改善临床症状,缩小肿瘤体积,有助于提高手术切除率,减少复发和转移,是一种安全有效的治疗方案。     

介入化疗对中晚期宫颈癌的疗效研究

目的：观察介入化疗对中晚期宫颈癌的临床治疗效果。方法：对Ⅱb以上及手术和放疗后复发的32例宫颈癌患者,采用介入治疗的经皮行双髂内动脉或子宫动脉灌注化疗、栓塞术治疗1～3次,观察临床症状及肿瘤缓解情况。结果：经介入治疗后26例临床症状完全缓解,2例明显缓解,1例中度缓解,症状缓解率为90.6%。肿瘤缓解情况,CR4例,PR25例,总有效率为90.6%。27例分期不同程度下降,其中12例患者降期后行手术切除。结论：对于中晚期宫颈癌进行介入化疗,能明显减轻临床症状,提高肿瘤的根治率,是一种有效的辅助治疗方法。     

经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期子宫颈癌疗效观察

目的探讨和评价经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌的应用价值。方法对29例中晚期子宫颈癌患者进行双侧髂内动脉前干或子宫动脉化疗及栓塞治疗。按国际妇产科协会临床分期标准：Ⅱb期22例,Ⅲb期7例,均无盆腔外转移。其中鳞癌25例,腺癌3例,鳞腺癌1例。结果全部患者术后阴道出血停止,症状明显改善。25例行根治性手术切除,20例Ⅱb期患者宫旁组织内未见癌细胞。结论经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌可减少淋巴结和脉管内的亚临床转移,提高手术切除率,是一种安全有效的新方法。     

宫颈癌动脉介入新辅助化疗后的护理体会

目的探讨宫颈癌动脉介入新辅助化疗术后不良反应和护理要点。方法2006年1月至2008年1月,我院60例Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者行子宫动脉介入栓塞化疗,对盆腔介入化疗后的宫颈癌患者予以密切观察及护理。结果60例行动脉介入化疗的宫颈癌患者无严重并发症发生,经介入化疗1～2个疗程后进行宫颈癌根治术均获得成功,术中出血明显减少,平均出血量为220ml。结论动脉介入治疗宫颈癌效果好,提高了宫颈癌根治术的成功率,介入治疗术后的观察及护理,是防止并发症的重要环节。     

介入化疗栓塞在宫颈癌患者手术治疗中的应用价值分析

目的分析介入化疗栓塞在宫颈癌患者手术治疗中的应用价值。方法选取2013年1年中我院收治的40例Ⅱb~Ⅲb期的宫颈癌患者,给予宫颈癌患者介入化疗栓塞手术治疗,治疗后的15~20 d再对患者进行广泛性的子宫切除手术以及盆腔淋巴结的清扫手术。记录患者治疗后的总有效率及不良反应的发生率。结果治疗后,Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期患者的总有效率为87.5%;Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期患者的不良反应发生率为10%。结论介入化疗栓塞手术能够有效的治疗宫颈癌患者,且不良反应的发生率较低,值得在临床上推广和应用。     

新辅助化疗治疗宫颈癌35例病例分析

目的：探讨Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者术前应用新辅助化疗取得的临床效果。方法：收集35例宫颈癌患者,术前采用1～2个疗程的静脉或动脉新辅助化疗,之后行宫颈癌根治术。通过对患者病灶大小的改变、化疗毒副反应、术后病理等结果观察,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中应用的安全性。结果：化疗有效率为82.6%。化疗效果与肿瘤分期无关,而与病理类型有关,鳞癌的有效率明显高于腺癌。所有患者经化疗后均进行了广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术,手术成功率为100%。结论：宫颈癌的术前新辅助化疗是安全有效的,经过新辅助化疗,明显缩小了宫颈肿块直径,且减少了术后宫旁浸润、淋巴结转移,降低了术后并发症。     

术前动脉灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效分析

目的观察动脉灌注介入化疗对局部晚期宫颈癌的治疗效果。方法 38例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者中16例行术前子宫动脉灌注介入化疗,用顺铂80mg/m2,化疗2～3疗程。每次介入治疗间隔10～14d。化疗后3～4周行广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术。22例直接行广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术两种治疗方法。结果 16例患者经介入化疗后CR4例,PR10例,总有效率为87.5%。所有患者化疗后均行手术切除。与直接手术患者比较,手术时间和出血量明显减少（P〈0.05,P〈0.005）,术后病理发现肿瘤深肌浸润明显减少（P〈0.05）。结论介入治疗对局部晚期以上宫颈癌有一定的近期疗效,可以提高手术切除率,是宫颈癌综合治疗的有效手段之一。     

辅助性肝动脉化疗栓塞对肝细胞癌根治术后复发率的影响

目的：探讨肝细胞癌根治术后行辅助性肝动脉化疗栓塞对患者复发率的影响。方法对2006~2008年本院行肝癌切除术后的112例患者，按术后2个月内是否进行辅助性肝动脉化疗栓塞分为观察组（64例）和对照组（48例），对比分析两组患者术后1、2、3、4、5年的累积复发率和生存率。结果观察组1、2、3、4、5年的累积复发率分别为10.9%、44.3%、59.4%、85.6%、96.2%；对照组1、2、3、4、5年的累积复发率分别为45.8%、63.4%、80.5%、90.2%、97.3%。两组间比较术后1、2、3年差异有统计学意义（P＜0.05）；术后4、5年差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝细胞癌根治术后行辅助性肝动脉化疗栓塞可明显降低患者前期复发率，对后期复发率无明显作用。     

宫颈癌术前子宫动脉介入化疗效果的回顾性研究

目的总结并回顾性分析宫颈癌术前行子宫动脉介入化疗的疗效。方法对研究小组2001年1月至2009年12月收治的54例宫颈癌。患者行子宫动脉灌注化疗或化疗配合栓塞治疗,观察其疗效和毒副反应。介入治疗后2~3周行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术。结果 54例患者阴道流血、流液、腰骶部疼痛等症状均明显缓解,术前介入化疗的治疗有效率85.2%,介入治疗后手术率85.2%,3年生存率100%,5年生存率均为96.3%(52/54)。结论宫颈癌术前行子宫动脉介入化疗有助于提高手术切除率,减少复发和转移,提高5年生存率。     

介入化疗治疗48例中晚期宫颈癌疗效观察

目的探讨超选择动脉灌注化疗栓塞术（以下简称介入化疗）在中晚期宫颈癌治疗中的价值。方法选择经宫颈活检病理确诊、临床分期ⅡB期及以上宫颈癌患者。进行介入化疗1-2次后观察临床症状及肿瘤大小。结果介入化疗后31例临床症状完全缓解,12例明显缓解,3例部分缓解,总缓解率95.8%;肿瘤大小：CR5例,PR37例,SD6例,近期有效率87.5%;13例降期后行手术,余行根治性放疗。结论介入化疗在中晚期宫颈癌治疗中有较好的近期疗效,可增加手术切除率,提高近期疗效。     

中晚期宫颈癌出血介入栓塞治疗的近期疗效分析

目的探讨介入栓塞治疗中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血的近期疗效分析。方法38例宫颈癌合并出血的患者采用选择性动脉灌注抗肿瘤药物，再用明胶海棉栓塞肿瘤供血动脉，观察止血效果。结果盆腔动脉造影能够清楚的显示肿瘤血管及范围，明确出血部位，经化疗栓塞后得以止血。28例24h内完全止血，8例72h内止血，2例于栓塞1周后仍有出血，栓塞止血有效率为95％。结论中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血时，超选择性子宫动脉栓塞是迅速而又有效的止血方法”。之一，可提高手术切除率。     

BOMP化疗方案经动脉介入治疗局部晚期宫颈癌74例

［摘要］目的评价BOMP化疗方案（博来霉素、长春新碱、丝裂霉素、卡铂）经髂内动脉灌注栓塞治疗ⅠB2～ⅡB期宫颈癌的疗效及毒性。方法ⅠB2～ⅡB期宫颈癌74例，采用BOMP化疗方案，一次性髂内动脉灌注超选择栓塞，经1或2次化疗后手术，术后存在病理高危因素者辅助放疗；化疗栓塞前后测定肿瘤直径，术后根据病理结果评定疗效；根据化疗毒性分度评定药物的毒副作用。结果局部疗效的总有效率93.2%，无进展病例；全部病例病检宫旁及阴道切缘阴性，仅8.1%的淋巴结转移和脉管内侵犯；病理完全缓解率28.4%，部分缓解率70.3%，总有效率98.6%。毒性反应较轻，主要表现为1～2级骨髓抑制和1～2级消化道反应。结论BOMP化疗方案对巨块型或局部晚期宫颈癌治疗安全有效；动脉短程化疗栓塞缩短了术前化疗时间，减少了化疗毒性，降低了手术难度。     

中晚期宫颈癌动脉化疗及栓塞序贯放疗的近期疗效观察

目的观察DEF方案（氟尿嘧啶、表柔吡星、顺铂）超选择子宫动脉化疗栓塞术后序贯放疗晚期宫颈癌的疗效,评价近期疗效。方法对46例中晚期宫颈癌患者（Ⅱb~Ⅳ期）行动脉化疗栓塞及化疗灌注术序贯放疗,观察其近期疗效、不良反应及影响疗效的因素。结果动脉化疗栓塞的总有效率为78.3%。结论该方案超选择动脉化疗栓塞的临床总有效率高,近期有效率高,不良反应小,对宫颈癌疗效确切。     

新辅助化疗对早期局部肿块型宫颈癌的手术治疗疗效研究

【】 目的：探讨新辅助化疗对早期局部肿块型宫颈癌的手术治疗疗效研究。方法：选择2013年4月至2016年3月在我院住院治疗的局部肿瘤直径在3~4cm之间的Ⅱａ期宫颈鳞癌68例。将患者分为对照组以及观察组,对照组仅行单纯宫颈癌根治术治疗,而观察组在宫颈癌根治术施行之前行新辅助化疗PVB方案。比较两组患者实施宫颈癌手术所需手术时间及术中出血量,术前肿瘤直径以及术中切缘阳性、深肌层浸润等情况,术前实体肿瘤疗效评价。结果： 两组患者手术时间、术中出血量以及淋巴结转移情况无显著性差异(P＞0.05)。观察组肿瘤直径,切缘阳性例数,深肌层浸润例数显著少于对照组(P＜0.05)。观察组经过新新辅助化疗后,6例完全缓解,16例部分缓解,6例无缓解,4例进展,显著高于对照组的单纯手术治疗的疗效(P＜0.05)。结论：新辅助化疗能显著缩小局部肿瘤直径在3~4cm之间的Ⅱａ期宫颈鳞癌的肿瘤直径,减少切缘阳性以及深肌层浸润情况,化疗疗效显著。     

拉米夫定在肝癌介入栓塞化疗中的作用

目的 探讨拉米夫定在肝癌介入栓塞化疗中的作用.方法 回顾性分析拉米夫定联合介入栓塞化疗治疗HBV相关原发性肝癌17例,并与同期单独介入栓塞化疗患者15例对比.结果 两组年龄、性别、肿瘤大小及实验室检查及一般状况评分等基线资料比较无统计学差异(P>0.05);对照组中有4例提前终止治疗,均因Ⅲ度以上肝功能损伤并HBV-D...     

Pre-operative transarterial chemoembolization for resectable hepatocellular carcinoma adversely affects post-operative patient outcome

Background  Long‐term outcomes after hepatic resection for hepatocellular carcinoma are not satisfactory because of high recurrence rates. Aim  To assess whether a single session of pre‐operative transarterial chemoembolization affects post‐operative outcome. Methods  We analysed outcomes retrospectively in 334 consecutive patients who underwent hepatic resection for hepatocellular carcinoma, initially judged resectable. Ninety‐seven of these patients had each undergone a single session of pre‐operative transarterial chemoembolization (transarterial chemoembolization + hepatic resection group), whereas 237 had not (hepatic resection group). Results  Most clinicopathological characteristics were similar in the two groups. The overall survival rate was significantly higher in the hepatic resection than in the transarterial chemoembolization + hepatic resection group (P = 0.011), whereas their disease‐free survival rates were comparable (P = 0.67). The overall and disease‐free survival rates of the transarterial chemoembolization + hepatic resection group with incomplete tumour necrosis were significantly lower than those of the hepatic resection group (P < 0.001 and P = 0.006, respectively). Multivariate analysis showed that pre‐operative transarterial chemoembolization, serum alpha‐fetoprotein elevation (>1000 ng/mL), tumour size (>5 cm) and vascular invasion were independent risk factors for poor overall survival after hepatic resection. Conclusions A single session of pre‐operative transarterial chemoembolization for initially resectable hepatocellular carcinoma worsens overall survival rate. It may also increase the risk of tumour recurrence in patients who achieve incomplete tumour necrosis.