肥胖对男性性功能障碍的影响

目的 探讨肥胖与男性性功能障碍的相关性.方法 以吉林大学第二附属医院体检中心作为调查现场,对已婚男性的基本情况、早泄、勃起功能质量(硬度)以及勃起功能障碍情况进行横断面问卷调查.分别采用《早泄诊断量表》《勃起功能质量量表》《国际勃起功能评分表》进行评估.结果 肥胖组男性每月性生活频度小于体重正常组和超重组,差别有统计学意义(P<0.05);肥胖组男性早泄得分明显高于体重正常和超重组,差异有统计学意义(P=0.0025);肥胖组男性勃起功能质量得分明显低于体重正常和超重组,差异有统计学意义(P<0.001);肥胖组男性勃起功能障碍得分明显低于体重正常和超重组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖引起并促进男性性功能障碍.     

垂体腺瘤男性患者性功能障碍的临床观察

目的 了解垂体腺瘤男性患者性功能障碍(SD)的发病特征和影响因素.方法 回顾性调查和分析86例男性垂体腺瘤患者术前性功能情况,总结不同类型垂体腺瘤男性患者SD的发病特征,分析SD与年龄、肿瘤类型、侵袭性、大小、血泌乳素水平和睾酮水平的相关性.结果 垂体腺瘤男性患者SD的发生率为80.2％( 69/86).其中,功能性垂体腺瘤患者SD发生率为84.6％ (66/78);无功能性垂体腺瘤患者SD发生率为37.5％( 3/8).功能性垂体腺瘤患者中,泌乳素腺瘤组(PRL组)勃起功能障碍(ED)发生率最高,达92.1％ (35/38),明显高于促性腺激素腺瘤组(FSH组)和生长激素腺瘤组(GH组)(P＜0.05).FSH组以性欲低下为主,发生率78.3％ (18/23).GH组ED发生率达70.6％( 12/17),其性欲低下和射精功能障碍的发生率明显低于PRL组和FSH组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,垂体腺瘤男性性功能障碍与腺瘤病理类型的相关性有统计学意义(P＜0.05),而与年龄、肿瘤大小、侵袭性、血清泌乳素及睾酮水平的相关性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 垂体腺瘤男性ED发生率很高,尤其是功能性垂体腺瘤.不同类型功能性垂体腺瘤男性性功能障碍的临床特征有所差异,泌乳素腺瘤ED发生率最高.腺瘤的病理类型是性功能障碍的主要影响因素.     

替米沙坦对男性高血压患者性功能的影响

目的探讨替米沙坦对男性高血压患者内皮功能和性功能的影响。方法选择2010-2012年于本院诊治的不合并性功能障碍的80例男性高血压患者,分为观察组和对照组,比较两组患者的内皮功能和性功能情况。结果接受治疗后观察组患者的内皮功能优于对照组（P〈0．05）,性功能情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论对于男性高血压患者,替米沙坦除了降压疗效良好,维护性功能,改善内皮功能可能是其作用机制之一。     

不同手术方式对男性尿道狭窄患者性功能的影响

目的 调查尿道狭窄患者手术前后性功能状况,了解不同手术方式对患者性功能的影响,为提高尿道狭窄的治疗水平提供依据.方法 通过信访、电话随访、面访3种方式,采用国际勃起功能指数问卷(LIEF)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分表(QOL),对在2005年1月至2007年6月期间在四川大学华西医院泌尿外科接受外科手术治疗的尿道狭窄患者进行调查,分析患者手术前后的性功能改变情况.结果 共91例患者完成了随访调查.24例(26.4%)患者接受尿道狭窄瘢痕切除端端吻合术治疗,13例(14.3%)患者接受移植物镶嵌尿道成形术治疗,54例(59.3%)患者接受经尿道狭窄瘢痕内切开术治疗.3种手术方式组IIEF总评分和单项评分的术前术后得分比较差异均无统计学意义.在60～78岁组患者中,手术后勃起功能得分较术前降低 (8.39±8.16 vs.9.67±8.59, P=0.04),而小于60岁的患者手术前后性功能没有明显改变.发生并发症的患者中术后IIEF评分较术前降低的比例高于没有并发症的患者(34.5% vs.17.7%,P=0.025).IIEF总分增高组患者术后排尿情况要好于IIEF总分不变和降低组,而3组患者在狭窄部位、狭窄长度上没有明显差别.结论 各种尿道狭窄手术对患者术后性功能没有显著影响.尿道狭窄术后的勃起功能下降在60岁以上患者的发生率较高.患者手术后的性功能变化情况与手术后患者的排尿情况以及是否有并发症发生有关,而与患者的狭窄部位、狭窄长度没有直接关系.     

心理因素导致的性功能障碍

人类疾病不仅有机体细胞组织或器官因感染、病毒或营养不良等因素引起生理功能的障碍 ,而且也受心理因素的影响。所以人类疾病的研究 ,不仅限于有机体的生理功能和病理生理状态 ,也必须研究人的心理状态。夫妇之间性生活适应的好坏对夫妇间的感情和关系有一定影响。夫妇任何一方的性功能障碍所引起的性生活适应不良 ,不但会使本人产生紧张焦虑的情绪 ,而且也会影响对方的情绪 ,日久天长可影响夫妻感情 ,严重的会破坏家庭生活 ,反之 ,夫妇之间有愉快的性生活 ,就会增强感情 ,建立美满的幸福家庭。性生活适应不良 ,除了少数有性器官缺陷的生理…     

成年男性勃起功能障碍相关危险因素分析

目的 分析成年男性勃起功能障碍(ED)的相关危险因素.方法 2014年1月至2015年12月期间在佛山市三水区人民医院就诊的2344例成年男性中46例诊断为ED者为ED组,自另外2298例非ED男性中随机选取200例作为非ED组,对比两组成年男性的年龄、体质量指数(BMI)、教育水平、工作性质、婚姻状况、夫妻关系、家居环境、生活习惯、基础疾病、精神类药物使用史、性生活频度的差异,并对具有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,探讨独立危险因素.结果 ED患者平均年龄为(54.6±9.2)岁,明显高于非ED患者的(35.4±8.8)岁,脑力劳动者占60.9%,明显高于非ED患者的42.5%,家庭和睦率为32.6%,明显低于非ED患者的78.0%,以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);ED患者合并糖尿病率为32.6%,明显高于非ED患者的10.5%,精神类药物使用率为19.6%,明显高于非ED患者的4.0%,性生活频度为(2.2±1.4)次/月,明显低于非ED患者的(5.8±1.6)次/月,以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄、夫妻关系、糖尿病、精神类药物使用史以及性生活频度均为ED的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄、夫妻关系、糖尿病、精神类药物使用史以及性生活频度均为ED的独立危险因素,应引起足够重视.     

126例男性脑卒中患者勃起功能障碍及影响因素分析

目的：探讨男性脑卒中患者勃起功能障碍（ED ）发生情况及影响因素。方法选取126例男性脑卒中患者,采用国际勃起功能指数‐5（IIEF‐5）量表判定入选患者有无ED ,根据评分结果将患者分为ED组和非ED组。采用NIHSS评分量表及改良Rankin （mRS）评分量表评估患者神经功能缺损情况;采用抑郁自评量表（HAMD）评估患者抑郁状态;采用简易智能状态检查量表（MMSE）评估患者认知功能。比较ED组与非ED组临床因素及心理因素组间的差异,应用Logistic回归模型分析ED的影响因素。结果共有38例（30．2％）患者患有ED。单因素分析显示高血压、糖尿病、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）药物使用及抑郁与ED显著相关,而多因素分析提示ACEI药物使用及抑郁与ED独立相关。结论男性脑卒中患者的 ED较为常见,患者使用ACEI药物及抑郁是ED主要影响因素。     

心理行为干预对性病后患者勃起功能障碍的作用

目的 评价心理行为干预对性病后患者勃起功能障碍的影响. 方法60例性病后勃起功能障碍的患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组服用壮阳复春灵胶囊同时给以心理行为干预,疗程4周;对照组仅给以壮阳复春灵胶囊,疗程同前.以国际勃起功能指数(IIEF)积分评估疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和70.00%,差异有显著性(P <0.05).结论 心理行为干预结合普通药物可明显提高对性病后患者勃起功能障碍的疗效.     

心理行为干预对性病后患者勃起功能障碍的作用

目的评价心理行为干预对性病后患者勃起功能障碍的影响。方法60例性病后勃起功能障碍的患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组服用壮阳复春灵胶囊同时给以心理行为干预,疗程4周;对照组仅给以壮阳复春灵胶囊,疗程同前。以国际勃起功能指数(IIEF)积分评估疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和70.00%,差异有显著性(P<0.05)。结论心理行为干预结合普通药物可明显提高对性病后患者勃起功能障碍的疗效。     

心理干预对无精子症伴勃起功能障碍患者心理状态的影响研究

目的 探讨心理干预对无精子症伴勃起功能障碍（ED）患者心理状态的影响。方法选取无精子症伴ED患者65例,给予每例患者一定程度的心理干预,在心理干预前后按照焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及国际勃起功能指数-5问卷（IIEF-5）给予评分。结果无精子症伴ED患者给予一定的心理干预后SAS、SDS评分均较心理干预前明显下降,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;且IIEF-5评分较心理干预前明显升高,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论心理干预可显著改善无精子症伴ED患者心理状态及勃起功能。     

精索静脉曲张患者的性功能状况与心理状态关系的研究

目的通过分析泌尿男科门诊精索静脉曲张的性功能状况与心理状态,探讨性功能障碍与心理异常之间的相互关系。方法随机选择精索静脉曲张168例,85例健康男性志愿者为正常对照组。采用问卷调查的方式调查患者的一般情况、早泄与勃起功能障碍情况、心理状态等,统计其发生率,分析各症状间的相互关系。结果病例组的症状自评量表总分、躯体化因子分、强迫症状因子分、抑郁因子分、焦虑因子分、其他因子分明显高于正常对照组（P〈0.05）。相关分析显示：早泄评分与症状自评量表总分、躯体化因子分、强迫症状因子分、人际关系敏感因子分、抑郁因子分、焦虑因子分及其他因子分有显著相关性。勃起功能障碍评分与症状自评量表总分及各项因子分无相关性。结论精索静脉曲张患者的心理健康水平较差,早泄患者的性功能状况与心理状态存在相互影响,建议细化病情,分类治疗,重视心理辅导或心理治疗。     

重庆城区男子性功能状况的初步调查

目的：研究重庆城区男子性功能状况，即勃起功能障碍和早泄的患病率、危险因素及性交频率。方法： 2001年7月～10月在重庆市某城区的社区进行随机抽样男子健康问卷调查，共访问18～69岁的男子990人。量表由北京大学人民医院设计，它包括一般情况和中国人勃起功能指数问卷（Chinese Index of Erectile Function ,CIEF）、性交频率及早泄。CIEF<22分为评分ED；受调查者自我评分的勃起功能障碍为自评ED。问卷调查表的结果用SPSS10.0统计学软件处理。结果：本调查评分ED的患病率为44.8%，自评ED为21.5%；大于40岁男子评分ED的患病率为 69.7%，自评ED为 37.4%；在高龄组的患病率高于低年龄组。早泄的患病率为8.1%。随着年龄增大，性交频率下降。影响ED患病的危险因素有躯体疾病和社会因素。结论： ED和早泄的患病率随年龄增高而增加，但性交频率随年龄增高而降低；躯体疾病和社会因素等是ED的危险因素。     

前列腺炎综合症伴发的勃起功能障碍的治疗

目的 探讨慢性前列腺炎综合征（CPS）伴发的勃起功能障碍（ED）患者的处理。方法 对47例伴有CPS的继发性ED患者的治疗资料进行分析。结果 所有患者在接受药物与认知行为疗法相结合的治疗后，33例有不同程度的改善，其中10例疗效明显。使用海绵体注射血管活性药物的患者改善比例更高，达15／17。多因素分析显示，海绵体内注射及病程是影响疗效的重要因素。结论 对于CPS伴发的ED，综合使用药物及认知行为疗法，疗效比较满意。     

儿童游戏治疗的研究及应用

游戏治疗已成为治疗儿童心理行为障碍的主要方法,是利用游戏作为平台将心理技术运用在儿童身上的心理治疗方法。游戏治疗不仅对心理行为障碍儿童具有治疗性,且对正常儿童的普遍发展问题也具有一定的预防性作用。本文将对游戏治疗的概念、准备、应用及展望情况作一回顾,为进一步研究游戏治疗提供参考依据。     

物理治疗女性性功能障碍的疗效

目的：探讨手法联合电刺激和生物反馈治疗女性性功能障碍的疗效。方法：选取2014年1月至2015年12 月在中南大学湘雅三医院康复科门诊就诊的72例女性患者,均诊断为产后性功能障碍,按照数字法随机分为A,B, C 3组,每组24名。A组进行手法治疗,B组进行电刺激和生物反馈治疗,C组进行手法联合电刺激和生物反馈治疗。 检测3组患者盆底肌肌电位及I,II类肌纤维肌力,并采用问卷调查的方法调查患者治疗前后性生活次数及性高潮次 数,比较3组患者治疗前后盆底肌肉功能及性功能客观指标的评分。治疗时间周期为1个月,在治疗结束1个月后进 行随访。结果：与A,B两组比较,C组患者盆底电生理指标肌力和肌电位均较高(P<0.05);并且性功能改善情况更优 (P<0.05)。结论：对于产后性功能障碍患者,手法治疗联合电刺激和生物反馈能有效促进产后女性性功能障碍的恢 复,改善患者性生活质量,值得在临床上推广。     

阴茎负压吸引治疗血管性勃起功能障碍42例疗效观察

目的：探讨真空负压吸引治疗男性血管性勃起功能障碍(ED)的有效性。方法选取2013年1月至2015年5月我院收治的42例血管性ED患者,其中17例动脉性,25例静脉性,均采用真空负压吸引治疗6个月,在治疗前后进行国际勃起功能指数(IIEF-5)评分,并通过彩色多普勒超声检测治疗前后阴茎海绵体动脉血流峰值速度(PSV),舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果动脉性ED组经治疗后左右两侧PSV、RI及IIEF-5评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P<0.05),而左右两侧EDV与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗有效率及对性生活满意率均为64.7%(11/17);静脉性ED组经治疗后左右两侧PSV与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),EDV较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),RI及IIEF-5评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗有效率及对性生活满意率分别为52%(13/25)和48%(12/25);此外,治疗后动脉性ED组患者的IIEF-5评分为（17.47±3.97）分,高于静脉性ED组的(14.35±3.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴茎真空负压吸引治疗血管性勃起功能障碍有效,其中治疗动脉性ED效果更好,患者对性生活的满意度更高。