脊髓损伤患者泌尿系感染研究进展

脊髓损伤患者的泌尿系感染通常与泌尿系结石、排空障碍以及应用导尿管相关,是创伤性或非创伤性脊髓损伤患者最常见的感染原因。反复泌尿系感染会引起肾功能损伤,而为了控制感染长期反复应用抗生素可能导致多重耐药菌定植进一步恶化感染。因此,康复阶段脊髓损伤患者泌尿系感染的预防、治疗方案的确定显得尤为重要。为了改善这类患者的预后,近年来各国研究者提出了许多新的临床经验及实验室方案,本文综述对脊髓损伤后泌尿系感染诊疗相关研究,以期对临床医疗提供借鉴。     

女性与导尿管相关的术后泌尿系感染[英]／Kambal C，Chance J，Copes，et．al／／Professional Nurse．

院内感染严重影响患者的身体健康，单就英格兰每年用于该项的费用约1亿英镑左右。其中，住院患者用于院内感染的费用是未感染者的2．8倍，且住院时间比后者延长约2．5倍。在所有院内感染事件中，泌尿系感染约占23％，且为最常见的感染类型。造成此类感染的原因与导尿管使用密切相关，导尿管在体内时间越长，发病率越高。     

截瘫患者泌尿系感染的预防

目的探讨截瘫患者泌尿系感染的相关原因,根据原因进行相应护理,以降低泌尿系感染的发生率。方法对42例截瘫患者在无菌技术下导尿,早期关闭导尿管,定时放尿,缩短留置导尿管时间,避免不必要的膀胱冲洗,加强膀胱功能训练等护理对策。结果 2例泌尿系感染患者入院后经积极治疗和进一步预防护理,症状得以控制;其余的截瘫患者在留置尿管期间及拔除尿管后膀胱功能训练期间无泌尿系感染发生。结论泌尿系感染的原因是多方面的,应加强对可能引发泌尿系感染的危险因素进行控制,减少泌尿系感染的发生。     

女性与导尿管相关的术后泌尿系感染

院内感染严重影响患者的身体健康, 单就英格兰每年用于该项的费用约 1亿英镑左右。其中, 住院患者用于院内感染的费用是未感染者的 2 8倍,且住院时间比后者延长约 2 5倍。在所有院内感染事件中, 泌尿系感染约占 23%, 且为最常见的感染类型。造成此类感染的原因与导尿管使用密切相关, 导尿管在体内时间越长, 发病率越高。导尿管使用导致泌尿系感染的原因主要是: 1 无菌操作技术不规范: 2 细菌沿导尿管外壁逆行; 3 细菌沿导尿管腔和引流袋逆行。目前公认使用无菌的连续性封闭导尿管系统是防止有关泌尿系感染的重要环节。Pratt等报道, 使用…     

截瘫病人的膀胱功能训练与预防泌尿系感染

泌尿系感染是截瘫患的主要并发症，产生原因是长期使用导尿管所致。因此尽早地拔除导尿管以减少或避免尿路并发症的发生，使膀胱尽早恢复一定的功能，是截瘫康复治疗中的重要环节。现将我们采用的方法报告如下：     

2006／2007年我院糖尿病合并泌尿系感染的病原体和耐药性分析

目的：研究引起糖尿病患者泌尿系感染的常见病原体种类及其耐药性。方法：对我院2006—01／2007—12糖尿病患者合并泌尿系统感染时的病原体种类及其体外抗生素敏感性进行分析。结果：2a中糖尿病患者合并泌尿系感染共146例，尿培养中共培养出致病菌168株，其致病菌以革兰阴性杆菌为主，细菌耐药性有不同程度的增加。结论：糖尿病患者合并泌尿系感染要严格控制血糖，合理选用敏感的抗生素，减少并发症发病率。     

护理干预预防外伤性截瘫患者泌尿系感染效果观察

目的 探讨预防外伤性截瘫患者泌尿系感染的护理方法.方法 将156例外伤性截瘫患者随机分为两组,分别采用改进护理方法和传统护理方法进行泌尿系护理,比较两组泌尿系感染发生率、导尿管留置时间及更换次数.结果 观察组泌尿系感染发生率、导尿管留置时间及更换次数明显低于对照组.结论 早期膀胱功能锻炼,生理性膀胱冲洗,可有效预防外伤性截瘫患者泌尿系感染.     

脊髓损伤病人膀胱康复的护理体会

脊髓损伤（spinal sord injury，SCI）通过损伤脊髓初级排尿中枢或损害其神经通路，引起膀胱尿道功能障碍，致使尿潴留或排尿困难。传统的治疗方法靠导尿管排尿。长期使用导尿管不利于膀胱功能恢复，甚至加速膀胱纤维化进程。也不可避免地导致泌尿系感染、结石和肾功能衰竭。据国内外有关脊髓损伤12～15年随访的报道，泌尿系感染和肾功能衰竭是SCI患者晚期死亡的主要原因（43％～75％）。     

乳胶气囊导尿管留置导尿的方法及护理

乳胶气囊导尿管(Foley导尿管)由天然乳胶制成,具有结构合理、弹性适中、固定方便等特点。我院妇产科在临床上应用Foley导尿管多年,效果良好,深受广大患者与护理工作者的欢迎。现将Foley导尿管留置导尿的方法及护理经验介绍如下。1Foley导尿管留置导尿的方法1.1Foley导尿管简介F     

脊髓损伤249例泌尿系感染的预防护理

脊髓损伤是由多种原因引起的骨科常见病,大多有外伤引起椎体脱位、骨折压迫脊髓腔内神经、血管,引起水肿、损伤。临床表现主要以受损阶段分离性感觉障碍＼上下运动神经元障碍及植物神经营养障碍为特征,当受它们支配的肌肉失去了神经冲动,即引起瘫痪,不能进行随意活动,甚至肌肉萎缩等,引起多种并发症。我院自2005—08—2009—09共收治脊髓损伤患者249例,由于需较长时间留置导尿管,容易引起泌尿系感染及结石的发生,现将护理体会总结如下。     

低位截瘫病人预防泌尿系感染护理方法的探讨

低位截瘫病人发生排尿障碍是常见并发症之一.目前在临床上给予留置导尿管来解决排尿问题,但长期留置导尿管会刺激膀胱使其防御功能减退,因此,这类病人发生泌尿系感染的几率很高.泌尿系感染反复发作,最终会导致肾功能衰竭而危及病人生命[1].本次研究探讨低位截瘫病人预防泌尿系感染的护理方法.报道如下.     

截瘫患者预防泌尿系感染的护理对策

截瘫患者往往需要留置导尿管,留置导尿为侵入性治疗手段,常可引发泌尿系感染。有文献报道,医院获得性感染有40％为尿路感染,且留置尿管时间越长,感染率越高。长期留置导尿管,因尿路感染引起泌尿系结石的机会增多,给患者造成极大痛苦,故尿管护理质量对预防泌尿系感染有很重要的作用。     

留置尿管相关泌尿系统的感染原因分析及控制

我院的2006年医院感染率为5．08％，其中泌尿系统医院感染占全院医院感染病例的10．8％，在医院感染监测病例中,172例留置尿管患者中有112例发生泌尿系感染，导尿管相关泌尿系感染率为65．1％。分析如下。     

尿路感染患者病原菌及其耐药谱型分析

泌尿系感染(urinary tract infection，UTI)是常见的感染性疾病，年轻女性发病率远高于男性，约50％的女性一生中至少有一次尿路感染；老年人群中，无论男性和女性，尿路感染都是较为常见的；有泌尿道疾病如前列腺增生、神经源性膀胱炎或使用导尿管的患者，易导致反复发作的UTI或复杂UTI。医院内泌尿系感染病例中约50％～80％系留置导尿管引起。     

Foley气囊导尿管在老年前列腺增生置管中的应用

正确应用Foley气囊导尿管,提高在老年前列腺增生患者中一次置管的成功率,在防止尿道黏膜损伤中十分重要。现对Foley气囊导尿管在老年前列腺增生置管中的应用方法探讨如下。1影响置管的因素1.1心理因素由于导尿之前患者紧张、恐惧等心理应激,可导致神经系统痛觉敏感,此时行导尿术,因导尿管的刺激可引起尿道括约肌的强烈收缩,使尿道阻力增大,从而加重了对尿道黏膜的损伤。     

留置导尿管患者泌尿系感染的原因及预防

导尿及留置导尿管是临床上最基本的诊疗技术，是诊断、治疗各种急、危、重病的护理措施，但留置导尿管引起的泌尿系感染在临床上极为常见。本文将从留置导尿管引起尿路感染的状况、感染的原因、途径及预防措施等方面进行综述，旨在进一步研究、预防和控制感染的有效措施，降低医院内感染的发生率。     

男性尿失禁患者的排尿护理新方法

尿失禁是指排尿失去控制,尿液不自主地流出[1]。临床上尿失禁患者往往采取留置导尿管的方法解决排尿问题,但是留置导尿管最常见、最重要的并发症是尿路感染。据统计,医院内发生的感染,约40%与泌尿系有关[2]。在留置导尿管的患者中,有2%~4%发生菌血症或败血症,其死亡率高达13%~30%[3]。所以如何预防和控制泌尿系感染成了护理工作的一项重要任务。为此,我科自2005年1月起减少用导尿的方法来解决患者的排尿问题,尤其是男性尿失禁患者均采用保鲜袋接尿的方法来解决患者排尿问题。现将近2年的使用情况报道如下。1资料与方法1.1临床资料我科自2005…     

经尿道输尿管镜下气压弹道碎石取石术的护理

应用输尿管镜经尿道直视下，利用瑞士EMS第三代气压弹道碎石取石来治疗泌尿系结石是一种有效的方法，尤其是输尿管、膀胱及尿道结石，使绝大多数输尿管结石患者避免了传统开放性手术。介绍了2003年1月至2004年10月收治348例病人在输尿管镜下气压弹道碎石取石术的护理体会。做好术前全面护理评估，了解病人存在或潜在的健康问题，及早发现手术禁忌症，可有效提高治疗成功率；术后严密观察生命体征及并发症，尤其做好双“J”管、留置导尿管的护理；并给予恰当的健康知识指导。本组病例未发生护理并发症，结石清除率达97．1％。     

气囊导尿管致男性尿道损伤12例

随着Foley导尿管临床使用越来越广泛,由于操作不当引起的副损伤也越来越常见,我们通过回顾性分析,总结经验,旨在能够减少由于Foley导尿管使用不当而给患者造成的痛苦。     

气囊导尿管致男性尿道损伤12例

随着Foley导尿管临床使用越来越广泛，由于操作不当引起的副损伤也越来越常见，我们通过回顾性分析，总结经验，旨在能够减少由于Foley导尿管使用不当而给患造成的痛苦。