高血压性脑出血早期血肿扩大110例分析

目的探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的原因，临床特点和防治措施。方法回顾了近三年来本院320例高血压性脑出血患者的临床资料，其中早期血肿扩大110例，并对血肿扩大原因进行了分析。结果高血压性脑出血早期血肿扩大与高血压、糖尿病、肾功能不全、出血部位、血肿形状、体积、药物应用（甘露醇等）、酗酒等因素有关。结论认识并重视引起高血压性脑出血早期血肿扩大因素，对治疗方法选择，防止早期血肿扩大，减轻神经功能障碍具有重要意义。     

高血压性脑出血早期血肿扩大相关因素及对预后的影响

目的 探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素及对预后的影响。方法 对93例高血压性脑出血早期血肿扩大患者与同期住院脑出血早期无血肿扩大患者病例资料进行回顾性分析。结果 高血压性脑出血早期血肿扩大与血压水平、出血部位、出血量、血肿形态有关，血肿扩大组死亡率36．55％，总有效率37．63％，对照组死亡率9．67％，总有效率74．19％，两者相比P〈0．05，差异有统计学意义。结论 脑出血患者病后血压水平、血肿形态、出血量、出血部位是血肿扩大的主要危险因素。血肿扩大与临床预后有显著相关性。     

高血压性脑出血早期血肿扩大42例临床分析

目的 探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素,临床特点和防治措施.方法 回顾分析近两年来笔者所在医院120例高血压性脑出血患者的临床资料,其中早期血肿扩大42例,并对血肿扩大原因进行了分析. 结果 高血压性脑出血早期血肿扩大与高血压、出血部位、血肿形状、药物应用(甘露醇等)、凝血功能等因素有关. 结论 认识并重视引起高血压性脑出血早期血肿扩大因素,防止早期血肿扩大,对减轻神经功能障碍、减少死亡率具有重要意义.     

高血压脑出血早期血肿扩大52例临床分析

高血压脑出血是脑血管疾病中的常见病，死亡率很高，早期血肿扩大是造成脑出血患者病情加重及死亡的重要原因之一。因此，探讨和研究脑出血患者早期血肿扩大的特点及其重要相关因素十分必要，现对我院近五年收治的52例高血压脑出血早期血肿扩大患者进行分析，现报告如下。     

原发性高血压脑出血早期血肿扩大的相关因素

目的 了解原发性高血压的早期血肿扩大相关因素。方法 采用回顾性方法进行病例对照分析。结果 脑出血早期血肿扩大组中肝病、基底节出血、血肿形态不规则与对照组比较差异有显著性。经多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析,长期饮酒、基底节出血、血肿形态不规则与高血压脑出血的早期血肿扩大密切相关。结论 长期饮酒、肝病、基底节出血、血肿形态不规则是原发性高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素,临床上应对这些因素作好观察及相     

高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素分析

目的 探讨高血压脑出血早期血肿扩大的相关危险因素。方法 回顾性分析2014年10月至2021年10月厦门大学附属福州第二医院收治的高血压脑出血患者265例，根据是否发生血肿扩大将患者分为血肿扩大组（70例）和血肿稳定组（195例）。收集两组患者的一般资料、凝血功能指标、离子钙水平、CT影像学特征、凝血功能综合评分（coagulation functional composite score，CFCS）等资料。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压脑出血患者早期血肿扩大的危险因素。结果 两组患者的年龄、入院时收缩压、CFCS评分、离子钙水平、出血征、入院时血肿量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，CFCS评分、离子钙水平、出血征、入院时血肿量、年龄均是影响高血压脑出血患者早期血肿扩大的独立危险因素（P<0.05）。结论 高CFCS评分、离子钙水平降低、出血征、入院时血肿量大、年龄均是影响高血压脑出血患者早期血肿扩大的独立危险因素，对预测高血压脑出血早期血肿扩大具有较高的临床指导价值。     

高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素分析

目的 了解高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法 采用回顾性方法进行病例对照分析。结果 脑出血早期血肿扩大组中收缩压、肝病、基底节出血、血肿形态不规则与对照组比较差异有显著性。结论收缩压增高、肝病、基底节出血、血肿形态不规则是高血压性脑出血早期血肿扩大的危险因素。     

脑出血后血肿扩大的因素调查与干预

目的：调查脑出血后血肿扩大的发生因素，并提出了相关干预措施。方法：选择2011年2月～2013年4月我院收住的高血压脑出血患者120例，观察血肿扩大的情况，采用微创下进行血肿清除引流干预。结果：120例高血压脑出血患者共有20例发生血肿扩大，发生率为16．7％。经过干预后，无死亡患者，发生并发症5例。多因素logistic回归分析结果显示入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是导致脑出血后血肿扩大的主要独立危险因素（P＜0．05）。结论：脑出血后血肿扩大比较常见，入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是主要危险因素，要积极加强干预。     

高血压性脑出血早期血肿扩大28例临床观察

目的 证实高血压性脑出血存在早期血肿扩大的现象，对产生血肿扩大的可能因素进行探讨。方法 对28例经头颅CT扫描证实脑出血的病例24h复查CT，采用多田氏公式计算血肿体积。早期血肿扩大判断标准，血肿净增比例≥33％以上。结果 28例高血压性脑出血均有病情加重过程，复查头颅CT证实有血肿扩大的现象。血肿形态不规则，高血压、长期饮酒、起病至做CT时间短、早期不恰当使用脱水剂，抗凝及扩血管药物等，血肿扩大发生率较高。结论 高血压性脑出血早期血肿扩大是导致病情加重的重要因素之一，因此对可能发生早期血肿扩大的患者尽早复查CT明确诊断，并采取积极有效的防治措施。     

早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者死亡概率的预测研究

目的探讨早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者30 d死亡的危险因素,建立早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者死亡的概率预测模型.方法回顾性分析近3年来收治的56例早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血的病例,对影响患者术后生存的危险因素进行两分类Logstic回归分析.结果56例患者,术后30 d死亡率为35.7%.两分类Logstic回归分析显示意识水平、出血量和性别是影响早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者术后30 d死亡的危险因素(P＜0.05),其中意识水平(P＜0.05)和出血量(P＜0.05)是危险暴露因子,而患者性别则是保护因子(P＜0.05).早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者术后30 d死亡概率的简易预测模型为Logt P=-5.789+1.441X意识+0.053X出血量-2.0480X性别.应用建立的预测模型进行组内回代检验,该模型灵敏度为94.4%.结论意识水平、出血量和性别是影响早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者术后30 d死亡的危险因素,由此建立术后30 d死亡概率预测模型对临床具有一定的指导意义.     

原发性高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素分析

目的评价原发性高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法对８４例高血压性脑出血早期血肿扩大患者 与同期住院脑出血患者进行回顾性相关因素分析。结果早期血肿扩大与入院时血压升高、出血部位、肝功能异常有 关。结论高血压性脑出血患者应及早控制血压;烦躁者要查明原因,对症处理;肝功能异常者积极给予止血剂。     

原发性高血夺性脑出血早期血肿的大的相关因素分析

目的 评价原发性高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法 对８４例高血压性脑出血早期血肿扩大患者与同期住院脑出血患者进行回顾性相关因素分析。结果 早期血肿扩大与入院时血压升高、出血部位、肝功能异常有关。结论 高血压性脑出血患者应及早控制血压;烦躁者要查明原因,对症处理;肝功能异常者积极给予止血剂。     

原发性高血压性脑出血早期血肿扩大的研究

脑出血是卒中最严重的一种类型 ,半数以上的死亡发生在发病后 2ｄ内[1 ] ,脑出血患者急性期的高病死率可能与早期血肿扩大有关 ,血肿扩大导致临床症状的进一步恶化甚至死亡。Ｈｅｒｂｓｔｅｉｎ等早在 1974年提出原发性高血压性脑出血的血肿形成是一短促的过程。但随着头颅ＣＴ和ＭＲＩ的使用 ,人们发现血肿明显扩大的患者占较高比例[2 ] 。现对原发性高血压性脑出血血肿扩大的概念、原因与机制、后果、诊断及防治措施等问题进行回顾与评价。1　血肿扩大的概念血肿扩大的标准各家报道不一 ,90年代初期 ,血肿扩大采用的标准主观性较强 ,甚至…     

高血压性脑出血早期病情恶化的相关因素分析

目的：探讨影响高血压性脑出血早期病情恶化的相关因素。方法：回顾性分析64例高血压性脑出血患者早期症状恶化且在24 h内行2次头颅CT检查的病历资料,并分为血肿扩大组及血肿稳定组,分析各组病情恶化原因。结果：42例血肿扩大组经治疗后死亡18例,22例血肿稳定组经治疗后死亡5例。结论：高血压性脑出血早期病情恶化死亡率高,导致早期病情恶化的因素主要是血肿扩大,血肿扩大与血压、出血部位、血肿形态等有关,血肿稳定但病情恶化与首次头颅CT血肿大小、出血部位、颅腔代偿能力等有关。     

高血压性脑出血影响血肿扩大的相关因素调查分析

目的 分析高血压性脑出血影响血肿扩大的相关因素.方法 选取我院2013年6月—2014年6月急诊入院治疗的高血压脑卒中患者共110例为研究对象,收集入组患者的一般临床资料,同时测定入院时的△SBP、脑卒中量表(NIHSS)评分、脑出血量、血肿增大情况,分析影响血肿扩大的相关因素.结果 入组的110例患者中,复查颅脑CT共有33例出现脑出血血肿扩大情况,影响血肿扩大因素分析主要与入院时NIHSS评分、不规则血肿形态及入院时△SBP≥50 mm Hg密切相关.结论 高血压性脑出血患者导致血肿进一步扩大的主要危险因素包括NIHSS评分、 不规则血肿形态、△SBP,其中△SBP是血肿扩大最主要的危险因素,通过危险因素分析能够为临床治疗提供理论依据.     

高血压所致小量幕上脑出血患者早期血肿扩大的危险因素分析

目的高血压脑出血为神经科一种常见病,死残率高,临床个体情况差异较大,治疗上存在较大争议。文中分析高血压所致小量幕上脑出血(supratentorial hypertensive intracerebral hemorrhage,STHH)早期影响血肿扩大的危险因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析自2007年6月至2011年6月急诊发病6 h内住院并确诊为STHH患者106例的临床资料,根据其24 h内复查CT分为血肿扩大组及未扩大组,通过单因素和Logistic多因素回归分析,确定发病早期影响血肿扩大的相关因素。结果本组106例中24h内血肿明显扩大38例(35.85%),其中22例采取急诊手术,无死亡病例。单因素统计结果表明,凝血功能异常、未应用止血剂、应用脱水剂、躁动、血压控制不稳定等因素,与发病早期血肿扩大有关(P<0.05)。进一步多因素回归分析显示血压控制不稳定、应用脱水剂为血肿扩大的危险因素(P<0.05)。结论治疗措施是否规范对STHH发病早期血肿扩大有重要影响,血压控制达标、及时应用止血剂、保持安静、慎用脱水剂等将有助于稳定病情。     

急性高血压脑出血死亡因素与治疗对策探讨

高血压性脑出血在脑卒中的发生率占 2 1～ 48% ,且发生于基底节区的大量出血其死亡率更高。由于急骤的大量脑出血 ,由于血肿的占位效应 ,血肿区扩大 ,引起周围组织肿胀 ,并发颅内高压及脑疝形成是急性期脑功能衰竭和死亡的主要原因。对于造成死亡的主要危险因素近年来鲜有研究报告。本文就我院 1993年 8月～ 2 0 0 1年 9月期间高血压性脑出血 3 2 8例的急性期发展过程和死亡因素进行了统计分析 ,并就出血量在 3 0～ 70ml的基底节区出血 65例和相应出血量的 5 0例脑叶出血死亡病历进行统计比较 ,分析急性高血压性脑出血死亡的主要危险因素 ,…     

高血压脑出血早期血肿扩大59例分析

目的分析高血压脑出血早期血肿扩大的临床因素、病理机制及对患者预后的影响。方法回顾性分析2005年2月至2010年11月高血压脑出血早期血肿扩大患者59例的临床资料,随机抽取高血压脑出血无血肿扩大59例作为对照组,对脑水肿、脑梗死体积以及预后进行分析对比。结果血肿早期扩大组脑水肿带体积及脑梗死体积明显大于血肿未扩大组,GOSⅠ～Ⅲ级明显差于血肿未扩大组(χ2=16.89,P0.01),ADL完全恢复率明显低于未扩大组(χ2=9.43,P0.01),差异有统计学意义。结论高血压脑出血早期扩大会加重患者的脑水肿及脑梗死,增加患者的病残率及病死率,预防脑出血早期血肿扩大是提高患者的生存质量的关键。     

高血压性脑出血早期血肿扩大的临床与CT分析

目的：探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的临床特点和ＣＴ表现。方法：回顾性分析经ＣＴ证实的高血压性脑出血８３５例中符合条件的３２例资料,同时与２８例早期ＣＴ复查而未见血肿扩大病例进行比较。结果：３２例血肿扩大患者入院时血压均明显增高,收缩压均高于１８０ｍｍＨｇ,最高达２４０ｍｍＨｇ;舒张压均高于１０５ｍｍＨｇ,最高达１３５ｍｍＨｇ;头颅ＣＴ示基底节区出血３０例,左侧１７例,右侧１３例,血肿形态不规则形１８例,椭圆形或圆形１４例;死亡１９例,治愈及好转１３例。结论：未能有效控制的高血压以及血肿处于基底节区是高血压性脑出血早期血肿扩大的主要原因;高血压性脑出血早期血肿扩大预后差;要积极管理好血压。     

高血压性脑出血影响血肿扩大及短期预后的相关因素调查分析

目的 分析高血压性脑出血影响血肿扩大及短期预后的相关因素,为临床上的治疗提供理论依据.方法 选择2012年1~12月在我院进行治疗的高血压脑卒中患者100例为调查对象,所有患者均符合纳入标准.调查患者的一般资料,测定入院后的△SBP,测定出血量,早期血肿增大情况,分析急性期的血压与短期预后相关的因素.结果 复查头颅CT,其中31例患者出现血肿扩大.影响血肿扩大的单因素分析结果为,入院时NIHSS、血肿形态不规则、入院后△SBP≥50 mm Hg,其中血肿形态、入院后△SBP与血肿扩大有相关性.入院时△SBP、首次CT血肿体积、血肿扩大是影响预后的主要因素.结论 高血压性脑出血患者,发病后的△SBP是血肿扩大的危险因素,其他还有血肿形态不规则.而出血量、血肿扩大是影响预后的独立危险因素.