乳腺B细胞淋巴瘤1例

患者,女,62岁.于2009年3月5日入院.该患者10天前无意中发现有乳外上方有一肿块,质硬,无触痛,无发热表现,未经任何治疗.查体:右乳9～11点位,距乳头1 cm处可触及一约4 cm×3 cm肿块,形状不规则,边界不清,活动欠佳,无压痛.右腋窝可触及肿大淋巴结,黏连成团.左腋下、双侧锁骨上及腹股沟区未触及.实验室检查:总胆固醇、甘油三脂稍高,余正     

颈纵隔型淋巴管瘤例1报告

患者女性,24岁。一个月前在左锁骨上发现包块并逐渐增大。体检:左锁骨上窝可触及一个约8cm×6cm×5cm 大小的囊性肿物,质软,有轻度波动感,边界清楚,无触痛,心肺听诊正常,x线查检；左纵隔旁可见一巨大梭肿块阴影,上窄下宽,上起自     

左颈部囊性畸胎瘤1例

患者女性,22岁.因左颈部包块伴隐痛半月余入院.体检:左甲状腺下极可触及3×2cm 肿块,质地偏硬,表面光滑,下极与锁骨相连,吞咽时活动度小,局部无血管杂音,双手无震颤。T_3、T_4正常,B 超提示左甲状腺乳头状囊腺瘤可能。手术见肿块位于左甲状腺下缘,与甲状腺界限清楚,但有粘连。肿块下极伸入锁骨下。完整摘除整     

多发性结石伴肾细胞癌1例

患者,女,69岁,因左腰部阵发性绞痛1个月,于1991年4月25日入院。疼痛向下腹部放射,无尿频及肉眼血尿。查体:腰腹部未触及肿块,左肾区明显叩痛。X线摄片见左肾区有一大的鹿角状结石影及多个小的结石影;IVU右肾显影良好,左肾显影迟缓,并有积水征。尿液检查:WBC+++,入院诊断:左肾多发性结石并积水感染。     

多发性原发横纹肌肉瘤一例

<正> 1例多发性横纹肌肉瘤:患者女,48岁。发现左锁骨上及左腋前方肿块年余,近来迅速增大。检查:左锁骨上肿块约8×6cm,左腋肿块约5×3cm,中等硬度,能活动。手术切除锁骨下及腋下肿块,见均有完整的包膜。术后病理诊断:两肿物均为横纹肌肉瘤。伤后愈合良好,术后2周进行化疗,随访8个月仍健在。     

巨大穿透性胃溃疡误诊一例

<正> 患者男性,43岁,住院号20749,自诉反复上腹疼痛2年,加重伴呕吐、消瘦、乏力、厌食、间歇解黑便2个月入院。体检:营养不良,贫血貌,左锁骨上窝触及2个直径0.6cm 的淋巴结。上腹部压痛,并触及一4×3cm 大小的肿块,质硬,无移动。腹     

一例肾上腺皮质无功能腺癌伴肝转移

病历摘要患者女,56岁,因左上腹肿块五年入院。体验:左上腹触及15×10cm肿块,质硬固定,表面高低不平,肝肋下二指。胸部X线片:左膈影抬高。B型超声波:左肾上腺区后腹膜肿块,左肾下极外侧囊肿。入院后行肿块、脾、左肾切除术,肝左     

猫抓病2例

<正> 病史摘要例1:王某,女,55岁,已婚,农民。因左乳外侧无痛性肿块2月余拟诊左乳肿块于1982年12月31日入院。检查:左乳腺外上方可触及一约2×1.5cm大小肿块,质稍硬、表面尚光滑,可推动、无压痛。左腋窝可触及三枚黄豆大小质稍硬之淋巴结。入院后予以手术切除肿块送病理检查,病理切片报告为:猫抓病。     

骨外尤文氏肉瘤一例报告

患者，男，21岁，汉族，农民，住院号9500128。因一年前无意中发现左腰背部有一否大肿块，近两月肿块长大如拳头，伴局部困痛与左下肢不适，于1995年2月15日入院。平素体健。查体：左腰背部局限性隆起，可触及约10×10cm肿块，质地中等，压痛不明显，活动度差，边缘不清。X片报告：腰2～4椎体左线可见13×9cm2大小卵圆形软组织块影，密度均匀，未见钙化及骨化影，椎体及附件未见破坏改变。同年2月21日在硬膜外麻醉下行肿瘤切除术，术中见：腰2～腰4左横突上，棘突旁有约14×10×8cm3大小肿瘤，表面高低不平，术中纯性分离时瘤体破裂，流出…     

原发性卵巢小细胞癌1例

1临床资料患者41岁,已婚。因“左颈部包块15 d,检查发现盆腔肿物7 d”于2008年10月14日入院。该患2周前无意中发现左侧颈部包块到当地医院就诊,经CT检查发现为左锁骨上及腹膜后淋巴结增大,B超发现盆腔包块,遂来大连医科大学附属第一医院进一步诊治。查体:一般状况良好,于锁骨上窝触及多枚1~2 cm质地坚硬淋巴结,活动度差。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫前位正常大,其左后方触及多个米粒大硬性结节,宫旁组织明显增厚,右侧触及约5 cm大实性结节,质硬,无触痛。辅助检查:胸部CT报告:左锁骨上及腹膜后淋巴结肿大,最大直径2.51 cm;腹部彩超示:盆腔后壁见3.5cm×3.0 cm     

颈部神经鞘瘤误诊2例报告

1临床资料：例1,患者男性,61岁。左颈部肿块2个月余入院。2年前,患者因贲门癌行手术治疗,体查,左锁骨上方胸锁乳突肌后缘触及-3．0cm×2．5cm大小的椭圆形肿块,质地中等,活动尚可,无压痛;其他部位浅表淋巴结未触及肿大。心、肺、腹无异常。     

肺硬化性血管瘤2例

1 临床病例例 1,女,46 岁.体检发现右下肺阴影 1 d 入院.既往有高血压病史,长期服用降压药,血压控制良好.查体未见阳性体征.辅助检查:胸片示:右肺下叶可见 5 cm × 4 5 cm × 5 8 cm 不规则结节影,分叶状,密度欠均匀,边缘光滑.术前诊断右肺癌可能性大.于 2001 年 7 月 12 日行右开胸探查术中见右肺下叶内基底段近肺门处可见 5 cm× 5 cm × 6 cm 大小肿瘤,表面不光滑,周围无明显粘连,完整切除.术中冰冻及术后病理均示肺硬化性血管瘤.例 2,女,38 岁.因乏力、消瘦 1 月,体检发现左肺阴影收入院.既往吸烟 20 年,每日 20 支.查体;右锁骨上可触及 2 cm × 1 cm 大小淋巴结,质韧,光滑,无压痛,其余未见阳性体征.辅助检查:胸片:左上肺前段可见 2 cm × 2 cm 大小结节影.胸部CT:左肺上叶近纵隔旁可见 2 2 cm × 2 0 cm 大小球形软组织影,边界清晰,边缘光滑,未见明确分叶征及毛刺,其内密度不均匀,可见小斑片状钙化影.术前诊断:左上肺阴影,肺癌可能性大,不除外右锁骨上淋巴结转移.先行右锁骨上淋巴结活检示坏死性淋巴结炎.于 2001 年 7 月 26 日开胸探查见肿瘤位于左肺上叶前段表面约 3 cm × 2 cm × 2 cm 大小,质地硬,与纵隔有粘连,完整剔除.     

乳腺癌肉瘤二例报告

例1 女,36岁.一年半前发现左乳腺有一鸡卵黄大包块,无疼痛,逐渐增大.1989年4月29日入院.体检:左乳房明显增大,乳头上翘,可触及一超手拳大及一鸭卵大包块两个,二者相连,质硬,无触痛,腋窝未触及肿大的淋巴结。临床诊断:左乳腺癌.5月3月行乳腺切除术.病理检查:巨检:见度下乳腺组织内有一直径约8cm的肿物,与周围组织界限不清;其旁有一卵黄大肿块.二者切面均呈灰白、粉红相间,并有裂     

男性腹膜后原发性绒毛膜癌的影像学诊断一例

患者男,31岁.体重减轻20 d.查体:上腹触及6 cm×6 cm大小肿块,质韧,活动度差,无压痛;左锁骨上区扪及3cm×3 cm大小的淋巴结,质韧,活动度差,无压痛.无女性乳腺发育特征.双侧睾丸正常.腹部CT平扫平肾门水平脊柱右前方见一分叶状肿块,边界清,大小约10.9 cm×6.6cm,其内呈等低混杂密度,并夹杂有小斑片样稍高密度影,CT值12～52 HU(图1A).     

乳腺结核与乳腺癌并存一例报告

患者,女性,57岁。因左乳房肿块约9个月来我院门诊。肿块增长较慢,不痛,也无其他不适。否认有结核病史和结核接触史。检查:一般情况尚好,营养中等。左乳腺外上象限可扪及一直径约6cm肿块,质硬,光滑,可活动,无触痛,与皮肤无粘连。左腋窝及左锁骨上分别可扪及多个淋巴结,最大有鸽蛋大小,质地较硬,互相融合成团。X线胸透及血沉均正常。活检提示左锁骨上淋巴结为结核,乳腺肿块为癌,遂入院。入院后在持续硬     

左髋部肿瘤样钙盐沉着症3例

肿瘤样钙盐沉着症发病率很低 ,近年来 ,我科共发现 3例 ,现报道如下 :1　临床资料3例患者 ,男 2例 ,女 1例 ,皆因左髋部疼痛 ,肿块 ,活动障碍入院治疗。追问病史 ,均无外伤史 ,有 1～2年左髋部轻度疼痛 ,未予治疗 ,后因疼痛加剧、难忍、跛行入院。查体 :左髋关节屈曲体位 ,被迫伸直时疼痛加重 ,左髋腹股沟区外侧触及一约 3cm× 4cm大小肿块 ,局部无红肿 ,质地紧硬 ,无波动感 ,明显压痛 ,界限不清 ,肿块可随肌肉收缩而移动。 X线 :左髋关节外上方可见一约 2 cm× 3cm大小密度增高影 ,边缘较光滑。实验室检查 :血常规均无异常 ;1例碱性磷酸酶…     

乳腺Paget病合并乳腺导管内癌1例

女患,53岁,入院前9个月无意中发现左乳外上肿块,无痛,无低热、盗汗、乏力,肿块渐增大,未经任何治疗.入院后查体:双乳对称,无乳头内陷及溢液,无酒窝征及橘皮征,于左乳外上象限约2点方向距乳头约3.5 cm处可触及一大小约4.5 cm×4.0 cm肿块,质韧偏硬,光滑,边界清,活动良,无压痛;右乳未触及明显肿块,乳头乳晕皮肤无明显粗糙,无溃疡糜烂;双侧腋窝未触及肿大淋巴结.实验室检查:血尿常规无异常.双侧乳腺钼靶摄片示: 左乳外侧见大小约40 mm×38 mm高密度肿块影,密度均匀,轮廓光整,周边见低密度晕环,周围腺体受压移位;右乳内下象限见沿乳导管走行的大量钙化灶,部分分布集中.右乳头无内陷,皮肤不厚,右腋下未见肿大淋巴结.诊断意见:①左乳占位,倾向良性;②右乳内下象限大量钙化灶,建议切检;BI-RADS分类:L 3类,R 4类(附图).     

横过异位睾丸1例报告

1 临床资料患儿,男,5岁,阴囊空虚5年,于1996年1月10日入院。体检:阴茎无异常,阴囊腔空虚,右腹股沟区可触及2．0 cm×1．0 cm肿块,左腹股沟区未触及肿块。彩超:右腹股沟管中下段有1．8 cm×1．0 cm低回声肿块,血供可。左腹股沟及腹膜后未见睾丸回声,双肾无异常。术前诊断:右隐睾、     

乳腺原发恶性淋巴瘤一例报道

患者 女,25岁。因5个月前哺乳时发现左乳有一约鸡蛋大小肿物,无疼痛,无发热,未在意。近2个月生长加快,仍无不适。入院查体:一般状况良好,除左腋窝及锁骨区淋巴结外,余表浅淋巴结无肿大。心肺腹均未查见异常。左乳明显大于右乳,皮肤无瘀血和血管扩张,也无水肿和结节,外上象限可触及一约10cm×10cm质硬肿物,表面不光滑,边界不清,与皮肤、胸肌无粘连,皮温不高,左腋下可触及肿大淋巴结,融合成团约4～3cm,左锁骨上可触及约2.5cm×2.0cm肿大淋巴结,质硬活动。入院后行肿物细针穿刺细胞学检查,查到癌细胞,诊为乳腺癌。于1998年5月25日在全麻下行左乳癌根治加左下颈清扫术;术后切开标本见肿物淡灰色,无完整包膜。病理回报:左乳B系小裂细胞为主型恶性淋巴癌,弥漫型,腋窝和锁骨,L3组淋巴结均受累(22/22,9/9,2/2),乳头正常。术后行COP方案化疗两个疗程,术后14个月失访,按通行办法,算作死亡。 讨论 乳腺恶性淋巴癌属结外恶性淋巴瘤,发病率很     

地方甲状腺肿术后异位甲状腺癌1例

<正> 患者,女,55岁,以左胸壁肿块性质待查于1988年10月17日入院.患者1975年曾因地方甲状腺肿结节型Ⅱ°施结节摘除术.查体:一般情况可,发育中等,营养好.甲状腺不大,质软光滑,随吞咽上下移动正常。颈部和全身浅淋巴结不肿大.声音无嘶哑,心肺正常,左锁骨中线第5、6肋骨前可触及一7cm×5cm 大小肿