眼电弧烧伤的治疗体会

我院自1992年1月至1995年6月收治电弧烧伤眼部23例，现报道如下。临床资料：本组病例男19例，女4例。年龄最小刀岁，最大54岁。职业：电工16例，检修工4例，电焊工1例，车工1例，农民1例。致伤原因：违章操作19例，意外事故4例。致伤时电压：l千伏特以下8例，l千伏特7例，6千伏特6例，10千伏特3例。眼别：右眼烧伤7例，左眼烧伤3例，双眼烧伤13例。合并症：合并颜面部烧伤18例，上肢烧伤7例。眼部损伤情况：烧伤的对例36眼中，眼睑皮肤l度烧伤门服，浅11度烧伤12眼，深11度烧伤7眼；角膜上皮坏死脱落34眼，角膜实质轻度混浊18眼，瓷白色混浊…     

大剂量维生素C加肝素治疗眼烧伤（附31例报告）

我科应用大剂量维生素C加肝素治疗眼烧伤收到一定效果。现将1982年至1996年，经我科住院治疗的31例43眼化学性及热性烧伤，报告如下。一般资料：31例中男21例，女10例。工人17例，农民8例，其它6例。年龄1岁零9月至3岁3例，16至47岁28例。伤后就诊时间：伤后就诊时间在3小时以内16例，4－24小时11例，2－4天4例。对例中，碱烧伤12例（石灰5例，烧碱2例，氨水、水泥、卤碱、电石、碱性炸药各1例），酸烧伤6例（盐酸4例，硫酸2例），热烧伤10例（熔化铁4例，熔化铝、汽油、鞭炮、炸药燃烧、电焊条及电热线各1例），其它3例（灭火器粉末2例，…     

羊膜移植治疗角膜烧伤8例

1资料与方法 1．1一般资料2003年9月-2004年5月我院收治角膜烧伤患者共8例9眼，均为男性，年龄14-53岁，平均27．6岁，碱烧伤2眼（石灰烧伤1眼，水泥伤1眼），热烧伤7眼，烧伤程度按全国眼外伤职业眼病学级分度标准，Ⅱ度5眼，Ⅲ度3眼．Ⅳ 1眼。     

焰火眼烧伤32例

我院自 1997年 1月～ 1999年 2月共诊治焰火眼烧伤 3 2例5 0眼 ,现报告如下 :一般资料 :3 2例中男 2 9例 ,女 3例 ,年龄 5～ 3 9岁 ,其中 6～12岁 2 6例。就诊时间 :烧伤发生后 10分钟～ 2小时。诊断 :眼烧伤诊断按我国 1982年眼外伤与职业性眼病协作组通过的分度标准[1] ,面部皮肤烧伤按Ⅲ度四分法诊断标准[2 ] ,伤情 (表 1)。 3 0例合并面部皮肤浅Ⅱ度烧伤 ,2眼合并钝挫伤 ,均有角结膜异物。表 1　 50眼烧伤情况年龄 眼烧伤例数ⅠⅡⅢⅣ 合计0～ 5岁 2 25～ 1 0岁 3 2 6 1 301 0～ 1 5岁 2 1 1 1 31 5岁以上 5 5合计 5 44 1 0 50治疗 :急…     

中重度眼部碱烧伤23例临床观察

眼部碱烧伤是常见眼外伤之一，近年来大量的临床研究与实践，使得眼部碱烧伤的治疗取得了很大进展。现将我院1995年5月～1997年5月收治的对例（27眼）中、重度眼部碱烧伤总结如下：临床资料本组对例刀眼中男20例，女3例。工人18例，农民3例，儿童2例。年龄8－56岁。平均26岁。伤后就诊时间最早30分钟，最晚16天，平均3天。致伤物水泥12眼，石灰10眼，氨水2眼，其他3眼。烧伤程度按全国眼外伤职业眼病学组通过的分度标准[1]，Ⅱ度烧伤3例4眼，占眼数的14．8％，Ⅲ度17例18眼，占66．7％，Ⅳ度3例5眼，占18．5％。治疗1．及时耐心彻底地冲洗结…     

眼化学性烧伤综合治疗临床分析

目的探讨眼化学性烧伤综合治疗的效果。方法对眼化学性烧伤48例（79眼）进行综合治疗，包括：彻底冲洗结膜囊、清除附着致伤物、中和毒素、散瞳、局部和全身应用维生素C、抗生索及手术等。结果Ⅰ度烧伤49眼经治疗后视力均恢复至0．8以上；结膜光洁，角膜透明。Ⅱ度烧伤17眼，视力恢复至0．3者2眼，0．4～0．6者6眼，0．7，1．0者9眼；角膜薄翳3眼，角膜血管增生1眼。Ⅲ度烧伤7眼，视力恢复至0．05者2眼，0．1～0．3者5眼；角膜薄翳3眼、角膜白斑4眼，角膜血管增生3眼。Ⅳ度烧伤6眼，视力恢复至光感Ⅰ眼，〉光感-0．02者4眼，0．05者1眼；角膜血管性浑浊，结膜增厚5眼，角膜白斑1眼，结膜囊变窄2眼。结论眼化学烧伤综合治疗可取得较好效果。     

60例眼部硷烧伤临床分析

近年来对眼部硷性化学性烧伤做了大量临床实践与研究，使得眼部硷性化学性烧伤的治疗取得很大进展。现将我院１９９２～１９９５年收治的６０例眼部硷烧伤分析报告如下。临床资料：本组６０例７２眼。其中男４６例，女１４例，工人４０例，农民１５例，儿童５例。水泥烧伤３５例（４０眼）。氨水烧伤１０例（１５眼），石灰烧伤１５例（１７眼）。伤后就诊时间最早１～２小时，最迟达２２天，年龄最小５岁，最大６２岁，平均３４岁。烧伤程度按全国眼外伤职业眼病学组通过的分度标准［１］，Ⅰ°度烧伤１３眼，占１８．０６％，Ⅱ°度４０，…     

新鲜羊膜移植治疗角膜烧伤的疗效观察

近年来 ,随着眼表重建技术的发展 ,新鲜人胚羊膜开始逐渐用于角膜感染、角膜烧伤所引起的浅表性损伤。本院自1999年 3月～ 2 0 0 1年 11月 ,采用新鲜羊膜移植治疗角膜烧伤取得较好的疗效 ,现报告如下。本组 2 3例 (2 8只眼 ) ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 9～ 5 6岁 ,平均 36岁 ,碱性烧伤 9只眼 (石灰 4眼 ,水泥 3眼、碱液 2例 ) ,热烧伤 19只眼 (热水 6眼 ,蒸汽 5例、热油 8眼 )。烧伤部位均在角膜、结膜 ,烧伤面积 2ｍｍ× 2ｍｍ～ 5ｍｍ×7ｍｍ。烧伤程度按全国眼外伤职业性眼病学组通过的分度标准〔1〕:Ⅱ度 14眼 ,Ⅲ度 11眼 ,Ⅳ度 3眼。羊膜…     

眼表热烧伤的非手术治疗

目的探讨非手术治疗在眼表热烧伤中的价值。方法回顾性分析41例（79眼）眼表热烧伤非手术治疗的情况。结果Ⅰ度烧伤（68眼）、Ⅱ度烧伤（9眼）全部治愈，角膜透明；Ⅲ度烧伤（2眼）全部治愈，其中1眼留有角膜云翳，1眼留有角膜白斑；以上患者视力均得到提高。结论非手术治疗眼表热烧伤具有较好的疗效。     

维生素C地塞米松及自身血清联合应用治疗眼碱烧伤45例

眼碱烧伤是常见的眼外伤之一。我们从1990年1月～1997年12月联合应用维生素C、地塞米松及自身血清治疗眼碱烧伤45例51眼取得较好的疗效,现报告如下。一般资料：本组45例51眼,男36例40眼,女9例11眼,年龄最小3岁,最大58岁,平均23．5岁。学生5例,农民17例,工人13例,干部5例,其他5例。石炭烧伤28例,烧碱烧伤12例,氨水烧伤5例。根据全国眼外伤职业眼病学组通过的分度标准[1],I渡烧伤25例27眼,II度烧伤12例14眼,III度烧伤8例9限。病程最短1小时,最长5天,绝大多数为24小时内视力II：NUX）（：IY～FC／y）（31I15眼力．m－0…     

大剂量维生素C治疗重度角膜碱烧伤

1992年以来,我们应用维生素C大剂量、长时间全身及局部治疗重度角膜碱烧伤效果较好。报道如下：一般资料：本组对例。男21例,女2例。共33眼。年龄最小2岁,最大48岁,平均21岁。干石灰烧伤2例,石灰浆烧伤17例,氨水烧伤3例,氢氧化钠烧伤1例。外伤后就诊时间最短2小时,最长6天,平均3．5天。分级：按1982年福建漳州市全国眼外伤职业眼病会议通过眼部烧伤分级标准为依据。Ill度10冽16眼。W度13例17眼。治疗方法：（）立即用生理盐水或中和液充分冲洗。局部用维生素CWh加庆大霉素4万11结膜囊冲洗及结膜下注射,量各一半。每日1次。4－5…     

眼部热烧伤、氨烧伤的急救与治疗

目的探讨眼部热烧伤、氨烧伤的急救与治疗。方法对27例（54眼）眼部热烧伤、氨烧伤进行了急救与治疗，应用抗生素、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、维生素C、皮质类固醇、散瞳等综合治疗。结果随访观察16月，I度烧伤22眼和Ⅱ度烧伤16眼，视力均恢复正常；Ⅲ度烧伤16眼，视力0．6～0．9者6眼，≥1．0者10眼。结论眼部热烧伤、氨烧伤经急救后，再予以局部和全身综合治疗，可以有效地挽救患者的视力。     

纤维连接蛋白治疗眼碱烧伤20例报道

1989年以来我们收治早中期眼碱烧伤病人20例26只眼，主要使用纤维连接蛋白，简称FN，获得较好疗效，现报告如下：材料和方法（一）一般资料：20例中，男性15例20只眼，女性5例6只眼，年龄8岁至50岁，其中儿童3人，成人17人（工人10例，农民7例）；致伤原因石灰伤10例，氨水伤5例，电石伤3例，水泥伤1例，氢氧化钠碱溶液1例．（二）碱烧伤分度与眼数轻度碱烧伤：球结膜充血，角膜轻度水肿混浊，虹股清晰可见角膜缘缺血少于1／3周,11只眼．中度碱烧伤：球结膜充血水肿，角膜轻度水肿混浊前房看不清，虹膜隐约可见，用膜缘缺血坏死少于1／2周…     

眼前段碱烧伤的治疗：附436例分析

山西是能源重化工基地，重度烧伤较多。本文对我院5年来收治436例502眼角结膜碱烧伤的临床治疗，统计分析如下：一般资料：本文436例中男404例占92.66%，女32例占7．34％，年龄最大48岁，最小16／12岁，双眼烧伤66例占15．14％。烧伤程度根据全国眼外伤职业眼病学组通过的分度标准I度烧伤168例196眼，占38．53％，II度烧伤124例135眼占28．44％，III度烧伤76例93眼占17．43%，IV度烧伤68例89眼占15．60％。治疗方法：波烧伤，大量生理盐水冲洗结膜囊，加速角膜上皮愈合药物如素高捷疗等，消炎眼液。11度烧伤方法同l度烧伤，结膜下注射自…     

新鲜羊膜移植治疗早期重症眼部烧伤14例

目的：观察新鲜羊膜移植在重症眼部烧伤中的治疗可行性及临床效果，方法：本组重症急性化学及熟烧伤14例16眼，其中Ⅲ度烧伤9眼，IV度烧伤7眼，伤后就诊时间1－13（平均5）天，新鲜羊膜移植术后随访观察3－6月，结果：16眼术后未见新鲜羊膜植片急性排斥反应，术后1周内眼部炎症控制，9眼角膜恢复透明，4眼角膜白斑，3眼全角膜混浊，全部患保存了眼球，眼表稳定，无排斥反应及继续感染，结论：新鲜羊膜移植可有效地用于重建角结膜表面，减轻炎症反应，减少新生血管的生丰及抑制纤维组织增生，充分清除眼表的病变组织和羊膜植片的缝合固定，对羊膜移植重建眼表功能极其重要。     

羟基磷灰石球活动义眼座的手术方法与体会

我院自1992年10月至1995年3月对万例25眼采用不同手术方法以羟基磷灰石球作活动义服座，术后效果截然不同。现报告如下：一般资料：25例中男对例女2例；年龄最大60岁最小19岁，平均39．5岁；右眼10例左眼15例，均有严重的眼外伤史，其中穿通伤8例，爆炸伤10例，车祸挫裂伤3例，外伤性限炎3例，烧伤1例。一期植入者18例，二期植入者7例。所有眼球植入物均为美国进口的羟基磷灰石球（规格有直径3）20mm、18mm、16mm三型），术前均经高压蒸气消毒备用。随访最长26月，最短3月。手术方法：方法（1）：常规眼球内容剜除术，用不锈钢眼模扩撑巩膜…     

青光眼术后合并白内障人工晶状体植入

临床上常遇到青光眼术后合并白内障病例。我院近3年对10例10眼行人工晶状体植入术，效果满意。现报告如下：临床资料：本组10例10眼，均为近3年本院收住的病例，男2例2眼，女8例8眼年龄61－81岁；平均72．2岁；青光眼术后3－10眼，平均7．8岁；术前眼压除2例复发青光眼眼压＞4kPa，（1kPa＝7．5）外，其余均处于正常范围；房角均N3-N4，滤过泡扁平弥散；10例10眼均有不同程度虹膜萎缩，瞳孔后粘连；术前视力光感6例，0．054例，光定位均准确，辨色力正常；另眼情况，无光感4眼，0．1－0．56眼。手术方法：10例10眼均在手术显微镜下完成。…     

成批眼部盐烧伤的抢救与治疗

目的：探讨眼部严重盐酸烧伤的早期救治和后续治疗，重点评价了碱性成纤维细胞生长因子和羊膜移植在盐酸烧伤中的应用价值和作用，方法：对22例44只眼（I度烧伤11只眼，II度烧伤15只眼，Ⅲ度烧伤12只眼，IV度烧伤6只眼）进行早期抢救后在预防感染的基础上，加用碱性成纤维细胞生长因子－贝复舒，3只眼施行了羊膜移植，其中1只眼联合了角膜干细胞的角膜移植治疗，结果：随访观察15个月，I－II度烧伤26只眼，视力恢复正常；Ⅲ度烧伤12只眼，视力在0．5以上，Ⅳ度烧伤6只眼，3只眼视力在0．2－0．3，2只眼视力在0．1－0．15，1只眼视力在0．04，这6只眼角膜个显混浊和血管翳，但全部患没有发生感染，角膜穿孔和睑球粘连，结论：严重盐酸烧伤经及时早期救治后，在综合治疗的基础上加用碱性成纤维细胞生长因子，能加速创面愈合，对特别严重患，可通过羊膜移植改善眼表功能，防止睑球粘连和穿孔，减少新生血管形成。     

基层医院治疗眼表重度烧伤的困境和对策的探讨

目的探讨在缺乏异体角膜供体情况下治疗Ⅲ度以上眼表烧伤的手术方式及疗效。方法眼表重度烧伤35例（37眼）。其中28例（29眼）Ⅲ度烧伤,行自体带角膜缘干细胞结膜瓣移植联合新鲜羊膜遮盖术;7例（8眼）IV度烧伤采取双层羊膜遮盖术,二期行带角膜缘干细胞结膜瓣移植联合新鲜羊膜遮盖。术后若羊膜脱落则再次行羊膜遮盖直至角膜上皮完全修复。结果术后随访3～20个月,35例（37眼）中19眼角膜恢复透明,11眼角膜薄翳（共30眼判断为治愈）,4眼瘢痕愈合（角膜白斑、新生血管长入）,2眼石灰烧伤角膜溃疡无法愈合需行结膜瓣遮盖,1眼爆炸伤最终角膜穿孔、感染需眼球摘除（共7眼判断为无效）,治愈率81．08％。共需羊膜遮盖1～4次。结论带角膜缘干细胞结膜瓣移植联合多次新鲜羊膜遮盖术治疗重症眼烧伤,在基层综合医院取材方便,价廉,具可操作性,对Ⅲ度烧伤有减轻炎症、促进眼表上皮化、提高视力等效果;对Ⅳ度烧伤有保存眼球、防止睑球粘连的治疗意义,在缺乏异体角膜供体情况下可选择应用。     

高温熔化液态铁致眼部重度烧伤的早期治疗

目的探讨高温熔化液态铁致眼部重度烧伤早期药物与手术综合治疗的效果。方法本组32例（32眼）。Ⅲ度烧伤30眼，Ⅳ度烧伤2眼。应用口服强的松、球结膜下注射肝素等药物及新鲜羊膜移植治疗。结果16眼角膜恢复透明，薄翳10眼，斑翳5眼，白斑1眼。26眼（81．25％）脱盲。结论早期药物与手术综合治疗严重眼部高温熔化液态铁烧伤获得良好效果。