糖尿病患者白内障手术的疗效分析

目的分析白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法选择2002年1月～2004年1月期间确诊为糖尿病的白内障患者63例(69眼)，41眼Ⅱ～Ⅲ级核，采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术；28眼Ⅳ～Ⅴ级核，采用现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术。结果63例(69眼)糖尿病患者白内障术后视力均有不同程度的提高，其中58眼(84．06％)术后1周裸眼视力≥0．4。术中术后主要并发症经处理对术后视力无影响。结论采取恰当的术式，白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障疗效肯定。     

儿童外伤性白内障摘除及人工晶体植入的临床观察

目的观察儿童外伤性白内障摘除及人工晶体植入术的疗效。方法２８例外伤性白内障儿童行白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术，随访观察１２～２８月。对术后视力、屈光状态、弱视情况及并发症等进行分析。结果术后矫正视力在０８以上者占４４５％；平均球面镜屈光度为＋１０４Ｄ（－２７５～＋３００Ｄ）。术后严重并发症较少。结论人工晶体植入矫正儿童外伤性白内障摘除术后无晶体眼的视力是可行的。后发障是术后影响视力的主要因素     

无晶体后囊的儿童外伤性白内障三襻人工晶体缝线固定术

目的探讨儿童外伤性白内障无晶体后囊眼的人工晶体植入术。方法对21例儿童外伤性白内障摘除后植入三襻后房型人工晶体，进行经巩膜缝线固定术。结果术后入工晶体位置全部正常，无偏斜，随访2～20个月，无并发症，视力增进。结论三襻后房型人工晶体缝线固定术，具有术后晶体不易倾斜和偏位的优点，是治疗无晶体后囊眼的有效方法。     

儿童人工晶体植入术中Ⅰ期连续环形撕后囊术的临床应用

后囊混浊是儿童白内障摘除及后房型人工晶体植入术后影响视力的主要并发症 ,目前尚无有效的药物防治办法 ,作者对近年来 1 4例2 2眼儿童白内障施行Ⅰ期后囊连续环形撕开及后房型人工晶体植入术 ,效果满意 ,现将结果报告如下 :临床资料1 一般资料 :本组 1 4例 2 2眼 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 4～ 1 2岁。其中先天性白内障 8例 1 6眼 ,外伤性白内障 6例 6眼。先天性白内障中核性 6眼 ,全混浊 1 0眼 ;外伤性白内障为穿通伤及钝挫伤所致 ,受伤时间为 1天～3月。术前视力光感～ 0 1。选用一体式后房型人工晶体。术前术中术后用药同常规人工晶体植…     

外伤性白内障摘除人工晶体植入术后房水炎细胞研究

目的动态观察兔眼外伤性白内障囊外摘除及后房型人工晶体囊袋内植入术后早期炎症反应中房水细胞学动态变化．方法青紫兰兔27只，分为外伤性白内障晶体囊外摘除及后房型人工晶体囊内植入组，晶体囊外摘除组和正常对照组。术后d1、d3、d7和d14抽取房水计数白细胞总数及分类。采用SAS软件包，对统计资料作方差分析．结果外伤性白内障囊外摘除及后房型人工晶体囊袋内植入术组房水白细胞总数及各项分类计数明显高于单纯晶体囊外摘除组，差异有显著性．结论术后在d1房水白细胞总数、嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增加可能与手术所致的机械性创伤及血－房水屏障破坏有关，术后7～14d房水巨噬细胞增多可能是对人工晶体材料的一种免疫反应所致。     

囊膜破裂的外伤性白内障摘除及人工晶体植入术

目的 探讨囊膜破裂的外伤性白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术的临床疗效及安全性。方法 术中利用黏弹剂配合玻璃体切割术，对35眼囊膜已破裂的外伤性白内障，进行手术摘除及Ⅰ期人工晶体植入术。结果 术后矫正视力≥0．5者30眼，占85．7％；0．1～0．4者4眼，占11．43％；0．1以下者1眼，占2．8％。未见任何严重手术并发症发生。结论 由于显微手术的开展，黏弹剂及玻璃体切割术的应用，复杂的囊膜破裂的外伤性白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术已变得安全、有效。     

外伤性白内障人工晶体植入术探讨

对６４５例（６４９眼）外伤性白内障施行囊外摘除或晶体切除并一期或二期后房型人工晶体植入术。随访１月－４年，视力０．５以上７３．５％。本文并对外伤性白内障的手术特点和联合手术如：穿透性角膜移植、囊外摘除及人工晶体植入，保留前囊的晶体切除、玻璃体切除及人工晶体植入，囊外摘除、玻璃体切除、异物摘除及人工晶体植入等手术的方法进行了讨论，认为正确选择手术方式和手术时机对提高手术成功率具有重要意义，联合手术可以使病人尽快恢复视力。     

前段玻璃体切割在儿童人工晶体植入术中的应用

儿童白内障摘除后房型人工晶体植入术后后囊混浊是影响视力的主要并发症,目前尚无有效的药物防治办法.我们近年来对8例10眼儿童白内障摘除后房型人工晶体植入术者行I或Ⅱ期后囊开窗联合前段玻璃体切割术,取得了满意效果,报告如下:     

白内障囊外摘除人工晶体植入术25例

目的 探讨白内障囊外摘除人工晶体植入术的手术方法和临床疗效。方法 对白内障囊外摘除人工晶体植入术25例患者采用非缝线固定法植入后房型人工晶体，将上下襻分别位于9点和3点的水平位置，并至睫状沟内。术后观察眼前节情况、人工晶体位置及视力等，随访3-6个月、9-18个月、术后1．5年对25例患者测人工晶体光学中心与瞳孔中心的距离和视力。结果 植入25例人工晶体无前后向倾斜，无钟摆现象，无角膜内皮失代偿及视网膜脱离发生。术后视力为≥0．5者22眼，占73．3％，≥0．3者7眼，占23．3％，≤0．3者1眼，占0．03％；瞳孔保持正中圆形24例，瞳孔上移1例。结论 人工晶体植入后房是白内障摘除人工晶体植入的首选。它适应于各种年龄的白内障摘除术，因其具有可以减少黄斑囊样水肿，视网膜脱离的并发症等特点。     

外伤性白内障人工晶体植入术临床研究

目的 探讨外伤性白内障时人工晶体植入的手术时机和手术方法的选择。方法 对53例（53眼）外伤性白内障患者行晶体囊外摘除一期或二期人工晶体植入术，观察其手术疗效及并发症。结果 术后随访3～24个月（平均9.4个月），术后8周矫正视力在0.5以上者为28眼（52．8％），1．0以上者8眼（15．1％）。术后并发症：角膜水肿、色素膜炎、后房型人工晶体瞳孔夹持、后发性白内障等。结论 外伤性白内障及其合并症常同时累及眼前后段组织，根据眼内情况选择不同的治疗方案将有助于提高手术成功率。     

儿童外伤性白内障摘出人工晶状体植入并发症

目的　探讨儿童外伤性白内障摘出人工晶状体植入术的并发症及其治疗。方法　对62例(62眼)儿童外伤性白内障行白内障摘出人工晶状体植入术,对术中、术后并发症及处理方法进行分析。结果　术后视力比术前提高者5 7眼,随访42眼,视力提高者3 5眼,术中主要并发症为前房积血,后囊破裂及玻璃体溢出。术后主要并发症为前葡萄膜炎、后囊浑浊、人工晶状体偏移及其表面色素颗粒沉积等。结论　外伤性白内障摘出人工晶状体植入术是治疗儿童外伤性白内障的有效方法,其并发症比成人严重。但如处理适当仍然可以达到较好效果。     

外伤性白内障手术的疗效分析

目的：评价外伤性白内障的手术效果。方法：对56例（58眼）各种原因所致的外伤性白内障施行手术治疗,其中44眼行现代白内障囊外摘出或超声乳化术,同时一期后房人工晶状体植入;5眼二期后房人工晶状体植入;6眼前房人工晶状体植入;3眼人工晶状体缝线固定术。结果：术后视力0.4－1.0者39眼占67.2％,并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障。结论：外伤性白内障虽病情复杂,并发症较多,但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍可获得满意疗效。     

角膜穿孔伤修补,白内障摘出,人工晶状体植入联合手术

目的为评价角膜穿孔伤修补，外伤性白内障摘出和后房人工晶状体植入联合手术的疗效。对38例符合手术标准的患者行此联合手术。结果未决随访时最佳矫正视≥0．5者27眼，0．3者11眼。唯一的额外处理是对4眼后囊严重混浊者行YAG激光截囊。结论该联合手术一次完成通常分2次执行的手术，即最初的角膜修补和二期白内障摘出及人工晶状体植入。视力恢复快，方便患者又节约经费。     

外伤性白内障人工晶体植入术的初步报告

对15例15眼外伤性白内障行运外摘除及一期后房型人工晶体植入木，随访7月～21月，平均12月，矫正视力在0.5以上者80％，1.0以上者26．7％，手术后反应与非外伤性白内障人工晶体植入术后相仿，不增加额外并发症。针对外伤性白内障特点，着重讨论了手术技巧，认为手术的灵活性尤其值得重视。人工晶体植入为外伤性白内障患者重建双眼单视功能提供了理想的手段。     

儿童白内障摘除联合后房型人工晶体植入术后并发症的处理

为了预防儿童白内障术后发生弱视和斜视,自１９９４ 年１ 月至１９９７ 年６ 月,对４０ 例（４８ 只眼）２ ～１４ 岁患儿行白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶体植入术,均获得良好的效果。术后主要并发症为葡萄膜炎（ 具体表现瞳孔区有灰色纤维素膜） ,经过治疗获得满意的视力。出院时４８ 只眼中有１８ 只先天性白内障眼术后视力０－２ ～０－６ ,２６ 只外伤性白内障眼术后视力０－４ ～０－８ ,４ 只眼检查视力不合作。出院后追踪观察视力３ 个月至２ 年,均有不同程度提高。     

人工晶状体光学部囊膜后嵌顿术治疗学龄期儿童外伤性白内障术后无晶状体眼

目的 评价人工晶状体(IOL)睫状沟植入、光学部囊膜后嵌顿治疗学龄期儿童外伤性白内障术后无晶状体眼的临床效果.方法 回顾性系列病例研究.对13例(13只眼)外伤性白内障术后无晶状体眼行IOL睫状沟植入、光学部囊膜后嵌顿术患儿的临床资料进行回顾性分析,记录术前及术后的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度数和眼压.观察手术并发症和术后眼部情况,随访时间为6～42个月.结果 IOL睫状沟植入、光学部囊膜后嵌顿术中共13只眼囊膜后嵌顿成功;术后最佳矫正视力0.2～1.0,嵌顿成功患儿随访期间均未出现视轴区混浊,IOL位置稳定;主要并发症包括前房渗出物、虹膜后粘连、IOL表面沉积物,仅1例患儿出现IOL襻异位.结论 IOL睫状沟植入、囊膜后嵌顿治疗学龄期儿童外伤性白内障术后无晶状体眼安全有效.     

人工晶状体光学部囊膜后嵌顿术治疗学龄期儿童外伤性白内障术后无晶状体眼

目的 评价人工晶状体(IOL)睫状沟植入、光学部囊膜后嵌顿治疗学龄期儿童外伤性白内障术后无晶状体眼的临床效果.方法 回顾性系列病例研究.对13例(13只眼)外伤性白内障术后无晶状体眼行IOL睫状沟植入、光学部囊膜后嵌顿术患儿的临床资料进行回顾性分析,记录术前及术后的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度数和眼压.观察手术并发症和术后眼部情况,随访时间为6～42个月.结果 IOL睫状沟植入、光学部囊膜后嵌顿术中共13只眼囊膜后嵌顿成功;术后最佳矫正视力0.2～1.0,嵌顿成功患儿随访期间均未出现视轴区混浊,IOL位置稳定;主要并发症包括前房渗出物、虹膜后粘连、IOL表面沉积物,仅1例患儿出现IOL襻异位.结论 IOL睫状沟植入、囊膜后嵌顿治疗学龄期儿童外伤性白内障术后无晶状体眼安全有效.     

人工晶状体光学部囊膜后嵌顿术治疗学龄期儿童外伤性白内障术后无晶状体眼

目的 评价人工晶状体(IOL)睫状沟植入、光学部囊膜后嵌顿治疗学龄期儿童外伤性白内障术后无晶状体眼的临床效果.方法 回顾性系列病例研究.对13例(13只眼)外伤性白内障术后无晶状体眼行IOL睫状沟植入、光学部囊膜后嵌顿术患儿的临床资料进行回顾性分析,记录术前及术后的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度数和眼压.观察手术并发症和术后眼部情况,随访时间为6～42个月.结果 IOL睫状沟植入、光学部囊膜后嵌顿术中共13只眼囊膜后嵌顿成功;术后最佳矫正视力0.2～1.0,嵌顿成功患儿随访期间均未出现视轴区混浊,IOL位置稳定;主要并发症包括前房渗出物、虹膜后粘连、IOL表面沉积物,仅1例患儿出现IOL襻异位.结论 IOL睫状沟植入、囊膜后嵌顿治疗学龄期儿童外伤性白内障术后无晶状体眼安全有效.

Abstract：

Objective To assess the clinical effects of supracapsular implantation with optic capture of the posterior chamber intraocular lens in school-age children with traumatic cataract. Method It was a retrospective case series study. Thirteen cases ( 13 eyes) received posterior curvilinear capsulorhexis with optic capture of the posterior chamber intraocular lens. Pre- and post-operative visual acuities were recorded.Intra-o and post-operative complications were observed. The follow-up period ranged from 6 to 42 months.Results Implantation of optic capture of the posterior chamber intraocular lens was successfully performed in 13 eyes. The best-corrected-visual acuity ranged from 0.2 to 1.0. No optic axis opaque was found in 10 eyes with optic capture. The major complications of optic capture were lenticular precipitates and posterior synechia of the iris. Intraocular dislocation was found in one case two weeks after the operation.Conclusions Supracapsular implantation with optic capture of the posterior chamber intraocular lens is safe and effective for the treatment of traumatic cataract in school-age children.     

后房型人工晶体巩膜缝线固定术

本研究主要探索白内障囊内摘除术后或白内障囊外伴后囊破损者，采用巩膜缝线固定技术植入后房型人工晶体的临床效果及并发症。２３例（２３眼），１３眼为白内障囊内摘除无晶体眼，１０眼为白内障囊外摘除术后后囊破裂或外伤性白内障后囊不完整，用巩膜缝线固定晶体襻技术植入后房型人工晶体。本组病例随访３－１６个月（平均８．３个月），视力在４．７（０．５）以上者２１眼，５．０（１．０）以上者１３眼，未发现严重手术并发症     

外伤性白内障人工晶状体植入手术时机及方法的探讨

目的探讨外伤性白内障的手术时机的选择。方法对我院2008年7月～2011年8月收治的52例52眼外伤性白内障,根据其年龄、晶状体外伤性质、其他部位外伤情况及炎症反应程度,选择时机进行白内障摘出联合人工晶状体植入术。伴有角膜裂伤者,先缝合伤口,视情况进行一期或者二期白内障手术;晶状体囊破口较小及挫伤性白内障,待皮质浑浊较充分后进行手术;外伤后炎症反应较重者,先控制炎症,于(1-2)周内手术;晶状体皮质膨胀突出于前房接触角膜及引起严重炎症反应或继发青光眼者,则立即进行手术。采用白内障吸出、囊外摘出或玻璃体晶状体切除联合后房人工晶状体一期植入手术方法。52眼中,一期人工晶状体植入35眼,二期植入17眼,均为后房人工晶状体。结果术后视力0.05以上者占96.15%,0.3以上者占67.31%,0.5以上者占36.54%,1.0以上者占3.85%。结论正确掌握白内障的手术时机,及时处理术中术后并发症,复杂的外伤性白内障术后仍能获得较好的视力,并能促进恢复双眼单视功能。