玻璃体内玻璃异物自行排入前房1例

刘××男33岁住院号160908 右眼溅入玻璃21年,眼红、痛、视力下降1年。于1988年4月27日入院。1967年右眼被灯泡炸伤,急诊住院。当时右眼视力1.0,10点方位角膜缘外1mm 巩膜上有2.5mm 长的裂口,少许玻璃体嵌顿,房水闪光( ),晶体清晰,无脱位。下方眼底可见一隆起异物。X 片定位见异物在6点方位,角膜缘后9～15mm。曾两次手术均未取出。出院时右眼视力1.0,炎症消退,眼底下方偏外侧仍可见异物。出院后20年间,右眼未感任何不适,视力一直很好。入院前一年半开始,右眼视力逐渐下降,经常红痛。4个月前,视力明显下降,眼红、痛。右眼视力眼前手动,球结膜混合充血( ),角膜水肿,房水闪光( )前房下方可见一透明、不规     

外伤致晶状体脱位于结膜下一例

患者，女，45岁，因右眼被脚踢伤致视力下降4d，于2005年12月27日来我院就诊。查体：一般情况可。视力：右眼数指／40cm，左眼0．6。右眼上睑淤血红肿，球结膜充血，睑结膜、球结膜面未见异物，角膜欠清，角膜缘鼻上3mm可见一裂口，色素膜嵌顿，房水混浊，虹膜鼻下方根部离断，瞳孔变形，有渗出膜，前房少量出血，晶状体脱位，玻璃体混浊，眼底窥不见。眼球运动良好。眼压：右眼指压Tn-2，左眼10．3mmHg。右眼B型超声检查示：晶状体阙如，玻璃体暗区见明显团状异常回声，颞下方球壁隆起，伴低度回声。入院后给予抗生素抗炎及止血治疗。于12月30日局部麻醉下行右眼巩膜破裂伤探查＋清创缝合术。术中在角膜缘膨出球结膜处钝性分离球筋膜，暴露巩膜裂口，见一弧形巩膜全层裂口围绕角巩膜缘处，长约18mm，清除膨出物后，创缘内陷，少许玻璃体溢出，     

先天性角膜晶体粘连

患者女9岁秦皇岛市卢龙县大王屯村人住院号23037 右眼自幼角膜大部呈白色,视物不清,于1986年12月4日入院。患者出生后,其父母发现其右眼黑眼珠发白。患儿系顺产,无外伤史,无眼病史。在县医院曾诊断为白内障。家族中无患同类眼病患者。全身检查无异常。双眼睑、泪器和结膜均无异常。双眼球水平震颤。视力右眼手动,左眼0.6,不能矫正。右眼角膜表面光滑,角膜大小正常,在角膜中央部有一约1.5×1.5mm 大小的混浊区,并与晶状体粘连。晶体呈乳白色混浊、中央部呈圆椎状前凸,与角膜粘连。前房较浅。在角膜缘内可窥见边缘不整的虹膜组织,眼底不能窥入。左眼角膜和前房正常。仅在角膜缘内看到边缘不整的虹膜组织。晶体、玻璃体及眼底未见异常。诊断:右眼先天性角膜     

眼外伤后中心性浆液性脉络膜视网膜病变一例

患者男，33岁，工人。因“右眼铁屑崩伤视物不清半小时”于2004年7月23日以“右眼球内磁性异物”入院。入院时查体：右眼视力0．2，眼压T2，角膜缘7点位有1长约5mm纵向全层裂口，有少量玻璃体嵌顿，角膜透明。前房稍浅，前房下方Ⅰ级积血。瞳孔圆。晶状体透明在位，眼底未查。左眼视力1．0，眼前段及眼底未见异常，眼眶CT示：右眼内金属异物，     

前房玻璃异物21年一例报告

患者李×,男,31岁,住院号99770.于21年前玩耍时将装入灯泡内爆竹点燃炸伤右眼,在当地医院诊疗,遗有视物不清.1994年9月14日因右眼疼痛,流泪,畏光2个月来我科就诊.入院检查:视力右眼光感,左眼1.0.右眼混合充血,角膜周边5～7点位有一线条状白斑,角膜下半部轻度混浊水肿,其中有3个1～2mm大小的水泡.房水混浊,虹膜纹理欠清,瞳孔约2mm,光反射迟钝.托比卡胺散瞳见晶体呈灰白色均匀混浊,光定位正常,眼压T_n,裂隙灯下见前房下方有一玻璃异物约4mm大小.诊断:右眼前房异物,外伤性白     

角膜穿通伤虹膜嵌顿致交感性眼炎

患者　胡××　男　 41岁　 3个月前因装修房屋时被瓷砖崩伤左眼。当时未引起注意 ,自行点消炎眼水治疗。视力逐渐下降 ,并伴有轻度畏光、流泪等症状。 2个月后 ,右眼也出现相应症状。于 2 0 0 0年 12月 4日来我院门诊就诊。右眼视力 0 .5 ,球结膜混合充血 ,角膜后羊脂状 KP,前房水混浊 ,瞳孔缘处虹膜后粘连 ,晶体前有色素沉着。眼底模糊窥视不清。左眼视力数指 / 5 0 cm,球结膜混合充血 ,鼻下方 7点处角膜裂伤约 4mm,虹膜嵌顿于伤口处 ,已愈合 ,无房水渗漏。角膜后大量羊脂状 KP,前房浅 ,房水混浊 ,瞳孔呈梨形 ,晶体透明 ,晶体前有色素沉…     

改良Yamane式人工晶状体植入手术后并发眼内炎伴人工晶状体瞳孔夹持1例

患者男, 25岁。因右眼视力下降伴眼红、畏光3 d于2023年3月27日到四川大学华西医院急诊就诊。患者否认全身病史、家族史、眼外伤史。患者3年前因双眼视力下降10余年在四川大学华西医院诊断为"双眼晶状体半脱位(马凡综合征)、双眼屈光不正", 并在局部麻醉下行双眼非正常晶状体摘除联合改良Yamane式巩膜层间无缝线后房型人工晶状体(IOL)植入及前部玻璃体切割手术;手术后双眼视力恢复良好, 并于手术后1周因右眼IOL瞳孔夹持于门诊经散瞳治疗后IOL复位。此次眼部检查:右眼视力手动/10 cm, 左眼视力0.8。右眼、左眼眼压分别为7.2、13.0 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa)。右眼结膜混合充血(+++), 颞侧角膜缘外2 mm结膜面见IOL襻尾端突出暴露于结膜表面, 表面见白色分泌物包裹;角膜雾状水肿混浊, 角膜后沉着物(KP)(++);前房深度正常, 可见大量炎性细胞漂浮, 下方白色积脓, 高度约2 mm;房水闪辉(+);瞳孔欠圆, 直径约6 mm, 对光反射迟钝;IOL光学区颞侧夹持于瞳孔区;玻璃体白色混浊, 玻璃体细胞(+++);眼底窥不清(图1A)。左眼I...     

人工晶体硅油眼致恶性青光眼1例

游××　男　 74岁　因左眼白内障囊外摘除术后 2 8小时 ,突然视力下降 3小时 ,于 2 0 0 4年 5月 1 2日入我院眼科。右眼视力 0 3,左眼眼前光感 ,除颞侧外其余方位光定位不准确。右眼角膜透明 ,晶体核性混浊 ,眼底模糊见视网膜平复。左眼结膜充血 ,上方角膜缘缝线在位 ,角膜透明。前房轴深 3CT ,Tyn ( - ) ,瞳孔 3mm ,对光反射存在。人工晶体正位 ,后囊中央呈纵形裂开 ,散瞳见玻璃体无明显混浊。眼底 2～ 5:30 ,6～ 1 0点位可见两个棕色隆起物。视网膜脱离呈皱褶状隆起于人工晶体后 ,视盘窥不见。右眼眼压1 6 1mmHg ,左眼 1 2mmHg。诊断…     

视盘毛细血管瘤1例

患者男13岁发现右眼视物不清半个月,于2004年8月26日来我院就诊。患者半月前遮盖左眼时发现右眼视物不清,无眼红、眼胀等症状,无外伤及手术史。曾在当地就诊,给予抗生素眼药水及口服药治疗(具体不详),视力进行性下降而来我院就诊。全身检查:无阳性体征。右眼视力光感不确,左眼视力1.0。眼压:右眼21mmHg左眼20mmHg。右眼结膜轻度充血,角膜清亮,前房深浅正常,可见中等量漂浮物,瞳孔约3mm,直间接对光反应迟钝。晶状体透明。玻璃体大量细小尘埃状混浊物。视盘边界不清,视盘上可见一明显隆起的肿物,呈桔红色,直径约1.5PD,下方视网膜高度隆起,累…     

白内障手术致角膜后弹力层部份撕脱

患者　男　 5 1岁　因双眼视物不清 1年 ,于 2 0 0 0年 4月就诊。体检正常。眼部检查 :视力右 0 .0 4,左 0 .6 ,视功能正常 ,眼前部 :角膜、前房、虹膜未见异常 ,双侧晶体后囊下白色混浊 ,右眼为明显 ,双侧眼底未见异常 ,眼压正常。诊断 :双眼白内障。在 2 0 0 0年 4月 12日行右眼白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。常规术前准备及麻醉 ,于上方角膜缘后 2 mm处做一长约 7mm垂直巩膜隧道 ,进入透明角膜内 1.5 mm,一次性注射针刺入前房行开罐式截囊 ,尖刀刺穿切口 ,显微剪扩大切口 ,水分离后娩核 ,注吸残余皮质 ,前房注入少量 Healon,前房不…     

玻璃体晶状体切割+玻璃体腔灌洗术治疗睫状体铁异物合并眼球内铁锈沉着症二例

我们采用玻璃体晶状体切割 玻璃体腔灌洗术对睫状体铁异物合并眼球内铁锈沉着症进行治疗,取得较好效果,现报道如下。例 1,男性, 28岁,因右眼被铁屑打伤 1年余,视力下降 3个月,视物不见半个月于 2002年 7月 5日入院。患者于 2001年 5月右眼被铁屑打伤,当时伤眼发红、轻度疼痛,无视力下降,当地医院诊断为“右眼结膜下出血”,以药物 (不详 )点眼 2周后症状消失, 1年后右眼视力逐渐下降。眼科检查:右眼视力手动 /30cm,不能矫正,球结膜轻度充血,以鼻侧下方明显。鼻侧下方巩膜缘外 3mm处见约 2mm的圆形陈旧瘢痕,角膜透明,KP( ),前房稍浅,…     

肺癌前房及脉络膜转移1例

患者　女　 40岁　汉族　右眼视力下降 2周 ,于 1999年5月 8日入院。右眼视力 4.8,左眼 5 .1。右眼睫状充血 ( ) ,角膜透明 ,KP ( )房闪 ( ) ,可见絮状渗出。右眼前房颞侧虹膜表面在房角处有一肿块 (约 3× 5 mm) ,粉红色 ,边界清晰 ,与虹膜未见明显粘连。晶体混浊 ,前囊膜可见色素沉着。右眼扩瞳检查眼底未见异常。左眼前、后节未见异常。胸部 X线摄片及全身检查未见异常。入院诊断 :右眼前房肿物(原因待查 )。入院后经静滴庆大 2 4万单位和地塞米松 15 mg,10天。前房肿物较入院时增大 ,前房下方可见脓性液面。 1999年 5月 19日在局…     

Axenfeld-Rieger综合征1例

患者，男性，60岁。因双眼视物渐进不清2年、加重2个月来诊。患者父母非近亲结婚，无家族眼病史。体格检查：牙齿和面部未见发育异常，四指趾无畸形。专科检查：视力：右眼0．25，左眼0．1，眼球各方向运动正常，眼位正。眼表未见明显异常。右眼中央区角膜透明，KP（-），鼻侧周边角膜后部可见与角膜缘平行的环形白线，前房深度正常，房水清，瞳孔尚圆，下方虹膜严重萎缩并在下方可见两处狭长的裂孔，裂孔边缘色素膜外翻，晶状体混浊（CoN2Po），     

外伤性晶体半脱位术后并发恶性青光眼1例

患者男，56岁，农民。右眼拳击伤后视力下降伴胀痛7天，诊断右眼外伤性晶体半脱位，继发性青光眼．于1995年4月20日住院治疗．视力：右：数指／1米，左：1．2，右眼上下睑皮下瘀血肿胀，混合性充血（++），角膜哈气样水肿，前房探，瞳孔中度散大欠圆，7点处瞳孔缘可见切迹，虹膜轻度震颤，晶体混浊，脱位于玻璃体内，上方瞳孔区可见晶体赤道部，玻璃体混浊，眼底不能窥见，眼压：右：15／7＝6．19kPa，左；5．5／s＝2．31kPa．给予全身应用甘露醇、抗生素、激素，口服醋氨酰胺，局部噻吗心安点眼治疗5天，症状未能控制，眼压：10／5—4．96…     

成功救治急性视网膜坏死综合征一例

患者,男,46岁。右眼视力下降半月余,于2009年1月入院。入院时检查：右眼视力0.1,右眼睫状充血,角膜透明,羊脂状kP,前房闪辉,瞳孔圆,直径3.5mm,对光反应存在,晶状体透明,玻璃体中度混浊,眼底见视乳头水肿,中周边部视网膜一周环形黄白色坏死灶,呈＂拇指印＂状,下方网膜渗出、水肿,鼻下方网膜血管闭塞,部分小血管见白鞘,眼压13mmHg。     

人工晶体术后并发葡萄膜炎治疗的探讨

患者,女,70岁.双眼视力逐渐下降3年,右眼视物不清3月.于1992年9月28日以老年性白内障成熟期入院.术前检查:一般情况好,血压18/11kPa(1kPa=7.5mmHg).眼部检查:右眼视力6m光感,角膜透明,瞳孔圆,对光反应( ),晶体混浊.左眼视力0.3,角膜透明,前房清晰,晶体部份混浊.眼底正常.右眼按常规在手术显微镜下进行现     

自体巩膜移植治疗角膜变性2例

例1 高××女14岁左眼无明显诱因视力逐渐下降1年余。于86年12月27日入院。全身情况良好。右眼视力1.5。左眼视力数指/30cm,角膜3—9点位,角膜周边部呈弧形灰白色混浊,宽约4mm,有新生血管,角膜变薄,约为正常1/3厚,下方明显膨隆。前房加深约3ck。瞳孔等大。晶体与玻璃体正常。眼底模糊。眼压2.73kPa。采用自体巩膜移植术治疗。术中沿变性区剪开     

外伤性无虹膜1例

患者，男，39岁，工人，于1996年10月3日，右眼不慎被钢筋刺伤，2小时后急诊入院。检查：右眼视力光感。球结膜充血水肿，角膜缘外约2mm自4－7点位，见弧形巩膜伤口，创缘不整齐，有少量玻璃体脱出。角膜透明，前房积血约1°。晶状体呈灰白色混浊，眼底窥不进。立即在显微镜下、清创、整复伤口，剪除脱出的玻璃体；间断缝合7针，结膜覆盖。术中前房未见虹膜。伤后2周显微镜下行右眼外伤白内障现代囊外摘除术。术中亦未见虹膜。术后3周出院检查：右眼视力＋10．00球＝0．6。裂隙灯检查：角膜透明，虹膜全无，晶状体后囊清晰，玻璃体混浊。讨…     

年龄相关性白内障致继发性青光眼、晶状体过敏性前葡萄膜炎1例

患者女性,81岁。主诉“左眼疼痛伴视力下降半月余,加重3 d”入院。患者于2015年9月初突感左眼疼痛不适,伴视力下降,9月8日至外院就诊,眼科检查：Vod：0.15, Vos：手动,右眼角膜清亮,左眼角膜混浊,左眼前房浅,瞳孔中等大,晶状体混浊呈乳白色、膨隆,眼压：右眼17 mmHg,左眼71．03 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）;左眼B超示：左眼玻璃体混浊。诊断为“双眼年龄相关性白内障、左眼急性闭角型青光眼”,予“毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液”等药物治疗,患者自觉症状改善不明显。9月23日患者复诊,查眼压：右眼14 mmHg,左眼＞60 mmHg,诊断及治疗用药如前,建议患者手术治疗。因患者用药后左眼自觉症状改善,故未予重视,未行手术治疗。11月20日左右,患者又感左眼疼痛,随即至当地社区医院就诊,具体治疗不详,左眼疼痛加重,视物模糊不清症状渐进性加重,左眼分泌物增多,伴左侧头痛加重。12月4日患者因左眼疼痛剧烈,视物模糊不清,夜不能寐来我院眼科就诊并收治入院,眼科检查：Vod：0.15,Vos：手动,左眼球结膜混合充血,左眼角膜水肿,角膜中央可见溃疡灶,大小约3 mm,溃疡灶底部干净平整,鼻上及鼻侧溃疡灶边缘可见大小约0.5 mm的基质混浊灶,混浊灶位于瞳孔缘处,角膜后灰白色KP （＋＋＋）,前房浅,前房少许絮状混浊,下方白色积脓,高度约2 mm,瞳孔欠圆,直径约3 mm,对光反应（－）,晶状体全混浊,呈乳白色,晶状体囊膜膨隆（图1）,眼压：右眼15 mmHg,左眼T＋3。左眼B超检查示：左眼玻璃体混浊。     

超声乳化白内障吸除术中暴发性脉络膜上腔出血一例

患者女性，72岁。因右眼红肿疼痛、视力下降伴头痛2个月，复发1d于2006年4月27日入院。患者2个月前无明显诱因下出现右眼红肿疼痛、视力下降伴头痛，拟“急性闭角型青光眼：右眼急性发作期”收住院。当时血压146／73mmHg（1mmHg=0．133kPa，既往血压不稳定，最高160／90mmHg，未治疗）；右眼混合充血，角膜水肿伴雾状混浊，前房轴深2CT，瞳孔散大，5mm×5mm，位置固定，晶状体轻度混浊，房角不可见；左眼无充血，角膜透明，前房轴深2CT，瞳孔正圆，直径3mm，对光敏感，晶状体轻度混浊，房角Ⅲ级。入院诊断：急性闭角型青光眼：右眼急性发作期，左眼先兆期。降眼压治疗1d后症状消失，[第一段]