眼眶内巨大植物性异物一例

患者女性，47岁。因摔倒致花枝插入右眼3h，于2003年5月10日来我院就诊。全身检查无异常．眼部检查：视力右眼0．15，左眼0．4；右眼睑高度肿胀，内眦与眼球间、皮肤面可见大小不同植物性异物插入，泥土附于其上(图1，2)。左眼无异常。右眼球CT轴位和冠状位扫描检查示异物由上至下进入右眼眶，达上颌窦上壁、筛窦外下壁；上颌窦上壁和筛窦外下壁不完全骨折(图3，4)；右眼球CT矢状位重建检查可见眼球完整，     

眼内异物误诊为眼睑异物一例报告

眼内异物是常见的眼外伤 ,临床上由于各种原因造成的误诊误治不在少数 ,现将我科 2 0 0 1年遇到的 1例眼内异物误诊为眼睑异物病例报告如下 :患者 ,男 ,5 2岁 ,住院号 30 12 70。患者 3月 4日用铁锤敲打铁钉时 ,被铁钉飞起击中右眼睑 ,当时仅右眼睑流少许血 ,视力无下降 ,眼球无任何不适 ,伤后曾到当地医院就诊 ,检查结果 :视力右眼 0 6,屈光间质透明 ,眼底未见异常 ;眼眶正侧位Ｘ线片报告为右眼眶内异物 ;眼部Ｂ超检查报告“未见眼内异物” ;ＣＴ检查为右眼眶内异物。当地医院诊断 :右眼睑异物。治疗上给予ＴＡＴ 15 0 0ｕ肌注 ,抗生素口…     

右眼眶内巨大金属异物合并外伤性白内障一例

患者 ,男 ,15岁。住院号 :330 6 5 6。因右侧颅眶被钢筋插入 7小时于 2 0 0 2年 11月 7日住入本院脑外科。诊断 :①颅眶贯穿伤 ;②右眼眶内巨大金属异物 ;③右上睑眶组织挫裂伤 ;④右眼球挫伤 ;⑤右眼外伤性瞳孔散大 ;⑥右眼外伤性白内障。入院时 ,患者神志清楚 ,痛苦面容 ,颈抵抗 ,生命体征平稳。右眼眶外上方斜插入一钢筋 ,较固定。右上睑肿胀明显 ,向鼻下移位。右眼视力 ,无法详查 ,存在光感。头颅X线示 :右眼眶有一金属棒状异物影 ,插入 5 0mm。头颅CT示 :右眼眶一金属棒状异物影 ,前颅底及脑实质未见损害。当日在全麻下行右眼眶内金…     

眼球内木质异物漏诊1例

木质异物一般多为眼前段异物，深层木质异物较罕见。我们遇见1例漏诊达5个月，现报告如下：患者张×，男，11岁。右眼被火柴枪击伤5个月。现病史：患者于1993年5月19日在玩耍中被火柴枪击中右眼，当即在本市某大医院就诊，诊断为右角膜穿通伤，外伤性白内障。当即行角膜缝合术，后又行二期外伤性白内障摘除术。术后伤眼炎症长期不消退，又去国内3个大城市医院就诊，均未获结果而归。于1993年11月1日来我院，以右眼陈旧性眼外伤、眼球萎缩、角膜漏收入院。检查：视力：右光感，定位确，左1．2。右眼球体积小于左眼，结膜睫状充血（＋），角膜…     

左眼球内巨大金属异物一例

患者男，明岁，农民。住院号：9504127。因用铁锤敲打钢钉，被飞溅的钢钉击伤左眼半小时，于1995年5月刀口急症入院。既往健康。双眼视力良好。体检：全身未见异常。眼部检查：视力：右1、5，左无光感。右眼正常。左眼睑轻度肿胀，眼球混合性充血（），角膜中央伤口不整齐，约5mm，伤口间可见葡萄膜及玻璃体锻顿，前房消失，有鲜红色血液，向内查不清。眼压T3。左眼眶正倒位片（X线号：田265）示眼眶中央有约8xsmm金属异物影。人院诊断：左眼球穿通伤、限内金属异物。入院后即在局麻下行左眼内异物取出并清创缝合术。术中经角膜伤口以电磁…     

眼眶异物误诊一例

患者 ,女 ,18岁 ,农民。 1周前干活时右眼不慎被木条戳伤 ,即于当地医院就诊为“右眼球结膜裂伤 ,右眼球结膜异物”。患者自述曾手术将异物从球结膜取出 ,右眼球结膜裂伤清创缝合 ,局部滴抗生素眼液。术后患者自觉右眼红肿 ,疼痛加重 ,遂来我院 ,门诊以右眼眶蜂窝织炎收住院。入院查全身情况良好。无发热、畏寒等不适。眼科检查 :视力右 0 8左 1 0 ,右眼睑皮肤红肿 ,眼眶区压痛 ( ) ,尤以内眦部明显 ,眼球无突出 ,运动不受限制 ,但眼球转动时疼痛加重 ,内眦球结膜不规则裂伤 3ｍｍ× 3ｍｍ已缝合 ,球结膜鼻侧局限性充血水肿 ,伴有脓性分泌…     

眶内巨大木质异物误诊2例分析

眶内巨大木质异物由于X线不能显象，故给临床诊治带来不少困难。我们遇2例眶内巨大木质异物，报告如下：例1，黄某，男，五岁，住院号：QgE，于lop年1月14日骑自行车不幸坠入3m多深的沟内。右眼部受伤，局部肿胀、疼痛。流血不止。在当地用止血药及抗炎处理，3天后眼睑伤口肿痛。流脓，曾在某医院，给予抗炎治疗，在清创后7天伤口仍红肿、流脓，故在眼睑近内毗部切开排脓，但术后伤口一直不愈。于2月12日来我院诊治。门诊拟“右眼睑外伤后感染”收入住院。入院后检查全身情况无异常。视力：左眼1．5‘右眼0．2，右眼球运动受限，上睑轻度…     

间接检眼镜术中异物定位摘出一例

患者 ,男 ,2 6岁 ,农民 ,因右眼被飞溅的铁屑击中 3天 ,伴视力下降 2天收入住院。入院查体 :视力右 0 0 5不能矫正 ,左 1 2右眼球结膜充血 (+ ) ,3点位距角膜缘 5ｍｍ处有一裂伤约 2 5ｍｍ长 ,局部结膜下出血、水肿。 4点位赤道部玻璃体腔内可见一 2ｍｍ× 2ｍｍ× 1ｍｍ大小之黑色异物已被机化包裹贴近球壁 ,局部玻璃体轻度浑浊。Ｂ超显示 ,右眼内 5点位贴近球壁的异物 ,Ｘ线眼眶异物定位摄片提示 1枚阳性异物位于 4点位于眼球外。术中用间接检眼镜确定异物位于经线上、角膜缘后 17ｍｍ处 ,于该钟位睫状体平坦部作 3ｍｍ平行切口 ,电磁铁…     

眼内巨大异物致眼球萎缩异物脱出一例

1　病例简介患者男 ,15岁 ,因“右眼金属样物脱出二十天”以“右眼前房异物半脱出 ,右眼萎缩”于 2 0 0 2年 1月 7日收治。 2 0 0 1年 3月 5日 ,患者骑车时摔倒 ,觉右眼视物不见 ,急送当地医院 ,诊断“右眼球穿通伤”行“右眼球清创缝合术” ,术后视力黑蒙 ,给予常规抗炎 ,术后 40天拆线。以后右眼球经常充血 ,并逐渐萎缩 ,未再复诊。二十天前 ,家长发现患者右眼球内有一棕色物脱出 ,嵌顿于眼球表面 ,复诊后诊断“右眼眼内异物 ,眼球萎缩”。为进一步治疗 ,转诊我院 ,门诊查 :右眼视力无光感 ,指测眼压Ｔ-3 ,右眼上睑下垂 ,眼球突出度 :右 1…     

巨大眶内海绵状血管瘤

陶××女56岁住院号149511,右眼逐渐突出20年,于1987年3月3日入院。从1968年右侧鼻腔出血,经当地五官科作前后鼻孔填塞术而治愈。术后右眼眶及眼睑红肿多日,继而出现右眼球充血,突出,但视力无减退。几年后,眼球突出明显,在贵州某医院眼科住院治疗。住院期间作右眼眶探查和作病理检查,未有明确报告。右眼经眼眶探查手术后,眼球明显突出,肿块逐年增     

筛窦囊肿破裂致眼突和失明一例

筛窦囊肿破裂致眼突和失明一例赵菊莲患者男，２０岁，因左眼剧烈胀痛，急性眼球突出及视力丧失１周，于１９９６年５月２６日以“急性眼眶蜂窝织炎”收入院。全身检查未见异常。眼部检查：视力：右眼１．５，左眼无光感。右眼正常，左眼球向前高度突出，眼球突出度：右眼...     

眼内非磁性异物治疗的体会

我科于1996年2月收治一例眼穿孔伤，眼内非磁性异物、外伤性白内障、玻璃体积血、葡萄膜炎，采用中西医结合治疗，不取出眼内异物，原失明眼获得0．8的良好视力，报道如下：患者陆XX，男，对岁，住院号312641。因右眼被玻璃刺伤，疼痛，失明7天，于1996年2月入院。7天前从上海回乡休假，夜间被歹徒用破碎玻璃瓶刺伤额面部皮肤及右眼，在当地卫生院即行睑部皮肤扩创缝合术并包扎右眼，7天后去除眼罩，发现右眼失明，转到我科。自诉右眼有近视史。检查：BP16／11kPa（1kPa=7．5mmHg0，T37．5℃，心肺等正常。右眼视力光感，光投射（＋），…     

玻璃安瓿爆炸致前房巨大异物滞留一例

患者，男，17岁，汉族，个体工人。病案号89345。2002年3月4日晚用打火机烧原装安痛定注射液玻璃安瓿时发生爆炸，炸伤右眼。当时右眼流泪。3月5日晨感右眼视力下降，急至我院检查以右眼角膜穿孔伤、右眼前房内巨大异物收入院。检查：全身检查无异常。右眼视力0．6，眼睑轻度水肿，结膜充血，角膜5～7点位     

眼眶神经纤维瘤恶变一例

患者女性，32岁，左眼眶肿块4年余．于1991年4月19日入院。眼科检查：视力右1．2，左1．5。右眼眶内上缘可如及一花生米大小肿块，质软，活动度差，压痛不明显，眼球正，活动不受限，于同年4月26日行右眼眶内肿块摘除术，病理诊断：右眼眶神经纤维瘤。术后1年，发现右上胜一肿块，呈渐进性增大，生长速度较快，于1992年10月5日再次人院。检查：视力右1．0，左1．5。右上睑肿胀，触之波动感，表面皮肤被清，眼睑闭合，眼眶内上方可触及一实质性肿块，约3cmX3cmXZcm大小，掀起上睑，见眼球轻度向前向下突出，眼球活动轻度受限。CT检查：右眼…     

眶尖,中颅凹金属异物处理一例报告

患者谢××,男,41岁,1986年6月23日入院,住院号87691。右眼于1986年6月10日,被别人用气枪子弹击伤后失明而入当地县医院治疗,诊断为“右眼眼球穿通伤”“右眶内金属异物”因视力无光感,行眼球摘除术,术中眼球内未发现异物。随即试取“眶内异物”未能取出,于6月23日     

眼内巨大石异物手术一例

1病例白某,男,58岁,因右眼外伤后红痛、失明1月于2006年2月20日入院。患者为建筑工人,1月前右眼不慎被石块崩伤,当地医院行清创缝合,头颅CT未见异常。但患者右眼持续疼痛累及头部,遂来我院就诊。入院后查视力:右眼无光感,左眼1.0。检查见右眼睑痉挛,眼球萎缩,结膜混合充血,角膜     

巨大金属异物贯穿眼球眼眶达颅内一例

眼球、眼眶内的异物是常见的,但一般异物较小,今遇1例贯穿了眼球、眼眶并到达颅内的巨大金属异物,实属少见,报告如下: 患者男,钢厂工人,22岁。1989年7月3日在车间操作中被飞来物体击伤左眼。即感左眼疼痛,视力消失且伴有出血。随后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,持续约4小时,以后每遇体位变动时仍有出现,经用药物后控制(药名欠详)。当地医院行眼眶X线拍片及B超均未发现异物,故只将左眼球巩膜穿孔伤口修补。随访中左眼球逐渐萎缩仍伴有充血,患者拒绝摘除。于1989年10月17日来我院就诊,眼部检查:右眼视力     

眼眶巨大包虫囊肿一例

眼眶巨大包虫囊肿一例刘丁兰，李胜患者女，５５岁，因右眼流泪、红、痛、眼球突出、视物障碍伴头痛４个月，于１９９４年９月１２日入院。曾在当地医院治疗１周无效。体检未见异常。眼部检查：右眼视力无光感，左眼１．０；右眼睑水肿，闭眼时有４ｍｍ裂隙，球结膜水肿，...     

鼻外、筛窦、眼眶进路取出眼眶球后异物

眼眶异物据统计占眼内异物的70%,其中有部分位于球后,接近视神经的眼球后较大异物不早日取出,有失明的危险,我科遇见一例眼球后火药枪铁砂异物,从鼻外、筛窦、眼眶进路取出后得到视力恢复。我们认为从此进路,有它的独特优点,报导以供参考. 一、病例王x×、男、30岁、汉族、东辽县人。现病史:两天前面部火药枪击伤,昏迷约两小时,现右眼失明,于一九八五年四月二十五日入院治疗。检查:一般情况佳,心肺正常,无颅神经病变体征。右面部肿胀、皮肤散在多处烧灼伤,尖牙窝有1.5×3厘米不规则裂口,与右上颌窦贯通,右眼脸浮肿,眼裂小,球结膜充血,水肿,角膜透明,虹膜不清,瞳孔无反射,视力零,左眼视力1.5。面部X线正侧位片:“右面部见有多个园形约3—5毫米大小不等,不透X线金属异物。以鼻周围为中心较多,其中一颗金属     

Tolosa—Hunt综合征一例

患者男性,20岁,因“右眼疼痛伴视力下降,复视1月余”入院。病史：1月前晨起坠床右侧头部着地,觉有眼疼痛,视物模糊。就诊当地医院,检查：视力R：0．2,I-10,右眼疼痛,眼球转动时加重,右眼注视时左眼物象外旋倾斜,复视。颅脑CT：右侧头皮下血肿及右眼眶内挫伤表现。脑脊液穿刺：