54例小视野青光眼手术治疗观察

５４例小视野青光眼手术治疗观察新乡市中心医院眼科张正梅，杜学礼，杨路晚期青光眼是否手术治疗迄今意见分歧。其主要担心是手术后视力突然丧失上成永久性失明，我院从１９８８年一１９９０年间对小视野病例，最大耐受的药物治疗不能控制眼压时行手术治疗，无一例因手术...     

10度内小视野青光眼的手术治疗

１０度内小视野青光眼的手术治疗河南省眼科研究所王翔，杨国华，陈静琪，余晓临我院从１９８３－１９９２年间对１０°内小视野病例，最大耐受的药物治疗不能控制眼压时行手术治疗。无一例因手术立即失明者，对其中资料较完整的１００例１１７眼进行短期和长期追综，现报...     

足球比赛后突然视力丧失1例

患者,男,27岁,足球比赛后左眼突然视力丧失,由于初步治疗没有好转,患者于首次就诊3wk后再次就诊。检查发现左眼黄斑区大块白色病变以及积液。由于无法排除感染的可能性,这对于诊断提出了难题。玻璃体切除及活检显示为由于Valsalva视网膜病变导致的黄斑部视网膜前出血而形成的旧的组织血液。     

小视野青光眼术中视力丧失的急救

最近我院连续遇见3例小视野慢性单纯性青光眼,术中视力突然丧失。术式均采用小梁切除术,球后麻醉药物用2%利多卡因3ml,未加肾上腺素。1例于球后麻醉后即光感消失,1例于术中切开前房后光感消失,1例于球后麻醉后和切开前房后两次光感消失。以上3例均用妥拉苏林10mg 行球后注射,数分钟后视力开始恢复(附表)。     

表面麻醉下小视野青光眼手术疗效观察

目的评价小视野青光眼手术表面麻醉的安全性和效果。方法40例(52眼)小视野青光眼施行表面麻醉下小梁切除术,观察麻醉效果和并发症情况。结果40例(52眼)均在表面麻醉下顺利完成手术,术中麻醉效果肯定,无球后麻醉引起的并发症或其他并发症发生。结论小视野青光眼表面麻醉下小梁切除术是一种安全、有效的麻醉方法。     

内翻倒睫手术诱发青光眼1例

夏某，男，49岁，农民。患者因双上睑内翻倒睫于当地医院行双上睑内翻5针缝线法矫正术。术后双目包扎，2小时后病人主诉双眼胀痛、伴头痛、恶心。每日换药1次，继续双眼包，直至术后第5天拆线时，病人发现双眼视物不清，即转找院。检查：视力右眼光感可疑，左眼0．豆，双眼睑肿胀，混合性充血（＋＋），角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔中度散大，强直，指网眼压T＋Zo拟为双眼急性闭角型青光眼，急诊收治观察。经静脉油注切叽甘露醇，口服老还酸胺，局部情绪隍剂等药物对症处理。眼压控制正常，因不原手术带药出院。出院时视力右眼光感，左眼0．…     

色素性青光眼1例

色素性青光眼１例中国医科大学第一临床学院眼科宁宏，亢晓丽，吴景天色素性青光眼是一种有色人种中较少见的特殊类型的青光眼。近期我院收治１例，现报告如下。田×男２６岁因左眉弓部被木头撞伤到某医院缝合皮肤创口，并发现双眼压均高，用噻吗心安眼液及乙酰唑胺片一个...     

球后麻醉致青光眼患者一过性视力丧失二例

我们在对2例青光眼手术患者行利多卡因球后麻醉时,患者突然出现暂时失明,经及时处理后视力恢复。报道如下。例1,女,68岁,因双眼胀痛、视力下降9个月于2003年1月2日收入我科。既往无高血压、糖尿病、心血管疾病史,无一过性黑矇史,无精神创伤史。30年前曾患“肺结核”。入院体检:视力右眼0.2,左眼0.6;眼底检查右眼C/D=1.0,左眼C/D=0.7,视盘色淡;眼压右眼57mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼32mmHg,房角镜检查双眼闭角,视野检查为晚期视野改变。临床诊断:双眼慢性闭角型青光眼。入院后,给予20%甘露醇,醋氮酰胺及匹罗卡品滴眼液,眼压降至右眼25mmHg…     

晶体溶解性青光眼行小瞳孔白内障手术1例

随着白内障手术的广泛开展,越来越多的白内障已在成熟期前手术,白内障过熟期引起的晶体溶解性青光眼在临床中很少见。笔者遇到1例晶体溶解性青光眼并虹膜全后粘连,行小切口白内障囊外摘除术,取得较好效果,报告如下。患者男69岁因右眼胀痛,眼红,伴同侧头痛,恶心,呕吐4d,于2005年5月24日收入本院。诊断右眼白内障10余年,因左眼视力佳,一直未行手术治疗。2005年5月20日突发右眼球胀痛,伴同侧头痛,眼红,恶心,呕吐,且逐日加重。入院诊断:右眼过熟期白内障晶体溶解性青光眼,查体:T36.2℃,P76次/分,Q18次/分,BP110/60mmHg,一般情况好,心肺腹正常…     

晶体溶解性青光眼多联手术1例

随着白内障手术的广泛开展 ,越来越多的白内障已在成熟期前手术 ,白内障过熟期引起的晶体溶解性青光眼临床已不多见。我院 2 0 0 2年遇到 1例晶体溶解性青光眼 ,行小切口白内障囊外摘除、人工晶体植入、小梁切除联合术中应用ＭＭＣ ,取得了较好的效果 ,报告如下。患者男性　 67岁　因突然右眼胀痛、伴同侧头痛及恶心、呕吐 1周来我院。 2 0年前左眼曾行白内障手术。入院检查 :右眼视力光感 ,红绿色觉正常 ,光定位不确切。眼压3 6ｍｍＨｇ ,球结膜混合充血 ,角膜轻度雾状水肿 ,灰白色ＫＰ( +) ,房水闪辉 ( ) ,虹膜表面可见细小灰白色渗出 ,…     

抗青光眼手术合并前巩膜切开术治疗真性小眼球继发青光眼

真性小眼球(nanophthalmos)是指在胎儿发育过程中,眼球在胚胎裂闭合以后停止发育,眼球体积较正常者小而无其他先天畸形的一种眼病[1]。典型的小眼球具有眼球小、角膜小、前房浅、房角窄、巩膜厚、晶状体大小正     

表面麻醉在小视野青光眼手术中的临床应用

晚期小视野青光眼是否手术治疗迄今仍有争议，主要顾虑是担心术后视力突然丧失，造成永久失明，而引发这一严重并发症的大部分原因是麻醉和手术的刺激。表面麻醉由于便捷和安全有效，可避免球后或球周麻醉的诸多并发症的发生。我院采用倍诺喜表面麻醉法，对2001年以来25例小视野青光眼施行小梁切除术，效果良好，报告如下。     

乙醚全麻手术后引起突然视力丧失一例报告

应用乙醚全麻手术后引起突然视力丧失,罕见报道,现报告我院所遇一例于下: 赵××,男,31岁,耐火砖厂工人,因半小时前在工作中压砖时不慎被机器砸伤左手,于1964年12月14日晚10时来我院就诊。检查:患者意识清,无休克症状。骨科检查,左手背半圆形裂伤,第二、三、四指关节破坏,伸指腱断裂,指甲血循环存在,有出血。X线检查:第二、三、四掌骨骨折、错位。诊断:左手开放性骨折挫裂伤。     

白内障手术诱发新生血管性青光眼1例

1　临床资料患者 ,女 ,71岁 ,于 2 0 0 0年 9月 16日在表麻下行右眼超声乳化加人工晶状体植入术 ,术前血尿常规均正常 ,心电图 :下壁心肌缺血 ,频发房早 ,高血压病史 1a,全身检查未见手术禁忌症。血压 :2 4/ 12 k Pa。眼科检查 :视力 :R:数指 /眼前 ,L :0 .0 5 ,光定位和色觉正常 ,右眼角膜透明 ,前房正常深浅 ,虹膜纹理清 ,晶状体皮质性混浊 ,后囊混浊 ,眼压 :双眼2 0 .5 5 mm Hg(1k Pa=7.5 mm Hg)。术时 12 min,术中顺利 ,术后无不良反应 ,术后 1d,VA∶ R手动 ,结膜充血 ,切口平整 ,角膜透明 ,虹膜纹理清 ,人工晶状体在位 ,其上可见散…     

双眼抗青光眼术后出现恶性青光眼1例

恶性青光眼由ＶｏｎＧｒａｅｆｅ〔1〕1896年首次提出这一概念 ,它认为是一种继发性青光眼 ,其特点为浅前房和高眼压 ,通常发生于闭角型青光眼术后 ,其发生率为 2 %～ 4% ,但双眼抗青光眼术后反复出现恶性青光眼病例报到不多见 ,我科曾收治 1例 ,现报告如下。柯××　男　 40岁　工人　湖北省云梦县人　住院号 :312 193　因双眼患慢性闭角型青光眼在我科行右眼巩膜分层咬切术术后 1个月 ,右眼出现胀痛一天 ,于 2 0 0 2年 2月 18日门诊以右眼恶性青光眼收住院。视力 :右 0 15 ,左 0 8,眼压 :右 5 9 10ｍｍＨｇ ,左 30 39ｍｍＨｇ ,右眼角…     

地塞米松在慢性青光眼手术前的应用

目的 探讨地塞米松在慢单或慢闭术前应用对术后眼部炎症抑制情况。方法 对５４例９０眼慢单或慢闭患者,术前口服地塞米松１．５ｍｇ,每６小时１次,共４次,然后行巩膜瓣下咬切术,另７８例１２６眼术前不用地塞米松作对照组。结果 术后２周内地塞米松组眼压控制及视力改变显著优于对照组;炎症反应显著较轻。结论 慢性青光眼术前用地塞米松可减轻术后眼部炎症反应。     

小视野青光眼手术疗效观察

青光眼是常见的致盲眼病之一,其治疗方法不外药物和手术。但许多病人常因早期症状不明显,以至在长期高眼压的影响下,视功能发生严重损害,失去早期治疗的机会,甚至有的病人视野已发生明显缺损,而仍保持良好的中心视力。这些病人其视神经损害只要稍再发展,便会造成明显的中心视力丧失,此时如用药物不能控制眼压,就应积极慎重地考虑手术治疗,这一观点已逐渐被越来越多的眼科学家所接受。我院从1985年至1990年5月间进行此手术较多,治疗效果良好,现将108例手术病例和38例随访病例作一疗效分析。资料分析一、一般资料     

小视野青光眼手术治疗观察

青光眼是主要的致盲眼病之一,在我国1979年统计居致盲原因的第四位。历来对于青光眼的治疗都主张一旦药物不能控制眼压时应及早手术。但对晚期青光眼有小视野改变的是否手术则意见分岐。其主要担心是手术后视力突然丧失;造成永久性失明给病人带来不可挽回的痛苦.笔者自1981—1984年观察小视野青光眼15例16只限,经手术治疗效果良好报告如下。     

小视野青光眼的手术治疗

晚期的小视野青光眼是否手术治疗迄今仍有争议 ,主要顾虑是术后视力突然丧失 ,造成永久性失明。我院自 1980年至1996年对 36例 (41眼 )小视野青光眼进行了抗青光眼手术 ,现报告如下。患者 36例 (41眼 ) ,男 15例 (16眼 ) ,女 2 1例 (2 5眼 ) ,年龄48～ 76岁。闭角型青光眼 2 0例 (2 2眼 ) ,开角型青光眼 16例(19眼 )。入院时眼压 3.33～ 4.6 6 k Pa者 2 7眼 ;4.6 6～ 6 k Pa者12眼。手术前光感不确者 2眼 ,0 .0 5以下者 11眼 ,0 .0 6～ 0 .4者 7眼 ,0 .4以上者 2 1眼。术前视野各径线在 5°～ 10°者 16眼 ;10°～ 2 0°者 2 5眼。房角为宽…