21金维他及肌注免疫球蛋白佐治反复呼吸道感染患儿疗效观察

反复呼吸道感染（recurrent respiratory infection RRI）是儿科常见病、多发病，其发生与IgG亚类缺陷及血清锌、硒等微量元素浓度降低有关。2001年1月～2003年12月我们用含有多种微量元素的2l金维他及肌注两种球蛋白佐治RRI，现报告如下。     

免疫球蛋白联合锌剂对反复呼吸道感染患儿炎性因子水平的影响

目的探讨免疫球蛋白(Ig)联合锌剂对反复呼吸道感染患儿炎性因子水平的影响。方法选择2013年12月至2015年2月在渭南市中心医院接受治疗的反复呼吸道感染患儿100例,按照随机数字法将患儿分为观察组和对照组,各50例。对照组患儿给予Ig(每次200~400 mg/kg,每月1次,连续治疗3次)静脉滴注,观察组在此基础上联合应用锌硒宝片。治疗3个月后,比较两组患儿的临床疗效,白细胞介素(IL)2、IL-6、IL-8以及肿瘤坏死因子(TNF)α水平以及IgG、IgM以及IgA水平。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组[90.0%(45/50)比68.0%(34/50),P<0.05]。治疗后,观察组IgG、IgM以及IgA水平均显著高于对照组[(8.63±1.33)g/L比(5.87±0.70)g/L、(1.95±0.19)g/L比(1.40±0.12)g/L,(0.73±0.05)g/L比(0.64±0.04)g/L](P<0.05);观察组患儿的IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组[(7.9±1.3)ng/L比(10.7±2.1)ng/L、(41.7±6.0)ng/L比(53.3±11.8)ng/L、(8.7±1.3)ng/L比(13.8±1.9)ng/L],IL-2水平显著高于对照组[(236.2±26.0)g/L比(202.1±9.8)ng/L](P<0.05)。结论免疫制剂与锌剂联合应用治疗反复呼吸道感染患儿的疗效较好,可有效提高患儿的免疫力,改善炎性因子的水平,显著改善治疗效果。     

斯奇康对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白水平的影响

目的观察斯奇康对反复呼吸道感染（RRI）患儿血清免疫球蛋白水平的影响及临床疗效。方法将158例反复呼吸道感染患儿随机分成2组，对照组74例常规抗感染及对症治疗；斯奇康治疗组84例在常规治疗的基础上，臀部肌注斯奇康注射液。两组患儿在治疗前后均取静脉血2mL，用免疫散射比浊法检测血中IgG、IgA、IgM水平。结果治疗组治疗后RRI发作次数明显减少；患儿血清IgG、IgA、IgM水平提高。结论斯奇康对防治反复呼吸道感染有明显疗效，无严重毒副作用。     

斯奇康对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白水平的影响

目的 观察斯奇康对反复呼吸道感染(RRI)患儿血清免疫球蛋白水平的影响及临床疗效.方法 将158例反复呼吸道感染患儿随机分成2组,对照组74例常规抗感染及对症治疗;斯奇康治疗组84例在常规治疗的基础上,臀部肌注斯奇康注射液.两组患儿在治疗前后均取静脉血2 mL,用免疫散射比浊法检测血中IgG、IgA、IgM水平.结果 治疗组治疗后RRI发作次数明显减少;患儿血清IgG、IgA、IgM水平提高.结论 斯奇康对防治反复呼吸道感染有明显疗效,无严重毒副作用.     

反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白及相关细胞因子水平分析

目的观察反复呼吸道感染(RRTI)患儿的相关免疫功能的改变。方法选择符合RRTI诊断标准的患儿(患儿组)和健康儿(对照组),分别检测RRTI患儿治疗前(病程初期)、治疗后(恢复期)及健康儿的免疫球蛋白IgGI、gAI、gM水平和细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并进行比较。结果RRTI患儿治疗前后的血清IgG水平显著低于对照组(P<0.01或P<0.05),治疗后的IgG水平明显高于治疗前(P<0.01);RRTI患儿治疗前血清IgA水平显著低于治疗后和对照组(P<0.01);RRTI患儿治疗前后的血清IgM水平无明显变化(P>0.05)。RRTI患儿治疗前血清IFN-γ和IL-10水平显著低于对照组(P<0.01),治疗后IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05),治疗后IL-10水平有所回升;RRTI患儿血清IL-6水平治疗前高于治疗后,但均高于对照组(P<0.01)。结论RRTI患儿机体的体液和细胞免疫存在着不同程度的功能缺陷。     

反复呼吸道感染患儿锌、铁元素与血清免疫球蛋白含量的检测及分析

反复呼吸道感染患儿锌、铁元素与血清免疫球蛋白含量的检测及分析广西柳州市妇幼保健院刘美煌（柳州５４５００１）反复呼吸道感染（ＲＲＴＩ，简称复感）是小儿常见病之一，由于反复发作，迁延不愈，严重影响儿童的生长发育。近年来的文献报道表明，机体免疫异常是小儿Ｒ...     

反复呼吸道感染患儿血清中锌铁含量变化及临床意义

目的 了解反复呼吸道感染（RRI）儿童血清中锌铁含量与反复呼吸道感染的关系。方法用原子吸收光谱法测定70例RRI儿童血清中锌铁含量。并与64例健康儿童作对照。结果 反复呼吸道感染儿童血清中锌铁含量明显低于健康组儿童（P〈0．001）。结论 人体缺乏锌铁微量元素易造成儿童反复呼吸道感染。对RRI病儿适当补充微量元素有助于该病的治疗。     

反复呼吸道感染患儿T细胞亚群及免疫球蛋白的研究

目的 研究反复呼吸道感染(RRI)与患儿外周血中T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的关系.方法 以临床确诊的31例反复呼吸道感染儿童为研究对象,运用贝克曼流式细胞仪检测CD3 、CD4 、CD8 ,计算CD4 /CD8 比值;用免疫比浊法于全自动生化仪上测定IgA、IgG、IgM;并与31例正常健康儿童进行比较.结果 RRI儿童的CD3 、CD4 、CD4 /CD8 比值明显降低,CD8 明显升高;血清IgM、IgG显著高于健康儿童,IgA没有显著性变化.结论 RRI儿童的细胞免疫和体液免疫检测指标呈显著变化.     

微量元素锌、铁的含量对反复呼吸道感染患儿的临床意义

目的：探讨反复呼吸道感染与血清中微量元素锌、铁含量的关系。方法：采用比色法测定患儿的血清微量元素锌、铁,与对照组健康儿童比较。结果：反复呼吸道感染患儿血清中微量元素锌、铁的含量明显低于健康儿童（P〈0.01）。结论：血清中微量元素锌、铁含量降低的儿童易反复发生呼吸道感染。     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白和T细胞亚群的变化及意义

<正>反复呼吸道感染(Repeated Respiratory Infections,RRI)发病因素很多。近年来研究其发病机制与机体免疫功能低下有关。为此我们检测了34例RRI患者急性发作期和缓解期血清免疫球蛋白和T细胞亚群(CD_3、CD_4、CD_8)的变化,以探讨其在RRI发病中的作用。     

反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白及IgG亚类的水平

目的：探讨反复呼吸道感染（RRTI）与免疫球蛋白、IgG亚类的关系,为治疗RRTI提供理论依据。方法：采用免疫散射比浊法,检测28例RRTI患儿IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平并与对照组比较。结果：RRTI患儿血清IgG、IgA水平与对照组相比差异无显著性,血清IgM水平与对照组相比明显降低（t=-2．524,P〈0．05）;RRTI组血清IgG2和IgG。水平比对照组明显降低（t=-2．107,-2．72;P〈0．05或P〈0．01）。结论：RRTI患儿存在一定程度的免疫功能紊乱,检测血清总免疫球蛋白和IgG亚类可提高RRTI的诊断率。     

反复呼吸道感染患儿血清总IgE和特异性IgE水平

目的：测定反复呼吸道感染（RRTI）患儿血清总IgE（tIgE）水平、特异性IgE（sIgE）阳性率,探讨RRTI与血清tIgE、sIgE的关系。方法：RRTI患儿40例,对照组健康儿童35例,采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清tIgE水平,欧蒙印迹法检测血清吸入与食物组抗原sIgE抗体阳性率。结果：（1）RRTI组血清tIgE水平比对照组显著升高（P〈0.01）;（2）RRTI组血清吸入与食物抗原sIgE类抗体阳性率比对照组明显升高（P〈0.01）;（3）RRTI组血清sIgE类抗体以抗尘螨组合、猫毛、屋尘抗体多见,而食物组sIgE类抗体则以抗海鱼和淡水鱼抗体多见;（4）sIgE阳性率在tIgE水平升高与否的两组间差异不具显著性,血清tIgE水平升高率在sIgE阳性与否的两组间差异亦不具显著性（P〉0.05）。结论：RRTI可能与过敏体质有关,tIgE水平的升高或降低与sIgE阳性率高低并不完全一致。     

血清抑制素B、IGF-1和IGF-2水平与多囊卵巢综合征的关系及其临床意义

目的探讨血清抑制素B（INHB）、类胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和类胰岛素样生长因子-2（IGF-2）水平与多囊卵巢综合征（PCOS）的关系及其临床意义。方法采用ELISA法检测60例多囊卵巢综合征患者血清中INHB、IGF-1和IGF-2浓度水平,并与60例健康人作对照。结果PCOS患者组的血清INHB、IGF-1和IGF-2水平高于正常对照组（t=-2．246,t=-2．552,t=-2．046,均P〈0．05）;血清INHB与IGF-1、IGF-2水平均呈显著正相关（r=0．535,r=0．623,均P〈0．05）,血清IGF-1与IGF-2水平也呈正相关（r=0．728,P〈0．05）。结论血清INHB、IGF-1和IGF-2可能参与了PCOS的发病过程和肥胖的形成,可能成为PCOS的预测因子。     

应用锌剂治疗儿童反复呼吸道感染的临床观察

目的:观察锌剂治疗儿童反复呼吸道感染的疗效。方法:给42例反复呼吸道感染患儿口服葡萄糖酸锌,每日10mg元素锌,疗程3个月,观察疗效,并设对照组比较。结果:补锌组年平均发病次数从8.2±1.2减少到4.3±1.3(P<0.01),较对照组7.8±1.4也有非常显著差异(P<0.01);补锌组平均每次患病天数为(7.8±2.1)d,明显短于对照组(8.9±2.4)d(P<0.05)。结论:补充锌剂对儿童反复呼吸道感染有良好疗效。     

宁夏2196名学龄儿童血清锌含量测定

目的 :检测分析宁夏地区学龄儿童血清微量元素锌的含量。方法 :采用原子吸收分光光度计对宁夏地区 2 1 96名学龄儿童血清微量元素锌进行测定。结果 :被测学龄儿童血清锌含量为 75.86±2 3 .2 0 μg/dl。男童血清锌值高于女童 ( P >0 0 5) ;汉族高于其他少数民族 (P <0 0 0 1 ) ;吴忠市高于银川市和石嘴山市 (P <0 0 0 1 )。结论 :此数据对评估本地区儿童锌营养状况有参考意义。     

儿童反复呼吸道感染病因分析

目的：讨论引起儿童呼吸道反复感染的相关因素,为临床治疗提供相关依据。方法：选取2012年2月-2013年2月于本院接受治疗的反复呼吸道感染患儿206例作为观察组,并以同期人院体检的206例非呼吸道感染儿童作为对照组,对两组患儿的临床资料进行详细比较和统计学分析。结果：单因素考察结果显示：营养不良、缺铁性贫血、维生素缺乏、微量元素缺乏、先天性心脏病、胃食道反流、支气管哮喘、慢性肺炎、鼻炎、扁桃体炎及过敏史为发生反复呼吸道感染的重要影响因素（P〈0．05）;Logistic回归分析结果显示：其中营养不良、胃食道反流、支气管哮喘、慢性炎症、鼻炎、扁桃体炎及过敏史7项指标为反复上呼吸道感染的独立危险因素（P〈0．05）。结论：儿童为反复呼吸道感染的高发群体,且存在致病因素复杂的典型特点。明确呼吸道感染反复发作的主要病因是保障患儿临床治疗水平和预后生活质量的根本措施。     

反复呼吸道感染患儿血微量元素含量分析

目的:探讨小儿反复呼吸道感染与血微量元素的关系。方法:选择53例反复呼吸道感染患儿与58例健康儿童,取末梢血40μl,采用BH5100型原子吸收光谱仪检测铁、锌、钙、铜、镁五种元素。结果:53例反复呼吸道感染患儿血中五种元素均呈不同程度缺乏,其中铁、锌、钙与对照组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:小儿反复呼吸道感染与血微量元素缺乏密切相关,应及时调整患儿体内微量元素的平衡,提高患儿的抗感染力。     

血清IGF-1水平对肝硬化肝功能损害的临床评价

目的探讨肝硬化患者血清胰岛素生长因子1(IGF-1)与肝功能损害程度之间的关系。方法检测61例肝硬化患者和30例正常对照组血清IGF-1和肝功能指标胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)水平,并按child-pugh分级法分为A、B、C三组。结果肝硬化患者血清IGF-1、CHE、ALB明显低于正常对照组(P0.05);随child-pugh积分增高而降低,呈负相关。TBA、TBIL显著高于对照组(P0.05),与分级呈正相关。结论血清IGF-1是反应肝硬化患者肝功能损害的一个良好指标。     

1003例宁夏回族儿童血清锌含量的分析

目的 :研究宁夏回族儿童血清锌水平。方法 :用原子吸收分光光度法对 10 0 3例 1～ 12岁回族儿童血清锌进行分析。结果 :回族儿童血清锌含量为 0 775± 0 2 31mg/L ,其中回族男童血清锌含量为 0 781mg/L ,女童血清锌含量为 0 76 8mg/L ,男童高于女童 (P >0 0 5 ) ;1～ 3岁年龄组血清锌含量高于其它年龄组 (P <0 0 5 ) ;固原地区回族儿童血清锌含量高于其它地区 (P <0 0 1)。结论 :性别之间差异无显著性 ;年龄、地区之间差异有显著性 ;此数据可为回族儿童锌营养水平提供基线数据。