浅谈基因多态性与药物不良反应

药物相关基因多态性是引起药物不良反应个体差异的重要原因。进行药物相关基因多态性与药物不良反应的相关性研究有助于根据个体基因确定临床给药方案,最大程度地提高药物疗效,减少不良反应发生率,实现基因导向个体化药物治疗。本文综述基因多态性与药物不良反应相关性研究,为个体化药物治疗提供指导。     

部分抗肿瘤药物基因组学研究进展

近年来,由于个体差异引起抗肿瘤药物疗效和毒副作用的不同受到越来越多的重视。药物基因组学的研究结果表明基因多态性与抗肿瘤药物个体间作用多样性及毒副作用之间的关系密切。本文就部分抗肿瘤药物基因组学的研究进展加以综述。     

细胞色素P450基因多态性对心血管药物疗效的影响

基因多态性对药物疗效的影响主要表现在药物代谢酶的多态性、药物受体的多态性和药物靶标的多态性,其中药物代谢酶的基因多态性是导致相同药物、相同剂量、不同个体差异的一个重要生物学因素。遗传药理学（pharmacogenetics）即是从基因水平揭示个体的遗传特质对酶活性、受体蛋白和药物靶标的影响,从基因水平阐释药物效应差异的原因,以及各种基因表型与药物疗效、毒副反应之间的关系。     

miRNA与药物反应个体差异

目前关于药物反应个体差异研究集中在药物代谢和药物靶点基因的单核苷酸多态性位点(SNPs)和其他基因突变(例如拷贝数的变化)的表型效应,而仅分析DNA序列不能完全解释药物反应个体差异.miRNA的发现,为其提供了新的研究方向.miRNA是一类内源性的非编码小RNA,其与靶基因mRNA3'非翻译区(3'UTR)互补结合,引起mRNA切割或翻译抑制,从而在转录后水平下调基因表达.miRNA可负调控大量人类基因的表达,其中包括许多药物疗效相关基因.越来越多的研究结果表明,miRNA是导致药物反应个体差异的又一重要因素.本文从miRNA调控药物代谢、药物转运和药物靶点,miRNA及其结合位点多态性等方面对miRNA在药物反应个体差异中所起作用进行综述.     

CYP450基因多态性对抗肿瘤药物影响的研究进展

药物代谢酶的差异是药物个体疗效和副作用差异的决定因素之一。作为I相药物代谢酶,细胞色素P450酶及其编码基因在不同种群、不同个体之间均存在着差异和突变,这种基因的多态性导致了肿瘤患者对抗肿瘤药物的敏感性及预后的不同,本文就CYP家族的基因多态性对抗肿瘤药物的药动学、药效学及不良反应的影响进行综述,以期为抗肿瘤药物的个体化给药提供参考。     

药物代谢酶基因型与药物反应相关性研究近况

药物代谢酶的基因多态性是引起药物反应个体差异的重要原因。进行药物代谢酶基因型与药物反应的相关性研究有助于根据个体的基因型确定临床给药方案,最大程度地提高药物的疗效,并有效减少不良反应发生率,实现基因导向个体化药物治疗。综述药物代谢酶基因型与药物反应相关性研究的近况,为个体化药物治疗提供指导。     

抗精神病药物的基因组学研究进展

目的从药物基因组学的角度出发,试析抗精神病药物剂量的个体差异与药物反应的遗传多态性之间的关系。方法查阅近几年的相关文献,从而综述抗精神病药物基因组学的研究进展。结果 5-羟色胺受体、多巴胺受体、5-羟色胺转运蛋白、p-糖蛋白、儿茶酚氧位甲基转移酶、细胞色素P450酶、G蛋白等的基因多态性与抗精神病药物的药效及药动学差异有直接关系。结论基因表型与药物之间存在明显的关系,但受多种基因之间相互作用的影响,某一种基因的独立作用尚不能肯定。但是,从基因多态性的角度考虑个体之间的差异,是未来实现用药个体化,提高药物疗效,减少药物不良反应的重要途径。     

心血管药物代谢酶及其遗传药理学研究进展

目的:为心血管药物的临床合理应用和个体化给药提供参考。方法:检索近年来国内、外遗传药理学和药物基因组学在心血管药物代谢酶研究方面的论文,对其进行分析、归纳和总结。结果与结论:药物代谢酶的基因多态性是心血管药物疗效和不良反应产生个体差异的重要原因,是个体化给药的依据。     

药物代谢酶类多态性与药物作用个体差异

药物代谢酶类多态性与药物作用个体差异谢文天（浙江省天台县人民医院３１７２００）陈枢青（浙江医科大学基础医学院）１药物代谢酶类多态性是造成药物作用个体差异的原因之一药物代谢酶类的天然意义是为了代谢外来化合物，通过第一相反应氧化、还原和水解，以及第二相结...     

严重药物不良反应相关药物标记基因多态性研究状况

用药过程中发生的严重药物不良反应事件,有明显的个体差异和不可预测性,个体的基因及其多态性决定着其易感性差异。如果发现更多的药物不良反应危险基因,将有助于预测个体药物不良反应的发生。本文将部分与严重药物不良反应中的皮肤及肝脏损害有关的基因及多态性研究进展进行简要综述。     

临床肿瘤治疗药物相关基因的研究进展

肿瘤化学药物治疗已经在临床上得以广泛应用,但患者对各类治疗药物的敏感性和不良反应存在明显个体差异,药物相关基因指导下的临床肿瘤药物的个体化治疗是肿瘤治疗最重要的发展方向之一。本文主要介绍了5个与临床抗肿瘤药物疗效及毒性相关的基因：二氢嘧啶脱氢酶（DPD）基因突变与5-氟尿嘧啶（5-Fu）的毒性反应;表皮生长因子受体（EGFR）突变与非小细胞肺癌（NSCLC）中吉非替尼、特罗凯的疗效;核苷酸切除修复酶1（ERCC1）基因多态性与铂类化合物疗效;UDP葡萄糖醛酸转移酶1A1（UGT1A1）的遗传变异与羟基喜树碱的毒性反应;胸腺酸合成酶（TS）基因多态性与5-Fu的敏感性,探讨如何预测肿瘤治疗药物的敏感性及不良反应,以指导临床个体化用药。     

CYP2 D6的基因多态性与药物临床应用

CYP2D6是CYP酶系中重要的一种氧化代谢酶,参与多种药物的代谢。 CYP2D6具有基因多态性,这是构成药物代谢个体差异和种族差异的基础,它主要参与心血管类、抗精神病类、镇痛药、以及一些抗癌药物等的代谢。研究 CYP2D6基因多态性与药物代谢个体差异的相关性,有助于减轻药物不良反应,提高治疗效果,实施个体化给药。     

临床肿瘤治疗药物相关基因的研究进展

肿瘤化学药物治疗已经在临床上得以广泛应用,但患者对各类治疗药物的敏感性和不良反应存在明显个体差异,药物相关基因指导下的临床肿瘤药物的个体化治疗是肿瘤治疗最重要的发展方向之一。本文主要介绍了5个与临床抗肿瘤药物疗效及毒性相关的基因：二氢嘧啶脱氢酶(DPD)基因突变与5-氟尿嘧啶(5-Fu)的毒性反应;表皮生长因子受体(EGFR)突变与非小细胞肺癌(NSCLC)中吉非替尼、特罗凯的疗效;核苷酸切除修复酶1(ERCC1)基因多态性与铂类化合物疗效;UDP葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)的遗传变异与羟基喜树碱的毒性反应;胸腺酸合成酶(TS)基因多态性与5-Fu的敏感性,探讨如何预测肿瘤治疗药物的敏感性及不良反应,以指导临床个体化用药。     

伏立康唑的治疗药物浓度监测影响因素的研究进展

伏立康唑是多种深部真菌感染的有效治疗药物,但其药动学复杂、治疗窗窄、个体差异大,且其血药浓度易受CYP2C19基因多态性、性别、年龄、联合用药等多种因素影响,因此为提高疗效、减少不良反应,进行治疗药物浓度监测十分重要。就伏立康唑治疗药物浓度监测的影响因素如个体差异大、CYP2C19基因多态性、药物间相互作用多、年龄因素、其他因素等进行综述,旨在为伏立康唑的临床合理应用提供参考。     

高血压药物的不良反应与药物基因组学关系的研究进展

近来,个体差异造成降压药物不良反应的不同越来越受到重视,通过药物基因组学的研究,基因多态性已被认为是造成药物不良反应的首要原因。从基因水平揭示高血压药物不良反应的个体差异是一种有效的方法。本文综述了常用降压药物的不良反应与药物基因组学关系的研究进展,为高血压药物个体化应用于临床治疗应用提供参考依据。     

帕金森病药物治疗的遗传药理学研究进展

帕金森病是中老龄人中常见的神经退行性疾病,主要以拟多巴胺类药物治疗为主,但药物反应个体差异较大。与多巴胺代谢相关基因的遗传变异是导致药物反应个体差异的重要原因之一。目前国内研究主要集中在遗传多态性与帕金森病易感性之间的关系方面,而对帕金森病治疗的遗传药理学研究相对较少。该文对多巴胺转运体、多巴胺代谢酶和作用的受体等相关基因的遗传多态性与帕金森病治疗反应个体差异相关性方面的研究进行了一个较为全面的阐述。     

细胞色素P4502D6基因多态性和药物相互作用

细胞色素P4502D6（CYP2D6）是一种重要的P450系氧化代谢酶,参与多种重要药物的代谢.CYP2D6具有基因多态性,对药物的代谢呈现明显的个体差异.而且CYP2D6能被多种药物竞争性抑制和诱导,药物联用时易产生相互作用.本文从CYP2D6的基因多态性与代谢表型、底物竞争作用、代谢酶的诱导和抑制等方面,探讨CYP2D6基因多态性与药物相互作用的关系.     

抗逆转录病毒药物的基因组学研究进展

艾滋病已经成为全球性疾病,多种药物用于艾滋病治疗,但疗效和毒性反应的个体差异严重影响抗艾滋病药物的疗效。研究表明,遗传多态性是导致药物反应个体差异的主要因素。近年来,国内外学者对抗艾滋病药物进行基因组学研究发现,基因多态性很大程度上决定了这类药物反应的个体差异。该文针对国内常用的4类艾滋病治疗药物,即核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)和整合酶抑制剂(raltegravir),对抗逆转录病毒药物及其基因组学研究进展进行综述。     

药物基因组学与抗血小板药物抵抗研究进展

阿司匹林和氯吡格雷是急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入术后的基础抗栓药物,但其疗效存在明显个体差异,部分患者出现药物抵抗。本文综述基因多态性与上述药物反应变异性的关联,以促进基因检测有助于治疗方案的决策。     

降血脂药物的药物基因组学研究进展

药物基因组学其研究基础是确定与药物作用和疾病病理生理机制相关的候选基因多态性,通过候选基因的多态性预测药物疗效,评价药物疗效. 大量的实验表明降脂药可以纠正血脂蛋白的异常,从而大大降低心脏事件的风险性. 而人体对这些降脂药的反应受众多因素的影响. 了解基因多态性对降脂药的影响, 以提高疗效, 减少其不良反应的发生.