巴柳氮钠治疗活动性溃疡性结肠炎的疗效观察

目的探讨巴柳氮钠（商品名：贝乐司）治疗活动性溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法收集2005年10月-2006年6月在河南省16家医院治疗的活动性UC患者139例，随机分为治疗组（n=78）和对照组（n=61）。治疗组患者服用巴柳氮钠片剂每天6g，连续4周，缓解后改为每天2g，继续4周；对照组服用柳氮磺胺吡啶（SASP）片剂每天4g，连续4周，缓解后改为每天2g，继续4周。比较治疗前后两组患者的临床症状（腹痛、腹泻、脓血便）、生化和免疫学指标（肝功能、肾功能、红细胞沉降率、C反应蛋白），以及结肠镜下黏膜和组织学表现。结果治疗后8周，发现巴柳氮钠与SASP均可有效控制UC患者的病情发作（总有效率为84．2％比76．7％，P〉0．05）。在治疗2周后，巴柳氮钠比SASP能更迅速地缓解患者的临床症状，如腹痛（42．1％比69．8％）、腹泻（23．1％比55．6％）和脓血便（58．3％比76．5％），并可改善内镜下黏膜炎症表现及降低黏膜组织炎症分级（P〈0．05）。患者服用巴柳氮钠的依从性好。该药对患者的肝、肾功能无影响，治疗后血细胞沉降率和C反应蛋白的水平均显著降低（P〈0．05），且不良反应发生率亦明显低于SASP（P〈0．01）。结论巴柳氮钠是一种良好的控制UC活动性的药物，能维持病情缓解，不良反应少。     

清化肠饮治疗溃疡性结肠炎大鼠模型的实验性研究

[目的]探索清化肠饮对溃疡性结肠炎（UC）大鼠的治疗作用及其机制.[方法]将60只健康SPF级Wistar大鼠（雌雄各半）,随机分成正常组,模型对照组,清化肠饮高、中、低剂量组和美沙拉秦组.除正常组外,其余各组均采用免疫复合法造模.观察大鼠疾病活动指数（DAI）,ELISA法测定各组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10的变化情况.[结果]治疗前,正常组DAI与各造模组差异均有统计学意义（P＜0.01）;给药2周后,与模型对照组比较,清化肠饮高剂量组、美沙拉秦组大鼠显著降低（P＜0.01）.从大鼠血清上看,与正常组比较,模型对照组大鼠TNF-α、IL-6及IL-8显著增高（P＜0.01）,而IL-10则显著降低（P＜0.01）;与模型对照组比较,清化肠饮高剂量组、美沙拉秦组大鼠TNF-α、IL-6及IL-8显著降低（P＜0.01）,IL-10则显著增高（P＜0.01）;与美沙拉秦组比较,清化肠饮中、低剂量组大鼠TNF-α、IL-6及IL-8显著增高（P＜0.01）,而IL-10则显著降低（P＜0.01）.[结论]高剂量清化肠饮是治疗UC的有效药物,通过调节炎性细胞因子的平衡可能是其作用机制之一.     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床研究

[目的]观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。[方法]62例UC患者分为治疗组32例,对照组30例。前者采用辨证论治给予中药汤剂加水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)口服,配合黄败二白汤浓缩煎液加氢化考的松保留灌肠治疗;后者SASP口服配合氢化考的松保留灌肠治疗。[结果]治疗组治愈率34.4%,总有效率90.6%;对照组治愈率13.3%,总有效率60.0%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗UC疗效明显,治疗时间短,值得临床推广。     

肠澼Ⅰ号方治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察中药肠澼Ⅰ号方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将46例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组采用奥沙拉秦口服,治疗组在对照组治疗基础上加用肠澼Ⅰ号方(组成:生黄芪、五灵脂、制乳香、三七、黄连、木香、五倍子、白芍、苦参、炒薏米、甘草)治疗.两组均治疗3月,观察临床疗效.结果 治疗组、对照组总有效率分别为95.7％、73.9％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠澼Ⅰ号方结合西药治疗溃疡性结肠炎效果好.     

肠炎清治疗溃疡性结肠炎的临床研究

为开拓一种治疗溃疡性结肠炎的中药制剂，将78例溃疡性结肠炎（UC）分层随机分为两组，治疗组以肠炎清治疗，对照组以柳氮磺胺吡院治疗。治疗60d后结果发现，治疗组临床证候总显效率为84．61％，对照组为35．90％（P＜0．01），总有效率治疗组为89．74％，对照组58．97％（P＜0．01）；两组肠粘膜的总显效率治疗组为69．23％，对照组15．38％（P＜0．01），总有效率治疗组为87．18％，对照组56．41％（P＜0．01）。认为不论轻、中、重型的UC患者，肠炎清的疗效均优于柳氮磺胺吡啶。     

中西药灌肠兼内服治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要局限于结肠的粘膜,表现为溃疡和炎症。临床症状多为持续不愈或反复发作的腹痛、腹泻、粘液便或便秘,常伴有不同程度的全身症状,是胃肠病中的疑难病之一。笔者自1994年6月～1998年6月采用中西药灌肠为主,并配合中药辨证治疗本病取得了较好效果,现报告如下1　资料与方法1.1　临床资料:本组病例26例,其中男14例,女12例;年龄21～74岁,平均38.9岁;病程0.5～1年者6例;1～3年者12例;3年以上者8例。上述病例皆符合文献[1]诊断标准。1.2　治疗方法:灌肠液由黄芩、黄柏、大黄、苦参、丹参、薏苡仁、赤…     

肠炎清治疗溃疡性结肠炎的临床研究

为开拓一种治疗溃疡性结肠炎的中药制剂，将７８例溃疡性结肠炎（ＵＣ）分层随机分为两组，治疗组以肠炎炎清治疗，对照组以柳氮磺胺吡啶治疗，治疗６０ｄ后结果发现，治疗组临床证候总显效率为８４．６１％，对照组为３５．９０％，总有效率治疗组为８９．７４％，对照组５８．９７％，两组肠粘膜的总显效率治疗组为６９．２３％，对照组１５．３８％，总有效率治疗组为８７．１８％，对照组５６．４１％。认为不论轻、中、重型的Ｕ     

清化肠饮对溃疡性结肠炎小鼠TLR4/NF-κB通路的影响

[目的]评价清化肠饮对溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果并阐明其可能的分子机制。[方法]利用葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导UC小鼠模型,将动物随机分为3组:正常对照组、UC模型组和清化肠饮治疗组,每组各10只。观察小鼠疾病活动指数、组织病理学改变,测量血清淀粉酶样蛋白A(SAA)水平,以及观察清化肠饮对UC小鼠模型中TLR4、MyD88、IκB磷酸化表达水平,NF-κB核转录的影响。[结果]研究发现清化肠饮能够很好地改善DSS诱导UC小鼠模型的临床症状、结肠缩短和组织损伤。此外,经清化肠饮的治疗能明显降低DSS诱导的SAA的分泌。此外,清化肠饮能明显抑制DSS诱导的TLR4的表达和MyD88、IκB的磷酸化和NF-κB的核易位。[结论]抑制TLR4/NF-κB通路可能是清化肠饮治疗UC的机制之一。     

中西药联合灌肠治疗溃疡性结肠炎

1989年以来共收治溃疡性结肠炎病人79例,采用中西药联合灌肠法治疗58例,并与21例口服柳氮磺胺吡啶组进行对照,现报告如下。     

自拟健肠汤联合灌肠液治疗溃疡性结肠炎50例

溃疡性结肠炎是一种病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，常表现为腹痛、黏液脓血便、里急后重等，主要为局部结肠黏膜充血水肿、溃疡糜烂、黏膜血管易脆等病理改变。笔者自2006年1月至2008年4月，采用自拟健肠汤联合灌肠液治疗溃疡性结肠炎50例，疗效满意，现报告如下。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎76例

从1995年1月～1998年12月,我们对76例经电子肠镜诊断为溃疡性结肠炎的患者用灌肠方加柳氮磺胺吡啶、思密达治疗,疗效满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:所有病例均为本院住院患者,均经电子肠镜诊断为溃疡性结肠炎。治疗组76例,男46例,女30例;年龄14～69岁,平均36岁;     

中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎68例

慢性溃疡性结肠炎为临床常见疾病之一,是一种不明原因的直肠和结肠慢性炎性疾病,病程迁延,易于反复,长期不愈者易致癌变。目前临床尚无特效药物,我们以大黄三七芍药汤灌肠治疗,取得了较好效果,现将结果报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：全部病例均为我院肠道门诊１９８９年１月～１９９６年１月就诊患者,均符合１９９３年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研究会制定的标准,患者以持续或反复腹痛、腹泻、粘液脓血便为主症,经纤维结肠镜检查肠粘膜有溃疡及慢性炎症,大便涂片及培养排除溶组织阿米巴及其他病原体。将收集…     

中药治疗大鼠湿热型溃疡性结肠炎的疗效观察

[目的]研究中药对大鼠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果。[方法]将80只SPF级雄性wistar大鼠随机分为对照组(A组)、模型组(B组)、西药组(C组)、中药组(D组),每组20只。A组正常饲养,B、C、D组建立大鼠湿热证UC模型,建模成功第2天,B组大鼠以生理盐水灌胃,C组以美沙拉嗪灌胃治疗,D组以化湿疏郁方灌胃治疗,给药疗程7 d。观察指标包括症状学、结肠黏膜及病理组织学。[结果]造模后,与A组相比,B、C、D组大鼠均出现摄食量、摄水量、活动性减低及血便,B组疾病活动指数(DAI)评分明显升高(P<0.05),大体形态损伤指数(CMDI)评分明显升高(P<0.05);治疗7 d后,与B组相比,C组、D组大鼠摄食量、摄水量、活动性明显增加,DAI评分明显降低(P<0.05);且治疗7 d后,与B组相比,C组、D组大鼠结肠黏膜出血、溃疡,充血、水肿现象明显减轻,CMDI评分显著降低(P<0.05);C组、D组大鼠结肠黏膜病理观察细胞排列结构比较整齐、少量杯状细胞消失及淋巴细胞和中性粒细胞浸润。[结论]大鼠湿热证UC模型制备成功,化湿疏郁方可改善UC大鼠一般情况,增高湿热型UC模型大鼠黏膜愈合率(肉眼+病理学),治疗湿热型UC疗效肯定。     

肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究

目的探讨肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将128例患者随机分为肠炎清试验组及柳氮磺胺吡啶对照组各64例,分别给予口服及直肠滴注,治疗60d,对试验数据进行统计处理。结果试验组临床综合疗效、证候疗效、肠镜下粘膜疗效以及肠粘膜病理组织学疗效均明显优于对照组(均P＜0.01)。结论运用肠炎清口服与直肠滴注治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎是一种良好的综合疗法。     

巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗活动性溃疡性结肠炎的荟萃分析

目的:评价巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗活动性溃疡性结肠炎(UC)的疗效与安全性,并探讨三种药物不同的药物动力学.方法:检索Medline、EMBASE、OVID、Cochrane Library、Cinahl、CESJ、ASP、VIP和CNKI中国期刊全文数据库2008-07-01前已发表的关于巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶相互比较治疗活动性UC的随机对照临床试验研究.再通过手工检索2008-01/2008-06已发表的关于三种药物相互比较治疗活动性溃疡性结肠炎的随机对照临床试验研究.利用Stata9.0软件进行荟萃分析.结果:按入选标准,共纳入10个随机对照临床试验,共1119例UC患者纳入荟萃分析.巴柳氮与柳氮磺吡啶相比,其疗效相似(OR=1.24,95% CI:0.80-1.93,P=0.345),副作用发生率低(OR=0.27,95% CI:0.13-0.59,P=0.001),副作用致停药率低(OR=0.12,95%CI:0.03-0.44,P=0.002).巴柳氮与美沙拉嗪相比,疗效相似(OR=1.55,95% CI:1.00-2.42,P=0.051),副作用发生率低(OR=0.59,95%CI:0.39-0.90,P=0.014),副作用致停药率相似(OR=1.34,95% CI:0.29-6.22,P=0.709).美沙拉嗪与柳氮磺吡啶相比,疗效相似(OR=0.71,95% CI:0.19-2.59,P=0.599),副作用发生率低(OR=0.44,95% CI:0.27-0.71,P=0.001),副作用致停药率相似(OR=0.69,95%CI:0.26-1.88,P=0.470).结论:巴柳氮、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶均能有效的治疗活动性UC,而巴柳氮和美沙拉嗪副作用发生率低于柳氮磺吡啶副作用发生率;偶氮5-ASA前药可能较5-ASA控释剂更能有效地治疗UC.     

肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究

目的;探讨肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎（ＵＣ）的临床疗效。方法：将１２８例患者随机分为肠炎清试验组及柳氮磺胺吡啶对照组各６４例,分别给予口服及直肠滴注,治疗６０ｅ,对试验数据进行统计处理。结果：试验组临床综合疗效、证候疗效、肠镜下粘膜疗效以及肠粘膜病理组织学疗效均明显优于对照组（均Ｐ〈０．０１）。结论：运用肠炎清口服与直肠滴注治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎是一种良好的综合疗法。     

溃疡性结肠炎灌肠治疗现状

溃疡性结肠炎 ( UC)病因未明 ,可能与免疫功能异常、炎症递质生成增多、氧自由基损伤及感染、精神因素有关 [1,2 ] ,迄今临床上仍缺乏特异的治疗手段 ,且全身用药疗程长 ,毒副作用大 ,患者不易耐受。而局部灌肠可避开胃酸的破坏 ,使药物直接作用在病变部位 ,具有安全有效、简便易行、不良反应少等特点。现就 UC灌肠治疗现状综述如下。1　适应证对于 UC病变局限在直肠、乙状结肠 ,尤其对 60cm以下病变肠段灌肠治疗较为适宜。可以保护局部有足够药物浓度和作用时间 ,在 Trule Gowitts病情划分中 ,轻中度患者可单独局部用药 ,而重度患者必…