α-干扰素引起听力下降及顽固性耳鸣一例

1病例资料 男,26岁.因慢性乙型病毒性肝炎于1998年10月24日入院.入院后检查HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性,丙氨酸转氨酶227 U/L,符合干扰素治疗标准,给予α-干扰素300万单位肌内注射,每日1次,2周以后改为隔日1次.连续肌内注射28次时,患者诉右侧耳鸣并有堵塞感,考虑可能为α-干扰素所致不良反应,将其减量至100万单位,隔日1次.但患者症状继续加重,5天后停用α-干扰素,此时患者右耳听力下降,电测听显示右耳中度神经性听力下降,左耳轻度受损,即给予中药调理及高压氧治疗,2周后右耳听力有所恢复,但耳鸣仍未减轻,患者出院后继续服中药治疗,门诊随访3个月后症状基本消失.     

α-干扰素引起听力下降及顽固性耳鸣一例

患者:女性,21岁.因右肾挫伤于2001年3月12日入院.经绝对卧床休息,抗炎等综合治疗,0.5个月后病情完全好转.实验室检查:HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性,谷氨酸转氨酶229 U/L,符合干扰素治疗标准.给予干扰素300万U肌肉注射,每日1次,2周后改为隔日1次,连续肌肉注射28针时,患者诉左侧耳鸣并有堵塞感,考虑可能为干扰素所致而减量至100万U,隔日1次,但患者症状继续加重,5 d后停用干扰素.此时患者左耳听力下降,电测听力显示左耳中度神经性听力下降,左耳轻度受损,即给予中药调理及高压氧治疗,4周后左耳听力有所恢复,但耳鸣仍未减轻.患者出院后继续服中药治疗,门诊随访,4个月后,症状基本消失.     

肌内注射干扰素致眼底出血一例

1 病例资料 男,28岁.主因右眼视物模糊3天入院.患者13年前体检时发现HBsAg、HBeAg、抗-HBc及HBV DNA阳性,无任何症状,肝功能正常.5个月前因大量饮酒后感周身乏力,食欲下降,恶心,呕吐2次,呕吐物为胃内容物,尿黄似茶水样,遂入院.查丙氨酸转氨酶104 U/L,总胆红素19.1 μmol/L,直接胆红素6.1 μmol/L,间接胆红素13.0μmol/L.     

肌内注射干扰素致眼底出血一例

1 病例资料 男,28岁.主因右眼视物模糊3天入院.患者13年前体检时发现HBsAg、HBeAg、抗-HBc及HBV DNA阳性,无任何症状,肝功能正常.5个月前因大量饮酒后感周身乏力,食欲下降,恶心,呕吐2次,呕吐物为胃内容物,尿黄似茶水样,遂入院.查丙氨酸转氨酶104 U/L,总胆红素19.1 μmol/L,直接胆红素6.1 μmol/L,间接胆红素13.0μmol/L.     

α-干扰素致粒细胞缺乏症1例

患者 ,男 ,3 5岁 ,因反复乏力、肝功能异常 5ａ ,1999年 6月2 8日入院。体格检查 :体温 3 7℃ ,脉搏 82次·ｍｉｎ 1 ,呼吸 2 1次·ｍｉｎ 1 ,血压 10 5 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,慢性病容 ,无黄疸、肝掌及蜘蛛痣 ,浅表淋巴结无肿大 ,肝区叩痛 ,移动性浊音(-) ,双下肢不肿。实验室检查 :ＷＢＣ 5 .7× 10 9·Ｌ 1 ,ＲＢＣ 5 .9×10 1 2 ·Ｌ 1 ,Ｈｂ 13 7ｇ·Ｌ 1 ,ＰＬＴ 115× 10 9·Ｌ 1 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗 ＨＢＣ均阳性 ,ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 ,余肝炎标志物阴性 ,肝功能示总胆红素 17.2 μｍｏｌ·Ｌ 1 ,直接胆…     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应观察

目的了解α-干扰素的不良反应，为合理使用该药提供科学依据。方法54例患者其中40例应用赛诺金．14例应用安福隆．观察治疗期间出现的各种不良反应。结果出现流感样症候51例(94．44％)，白细胞减少26例(48．15％)，血小板减少12例(22．22％)，黄疸2例(3．7％)，消瘦、脱发、皮疹、腹泻及早搏各1例(1．85％)。结论应用α-干扰素期间，应注意观察其不良反应．及时发现．合理处理，避免该药引起的严重不良后果。     

α—干扰素致血小板减少1例

患者,女,47岁.因患慢性乙型肝炎,HBVDTNA、HBsAg、HBeAg、抗-HBe均为阳性.给予干扰素α-2b 300万U,每周3次,皮下注射.患者在早期治疗时,除偶尔发热(37.4℃～38.0℃)外,无其他不适,治疗第7周时,出现咽痛,发热,颜面、颈部、双下肢有弥散性红疹并逐渐加重.2天后开始出现血尿,患者除诉述疲倦和全身乏力外,无其它症状.经询问无家庭或个人出血史,检查白细胞总数2.6×109/L,分类中淋巴细胞60%,血小板5×109/L,血红蛋白126,抗血小板抗体阳性.生化检查显示转氨酶56 U/L,总胆红素26.8μ,周围血涂片,血小板稀少,骨髓可见巨核细胞总量增多.尿红细胞(卅).考虑系干扰素引起的免疫反应(因未用其他药物),诱发血小板急剧下降.即中止干扰素治疗,给予激素、环孢素、输血小板、静注免疫球蛋白等治疗,2周后血小板升高至135×109/L,症状、体征缓解,出院后激素逐渐减量至停药,情况良好.经随访4个月,5次复查血小板浓度均在正常范围内,血小板正常值(100～300×109/L),末次复查血小板为218×109/L.     

α-干扰素的不良反应

干扰素（Interferon，INF）是一种具有广谱抗病毒活性的多功能蛋白质，包括α、β、γ干扰素，其中α-干扰素已被广泛地用于慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗，且疗效确切。但其不良反应也不容忽视。在临床治疗初期会出现流感样反应、外周血象异常、中枢神经系统反应等。α—INFF对慢性病毒性肝炎为乙肝、丙肝需进行长达6月或更长时间的治疗，已有各种较严重的不良反应的报道，如严重抑郁症合并自杀企图、     

重组人干扰素α-b喷雾剂引起不良反应3例

重组人干扰素α-b喷雾剂，为非典型性肺炎时期的预防用药之一，由鼻及口咽部吸入给药，直接在局部发挥抗病毒作用。非典期间曾在我院作为非典预防用药广泛使用，现将其在我院使用者中引起的3例不良反应报告如下。     

α-2a干扰素致低血糖反应1例

1病例介绍患者,女,38岁。2011年9月4日因面部多处小突起且伴有色素沉着到我院皮肤科就诊,诊断为扁平疣。既往身体状况良好,无特殊慢性病史,无药物变态反应史。给予注射用薄芝糖肽(北京赛生药业有限公司,批号:201106)10 mg,加入到0.9%氯化钠注射液250 mL,40滴.min-1静脉滴注,连续注射7 d,患者未诉不适。因疗效不佳换用肌内注射α-2a干扰素(上海     

重组干扰素α-2b局部注射治疗尖锐湿疣临床观察

目的：评价重组α－2b干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的疗效及安全性。:方法：首诊病人在高频电刀切除疣体后，第一个月每周在疣体基底部注射α－2b干扰素100万^u，如为泛发，每个疣体注射不少于0．2ml；第二个月每二周1次；第三个月1次，随访1个月未见复发，表示治愈。如有复发，重复治疗3个月。并与单用阿昔洛韦口服作对比，结果：治疗组72例痊愈33例，显效28例，有效率为85．9％，对照组50例，病愈6例，显效17例，有效率为46％，两者比较有非常显著的意义。结论：重组干扰素α－2b局部注射治疗尖锐湿疣抗病毒，增强机体免疫力效果好，在首诊时电刀切除疣体后，重组干扰素α－2b按疗程治疗，抗复发效果明显优于其它治疗方案。     

重组α-干扰素1b联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎34例

探讨重组α－干扰素１ｂ联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎的疗效及不良反应。方法:选择慢性乙型肝炎病例６９例,随机分成治疗组３４例,对照组３５例,年龄１７~６３岁,病程１~１３年。对照组采用普通保肝治疗,治疗组给予重组α－干扰素１ｂ和泰来肽联合治疗。结果:治疗组慢性乙型肝炎患者抗－ＨＢＶ转阴率为５８．８%,显著高于对照组(１１．４%)(Ｐ＜０．０５),未见严重药物不良反应发生。结论:重组α－干扰素１ｂ联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎,安全有效,是临床上值得推广的有效治疗方案。     

干扰素α-Ⅰb治疗乙型肝炎48例临床分析

乙型病毒性肝炎是常见的传染病。我科采用干扰素α Ⅰb治疗乙型病毒性肝炎 48例 ,收到一定的疗效。现分析报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　根据 1995年 (北京 )全国病毒性肝炎学术会修定诊断标准 ,选择 48例乙型肝炎病人并符合以下条件 :①年龄在 13～ 52岁之间 ;②入选前血清HBeAg及HBVDNA均阳性 ;③血清胆红素 <3 4 μmol/L ,不合并失代偿期肝硬变 ;④不合并其他肝炎病毒感染及其他并发症 ;⑤近 1年内未进行抗病毒治疗。1 2　病例资料及分组　急性乙型肝炎 10例 ,慢性乙型肝炎3 8例 ;男 40例 ,女 8例 ;成人期感染者 16例 ,婴幼…     

α-干扰素抗肝纤维化临床观察

目的：观察α-干扰素抗肝纤维化的作用。方法：选择性肝病（乙肝）病例40例为治疗组,应用α-2b干扰素,12周观察用药前后血清肝纤维化指标－透明质酸（HA）、Ⅳ胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原蛋白（PC（Ⅲ）、层粘蛋白（LN）改善情况,并与未用干扰素组16例做对照。结果：治疗组肝纤维化指标明显改善,具有统计学意义,各项指标P值均＜0．01;而对照组自身对照,P＞0．05。两组间差异显著。结论：α-干扰素有一种特殊的抗纤维化作用,但不是通过其抗病毒活性的间接作用。肝纤维化指标的改善与病毒是否被抑制不成正相关。其远期疗效、具体剂量、疗程以及适应证的选择,有待于进一步探索。     

干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的不良反应及防治

目的:观察干扰素α-2b的不良反应及其防治措施。方法:52例慢性乙型肝炎患者,干扰素α-2b开始2周200万uim qd,第3周后为200万u im每周3次,3个月后观察干扰素α-2b的不良反应。结果:52例患者绝大多数只有发热等流感样症状及轻度头痛等症状,没有危及生命的严重不良反应,但有4例患者因为剧烈头痛,白细胞明显减少及全身皮疹不能耐受而停止治疗。结论:干扰素α-2b引起的不良反应以轻微的较多,但发生率很高。     

α-干扰素联合卡介苗治疗慢性乙型病毒性肝炎49例

我国是ＨＢＶ感染的高发区 ,慢性ＨＢＶ携带者 1亿多人 ,现症ＣＨＢ病人约 3 0 0 0万人 ,部分病人可发展为肝硬变、原发性肝细胞癌及重型肝炎而导致病人死亡或丧失劳动力 ,目前对ＣＨＢ尚无满意的治疗方法 ,本组应用α 干扰素联合卡介苗治疗ＣＨＢ 49例 ,取得了较为理想的疗效。1　材料与方法1 1　病例选择　选择ＣＨＢ 96例 ,诊断标准参照 1995年 (北京 )病毒性肝炎防治方案 (试行 )所订标准。ＳＢ <3 0 μｍｏｔ/Ｌ ,80ｕ <ＡＬＴ <40 0ｕ。将病人分为治疗组 49例 ,标准对照组47例 ,两组间在性别、年龄、病程、ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ ＤＮＡ…     

α—干扰素栓治疗慢性宫颈炎226例

目的：观察α-干扰素栓（奥平）治疗慢性宫颈炎的疗效。方法：治疗组睡前用奥平1粒置阴道后穹窿部，隔日一次；对照组用妇炎宁（复方氯霉素）2粒同法治疗，每日1次，两组均为10次一疗程，用药两个疗程。结果：治疗组症状较对照组消失快（P＜0．05），宫颈糜烂面积、宫颈糜烂深浅等治愈率也明显高于对照组（P＜0．01）。结论：奥平直接作用于病变靶位，疗效确切，患可自行使用，方便、安全。     

α-干扰素在治疗病毒性肝炎时不良反应及分析

目的：进一步认识α—干扰素在治疗病毒性肝炎中出现的常见和严重不良反应，提示临床中长期应用α—干扰素应注意的问题。方法：文献检索收集国内医药期刊上公开发表的18篇关于α—干扰素在治疗病毒性肝炎时不良反应个例报道及临床研究论文，并进行统计分析和归纳。结果：文献涉及不良反应589例次，用药初期多为流感样症状，反复多次用药后不良反应可累及多个器官和系统。结论：α—干扰素在治疗病毒性肝炎中会出现多种不良反应并随着累积剂量的增大或治疗时间的延长而出现一些较严重的不良反应，临床中应加强用药监测，积极预防并对症处理。     

重组人干扰素α-2b致脱发1例

1 临床资料 患者,男,25岁,因乙型肝炎就诊。于2002年7月9日～27日给予重组人干扰素α-2b 300万U(商品名安福隆,天津华立达生物工程有限公司,批号:020601),肌注,1次/2d。从7月15日起,患者晨起时发现头发脱落较以前有明显增加,平均日脱发量在50根以上,至7月27日该患者头发已明显