睾丸成熟畸胎瘤2例报告并文献复习

目的 分析睾丸成熟畸胎瘤的诊断及治疗原则,提高对此疾病的认识.方法 回顾性分析2例成人发现睾丸成熟畸胎瘤的临床表现、实验室、影像学检查及治疗方法,并结合文献复习.结果 本文2例患者均为幼年发病,因症状不明显未予特殊治疗,现因肿块增大入院,均行单纯肿瘤剜除术,保留睾丸,术后至今无复发.结论 睾丸成熟畸胎瘤临床症状缺乏特异...     

巨大睾丸恶性畸胎瘤1例报告

患者47岁.因阴囊右腔肿块进行性增大2年,于2009年3月25日就诊.发病前无局部外伤史,无发热疼痛等症状.开始时该肿块如鸡蛋大小,近1年增大迅速,直至儿头般大小.     

睾丸畸胎瘤一例报告

睾丸畸胎瘤临床罕见 ,2 0 0 3年 8月12日我院收治 1例 ,现报告如下。患儿 ,男 ,6个月。家长偶然发现患儿阴囊右侧无痛性肿大 2 0d入院。查体 :患儿发育营养好 ,阴囊皮肤未见异常 ,阴囊右侧大 ,可触及 3.0cm×2 .0cm× 1.5cm肿块 ,呈囊实性 ,有结节感 ,无触痛 ,附睾界限不清 ,透光试验(- ) ,左侧睾丸未见异常。胸片未见异常。B超示右睾丸鞘膜少量积液 ,鞘膜底部异常强回声光团。CT示右睾丸囊实性占位性病变。拟诊右睾丸肿瘤 ,在氯胺酮静脉麻醉下行右睾丸肿瘤探查。术中见睾丸呈暗紫色 ,睾丸白膜光滑、增厚 ,内有少许黄褐色液体 ,有结节状物…     

小婴儿双侧睾丸畸胎瘤1例

1临床资料患儿,男,l0个月。因发现双侧睾丸增大3个月入院。3个月前家长无意中发现患儿双侧睾丸增大,无发热、呕吐和哭闹,无阴囊红肿病史,未予诊治。睾丸肿大逐渐明显,遂来院行超声检查:睾丸体积增大,右侧为45 mm×28 mm×17 mm,左侧29 mm×16mm×15 mm,内部回声明显不均匀,可见多个液性暗区分布,呈网格状,内部未见明显血流。附睾未见异常。腹膜后未见肿大的淋巴结。AFP:10.3 ng/mL。胸片未见异常。查体:心肺正常。双侧腹股沟淋巴结未触及肿大。双侧睾丸增大,均质硬,表面光滑,沉重感,透光试验阴性。附睾无异常。入院时诊断:双侧睾丸畸胎瘤(…     

睾丸成熟型畸胎瘤1例

睾丸畸胎瘤是婴幼儿的生殖细胞瘤 ,占睾丸生殖细胞瘤7%～ 10 % ,我院 2 0 0 2年 2月收治 1例睾丸成熟型畸胎瘤 ,现报告如下。1　临床资料患儿 ,男 ,1岁 2个月。因发现左侧阴囊内肿块 8个月余 ,于 2 0 0 2年 2月 2 6日收住我院。体检 :心、肺、腹正常 ,阴茎发育正常 ,左侧阴囊明     

睾丸成熟性囊性畸胎瘤一例报告

睾丸成熟囊性畸胎瘤临床罕见，我院收治1例，现报告如下。     

64例儿童睾丸畸胎瘤病例分析

目的:分析儿童睾丸畸胎瘤的诊断与治疗,旨在提高其临床诊治水平。方法:回顾性分析本院1995~2014年收治的64例儿童睾丸畸胎瘤的临床资料。结果:61例以无痛性阴囊包块就诊,查体均有沉重感;3例因阴囊空虚诊断为隐睾时发现。术前46例甲胎蛋白(AFP)明显升高,18例AFP值正常。超声检查提示异常混杂回声区,内有钙化成分或液化坏死。阴囊X片检查28例有点片状、弧形高密度影。40例于我院行睾丸肿瘤剜除术(TSS),1例院外手术,20例行高位瘤睾切除术,3例放弃手术治疗。病理检查成熟畸胎瘤均可见成熟的3个胚层,未成熟畸胎瘤可见原始神经管等未成熟胚层成分。60例手术患儿中11例为不成熟畸胎瘤,49例成熟畸胎瘤。成熟畸胎瘤术后无需化疗,未成熟畸胎瘤术后采用顺铂+依托泊苷+博来霉素(Cisplatin,Etoposide,Bleomycin,PEB)方案化疗。随访2年均未见复发或转移。结论:儿童睾丸畸胎瘤多因无痛性阴囊包块就诊,查体包块有沉重感;AFP多有异常,超声及阴囊平片对诊断有一定帮助。手术方案主要为TSS,术中冰冻能协助术者选择手术范围。成熟畸胎瘤术后无需化疗,未成熟畸胎瘤术后应配合化疗。     

睾丸成熟型囊实性畸胎瘤2例报道

<正>睾丸成熟型畸胎瘤为胚胎全能细胞向胚层组织分化形成的肿瘤,可发生于儿童和成年,临床少见,本院于2007年2月至2011年3月共收治2例,现报道如下。1临床资料病例1,患儿,男,6岁,因"右睾丸肿大1年"于2007年2月入院,查体:心、肺、腹正常,右阴囊内可及一约3.0 cm×3.0 cm×2.0 cm大小肿块,质硬,     

偶发睾丸囊性畸胎瘤1例

患儿 ,5岁。因“左侧精索囊肿”于 2 0 0 3年 2月1 1日入院 ,未诉睾丸肿痛。入院后体检扪及右侧睾丸上极一质硬肿块 ,无触痛 ;透光试验阴性 ;精索无增粗 ,腹股沟及锁骨上区未扪及肿大淋巴结。B超示右侧睾丸上极一椭圆形强回声团 ,边界清楚 ,有包膜 ,余睾丸实质回声正常。盆腔CT未见腹膜后肿大淋巴结。 2月 1 3日在全麻下行右侧睾丸探查切除术。术中见右侧睾丸 1 4mm× 9mm大小 ,上部质硬 ,范围 8mm× 5mm ,切开肿块处睾丸白膜见多个囊腔 ,内含大量淡黄色“奶酪”样物质和少许黑毛发 ,余睾丸组织受压。高位结扎精索 ,行睾丸切除。术后病理…     

肾上腺成熟畸胎瘤1例报告并文献复习

目的:探讨肾上腺成熟畸胎瘤的临床表现和治疗方法。方法:回顾性分析1例肾上腺成熟畸胎瘤的临床资料,结合文献对其诊断、治疗进行分析讨论。结果:肾上腺畸胎瘤患者多无临床症状,通过B超和CT检查可初步诊断,确诊需依靠病理检查。手术切除后随访10个月未见复发及转移,患者恢复良好。结论:肾上腺成熟畸胎瘤缺乏临床特异性,常体检时发现;需及早手术切除治疗,术后定期随访非常必要。     

超声诊断婴儿睾丸未成熟畸胎瘤1例

患儿男,3月龄。2个月前家长发现患儿左侧阴囊逐渐增大,且质地较硬,患儿无明显不适表现。血清AFP（一）。超声：右侧睾丸大小约17mm×9mm×6mm．内部回声未见异常;左侧阴囊内见实性不均质结节（图1、2）。     

肾上腺畸胎瘤1例报告并文献复习

目的探讨肾上腺畸胎瘤的临床特点。方法分析我院收治的1例肾上腺畸胎瘤患者的临床资料及诊治方法,并复习国内外相关文献。结果患者为45岁女性,右腰背隐痛3 d就诊;B 超示肾上腺恶性肿瘤;CT 示畸胎瘤或错构瘤可能;术后病理证实为成熟性畸胎瘤。随访1年,未见局部转移或远处复发征象。结论肾上腺畸胎瘤是较罕见的生殖细胞来源肿瘤,临床症状及体征不典型,影像学检查是诊断的重要依据,病理检查是确诊的根本依据,应尽早手术切除;成熟畸胎瘤手术切除预后良好,未成熟畸胎瘤术后易复发,需化疗辅助治疗,且终身随访。     

睾丸脱位2例报告并文献复习

例 1　男 ,4 7岁 ,5年前因车祸致骨盆骨折 ,左侧阴囊巨大血肿。经治疗后 ,症状改善 ,局部血肿消退后发现左侧阴囊空虚 (车祸前阴囊体检正常 ) ,因无明显不适感 ,未行进一步诊治。半年来 ,自觉阴茎举而不坚 ,难以性交而于 1997年 5月入院。体检 :右侧睾丸正常 ,左侧阴囊空虚 ,右腹股沟处未及睾丸。实验室检查 :血睾酮 (Ｔ)正常 ,Ｂ超示左下腹探及睾丸 ,约 4 .5ｃｍ× 3.6ｃｍ× 3.2ｃｍ大小 ,包膜完整。手术探查 ,术中于左下腹腔内探及睾丸 ,较右侧稍小 ,质地偏软 ,附睾及精索无明显异常 ,睾丸鞘膜积液约 80ｍｌ。予以精索高位结扎后行该侧睾…     

新生儿睾丸扭转8例诊治分析

目的 探讨新生儿睾丸扭转临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析我院近5年收治的8例睾丸扭转新生儿的临床资料并复习相关文献.结果 新生儿睾丸扭转共8例;年龄7h~8d;左侧3例,右侧5例;入院查体均发现阴囊肿大呈暗红色或黑紫色,内可及质硬包块,触痛阳性;超声检查示患睾增大、密度不均、血流信号减少或消失;均行阴囊探查术,术中均发现精索睾丸扭转并已坏死,7例行患睾切除;病理结果示睾丸大片出血坏死,5例择期行对侧睾丸固定术.所有患儿随诊3~12月,1例家长拒绝切除患睾的患儿3月时B超复查已经萎缩,超声检查均未发现对侧睾丸异常.结论 新生儿睾丸扭转的睾丸坏死率极高;当发现新生儿阴囊色泽改变、肿大触痛等改变,在不能除外睾丸扭转时应尽早行阴囊探查术.     

睾丸间质细胞瘤二例报告并文献复习

目的探讨睾丸间质细胞瘤的临床病理特点及鉴别诊断方法。方法总结2例睾丸间质细胞瘤患者的临床病理资料并复习文献。2例患者年龄均为27岁。例1因左侧睾丸胀痛不适4个月余,例2因婚后3年不育、查体发现右侧睾丸占位1个月入院。B超分别显示睾丸1.0 cm×1.3 cm、0.8 cm×0.6 cm强回声光团,边界锐利。2例均行睾丸肿瘤切除术。结果术中快速冰冻病理诊断为睾丸间质细胞瘤。病理组织学表现为瘤细胞呈团、条索或弥漫分布,体积较大,呈多角形,胞质丰富嗜酸性,边界清楚。免疫组化:波形蛋白,钙结合蛋白和抑制素均阳性。2例术后病理诊断均为睾丸间质细胞瘤。2例术后分别随访17、9个月未见复发。结论睾丸间质细胞瘤发病率低,临床易误诊,确诊需依赖病理组织学检查,尤其对年轻未育者,术中快速冰冻检查有助于手术范围的选择。     

肾上腺囊性畸胎瘤1例报告并文献复习

目的 探讨肾上腺畸胎瘤的临床表现和治疗方法.方法 回顾性分析平15例素健康44岁女性,体检时发现巨大腹部肿物,腹部超声波及增强CT检查显示右侧肾上腺密度不均巨大囊性肿物(大小8.5cm×8.2cm×7 cm),其间可见条索状钙化,边界清晰.遂行手术切除,术后病理报告可见复层鳞状上皮及皮肤附属器(皮脂腺及毛囊)、呼吸上皮、脂肪组织、结缔组织以及散在神经纤维,诊断为右肾上腺巨大良性成熟畸胎瘤.结果 手术切除后随访1年未见复发或转移.文献复习国内、外目前相似病例共报告21例,大多发生在女性,肿物以右侧居多,患者多无自觉症状.肾上腺畸胎瘤可通过超声和CT检查初步诊断,发现后应尽早手术,术后依靠病理确诊,术后近期随访效果良好.结论 畸胎瘤是较为罕见生殖细胞来源肿瘤,睾丸以外器官如肾上腺畸胎瘤罕见,有恶变风险,可以通过超声波和CT检查特点初步诊断,及早手术切除治疗,病理检查确定诊断,需要定期随访.     

睾丸横过异位2例临床报告并文献复习

<正>异位睾丸是指睾丸已出腹股沟外环,未进入阴囊底部,而是位于腹外斜肌腱膜浅面、阴茎根部、股部、会阴,甚至对侧阴囊等部位[1],临床比例较少。其中对侧阴囊部位的睾丸横过异位指双侧睾丸在下降过程中只经过了单侧腹股沟管,亦称睾丸假两性畸形、单侧双睾丸等[2],临床非常罕见。本文报道兰州大学第二医院近几年收治的2例睾丸横过异位的患者,并结合文献复习。1资料与方法1.1临床资料异位睾丸患者2例,病例1为4岁     

睾丸畸胎瘤核仁组成区嗜银蛋白定量研究

应用银染色技术对1O例睾丸正常组织和13例睾丸良恶性畸胎瘤细胞进行了核仁组成区(NORs)研究,结果发现:正常睾丸及畸胎瘤的核仁组成区嗜银蛋白(AgNORs)颗粒呈圆形,规则,边界清楚,大小均匀,位于胞核编中成边缘部位;畸胎癌的AgNORs颗粒呈圆形或卵圆形,欠规则,边界欠清,大小较不一致,偏中或散在分布于核内.AgNORs计数正常组为1.56±0.17,畸胎瘤组为2.4O±0.26,畸胎癌组为5.24±0.36.各组间有显著性差(P<0.01).AgNORs计数在良恶性畸胎瘤间有分离.认为AgNORs技术对睾丸良恶性畸胎的鉴别是有意义的.     

新生儿睾丸扭转

新生儿睾丸扭转是睾丸扭转的特殊形式。一旦明确诊断或高度怀疑时应急诊探查 ,但睾丸功能的保留十分困难。对侧睾丸的固定问题仍然存在较大争议 ,但从急诊的观点出发 ,应行对侧睾丸固定术。单侧睾丸扭转后的长期后遗症像精子发生、生育和第二性征的发育及相关药物的治疗仍需进一步研究