飞行员模拟飞行中心律失常5例分析

飞行员在应激环境中的身体健康状况,近年来受到有关专家和飞行指挥人员的重视。我们对110名健康疗养飞行员在歼-6飞行模拟器上进行双重任务测验时,出现5例心律失常,现报告如下。     

飞行员左心房心律1例

1 临床资料 轰-6飞行员,男性,26岁,飞行时间800h,平素无心前区不适症状。查体:心率75次/min,各瓣膜区未闻及病理杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_3～V_6导联P波均倒置。P_(aVR)直立,P-R间期长于0.12s,各导联P-P间隔逐渐缩短,又突然延长,P-P是最短P-P的1/4。做深吸气、体位试验后无变化。心电图诊断:①左房心律(起搏点在左房后壁);②Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞     

1024例飞行员异常心电图分析

做好飞行员体检中异常心电图的健康鉴定工作,是提高飞行员身体素质,保证飞行安全的重要手段之一。为探讨飞行员异常心电图特点、发生率及其在健康鉴定中的意义,现将我院1995～2000年健康疗养飞行员中1024例心电图异常情况分析如下。 1 对象与方法 查阅我院1995～2000年健康疗养飞行员体检     

冠状动脉支架术后急性闭塞心电图无改变1例

病人,男48岁.发作性胸闷胸痛1年加重1月.入院查体无阳性体征,心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联和V5、V6导联ST段下斜型压低.入院诊断:冠心病不稳定性心绞痛.给予标准的抗凝抗血小板、扩冠、降脂等非手术治疗1周,患者仍有心绞痛发作,给予冠状动脉造影检查.造影见左主干远端分叉病变,病变累及前降支和左旋支开口.另见前降支远端和右冠远端各有一处局限性狭窄.     

中国军事飞行员心电图正常值研究

目的 研究确定出中国飞行员心电图正常值范围，为飞行员选拔和心血管功能专项医学鉴定提供依据。方法 采用十二导联同步心电图仪采集1098名飞行员(其中男飞行员1043名，女飞行员55名)心电图，然后进行测量与统计分析。结果 得出了不同年龄(20～55岁)、不同机种的1043名男飞行员和55名女飞行员十二导联同步心电图有关指标的正常值范围(包括：心率、心电轴、P-R间期、QT间期、QRS波振幅、QRS波时限、P波振幅、T波振幅等)；几个主要发现是：飞行人员心率变化范围大(40～100次／rain)，≤60次／min约占25％；心电轴轻度左偏和右偏分别占3．5％(男性)、1．8％(女性)和6．2％(男性)、3．6％(女性)；P波振幅、时限均以I导联最大；QRS波时限、QT间期以V2、V3导联最大，aVL最小；R波振幅、T波振幅以V3、V4最明显；在导联之间，PR间期离散度最小(男≤11ms、女≤12ms)，而QT间期离散度最大(男≥24ms、女≥40ms)。结论 采用十二导联同步心电图采集记录方法研究确定中国飞行人员心电图正常值范围是准确可靠的，可为飞行员选拔和心血管功能专项医学鉴定提供重要依据。     

飞行人员非特异性ST-T改变1例

1 临床资料 患者,男性,38岁,直升机飞行员,飞行时间2000h,自1988年12月发现心电图ST段、T波改变,因无症状,遂长期观察。此后每年检查心电图,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_5、V_6导联的ST段下移0.05～0.1mV,V_4～V_6、Ⅱ、Ⅲ及aVF导联T波倒置,Ⅰ导联低平,普萘洛尔试验阴性。平时无胸闷、胸痛、心悸等症状,饮食睡眠佳。1997年入军区总医院做全面检     

招飞学员心电图ST-T改变360例分析

资料来源：1988～2005年在山东、河北、东北、江苏、河南、安徽等省部分地区对9344名17～19岁应届高中毕业生分别进行的心电图常规检查及二级梯运动试验.     

飞行员肥厚型心肌病停飞一例

患者为初教-6飞行员,2011、2017年体检时心电图有T波倒置,后出现胸闷症状,无胸痛、肩背部放散痛。于2018年就诊于空军特色医学中心。经心脏超声和MRI检查,考虑为部分肥厚心肌纤维化改变。给予拮抗交感神经治疗,规律服药1年后复查,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V 2~V 6 T波倒置,V ...     

飞行员频发短阵室性心动过速治愈放飞1例

1 临床资料 患者,男,40岁,运输机、轰炸机飞行员。飞行时间2000 h。因发作性胸闷、心悸半年,加重2个月入院。缘于半年前劳累后出现阵发性胸闷、心悸,每次发作持续数分钟或数小时不等,休息后可以缓解。曾查动态心电图,示“短阵室性心动过速,室性期前收缩(二联律)”。入院查体:体温36.7℃,咏搏76次/min,血压110/70 mmHg,心律齐,未闻     

健康飞行人员右胸导联心电图特征

目的 评价健康飞行人员的多组右胸导联心电图的特征,为飞行人员健康鉴定提供参考依据。方法 对210例健康飞行人员的常规、头胸、胸腹3种右胸导联心电图进行人工检测对比。结果 ①伪性Q波在头胸导联出现率最低,即V_1～V_(3R)无Q波,V_4～V_(5R)Q波占2％,V_(6R)占7％;②常规右胸、头胸导联V_(3R)的ST≥0.1mV,分别占8％和3％,V_4～V_(6R)的ST均在正常范围;③头胸导联V_1～V_(6R)的T波多数直立(85％～67％)。结论 健康飞行人员3种右胸导联心电图的变化规律可为有心室心肌梗死的诊断提供参考。     

歼击机飞行员左室心肌质量的研究

歼击机飞行员长期经受 GZ暴露或较高水平的持续性 GZ应激能否对左室心肌质量产生影响 ,尚不清楚。我们有意作些探讨 ,以便为军事航空医学健康鉴定提供参考依据。一、对象与方法1.对象 :1997年 1月～ 1998年 8月来我院健康体检、除外心血管疾病的健康男性歼击机飞行员 5 0名。年龄 2 5～ 42岁 ,飞行时数 40 0～ 2 2 2 2 h。选部队地勤健康男性 42名做对照组 ,年龄 2 3～ 45岁。2 .方法 :采用美国 HP10 0 0彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 .5 MHZ。受检者取左侧卧位 ,于胸骨旁左室长轴切面 ,二尖瓣腱索水平 ,测量舒张末期室间隔厚度 (…     

150例飞行员心电向量图分析

本研究检查了１５０例平均年龄３１±５岁健康飞行员的向量心电图。结果表明，受检飞行员的心电向量图各参数在临床诊断标准的正常值范围内，但有些指标是有差异的，这可能是飞行员心电向量图的特征。     

基于Windows平台上的标准12导联ECG信号同步采集及分析软件

开发了基于高档ＰＣ微机的标准十二导联心电信号同步采集及分析系统，其软件采用Ｗｉｎｄｏｗｓ平台上面向对象的程序设计方法，软件具有友好的人机界面、良好的可维护性和可扩充性，使用方便。在对心电信号进行多导综合自动分析的的基础上，作者还引入了人工干预手段，尊重医生的权威，提高计算机分析的可信度和实用性。     

空军飞行员24h心率变异性特征及应用价值

目的 探讨２４ｈ动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）特征在飞行人员医学鉴定中的应用价值。 方法 使用北京新兴生物医学工程研究发展中心研制生产的动态心电图仪及ＨＰＶ分析软件，分析５０名健康飞行员２４ｈ Ｒ－Ｒ间期的时域指标、频域指标和洛伦兹散点图，并与高血压和冠心病病人相比较。 结果 ①健康飞行人员ＨＲＶ的频域及时域指标呈明显的昼－夜节律，低频功率白天增高，夜晚降低；高频功率白天降低，夜晚增高。②健康飞行     

运动试验阳性轻微ST-T改变的ECG特点

对于心电图(ECG)有明显ST—T改变者，易引起医生和患者的注意而行进一步检查(如平板运动试验，超声心动图，心肌灌注扫描和冠状动脉造影等)。而轻微ST—T改变，常易被忽视而漏诊。2001年1月～2004年1月收集69例平板运动试验阳性而平静ECG轻微ST—T改变者进行回顾性分析，探讨其ECG变化特点，现报告如下。     

空军飞行员24h心率变异性特征及应用价值

目的探讨２４ｈ动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）特征在飞行人员医学鉴定中的应用价值。方法使用北京新兴生物医学工程研究发展中心研制生产的动态心电图仪及ＨＲＶ分析软件，分析５０名健康飞行员２４ｈＲ－Ｒ间期的时域指标、频域指标和洛伦兹散点图，并与高血压和冠心病病人相比较。结果①健康飞行人员ＨＲＶ的频域及时域指标呈明显的昼－夜节律，低频功率白天增高，夜晚降低；高频功率白天降低，夜晚增高。②健康飞行人员的洛伦兹散点图呈彗星状，少数呈蜂腰状或宽腰状。③在部分高血压及冠心病病人中，ＨＲＶ变化明显，主要表现为时域指标减小；洛伦兹散点图呈鱼雷状、梭状、扇状、匕首状、卫星状、火箭状和青蛙状等。频域指标呈现昼－夜节律障碍，Ⅰ期高血压病人多数表现有夜间低频功率／高频功率比值（ＬＦ／ＨＦ）增高；Ⅲ期高血压病人表现为２４ｈＬＦ／ＨＦ全面降低并有总功率降低。结论２４ｈＨＲＶ分析对健康飞行员和心血管病人有明显的鉴别意义，在飞行人员医学鉴定中有应用价值。     

海航招飞体检心电图ST-T改变270例分析

目的 分析招飞体检因心电图ST-T改变而淘汰的特点,为提高招飞质量提供依据。方法 回顾统计1988～2001年间华北、东北、苏皖地区7 144名17～19岁高中毕业生心电图的体检资料。结果 因心电图异常淘汰744人,占总数的10.4％。因ST-T改变超标270人,占总淘汰人数的36.2％,其中单纯ST段改变40例,单纯T波改变141     

飞行员房室结双径路传导3例

3例健康疗养飞行员,体格检查无异常发现,心电图检查示窦性心动过缓,为测定窦房结功能行食管心房调搏术而发现房室结双径路传导。 1 病例报告 例1男性,32岁,心率55次/min,采用自主窦性心律程序刺激法(RS_2)。当RS_2为250ms时,房室传导时间(SR)为240ms。当RS_2减为240ms时,S_2R突然延长至360MS,增量达120ms,致房室传导曲线中断,提示为房室结双径路传导。 例2男性,25岁,心率54次/min,食管心房调搏采用RS_2法。当RS_2为320ms时,S_2R为240ms。当