胰岛素泵和胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的临床观察

胰岛素强化治疗可以使血糖控制理想,其方法主要为每天多次皮下注射胰岛素和使用胰岛素泵[1]。本文将两种方法强化治疗2型糖尿病的体会报告如下。1对象和方法1.1对象60例2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)和每天多次皮下注射胰岛素组(MDⅡ组)。CSⅡ组30例,男17例,女13例,平均年龄54.13±16.48岁,MDⅡ组30例,男19例,女11例,平均年龄59.27±13.50岁,两组年龄、血糖水平、无显著性差异。1.2方法CSⅡ组均采用超短效人胰岛素类似物(优泌乐)及美国产Mini med-507型胰岛素泵治疗,全天胰岛素量以0.44/每公斤/日的50%左右作为基础量…     

A—V创面霜治疗深度烧伤创面效果观察

深度烧伤的创面处理是烧伤治疗中比较棘手的问题 ,1999年 2月以来 ,我院采用Ａ Ｖ创面霜对烧伤病人的深度创面进行早期处理 ,取得满意效果。1　对象和方法1 1　研究对象　选择以深Ⅱ度为主的烧伤病人 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ;年龄 2 2 6± 6 5岁。烧伤面积 34 2± 7 8%。Ａ Ｖ创面霜组 18例 ,男 11例 ,女7例 ;年龄 2 3 7± 6 9岁。烧伤面积 4 4 6± 10 2 % ,深度烧伤面积 34 9± 8 2 %。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 2 1 8± 5 8岁。烧伤面积 4 4 1±8 9% ,深度烧伤面积 33 7± 6 8%。两组性别、年龄、烧伤面积及营养状况具…     

完全性右束支阻滞伴原发性ST—T改变的临床意义

作者分析了完全性右束支阻滞伴原发性ＳＴ Ｔ改变 75例及相关参数 ,旨在探讨其临床意义。1　对象和方法1 1　对象　既往在本院住院和门诊病人 ,以及疗养老干部和飞行员 ,共 160例 ,按ＳＴ Ｔ变化情况分两组 :完全性右束支阻滞伴原发性ＳＴ Ｔ改变组 (Ⅰ组 ) ,共 75例 ,其中男 61例 ,女 14例 ,年龄 2 8～ 83岁 ,平均 5 9 4± 2 1 1岁 ;完全性右束支阻滞伴继发性ＳＴ Ｔ改变组 (Ⅱ组 ) ,共 85例 ,其中男 64例 ,女2 1例 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 2 5 1± 17 3岁。右束支阻滞伴原发性ＳＴ Ｔ改变判断标准[1,2 ] :ＳＴ Ｔ改变的方向与发生除极顺…     

100例正常人脑底动脉直径的MR血管成像测量

目的　测量并建立国人正常脑底动脉直径磁共振血管成像 (MRA)正常值。方法　常规MR检查脑实质及脑动脉三维时间飞越法 ( 3DTOF)MRA检查脑底动脉表现无异常者 10 0例 ,其中男5 3例 ,女 47例 ,年龄 4～ 75岁 ,平均 45 8岁 ;≤ 14岁者 12例 ,>14岁者 88例。采用投影仪放大胶片间接测量法测量各脑动脉直径 ,分析其左右侧、年龄和性别上的差异性 ,并统计出各动脉直径的正常参考值。结果　各脑动脉直径测量值为 :眼动脉 (OphA)男为 ( 0 8± 0 2 )mm ,女为 ( 0 9± 0 2 )mm ;颈内动脉 (ICA)C2段男为 ( 3 0± 0 3)mm(≤ 14岁 )和 ( 3 5± 0 6 )mm( >14岁 ) ,女为 ( 2 8± 0 6 )mm(≤14岁 )和 ( 3 1± 0 5 )mm( >14岁 ) ;ICAC4段男为 ( 4 3± 0 6 )mm ,女为 ( 3 9± 0 6 )mm ;大脑前动脉(ACA)A1段男为 ( 2 1± 0 4)mm ,女为 ( 2 1± 0 4)mm ;前交通动脉 (ACoA)男为 ( 1 4± 0 4)mm ,女为( 1 3± 0 4)mm ;大脑中动脉 (MCA)M1段男为 ( 2 7± 0 4)mm ,女为 ( 2 6± 0 4)mm ;基底动脉 (BA)男为 ( 2 9± 0 5 )mm ,女为 ( 2 8± 0 4)mm ;大脑后动脉 (PCA)P1段男左为 ( 2 1± 0 5 )mm、右为 ( 2 0±0 5 )mm ,女左为 ( 2 0± 0 3)mm、右为 ( 1 9± 0 3)mm ;PCAP2段男为 ( 1 8± 0 4)mm     

2型糖尿病患者血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白水平改变

已经证实胰岛素样生长因子 (ＩＧＦ)及其异性结合蛋白 (ＩＧＦＢＰ)在 1型和 2型糖尿病均有异常改变 ,并可能参与糖尿病多种慢性并发症的发生和发展。笔者采用免疫放射分析法 (ＩＲＭＡ)测定了12 4例早期 2型糖尿病患者血清ＩＧＦ Ⅰ、ＩＧＦ Ⅱ、ＩＧＦＢＰ 1和ＩＧＦＢＰ 3水平 ,以了解其变化特点及其相关影响因素。一、资料与方法1.研究对象。对照组为同年龄段体格检查者 ,共 12 5例 ,男 75例 ,女 5 0例 ,平均 (5 4.1± 11.7)岁。 12 4例 2型糖尿病患者 ,男 6 9例 ,女 5 5例 ,年龄 30～ 75(5 4.9± 10 .6 )岁 ,平均空腹血糖 (12 .49±4.8…     

异丙酚或硫喷妥钠复合芬太尼对神经肽Y及降钙素基因相关肽的影响

本研究观察了异丙酚或硫喷妥钠复合芬太尼行全麻诱导气管插管后 ,血浆神经肽Ｙ(ＮＰＹ)及降钙素基因相关肽(ＣＧＲＰ)含量的变化 ,以了解其对血液动力学的影响。资料与方法1 5 0例患者均为ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的择期上腹部手术患者 ,将其随机分为Ａ组 :2 5例 ,男 13例 ,女 12例 ,平均年龄(35± 6 5 )岁 ,平均体重 (5 5± 4 7)ｋｇ ;Ｂ组 :2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,平均年龄(37± 4 5 )岁 ,平均体重 (5 4± 4 2 )ｋｇ ,2组年龄、体重差异无显著性 ,均无糖尿病及心血管等疾患 ,肝肾功能正常 ,无激素用药史。麻醉方法 :术前按体重肌肉注射鲁米那钠…     

中药足浴治疗高血压病疗效观察

为探索高血压病的外治疗法 ,我们自 1998年始采用中药足浴治疗高血压病 ,并与口服硝苯地平进行比较 ,证明前者疗效满意。1　对象和方法1 1　对象　原发性高血压病 2 0 0例被随机分为两组。中药足浴组 10 0例 ,男 64例 ,女 36例 ;年龄 35岁71岁 ,平均 5 1 85岁。病程 132年 ,平均 13 4年 ;平均血压 2 3 1± 1 64/ 13 8± 1 4 8ｋＰａ。Ⅰ期高血压病 6例 ,Ⅱ期 90例 ,Ⅲ期 4例。硝苯地平组10 0例 ,男 61例 ,女 39例 ;年龄 34 68岁 ,平均 5 2 90岁 ;病程 2 2 8年 ,平均 12 94年 ;平均血压 2 2 8± 1 81/13 6± 1 5 3ｋＰａ。Ⅰ期高血压病 10…     

3种途径深静脉置管术临床应用分析

自 1993年初 ,笔者等对行血液净化治疗的病人行深静脉置管术 ,建立临时血液透析通路 ,取得良好的临床效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　患者均为住院病人 ,共 2 86例。随机分为行锁骨下静脉穿剌组 (Ａ组 ) ,颈内静脉穿刺组 (Ｂ)组 ,股静脉穿刺组 (Ｃ组 )。Ａ组共 15 0例次 ,男 83例次 ,女 6 7例次 ,年龄 35～ 85岁 ,平均 6 2 .6±12 .6岁 ;Ｂ组 6 0例次 ,男 37例次 ,女 2 3例次 ,年龄38～ 80岁 ,平均 6 2 .9± 12 .7岁 ;Ｃ组 76例次 ,男 4 0例次 ,女 36例次 ,年龄 35～ 82岁 ,平均 6 2 .1± 12 .3岁。1 2　穿刺适应证　患…     

高压氧联合川穹嗪治疗脑梗塞62例的疗效观察

我院于 1999年 5月至 2 0 0 0年 5月共用川穹嗪治疗脑梗塞 116例 ,其中联合应用高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)治疗 6 2例 ,取得了较显著的疗效 ,现报告如下。一、对象与方法1.临床资料 :116例脑梗塞患者 ,男 5 9例 ,女 5 7例 ;年龄 4 9～ 77岁 ,平均 6 3岁 ;均在发病 2 4～ 72 h内接受治疗。按病情和经济承受能力将患者是否选择 HBO治疗分成两组作回顾性总结。 HBO+川穹嗪治疗组 (HBO组 ) 6 2例 ,男 30例 ,女 32例 ,年龄 (5 8± 12 )岁 ;单用川穹嗪治疗组 (对照组 )5 4例 ,男 2 9例 ,女 2 5例 ,年龄 (6 0± 9)岁。两组脑梗塞患者临床…     

肥胖症者内分泌功能的变化

笔者观察了单纯性肥胖症及非肥胖者血清瘦素水平及其与胰岛素 (ＩＮＳ)、睾酮 (Ｔ)、泌乳素 (ＰＲＬ)、生长激素 (ＧＨ)、卵泡刺激素 (ＦＳＨ)、黄体生成素 (ＬＨ)等的相关性 ,以探讨瘦素与内分泌功能的变化。一、资料与方法1.临床资料。对照组 40例 ,男 30例 ,年龄 (35 .83± 9.6 3)岁 ,女ｌ0例 ,年龄(35± 9.76 )岁。肥胖组 48例 ,男 42例 ,年龄 (4ｌ± 9.6 8)岁 ,女 6例 ,年龄 (4 0 .5±9.42 )岁 ,体重指数≥ 2 5ｋｇ/ｃｍ2 。2 .仪器和方法。人血清瘦素用ＥＬＩＳＡ法检测 ,所用仪器为伯乐 5 5 0型酶标仪。ＩＮＳ、Ｔ、雌二醇 (Ｅ2 )、…     

湘西地区大肠癌162例临床特点分析

近 15年来 ,我院诊治湘西地区有肠道症状而接受纤维结肠镜检查的病人 4 0 2 0例次 ,经纤维结肠镜诊断结合镜下活检及手术证实的大肠癌 16 2例 ,检出率为 4 0 % ,现就其临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 16 2例中 ,男 89例 ,女 73例 ,男女比例 1 2∶1;年龄 2 0～ 87岁 ,平均 53 96± 13 86岁。 2 0～ 35岁 (青年组 ) 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,男女比例 1 7∶1;36～ 59岁 (中年组 ) 78例 ,男 4 5例 ,女 33例 ,男女比例 1 4∶1;≥ 6 0岁 (老年组 ) 6 5例 ,男 31例 ,女 34例 ,男女比例 0 9∶1。1 2　检出率　青年组共行纤维结肠镜…     

白细胞与高血压高脂血症关系的初步探讨

动物实验已证明白细胞参与高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理生理过程〔1〕,人体尚未普遍开展这方面的研究。本文研究了高血压、高脂血症以及高血压合并高脂血症患者的白细胞计数 ,初步探讨了白细胞与这些疾病的关系。1　对象与方法1 1　对象　在体检中检出的符合临床诊断标准〔2〕的高血压、高脂血症及高血压合并高脂血症患者共 81例。其中高血压组 2 7例 ,男 14例 ,女 13例 ,年龄 63 5± 6 7岁 ;高脂血症组 2 6例 ,男 10例 ,女 16例 ,年龄60 9± 9 3岁 ;高血压合并高脂血症组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 63 2± 7 0岁。另设健…     

14例糖尿病足坏疽的综合治疗

糖尿病足坏疽又称糖尿病肢端坏疽 ,是糖尿病常见的慢性致残性并发症之一。 1998～ 2 0 0 0年我们对收治的 14例糖尿病足坏疽患者进行了内科综合治疗 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组男 10例 ,女 4例 ;年龄 41～ 76岁 ,平均6 3.5岁。病程 4～ 2 3年 ,平均 9.2年。本组同时合并眼、心、肾、神经病变者 5例 ,另合并高血压、高粘滞血症者 9例。本组均系 2型糖尿病。湿性坏疽 4例 ,干性坏疽 3例 ,混合性坏疽 7例。1.2　治疗方法 :①全部病人均严格控制饮食 ,强化胰岛素治疗 (三餐前普通胰岛素皮下注射 ,睡前中效胰岛…     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病分析

目的观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法选取40例年龄大于70岁、病程大于5年、口服降糖药物血糖控制差的糖尿病患者。随机分为A组：甘精胰岛素联合那格列奈组20例,甘精胰岛素每晚皮下注射1次,联合那格列奈餐前5分钟口服;B组：预混胰岛素组20例,预混胰岛素70/30早晚餐前30分钟皮下注射。治疗3个月观察患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化及低血糖发生率。结果治疗3个月后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均明显下降（P〈0.01）,A组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白控制优于B组（P〈0.01）,A组1例轻微低血糖,B组调整过程中出现8例低血糖。两组比较P〈0.01,有统计学意义。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病有较好疗效及安全性。     

328例2型糖尿病患者胰岛素释放试验分型及意义

我们对 32 8例 2型糖尿病 (ＤＭ)患者胰岛素释放试验 (ＩＲＴ)结果进行了分析探讨 ,现报告如下。一、资料和方法1 正常对照组 (Ｎ组 ) 5 0例 ,男 32例 ,女 18例 ,年龄 2 9～ 73岁 ,平均 5 1 2岁 ;无糖尿病及高血压病史 ,血糖、尿糖均正常。2 2型ＤＭ患者 32 8例 ,均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。按ＩＲＴ空腹胰岛素值分为 3组 ,空腹低值组 (Ａ组 ) :空腹胰岛素 <5 0Ｕ/Ｌ ,6 5例 ,年龄 17～ 80岁 ,平均 5 2 4岁 ;空腹正常值组 (Ｂ组 ) :空腹胰岛素 5 0～ 2 6 0Ｕ/Ｌ ,187例 ,年龄2 6～ 81岁 ,平均 5 3 5岁 ;空腹高值组 (Ｃ组 ) :空腹胰岛…     

高原地区慢性肺心病痰中P物质浓度与病情及肺通气功能的关系

(杨生岳 ,等 .西北国防医学杂志 ,2 0 0 4 ,2 5 (2 ) :91～ 92 )　　本文旨在探讨P物质在高原地区慢性肺心病发病中的作用及其与病情和肺功能的关系。作者选取海拔在 2 2 6 0m～330 0m的肺心病患者和健康受试者各 30例 ,将他们分为肺心病患者组和对照组 ,肺心病组患者男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 5 2岁～ 74岁 ,平均 (5 8.8± 6 .7)岁。诊断均符合全国第三届肺心病会议修订的标准。所有患者分别在急性加重期和病情缓解后3周进行检测 ,检测前停用支气管扩张剂 30h ,对照组为同一海拔健康者男 19例 ,女 13例 ,年龄 5 0岁～ 71岁 ,平均 (5 7.9±6…     

血活素防治放射性心脏损伤的临床对比研究

一、资料和方法1 病例选择 :入选病例均为中心型肺癌、食管中下段癌需放疗的住院病人共 36例 ,其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 48～82岁 ,平均 (6 4 4± 4 8)岁 ,查随机表随机分为两组 ,治疗组和对照组各 18例。治疗组男 11例 ,女 7例 ,平均年龄(6 3 9± 3 8)岁 ,其中中心型肺癌 12例 ,食管中下段癌 6例 ,对照组男 10例 ,女 8例 ,平均年龄 (6 5 1± 3 6 )岁。其中中心型肺癌 11例 ,食管中下段癌 7例。两组病人性别、年龄及疾病分型经统计学 (ｔ检验 )处理差异无显著性 ,具有可比性。2 方法 :治疗组在放疗的同时给予血活素注射液 2 0ｍｌ静滴…     

奥德金治疗老年痴呆疾病

老年痴呆是慢性全面的精神功能紊乱 ,占 65岁以上老年人的 5 % ,其中以中枢神经实质性疾病最多见。如能早期及时治疗 ,可获得不同程度的缓解和避免严重痴呆[1] ,自 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 10月间 ,应用奥德金治疗老年痴呆 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　以中枢神经实质性疾病的老年痴呆患者为入选对象。共 2 0例。男性 12例 ,女性 8例。年龄 60 -88岁 ,平均 72± 5岁。随机将病人分成二组 ,奥德金组 11例 ,男 7例 ,女4例 ,年龄 60 -88岁 ,平均 71± 5岁 ,合并高血压 2例 ,糖尿病 3例。对照组 9例 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 60 -…     

高压氧综合治疗对Ⅱ度烧伤创面愈合的作用

近年来 ,我们应用高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)结合传统的 SD- Ag霜治疗 度烧伤创面 ,取得了良好的效果。一、临床资料1.一般资料 :本组患者 6 4例 ,为 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月住我院治疗的烧伤患者 ,男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄 2 5～ 5 6岁 ,平均 (39.0± 14 .6 )岁。烧伤面积占总体表面积 (to-tal body surface area TBSA) 9%～ 2 1% ,平均 (15 .0± 7.3) %TBSA。其中 2 8例为浅 度烧伤 ,烧伤面积 11%～ 2 1% TB-SA ,平均 (16 .0± 3.4 ) % TBSA;36例伴有深 度烧伤 ,烧伤面积 9%～ 14 % TBSA,平均 (11.0± 1.6 ) % …     

无痛性急性心肌梗塞23例临床分析

1　资料和方法1 1　一般资料　 1 1 6例均为住院病人 ,经临床心电图 ,心肌酶学检查 ,结合症状 ,确诊为急性心肌梗塞。男 67例 ,女 4 9例。年龄 3 4～ 84岁。平均年龄 56 8± 1 0 3岁。其中 ,年龄≥ 60岁者 52例。1 2　分组　急性心肌梗塞“无痛”的标准为 :( 1 )无典型的胸痛。 ( 2 )无左肩、左臂疼痛及背痛。 ( 3 )除外因意识丧失而不能诉说症状者。将所有病人分为 :无痛性心肌梗塞组共 2 3例 ,男 1 3例 ,女 1 0例。平均年龄 64 3± 9 2岁 ,其中≥ 60岁者 1 8例 ;有痛性心肌梗塞组共 93例 ,男性 54例 ,女性 3 9例。平均年龄 58 7±8 6…