牙龈平滑肌瘤1例

患者 ,女 ,15岁。以“右下后牙龈肿物 2个月”于 2 0 0 1年1月入院。 2个月前患者无意中发现右下后牙龈一肿物 ,约花生米大小 ,色暗红 ,无疼痛 ,易出血 ,呈进行性增大 ,近 1个月来增长较快 ,现有鸡蛋大。病理活检示“肉芽肿型牙龈瘤” ,以此收住院。　　作者单位 :3 62 0 0 0福建省泉州市第一医院口腔科检查 :全身情况无明显异常。专科检查 :右颊部较饱满 ,浅表淋巴结 (- ) ,口内 6 |远中颊、舌侧见一分叶状肿物约 4 .5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大 ,表面光滑色暗红 ,界清质中无压痛 ,较易出血 ,超过牙合面 0 .5ｃｍ ,表面未见明显糜烂溃疡 ,76 |…     

下颌牙龈转移性肝癌1例

患者 ,男 ,74岁。因左下颌牙龈肿物 2个月入院。患者2个月前发现左下颌磨牙区长一肿物约黄豆大小 ,疼痛不明显 ,肿物生长较快 ,入院时达鸡蛋大小并出现下唇麻木、左下颌后牙松动并脱落 1牙。患者既往体健 ,否认有肝炎及结核病史。　　入院检查 :全身一般情况好 ,心肺脾肾未发现异常 ,肝右肋下 5ｃｍ ,剑突下 6ｃｍ ,质硬 ,表面不光滑 ,轻压痛 ,腹水征(- )。口腔情况 :左下颌后牙区肿物主要位于舌侧约 4ｃｍ×4ｃｍ× 3ｃｍ ,颜色暗红 ,形态不规则表面尚光滑 ,无蒂 ,触质中等 ,活动度较差。 8松动Ⅲ度 ,6 7残根 ,5缺如。左颌下可触及 4个黄豆…     

口腔尖锐湿疣1例报告

患者 ,男 ,3 6岁 ,因左下颌颊侧牙龈无痛性肿物 1年来诊。1年前发现左下颌颊侧牙龈有一米粒大小肿物 ,色红 ,肿物逐渐增大 ,无疼痛 ,触之不出血。检查 :|6颊侧 1.4cm× 1.2cm大小肿物 ,表面呈菜花样溃疡 ,颜色暗红 ,质地稍硬 ,无压痛 ,触之不出血。颌下淋巴结未触及。初步诊断 :牙龈瘤。于局麻下手术切除。术后切口愈合良好。病理诊断 :牙龈炎性增生性病变 ,口腔尖锐湿疣。追问病史 ,1年前曾有不洁性交史 ,术后第 4天开始 ,隔日注射安福隆 (重组干扰素α -2 6) 3 0 0万单位 ,每周 3次 ,随访 1年无复发。尖锐湿疣是人乳头状瘤空泡病毒引起的…     

方丝弓技术矫治前牙重度深覆盖临床病例报告

患者赵×,女性,初诊年龄16岁。主诉:上牙前突,牙列不齐。否认不良习惯及家族史,否认全身系统性疾病,生长发育正常。临床检查:1)患者正侧位面型特征:面部正面左右基本对称,呈中度开唇露齿状,闭嘴时颏靥窝明显;侧貌表现为上颌前突,下颌后缩。2)牙列情况:恒牙列,两侧磨牙为假性近中关系(因为右下第二双尖牙缺失,其邻牙间无间隙,左下第二双尖牙舌向萌出,其邻牙间间隙不足3mm,两侧尖牙远中关系;覆Ⅲ°,下前牙咬至上前牙舌侧牙龈;覆盖Ⅲ°为11mm;上牙列轻度拥挤,下牙列后牙段重度拥挤,右下第二双尖牙缺失,其邻牙间无间隙,左下第二双尖牙舌向萌出…     

口腔舌神经胶质异位一例

患者女 ,1岁零 3月 ,因腭部裂开 15个月入北京大学口腔医院治疗。患者出生时腭部裂开、舌根部有肿物 ,对进食影响不大 ,偶有呛咳、鼻返流 ,大声哭闹时唇青紫。 3个月前院外诊断 :先天性心脏病、动脉导管未闭、室间隔肌部筛孔状缺损。其母妊娠期无患病和服药史。检查见 :右侧腭舌弓前区舌根处有约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小肿物 ,质软 ,表面色泽正常 ,无出血和溃疡。腭部正中悬雍垂至乳尖牙处裂开 ,口鼻腔相通 ,犁骨不偏 ,软腭动度尚可。生化检查 (＿) ,99锝扫描排除异位甲状腺可能。病理检查 :一个 0 5ｃｍ3肿物略隆起于舌粘膜表面。肿物…     

右侧下颌结合牙1例

病人女,35岁。主诉:右侧下颌后牙肿胀不适,咬合时疼痛无力3月余来诊。既往史:右下后牙反复肿痛2年,一直未治疗,近3个月牙龈肿胀牙齿松动,并要求拔除。检查:47颊侧牙龈肿胀有窦道形成,牙合面及远中邻面有龋损,叩(+),近中远中可探及5 mm深牙周袋,松动(++),无     

原因不明的牙内吸收1例

患者 ,男 ,2 7岁。主诉 :1月前发现左上前牙逐渐变粉红色 ,但无不适 ,近 1周自觉患牙咀嚼无力而来院就诊 ,否认外伤史。　　作者单位 :2 6 42 0 0山东威海佛顶山医院　　检查 :| 1叩痛 (- ) ,不松动 ,冷热试验 (± ) ,牙龈无瘘孔。牙冠唇面釉质菲薄 ,髓腔内新鲜牙髓组织清晰可见 ,呈“粉红色”。牙舌侧窝处髓腔内吸收有一横径长约 1.0ｃｍ～1.2ｃｍ裂隙 ,用探针稍用力探之刺破釉质层而入髓腔 ,随之有大量鲜血渗出 ,患者稍感疼痛。牙片显示 :| 1髓腔明显变大 ,牙根近 1/ 2处严重吸收而呈病理性根折 ,根尖 1/ 2处牙周膜间隙正常 ,根管影像清晰…     

下颌骨疑难病例1例报告

下颌骨疑难病例１例报告新疆医学院第二附属医院口腔科杨文军,张茜茜,薛瑞,吴佩玲,尼加提患者沙××,女,４５岁,汉族。于１９８９年３月以右下牙床无痛性肿物１个月之主诉就诊。患者就诊前１个月偶然发现右下后牙牙龈处长一肿物,约黄豆大小,无痛、无出血,因肿物...     

乳头状角化成釉细胞瘤一例

成釉细胞瘤是良性并有局部浸润性生长的多形性肿瘤,基本组织学表现是滤泡型和丛状型,乳头状角化成釉细胞瘤为其他变异中的一种[1],较少见。我们治疗一例报告如下。患者,男性,62岁。3个月前下唇右侧麻木,因右下后牙持续疼痛,拔除76|。2个月前,下颌骨右侧开始肿大。患者胸片未见异常。面部不对称,下颌体位于7-4|部位颊侧骨质膨隆,约4ｃｍ×3ｃｍ×4ｃｍ大小,质地稍硬,无乒乓球感,无压痛,界限清楚,不活动。双侧颌作者单位:430079武汉,湖北医科大学口腔医学院病理科下及颈淋巴结未触及。口内876|缺失,口底未见明显肿块。下颌骨侧位及后前位Ｘ线…     

下颌骨巨大根尖囊肿切除1例报告

根尖囊肿是口腔颌面外科常见病 ,多发生于颌骨某一区域 ,但波及一侧的下颌骨巨大根尖囊肿 ,临床罕见 ,兹报告 1例如下 :患者陈×× ,男 ,32岁。因右下颌包块 1年余伴快速增大 1月就诊。患者于 10年前右下颌后牙反复疼痛 ,经抗炎治疗后均好转。面检 :右下颌双尖牙区皮肤隆起明显 ,局部按压柔韧感 ,无明显压痛 ,口内 :6残根 ,5 4远中舌侧倾斜 ,松动 (- ) ,7 3颊侧牙龈隆起。 82缺失 ,舌侧龈正常 ,口底粘膜无隆起 ,开闭口活动正常 ,口唇无麻木。右下颌骨Ｘ线片示 :7 3根区有一巨大阴影 ,大小约 2 5ｃｍ× 5 0ｃｍ ,边缘整齐 ,距下颌骨下缘约 …     

巨大妊娠性龈瘤1例

我们收治了一例罕见的巨大妊娠性龈瘤,报告如下。患者,女,23岁,怀孕停经后发现龈组织肿物如花生米大,逐渐增大,质软无痛,易出血,在当地医院行“牙龈瘤切除术”,术后第7天龈瘤复发,迅速增大,咀嚼时易出血。遂来我科就诊。检查:|78颊舌侧龈瘤约1.5ｃｍ×1.5ｃｍ,有蒂,质软,易出血。查尿乳胶试验阳性。诊断:妊娠性龈瘤。收入院,手术切除龈瘤,拔除|78,咬除|78牙槽嵴。病理报告:血管性牙龈瘤。术后10天,龈瘤复发,迅速增大,咀嚼时咬及肿物易出血。口腔颌面部检查:左下颌部肿胀,|78缺失,牙龈肿物,向前侵及至|5,向后侵至翼下颌韧带,蒂宽,向颊舌侧增…     

舌颗粒细胞肌母细胞瘤1例

患者 ,女 ,11岁 ,学生。患者于 6年前无意中发现舌尖部有黄豆大小之疙瘩 ,较硬 ,无疼痛等不适 ,并不妨碍饮食语言等功能 ,逐渐长大 ,未曾破溃流溢 ,现肿块已大如蚕豆。口　　作者单位 :0 5 0 0 3 1河北省儿童医院口腔科腔颌面外科情况 :舌运动无受限 ,伸出时在其前 1/ 3稍偏左侧可触及约 1.2ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小肿物 ,无隆起 ,表面粘膜粗糙 ,与肿物粘连 ,肿物质地较硬 ,无压痛 ,边界尚清楚 ,无分叶感 ,无明显活动性 ,双侧颌下区及颈部淋巴结未触及。临床诊断 :舌尖部肿瘤 ,性质待查。经疗经过 :在全麻下行肿瘤摘除术 ,术中见肿物较…     

鼻尖部海绵状血管瘤1例报道

血管瘤是口腔颌面部常见的良性肿瘤。好发于面部皮肤、唇、舌、颊、牙龈、腭等处 ,但发生在鼻部海绵状血管瘤少见 ,现报告我院诊治的一病例。　　患者女 ,41岁 ,鼻尖无痛性肿物 1年。 1年前偶然发现鼻尖肿大 ,压之软 ,颜色青紫 ,未作任何治疗。就诊前 1个月左右渐觉鼻尖肿物增大 ,颜色加重 ,遂到我院就诊 ,门诊穿刺抽出血性液体 ,并且给予 5 %鱼肝油酸钠 0 .3ｍｌ局部注射。1个月后肿物未见缩小 ,颜色减轻 ,遂入院行手术切除。查体 :发育良好 ,全身体检无异常 ,颌面部双侧对称 ,外鼻尖肿胀 ,触及约 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小的肿物 ,…     

牙源性透明细胞癌1例

患者 ,男 ,5 8岁 ,8年前发现左侧切牙与尖牙之间长一黄豆大小肿物 ,质硬 ,无痛 ,缓慢生长 ,引起牙移位 ,于 5年前在当地医院行肿物刮除术并拔除两侧邻牙。术后 1年复发 ,于该院再次手术治疗 ,切除肿物及部分牙槽骨。 1年前发现左鼻翼旁隆起 ,于外院行上颌骨部分切除 ,病理诊断 :“透明细胞癌”。 6个月前左鼻翼旁再次发现一肿块 ,故来我院就诊。自发病以来 ,肿物生长缓慢 ,偶有胀感 ,无疼痛史。查体 :心肺腹 (- ) ,左鼻翼旁有一约 1.5ｃｍ大小肿块 ,与皮肤粘连 ,质硬。左鼻骨旁 ,内眦下有一约 1ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,与皮肤无粘连。左上唇塌…     

磨牙拔除后残留于下颌舌侧软组织内1例

患者男 ,2 7岁。因右下颌长期不适 2年余 ,于 1999-0 8在乡卫生院作 4 8拔除术。牙根折断后转院拔除 ,患者诉当时有牙槽骨骨折史 ,后伤口逐渐愈合 ,当年 10月因右下颌部不适来我院诊治 ,并做右颌下腺摘除术 ,术后病理报告为右颌下腺慢性炎症 ,术后 1月仍觉右下颌部刺痛不适 ,转头、进食时更明显 ,查右下颌舌侧颌下区有一质硬肿块 ,与下颌骨组织黏连 ,范围约 1.0ｃｍ～ 1.5ｃｍ ,4 6 ,4 7无松动 ,无龋 ,4 8缺失。舌和口内黏膜均正常 ,摄右下颌骨正、侧位Ｘ线片、提示 :右下颌骨骨质未见异常。但见右下后牙区有密度增高区 ,外形显示不清。行右…     

37与多生牙融合1例

患者女 ,32岁 ,因左侧下颌后牙咀嚼疼痛就诊。查 :37牙体过大 ,牙冠的舌侧 2 / 3为正常的磨牙牙冠 ,颊侧 1/ 3为一形状不规则的多生牙与之融合。融合牙Ⅲ度松动 ,叩痛 ( )。第一、三磨牙发育正常。Ｘ线片示融合牙根尖周约 0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ大小阴影 ,根尖部有明显吸收。初步诊断 :37与多生牙融合继发慢性根尖周炎。治疗 :拔除融合牙。融合牙全长 1.7ｃｍ ,其牙冠的颊舌径为 1.5ｃｍ ,近远中径为 1.1ｃｍ ,根尖孔粗大 ,37远中根发育正常 ,近中根与多生牙的牙根融合为一体 ,髓腔相贯通 ,多生牙部分在颊侧包绕 37的远中根 ,二者之间有一潜行…     

巨大牙石1例

患者女 ,3 7岁。 2 0 0 1- 11— 13就诊。主诉 :口腔内几年来长有一肿物 ,平时无痛感。检查 :口腔卫生差 ,全口龈上结石 ( ) ,出血指数 3。菌斑指数 3 ,附着丧失 3～ 5ｍｍ ,1222缺失 ,11、2 1唇向移位 ,42松动Ⅲ度 ,3 1、3 2、41松动Ⅱ度 ,3 1、3 2、41、42舌侧巨大牙石 ,压迫舌下肉阜 ,牙龈退缩达根中 1/ 3 ,牙龈 ,舌系带 ,舌下肉阜充血 ,溃破。取下其牙石 ,色棕黄 ,质硬 ,体积达 3 .3ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ。处理 :口腔卫生宣教 ,全口龈上超声洁治 ,拔除 42。口服灭滴灵 ,牙周宁片 ,10ｍＬ/Ｌ过氧化氢液含漱。 1周后复诊 ,舌下肉阜溃…     

遗传性下颌前磨牙多生1例

患者女,23岁,因右下后牙舌侧隆起就诊。口腔检查:恒牙列,牙列完整,牙弓及牙齿形态正常,牙齿排列整齐无拥挤及缺失,上下中线正常,前牙覆牙合覆盖正常,磨牙中性,45畸性中央尖磨除,无叩痛及松动,颊侧牙龈正常,牙髓活动测试(-),44、45舌侧邻间隙处有一牙尖初破龈,46舌侧骨板膨隆。X线片示45牙髓腔粗大、根尖孔呈开放型、根尖区有7.0mm×5.0mm的边缘清晰阴影;44、45间有1枚类似前磨牙形态的牙齿,其牙根未发育完全,根尖孔未闭缩;45、46根端处有1枚横向骨埋伏的类似前磨牙形态的牙齿;其父上下牙齿形态正常,下颌左右两侧两前磨牙间分别有1枚多生牙…     

口腔科首诊白血病3例报告

白血病是造血系统的恶性肿瘤。少数患者是以牙龈出血为首发症状到口腔科首诊 ,作者 1998年以来遇到 3例 ,报道如下。例 1:男 ,5 6岁 ,干部 ,因右下牙龈反复出血半月 ,加重 2ｄ就诊。半月前因刷牙时牙龈反复少量出血 ,曾在外院行超声波洁牙 ,口服抗炎药物及维生素Ｃ ,牙龈仍时有出血 ,2ｄ前右下后牙区牙龈出血量增多 ,自行用云南白药涂敷及压迫止血 ,牙龈仍呈缓慢持续性出血。既往史无特殊。全身检查 :体温、血压正常 ,面色黄、口唇苍白 ,全身淋巴结无肿大 ,心肺无明显异常 ,肝脾无肿大。口腔检查 :全口牙龈红肿 ,龈缘充血 ,龈沟内可见缓慢持…     

口腔尖锐湿疣1例

患者 ,男 ,2 6岁。因外阴部赘生物半年 ,伴舌腹部赘生物前来就诊。经问诊 ,有不洁性交及口交史。皮肤科诊断为“生殖器尖锐湿疣”。口腔检查 :舌腹黏膜处见散在软性红疹、结节状 ,自觉无明显不适。病理检查 :肉眼见 0 .7ｃｍ× 0 .3ｃｍ× 0 .2ｃｍ灰白色组织一块 ,表面有多个粟粒状白色突起。镜下见黏膜上皮棘层明显增生肥厚 ,向表面呈乳头状突起 ,钉突增宽 ,有不规则分枝 ,棘细胞部分空泡性变 (图 1) ,真皮水肿 ,血管扩张 ,有少许炎细胞浸润。病理诊断 :舌尖锐湿疣口腔尖锐湿疣1例@董宝财!650031云南昆明$昆明医学院口腔系 @李映芳!650…