低剂量利多卡因连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛

开展无痛分娩 ,减轻分娩阵痛给产妇带来的痛苦 ,越来越受到人们的重视和产妇的欢迎。我院于 1998年 8月～2 0 0 2年 10月对 95例产妇施行小剂量利多卡因持续硬膜外阻滞下无痛分娩 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 95例产程中要求无痛分娩 ,有阴道试产条件 ,无无痛分娩禁忌证的头位初产妇为观察组 ,年龄2 6 .5± 0 .2岁 ,孕周 4 0 .2± 0 .4周。选择同期 10 0例未实施无痛分娩的头位初产妇作为对照组 ,年龄 2 6 .1± 0 .3岁 ,孕周 4 0 .5± 0 .2周。两组基线特征相似 ,无统计学差异 (P >0 .0 5 )。1.2　方法　未入盆者于L1～L2 …     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法:采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组,取同期50例正常未干预初产妇作对照,比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响情况。结果:两组镇痛效果比较,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应比较,差异无显著性(P>0.05);两组产程活跃期比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,有效缓解产痛,加速了产程活跃期及第2产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

连续硬膜外阻滞应用于分娩镇痛

我院将布比卡因用生理盐水配制成 ０．１％溶液,持续硬膜外给药用于分娩镇痛效果令人满意,现报告如下。１资料与方法 选择年龄在２０～３０岁足月初产,单胎头先露,胎儿情况正常,自愿接受分娩镇痛产妇２０例为一组,即镇痛组。另一组为对照组。待产妇宫口开全至 ２～３ ｃｍ时,于左侧卧位在腰 ３～４间隙行硬膜外穿刺,穿刺成功后向头侧置管 ２ ｃｍ,改为平卧位,然后注入 ０． １％布比卡因溶液 ３ ｍｌ。试验剂量 ５分钟后,观察无脊麻征象再缓慢注入 ０． １％布比卡因 ７ ｍｌ,平面控制在胸 １０以下,硬膜外麻醉时间为 ８０± …     

连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛35例临床分析

随着人们生活质量的提高，产妇对分娩也提出了更高的要求，分娩镇痛被广大医务工作者及产妇关注。我院对部分要求分娩镇痛的孕妇采用持续硬膜外给药镇痛，并与同期未干预产妇比较，现报道如下。     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

探讨罗哌卡因联合芬太尼连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的疗效.方法 2007年7月至2007年12月自愿实行分娩镇痛的257例初产妇为观察组,未用任何镇痛药物的257例初产妇为对照组.试验组采用罗哌卡因加芬太尼连续硬膜外阻滞麻醉,对照组常规分娩.分则观察各期产程时同、分娩方式、产妇疼痛情况及新生儿Apgar评分、产后出血发生率,并进行比较.结果两组比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,加速了产程,降低了剖宫产及手术产率,减轻分娩疼痛效果显著,对母儿无不良影响,值得推广.     

布比卡因、芬太尼及利多卡因联合用于连续硬膜外阻滞分娩镇痛429例分析

目的：探讨几种药物联合应用于产程不同时期，产生分娩镇痛的效果及对产程和母儿状况的影响。方法：对2000年1－6月单胎头位，准备阴道分娩的初产妇429例，宫口开大3cm时采取连续硬膜外麻醉予以0．1％，布比卡因加芬太尼，根据产妇情况适当加药，作会阴侧切时用1％利多卡因，作为观察组。将1999年1－6月条件相当415例产妇作为对照组，分别观察分娩方式，产程时间，产后出血，尿潴留，胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结论：分娩镇痛效果明显，两组比较，观察组第一，二产程及总产程明显缩短，手术产率，产后2h出血量，产后尿潴留发生率，胎儿窘迫及Apger评分两组均无明显差异。结论：布比卡因，芬太尼及利多卡因联合用于连续硬膜外阻滞分娩镇痛有效，安全，可推广。     

利多卡因和布比卡因连续硬膜外腔注射用于分娩镇痛

探讨有效的分娩镇痛方法，方法采用低浓度微量利多卡因和布比卡因连续硬膜外腔注射用于分娩镇痛。结果镇痛效果优良者占９７．８６％，产程中描记产程图进行胎儿和宫缩监护，宫缩和胎儿无明显变化。用利多卡因组宫颈扩张速度为３．４５ｃｍ／ｈ，布比卡因组为３．１４ｃｍ／ｈ，都较对照组明显加快。剖宫产率用药组比对照组明显降低。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法 镇痛组100例妊娠足月单胎头位产妇于宫口开至3-4cm时行硬膜外阻滞麻醉,留置导管.首剂3ml2％利多卡因,5分钟后无不适,给予0.15％罗哌卡因8-10ml,之后接自控泵(PCEA).对照组100例未使用麻醉方法,镇痛药物的妊足月单胎头位产妇.两组均常规行心电监护及胎心监护.结果 镇痛组镇痛有效率100％,镇痛组第一产程明显短于对照组(P＜0.01).对母婴无不良影响,与对照组相比,降低剖宫产率(P＜0.01).虽第二产程有延长趋势,但适时使用缩宫素及指导产妇合理用力,完全可以预防和纠正.两组对新生儿Apgar评分无显著差异(P＞0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果可靠满意,是目前较为理想的分娩镇痛方法.     

硬膜外阻滞分娩镇痛的观察

分娩疼痛不仅给产妇带来痛苦，且对胎儿也不利，已成共识。目前公认椎管内阻滞分娩镇痛效果较为确切，而用药方式及药物各家不一，本院采用连续硬膜外阻滞分娩镇痛，获得较好效果，现报告如下。     

持续硬膜外阻滞用于分娩镇痛60例临床观察

我院于 2 0 0 1年 1～ 12月应用持续硬膜外阻滞用于分娩镇痛 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 60例 ,单胎足月孕初产妇 35例 ,经产妇 2 5例 ,年龄 19～ 32岁。有产科异常情况、宫缩乏力、产程进展缓慢、仰卧位低血压、孕高征等产妇不在本组范围内。1 2　方法 :产前不用镇静或镇痛药 ,不禁食 ,当产妇宫口开至 2～ 3ｃｍ后进入分娩室 ,侧位于Ｌ2 ,3 间隙穿刺 ,头侧置管 3ｃｍ ,平卧后经导管注入 0 2 5 %布比卡因5ｍｌ,观察 5～ 10ｍｉｎ ,出现镇痛效果且无异常情况后再注入 0 2 5 %布比卡因 5～ 8ｍｌ,然后连续…     

连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察

连续硬膜外阻滞被认为是目前最佳的分娩镇痛方法.我科采用硬膜外连续注入低浓度罗比卡因与芬太尼用于分娩镇痛,取得了满意效果.报告如下.     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

为降低日益增高的剖宫产率 ,我院自 1999年 9月～2 0 0 0年 1月对 12 1例产妇开展连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛 ,取得良好的效果 ,现报道如下。　　一、资料和方法1.临床资料 :①分娩镇痛组 :12 1例 ,产前均无剖宫产手术指征 ,其中经阴道分娩者 87例 ,年龄 2 2～ 32岁 ,平均2 6岁 ,均为初产妇 ,孕周 35 1/ 7～ 4 14/ 7周 ,新生儿出生体重为 2 5 0 0～ 4 0 95 g ,平均 3372 g ;经剖宫产术结束分娩者 34例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 7岁 ,其中 33例为初产妇 ,1例为经产妇 ,孕周 373 / 7～ 4 2周 ,新生儿出生体重 2 85 5～4 195g ,平均 345 …     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的：探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法：采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组，取同期50例正常未干预初产妇作对照，比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿影响情况。结果：两组镇痛效果比较，差异有显著性（P〈0．05）；两组不良反应比较，差异无显著性（P〉0．05）；两组产程活跃期比较有显著性差异（P〈0．01）；两组胎儿窘迫，新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛，有效缓解产痛，加速了产程活跃期及第2产程的进展，降低了剖宫产及阴道难产率，对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

硬膜外双管阻滞用于分娩镇痛的临床观察

目的观察硬膜外双管阻滞法用于分娩镇痛的临床效果及不良反应。方法选择100例自愿行分娩镇痛的产妇,随机分成两组,每组各50例,Ⅰ组采用双管阻滞法,选择腰1～2向上、腰3～4向下置管,Ⅱ组采用单管阻滞法选择腰2～3向上置管。两组用药均为0.1%～0.15%罗哌卡因＋2μg/mL芬太尼。观察镇痛效果、不良反应、产程时间。结果Ⅰ组镇痛效果优良率84%,Ⅱ组优良率52%,两组比较Ⅰ组镇痛效果明显优于Ⅱ组（P〈0.05）;对产程的影响两组无统计学意义（P〉0.05）。结论双管阻滞法较单管阻滞法有明显优势,镇痛效果更好、用药量少、可控性更强,值得临床推广应用。     

活跃期进行连续硬膜外阻滞分娩镇痛的临床观察

目的：探讨连续硬膜外阻滞用于活跃期分娩镇痛，对产力，产程及母儿状况的影响。方法 将230例正常分娩的初产妇随机分为镇痛组和对照组。镇痛组于活跃期施行连续硬膜外阻滞分娩镇痛，其他产科处理措施同于对照组。观察两组的产痛程度，产程时间，胎儿宫内窘迫率，新生儿Apgar评分，新生儿窒息率，产后出血率，阴道助产率，催产素使用率等情况。结果：镇痛组与对照组相比，阵育强度有显著差异（P＜0．01），除第2产程时间稍长于对照组（P＜0．05），两组的胎儿宫内窘迫率，新生儿Apgar评分，新生儿窒息率，产后出血率，阴道助产率，催产素使用率均无显著性差异（P＞0．05）。结论 连续硬膜外阻滞用于活跃期分娩镇痛，镇痛效果确定，不影响产程进展，同时不增加产后出血，阴道助产及催产素的使用，对新生儿无不良影响。     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛疗效分析

目的　探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及其对产程、母婴的影响。方法　采用硬膜外阻滞对13 5例初产妇进行分娩镇痛 (观察组 ) ,与同期 13 8例未干预初产妇 (对照组 )比较镇痛效果、产程时间、分娩方式产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果　观察组分娩镇痛效果非常显著 (P <0 .0 0 1) ,而产程进展、分娩方式、产后出血 ,胎儿窘迫、新生儿窒息两组比较均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　硬膜外持续微泵给药有良好的分娩镇痛效果。     

连续硬膜外神经阻滞分娩镇痛的护理

我院于 1991～ 1999年开展了分娩镇痛 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6 9例 ,年龄 2 3～ 2 8岁 ,初产妇 ,孕龄 36～ 42周。1.2　方法　第一产程宫口开大 2～ 3cm,常规消毒 L2～ 3 穿刺、尾向置入导管 3cm ,注药布比卡因 6 .2 5 mg 芬太尼 0 .1mg 生理盐水至 10 ml,维持时间 2 .5 h,以后按需追加 ,剂量同首次。宫口开全进入第二产程时 ,停用芬太尼 ,改用 0 .2 5 %布比卡因 6 m l,产后拔管。1.3　结果　显效 46例 ,有效 2 2例 ,无效 1例 ,总有效率 98.6 %。2　护理体会2 .1　心理护理　对于施行分娩镇痛的…     

连续硬膜外腔阻滞镇痛对分娩的影响

目的探讨低剂量布比卡因加芬太尼硬膜外腔阻滞镇痛效果及对产程、母婴状况的影响。方法用 0 .12 5 %布比卡因加芬太尼 (1.5 μg/ml)硬膜外腔阻滞镇痛的 10 0例初产妇为研究组 ,未行镇痛术的 5 0例同等条件初产妇作为对照组。观察镇痛效果及用药前后产妇生命体征的变化 ;并对两组的产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分进行比较。结果分娩镇痛的有效率达 10 0 % ;研究组产妇用药期间的生命体征 ,包括呼吸、脉搏、血压及血氧饱和度 ,与用药前比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) :两组的活跃期时间、第二产程时间、器械助产率及新生儿Apgar评分均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 0 .12 5 %布比卡因加芬太尼(1.5 μg/ml)用于硬膜外腔阻滞镇痛是一种安全、有效的无痛分娩术