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儿童呼吸系统疾病中出现最频繁的是咳嗽,且儿童咳嗽的病因较为复杂,特别是慢性咳嗽,对儿童的慢性咳嗽诊断存在一定的难度。儿童慢性咳嗽的病因一般为咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)、上气道咳嗽综合征(upper airway cough syn drome,UACS)、感染后咳嗽(post infectious cough,PIC)和胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)等[1]。儿童慢性咳嗽的一般治疗方法是对症止咳,此方法治疗效果不明显、治疗时间较长、治疗费用也会相应增加。引起儿童慢性咳嗽主要原因之一是气道炎症,利用咳嗽患儿的呼出气一氧化氮(FENO)进行检测是近年发展起来的一项新的无 相似文献
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咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是引起儿童慢性咳嗽的主要疾病之一,其发病机制尚不清楚,临床主要表现为持续、反复咳嗽而无典型哮喘的喘息[1-3]. 相似文献
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儿童慢性咳嗽是指持续或反复咳嗽3周以上,以咳嗽为主要或唯一症状。为了进一步积累临床对儿童慢性咳嗽诊治经验,本文对2005年1月至2007年12月,56例慢性咳嗽儿童的病因及治疗进行了回顾性调查分析,结果报道如下: 相似文献
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咳嗽是儿科最常见的临床症状,近年来慢性咳嗽已成为儿童常见病。慢性咳嗽是以咳嗽为唯一或主要症状、持续咳嗽或反复咳嗽>4周、无明显肺部疾病证据的呼吸系统疾病。儿童慢性咳嗽的病因复杂多样,且不同年龄患儿的病因不同[1]。婴幼儿期以感染性疾病(如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等)最为常见,其次为支气管异物,过敏性疾病及气管支气管、肺发育异常等先天性疾病所致的咳嗽较少见。学龄前期及学龄期儿童慢性咳嗽病因与过敏性疾病增多相关。2008年中华医学会儿科分会呼吸学组与中华儿科杂志参考国外有关儿童慢性咳嗽的循证医学证据,初步制定《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》[2]。慢性咳嗽最常见的病因是上呼吸道咳嗽综合征( UACS)、哮喘及相关疾病(包括咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽
和嗜酸粒细胞性支气管炎等)和胃食管反流性疾病。此外,呼吸道感染与感染后咳嗽及心因性咳嗽也不少见,随着传染性疾病和寄生虫疾病的控制,这类疾病引起的慢性咳嗽比较少见。 相似文献
和嗜酸粒细胞性支气管炎等)和胃食管反流性疾病。此外,呼吸道感染与感染后咳嗽及心因性咳嗽也不少见,随着传染性疾病和寄生虫疾病的控制,这类疾病引起的慢性咳嗽比较少见。 相似文献
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儿童慢性咳嗽136例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨儿童慢性咳嗽的病因。方法回顾分析慢性咳嗽136例患者的临床资料,采用中华医学会呼吸病分会《慢性咳嗽的诊断与治疗指南》的诊断程序进行诊断。结果咳嗽变异性哮喘45例,鼻后滴漏综合征27例,胃食管反流性咳嗽21例,感染后咳嗽16例,嗜酸细胞性支气管炎13例,心理源性咳嗽4例,支气管异物6例,病因未明4例。结论采用分步诊断程序,同时强调在对患者诊疗过程中应进行定期随访,可明确诊断病因。 相似文献
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目的:探讨慢性咳嗽的病因分析及其诊疗程序。方法:从东莞市虎门医院2006年9月~2011年6月在门诊就诊的60例慢性咳嗽的患儿中,根据咳嗽特征,辅助检查,治疗反应等确定慢性咳嗽的病因。结果:其中上气道咳嗽综合征(以前又称鼻后滴漏综合征)30例(12例慢性副鼻窦炎,6例慢性过敏性鼻炎,6例感染后鼻炎,6例增殖体肥大)。咳嗽变异性哮喘16例,感染后咳嗽5例,心理性咳嗽4例,原发性胃食道反流1例,嗜酸粒细胞性支气管炎3例,未明原因1例。结论:儿童慢性咳嗽的病因有上气道咳嗽综合征,咳嗽变异性哮喘,感染后咳嗽,心理性咳嗽等。 相似文献
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孟菊华 《中国现代药物应用》2015,(5):129-130
儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种不典型哮喘,是小儿慢性咳嗽的最主要病因。主要临床表现以咳嗽为主,以夜间为重,无明显喘息及感染征象,临床上误诊误治较多。故早诊断、早干预,长期、持续、规范、个体化治疗可减少CVA的复发和哮喘的发生。吸入型糖皮质激素联合口服药物白三烯受体拮抗剂、抗过敏药物及中西医结合治疗均对CVA显效。 相似文献
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《中国医药科学》2017,(2):7-11
目的探索妥洛特罗贴剂佐治儿童复合病因慢性咳嗽的临床研究,以及对哪种复合病因慢性咳嗽效果最好,为指导合理治疗复合病因儿童慢性咳嗽提供治疗思路和依据。方法选取2014年7月~2016年1月我院儿童慢性咳嗽门诊复合病因慢性咳嗽患儿128例,根据慢性咳嗽的不同病因随机分为治疗组(67例)和对照组(61例),其中治疗组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征23例(A1组),上气道咳嗽综合征26例(B1组)、咳嗽变异性哮喘18例(C1组),对照组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征20例(A2组),上气道咳嗽综合征24例(B2组)、咳嗽变异性哮喘17例(C2组),治疗组和对照组患儿均给予统一的扩张支气管、抗过敏、抗感染治疗、祛痰药进行治疗,而治疗组加用妥洛特罗贴治疗。比较治疗组与对照组治疗后的临床疗效、肺功能指标(PEF和PEFR)、咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数的变化情况,以及治疗组不同疾病类型的临床疗效,并对用药安全性进行观察。结果治疗后,治疗组临床总有效率达89.55%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组肺功能指标PEF较治疗前及对照组显著升高,而PEFR较治疗前及对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.05);治疗组患儿咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数治疗后明显降低且显著低于对照组,组间对比分析显示差异具有显著性(P<0.05)。对治疗组不同复合病因疾病患儿治疗后的临床疗效进行比较,结果显示,C1组治疗后的总有效率最高,达94.44%,均显著高于A1组、B1组。C1组患儿的PEF升高最显著,PEFR也显著低于其他两组(P<0.05)。且两组患儿治疗过程中均未出现皮疹、头痛、恶心等明显异常。结论妥洛特罗贴剂对慢性咳嗽治疗效果有效,尤其对单纯性咳嗽变异性哮喘效果良好,其它合并病效果欠佳,咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征引致的慢性咳嗽需综合治疗。 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病23例,其中10例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。1临床资料1.1 一般资料:男8例,女2例;年龄最大78岁,最小4岁。发病季节为3月~11月。首诊科室,儿科3例、内科3例、转院3例、急诊科1例。1.2 临床表现:发热7例,恐风5例,恐水6例,怕光3例,流涎10例,胸闷、气促、呼吸困难4例,烦躁不安10例,多汗7例,恐惧6例,肢体麻木4例,抽搐4例,恶心、呕吐2例,昏厥1例。所有病例发病至死亡时间为2天~6天,死亡原因为… 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3%,复发率为73.7%,有效率为78.9%,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4%,复发率为2.6%,有效率为100.0%.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广. 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献
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The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium 总被引:2,自引:0,他引:2
The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence. 相似文献
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目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月~2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组(P<0.05),残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组(P<0.05),但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法. 相似文献