伤湿论

目的:探究湿邪致病的特性、湿邪侵袭人体的途径和证候特点及治湿的方法,以期更系统地认识湿邪,从而助益临床湿病的辨治。方法:通过文献研究、临床病案分析、相互探讨来总结湿邪的来源、特性、治法及方药。结果:湿的来源主要有外来之湿和内生之湿,湿邪致病具有易感性和广发性,湿为阴邪,起病隐匿,湿性重浊黏滞,湿邪致病有滞中蒙上及趋下的特性,湿邪易兼它邪为患。结论:通过湿邪入侵机体的途径,辨清湿邪所在部位,在治疗上灵活运用疏风透湿、宣发散表、理气行气、健脾助运、温阳化湿等法,因势利导,谨守病机,可标本兼治。     

基于湿邪理论辨治尿酸性肾病

尿酸性肾病其病因病机可概括为感受外邪侵袭、自身饮食不节、脏腑失调三个方面导致湿浊瘀滞内阻,病久及肾.湿邪既可外入,又可内生,其中外湿为标,内湿为本.由浅及深,将该病分为四期:寒湿外袭,病长及阳;湿与热合,日久伤阴;痰湿不化,脾肾受损;湿瘀互结,肝肾阴亏.早期除外因为要,后期护正气为本.分别治以散寒止痛,温阳化湿;清热利湿,益气养阴;化痰除湿,健脾固肾;逐瘀祛湿,滋补肝肾.通过四个分期,四种治法,以辨治临床常见的尿酸性肾病证型,为临床提供新的辨证思路.     

祛湿法辨异及其临床应用

湿邪重浊粘滞，易阻遏气机。伤人阳气。湿有外湿、内湿之分，可罹及人体任何部位。外湿者，与季节及久居湿地或淋雨涉水。感受湿邪有关，常见发热恶寒，头重如裹。肢节疼痛。周身困乏；内湿者。多与恣食生冷及脾肾阳虚。运化功能失常有关，常见胸脘痞闷。呕恶泻利。食欲不振或水肿，黄疽。然外湿亦可内传脏腑。内湿亦可外达肌肤，且湿邪又易与风、寒、暑、热、温、毒等邪纠结。本身又可化热、化寒。化燥，其表现形式错综复杂。故祛湿又可分为化湿、燥湿，利湿、渗湿、胜湿等法。     

略谈湿邪及其证治

一、湿邪的特性湿邪按其来源有内外湿之分。外湿即指存在于自然界的湿气,与季节、工作条件、生活环境关系密切,每因水上作业,涉水淋雨,居处潮湿等,以致湿从外侵;每因脾失健运,以致水湿内停,湿从内生。在临床上、若是湿邪由表入里者,则以肌肉经络之病居多;脾虚生内湿者,则以脏腑之病为常见。由于湿邪在不同的季节里,与不同的邪气合而致病,所以湿证有寒湿和湿热(暑湿)之分。夏至秋初,暑湿盛行,溽暑熏蒸,暑必挟温,故以湿热之证为多发;冬末春初,气候寒冷,春雨连绵,故以寒湿之证为多见。同时,因体质的强弱差异,故湿证又有虚实之别。但由于湿为     

健脾化湿法刍议

湿邪致病,病因有外湿和内湿之分。其中内湿致病占重要地位,不仅可以单独致病,又常为外湿致病之先导,素体有内湿,方易招致外湿,致内外合邪而致病。可见,内湿与外湿常相互影响为患,故临床上,化内湿的同时应注意祛外湿,但以化内湿为主、为先[1]。又人体五脏中唯脾主运化水湿,且其性喜燥恶湿,故内湿致     

治疗阳痿两步法

中医治疗阳痿方面的疾病多从肾论治 ,以治其本。笔者在临床中分两步治疗法 ,先祛肝经、下焦湿邪 ,疏通肝脉 ,以荣其筋为第一步 ,补肾壮阳为第二步。简介如下。1　攘除湿邪 ,以泻为补　　性功能障碍责之于肾 ,这是毫无疑问的 ,正常者 :男子二八肾气盛 ,故有子…… ,女子二七肾气盛 ,故月事下……。而影响肾气盛 ,笔者体会青壮年多因湿热或寒湿郁 (凝 )滞肝经、下焦。肝主筋、湿邪郁滞、筋脉失养、宗筋驰纵、肾阳之气被湿邪所困、不得舒展、经脉宗筋不得温煦 ,正如《内经》 :“湿热不攘、大筋绠短、小筋驰长、绠短为拘、驰长为痿。”叶天士在…     

泄泻药的临床应用

泄泻为临床常见病，现代医学称之腹泻，指排便次数增多，粪便清甚至如水样而言。该病主要由于湿邪所胜和脾胃功能障碍引起。《医学心悟》云：“湿多成五泻，泻属湿焉……”。明代医家李中辞论治泄泻尤其精辟，认为泄泻多由风、寒、湿、热四气致病，其中以湿为主，提出“无湿不成泄”、“脾土强自能胜湿”．因此围绕健脾祛湿，总结出治泻九法……。     

从“宣、化、利”法浅析张怡治疗湿病经验

湿性重浊、粘滞,易伤脾阳及阻滞气机,易夹杂它邪为患,所致疾病缠绵难愈,在内、外、妇、儿中均可见其存在。加上川渝地区独特的地形、气候及饮食因素,张怡认为脾胃系统疾病中感染湿邪患者十之八九,治疗湿病多以三焦辨证为纲,通过“轻宣上焦、运化中焦、淡利下焦”畅通三焦给邪气以出路及顾护脾胃减少湿邪产生,标本结合,在临床中取得了良好的疗效。该文选取张怡教授其中一则医案和同道分享,浅析张怡治疗湿病的辨证思路及组方特色。张怡治疗湿病经验丰富,临床效果好,值得推广及借鉴。     

湿性敷料在压疮护理中的应用

压疮是长期卧床患者的严重并发症之一,随着湿性愈合理论的推广,临床上已逐步开展应用湿性愈合敷料治疗压疮.通过查阅及总结大量文献,应用湿性敷料不但可以有效、高效地防治压疮,减少患者的痛苦,从整体来说还可以减轻患者的经济负担,并且减少护理人员的工作量.本文就湿性敷料的特点、优点及如何在临床压疮护理中选用湿性敷料作一综述.     

慢性腹泄调脏法举要

慢性腹泄为临床常见病症之一。六淫之邪虽是泄泻一大致病原因,但“湿盛则濡泄”之湿邪,既有六淫所感,也有内伤所生。其中内伤致湿之困叉分属多途,且“湿”也并非是唯一致泄之邪,故不可以“治湿不利小便非其治”之一法以概其余。“总属脾虚”之说,虽有其     

朱明芳审证求因辨治单纯型过敏性紫癜经验

朱明芳教授审证求因,认为过敏性紫癜总病机为本虚标实,"风""热""湿""瘀"为其标。疾病初期多为风热致病,病情缠绵难愈与兼夹湿邪有关,瘀血内阻贯穿本病全程。根据临床症状及皮损特点,导师强调辨证论治,注重除湿与化瘀,能有效控制症状,减少病情反复发作,疗效颇佳。     

急诊SARS患者中医证候特点分析

目的：探讨急诊严重急性呼吸综合征(SARS)的中医证候分布特点。方法：利用急诊初诊SARS患者的中医证候信息采集表，构建证候四诊指标信息数据库，运用描述性分析及聚类分析方法，统计61例急诊SARS患者的中医证型情况。结果：61例急诊SARS患者，初诊的中医证候四诊指标聚类主要为疫毒侵袭、卫气同病和毒蕴肺胃、湿浊阻遏两型。其中疫毒侵袭、卫气同病占77．05％(47例)，毒蕴肺胃、湿浊阻遏型占22．95％(14例)。结论：SARS中医病名属温疫，为感受时邪疫毒所致；早期疫毒侵袭上中二焦，以卫气同病和毒蕴肺胃、湿浊阻遏多见，治疗以疏表清里、卫气同治以及芳香宣化，分消走泄为法。     

刘芳教授治疗儿童感染后咳嗽经验

目的:感染后咳嗽是儿童常见的慢性咳嗽之一,探求刘芳教授治疗感染后咳嗽的辨证思路、选方用药规律,总结经验。方法:跟师出诊学习,收集临床病例,分析导师临床用方、用药规律;系统整理导师治疗感染后咳嗽的临床经验、辨证思路。结果:刘芳教授认为感染后咳嗽病机为正气不足、邪气留恋,虚实夹杂;治以扶正祛邪、宣通肺气、降逆止咳。临床常见证型为痰热蕴肺、寒饮伏肺、风邪恋肺、肺脾气虚、阴虚燥咳。结论:选用对证方剂加减治疗儿童感染后咳嗽,可取得良好疗效。     

清热燥湿类经典方剂治疗溃疡性结肠炎的研究进展

<正>溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis, UC）是一种常见的消化系统疾病,以腹痛腹泻、便下黏液和脓血,并伴有里急后重感为主要临床症状,还有30%的患者伴有关节、肝胆、眼部等肠外表现~[1],病变范围主要累及结肠、直肠。在临床上任何程度的轻中度UC,氨基水杨酸制剂都是首选的治疗方案~[2],     

庞国明六法治水肿经验总结

庞国明教授认为,水肿之发病多因湿邪为患,外湿侵犯肌肤或内伤导致肺脾肾受损,继而三焦气化不利,导致湿邪内生留于机体某处,发为水肿。应辨其阴阳,分清上下,理清虚实表里。庞老师认为:急则治其标,缓则之其本;急用汗下之法,缓则宜温补脾肾为要,临症适当选用①治水需宣肺,金畅水自去;②治水需健脾,土健水自已;③治水当温阳,阳胜水自亡;④治水当行气,气行水自愈;⑤治水当活血,瘀开行水自却;⑥治水当通络,络通水自没。在水肿发病时,在治水同时注意,莫败脾胃,勿劫真元,中病即止。     

胡珂教授从脾胃论治复发性口腔溃疡经验

目的:总结胡师治疗复发性口腔溃疡的经验。方法:通过收集胡师病案、相互探讨和疗效观察来总结复发性口腔溃疡的诊疗规律。结果:复发性口腔溃根源无不责于脾胃之气的盛衰,火、湿、热是其重要的致病条件。结论:胡珂教授治疗复发性口腔溃疡多从脾胃论治,以脾虚为本,火、湿、热邪是该病发病的关键因素,在调理脾胃的基础上辨证施治,随证治之。     

刘健从脾胃论治干燥综合征经验

目的探析刘健教授从脾胃论治干燥综合征的经验。方法从病名、病因病机、遣方用药、综合治疗等方面探讨和分析刘健教授诊治干燥综合征的中医特色。结果刘健教授根据本病的临床特点从中医"燥痹"论治,认为本病的基本病机为脾胃亏虚,津液不布。治疗原则以滋阴清热,健脾化湿,活血通络。选方用药强调培土制水,培土生金。结论刘健教授从脾胃论治干燥综合征,疗效显著,为临床提供了参考。     

子宫内膜异位症中医证型与细胞凋亡因子Survivin Livin的相关性研究

目的 探讨子宫内膜异位症中医证型与细胞凋亡抑制因子Survivin、Livin的相关性,为临床中医辨证分型提供新的微观指标.方法 收集80例因子宫腺肌症行子宫切除术的子宫在位内膜标本,免疫组织化学法检测Survivin、Livin蛋白的表达,将检测结果行相关分析.术前对所选病例进行临床证候分型,分为:寒凝气滞血瘀型、湿热气滞血瘀型、肾虚气滞血瘀型,分析Survivin蛋白、Livin蛋白表达与各证型之间的相关性.结果 寒凝气滞血瘀型Survivin、Livin表达阳性率高于肾虚气滞血瘀型,差异有统计学意义;寒凝气滞血瘀型与湿热气滞血瘀型Survivin、Livin总阳性病例表达比较,差异无统计学意义;湿热气滞血瘀型与肾虚气滞血瘀型Survivin、Livin总阳性病例表达比较,差异无统计学意义.结论 寒凝气滞血瘀型患者在位内膜Survivin与Livin表达增高,抗凋亡能力增强,更有利于子宫内膜种植、浸润及异位生长.     

周江论治汗证临床经验探析

汗证是临床常见病、多发病,具有病程长、病情反复的特点,病因多样。许多经益气固表法治疗无效的病人临诊,导师周江,南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)重症医学科主任,全国第四批名老中医药专家学术继承人,江苏省中医院首届名中医,常根据四诊辨证以调和营卫、清化湿热、寒热平调、虚实兼顾治之,并注重从下而治,强调温通膀胱,恢复气化功能,取得较好的疗效。该文对周江主任治疗汗证的经验进行总结分析,并举出验案2则,以资为汗证论治提供新思路。