安徽省接受抗病毒治疗HIV/AIDS死亡的影响因素

目的  了解安徽省接受抗病毒治疗HIV感染者和AIDS病人(简称HIV/AIDS)死亡的影响因素。方法  采用1∶2匹配病例对照研究方法,回顾性收集2010―2019年安徽省接受抗病毒治疗HIV/AIDS的相关信息,采用条件logistic回归分析模型分析HIV/AIDS死亡的影响因素。结果  共调查4 347例HIV/AIDS,其中死亡组1 449例,对照组2 898例。多因素条件logistic回归分析模型分析显示,影响抗病毒治疗HIV/AIDS死亡的危险因素中,发生耐药、最近一次病毒载量≥1 000 copies/mL且未检测耐药、最近一次病毒载量无结果且未检测耐药分别是不耐药的1.75倍(95% CI: 1.22~2.52, P=0.003)、2.26倍(95% CI: 1.69~3.03, P＜0.001)、35.27倍(95% CI: 26.54~46.87, P＜0.001);30~50岁和≥50岁分别是18~30岁的1.40倍(95% CI: 1.01~1.94, P=0.042)和4.02倍(95% CI: 2.80~5.77, P＜0.001);男性是女性的1.37倍(95% CI: 1.08~1.74, P=0.011);注射吸毒传播途径是异性传播途径的6.27倍(95% CI: 2.00~19.61, P=0.002);治疗前WHO临床分期为Ⅲ期/Ⅳ期是Ⅰ期/Ⅱ期的1.41倍(95% CI: 1.12~1.76, P=0.007);治疗前CD4⁺T淋巴细胞计数＜200个/μL是≥350个/μL的1.95倍(95% CI: 1.50~2.54, P＜0.001)。结论  耐药、耐药检测、年龄、性别、传播途径、治疗前WHO临床分期、治疗前CD4⁺T淋巴细胞计数是安徽省接受抗病毒治疗HIV/AIDS发生死亡的影响因素。加强HIV/AIDS的耐药监测对减少艾滋病死亡具有重要意义,应对接受抗病毒治疗的HIV/AIDS及时进行病毒载量和耐药检测。     

广西钦州市HIV/AIDS抗病毒治疗依从性及其影响因素分析

目的 了解广西艾滋病患者抗逆转录病毒疗法的服药依从性及其影响因素,为今后提高广西艾滋病治疗效果提供参考依据.方法 采用整群抽样的方法,对在钦州市辖区长期居住,并且接受国家免费药物ART治疗的HIV/AIDS患者作为研究对象,通过一对一的问卷调查,收集其服药依从性情况及影响因素.结果 111名患者中,服药依从性好的占50.54%,服药依从性差的主要原因是忘记服药,占56.36%.基本信息中,文化程度和婚姻状况与服药依从性有关.单因素分析发现,家人的态度、周围邻居的态度、社会的歧视、家人和社会的帮助等社会因素与服药依从性有关(P＜0.05).多因素分析结果显示,影响服药依从性的主要因素是社会歧视,其OR(95%CI)=1.302(1.026～1.623).结论 广西钦州市HIV/AIDS患者服药依从性比较差,其主要影响因素是社会存在的歧视等社会因素.应采取防治措施,提高患者的服药依从性.     

锦州市接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者免疫重建及其影响因素分析

目的了解锦州市免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人接受高效逆转录病毒疗法(Highly active antiretroviral therapy)后免疫重建的影响因素。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2014年12月1日至2018年12月31日现住址在锦州市自愿接受HAART的HIV感染者和AIDS病人的资料。依据研究对象在不同治疗时间段CD4+T细胞计数情况和增长情况,采用重复测量资料的两水平生长模型,拟合T细胞计数变化情况,并分析其影响因素。结果共纳入87例研究对象,CD4+T细胞均值为(243.64±204.33)个/mm~3,治疗12个月和超过2年的患者分别上升到(495.18±262.93)和(591.84±238.40)个/mm~3。两水平模型拟合结果显示,入组年龄、性别、婚姻状况、基线CD4+T细胞计数、基线HIV病毒载量、感染途径、WHO临床分期均无统计学意义(P0.05),但治疗时间的三次项系数(σ2μ1)差异有统计学意义(P0.01)。结论锦州市艾滋病患者接受HAART治疗后的免疫重建效果明显,且不受其他因素的影响。     

新疆伊宁市HIV/AIDS抗病毒治疗情况及其影响因素

目的 调查新疆伊宁市2017—2019年HIV/AIDS的ART覆盖率和VL抑制率现状及其影响因素,为当地艾滋病防治工作提供参考.方法 利用国家艾滋病抗病毒治疗信息系统收集新疆伊宁市2017—2019年的ART数据,分析HIV/AIDS的ART覆盖率和VL抑制率的变化趋势,使用Logistics回归模型分析未治和VL未...     

陕西省HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗后病毒载量结果及其影响因素分析

目的 分析陕西省艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者(以下简称为HIV/AIDS患者)接受抗病毒治疗后病毒载量结果及相关影响因素。 方法 对接受抗病毒治疗六个月以上的1 046例HIV/AIDS患者进行病毒载量检测,结合病例流行病学资料分析病毒载量结果及其影响因素。 结果 1 046例HIV/AIDS患者中,≥1 000 copies/ml占9.6%(100/1 046),50~999 copies/ml占9.1%(95/1 046),＜50 copies/ml占25.4%(266/1 046),TND(未检出病毒)占55.9%(585/1 046)。单因素分析显示病毒载量结果＜1 000 copies/ml与≥1 000 copies/ml HIV/AIDS患者在民族(P＜0.05)、教育程度(χ²=10.901,P＜0.05)、感染途径(χ²=14.286, P＜0.05)变量上差异有统计学意义。多因素分析显示教育程度大专及以上是病毒载量≥1 000 copies/ml的保护因素(OR=0.344,95%CI:0.121~0.979),HIV感染途径中注射吸毒是病毒载量≥1 000 copies/ml的危险因素(OR=5.237,95%CI:1.272~21.556)。 结论 陕西省HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果较好,但需要提高患者治疗依从性,减少病毒抑制失败。     

重庆市接受抗病毒治疗的HIV感染者和AIDS患者免疫重建及其影响因素分析

目的 了解2004-2013年重庆市人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者和获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者接受高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建情况,并分析其影响因素。方法 利用国家艾滋病综合防治信息系统下载的重庆市接受抗病毒治疗患者的基本信息和随访数据,建立重复测量资料的两水平生长模型,拟合CD4⁺T细胞计数随治疗时间变化情况并分析其影响因素。结果 共纳入8 991例研究对象。基线、治疗6个月和18个月后T细胞计数均值分别为（194.23±123.72）个/mm³、（303.87±159.08）个/mm³和（355.52±174.78）个/mm³。两水平模型拟合结果显示,治疗时间、性别、入组年龄、基线T细胞计数、感染途径、婚姻状况、世界卫生组织临床分期、是否有艾滋病相关症状或体征等方面均有统计学意义（均有P<0.05）。结论 重庆市抗病毒治疗免疫重建效果明显,及早发现HIV感染者并及时纳入治疗能有效提高免疫重建的治疗成效。     

江阴市HIV/AIDS患者首次接受抗病毒治疗效果分析

目的 了解江阴市HIV/AIDS患者首次接受抗病毒治疗(ART)的效果,为进一步完善江阴艾滋病抗病毒治疗工作提供参考依据.方法 收集江阴市2005—2019年首次接受ART治疗的患者在治疗管理数据库信息库中历史卡片及相关信息进行统计分析,比较治疗后病毒载量及CD4+T淋巴细胞(CD4细胞)的变化情况.结果 652例接受...     

徐州市泉山区HIV/AIDS患者首次接受抗病毒治疗效果及影响因素

目的 了解徐州市泉山区HIV/AIDS患者首次接受抗病毒治疗(ART)的效果,为完善艾滋病抗病毒治疗工作提供参考。方法 采用回顾性队列研究方法,对泉山区2003—2021年加入治疗的250例HIV/AIDS患者治疗管理数据进行分析。结果 250例患者中,200例(80.0%)病毒学治疗成功,年均CD4细胞计数自然变化速率中位数为88.75个/μL。不同初治年龄(χ²=8.08,P=0.04)、不同基线CD4细胞水平(χ² =9.90,P=0.02)患者治疗成功率差异均有统计学意义。年均CD4细胞计数自然变化速率中位数15～29岁、30～39岁、40～49岁、≥50岁年龄组分别为91.5、99.0、84.5、72.0个/μL,差异有统计学意义(H=10.05,P=0.01);治疗前基线CD4细胞<200、200～350、351～500、>500个/μL组分别为100、71、84、68个/μL,差异均有统计学意义(H=9.85,P<0.05)。结论 徐州市泉山区HIV/AIDS患者首次接受ART疗效好,年龄及基线CD4值影响AR...     

HIV/AIDS患者2174例接受抗病毒治疗后生存分析

目的 了解抗病毒治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者生存情况,探讨影响治疗患者死亡的危险因素.方法 采用回顾性队列研究方法,收集2003年12月-2017年12月31日在广西壮族自治区疾病预防控制中心(广西CDC)关爱门诊首次接受艾滋病抗病毒治疗的2 174例患者信息,采用寿命表法计算研究对象的死亡概率...     

抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者睡眠质量影响因素分析

目的了解抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者的睡眠状况及其影响因素。方法选取2017年5月~8月准备接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS患者155例,应用匹兹堡睡眠质量指数测量表(PSQI)及焦虑抑郁情绪测量表(HAD),调查患者治疗前和治疗1个月后的睡眠质量及焦虑、抑郁状况。采用配对t检验对比治疗前后患者的睡眠质量变化,采用岭回归分析影响抗病毒治疗初期HIV/AIDS患者睡眠质量的因素。结果 HIV/AIDS患者抗病毒治疗后睡眠质量、焦虑、抑郁得分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。HIV/AIDS患者睡眠质量受服药前焦虑、抑郁状态、抗病毒治疗及相关支持的影响。结论医护人员应对准备或接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)初期的HIV/AIDS患者进行睡眠质量以及焦虑、抑郁等负性心理状态的评估以发现其睡眠质量及心理健康方面的问题,并通过健康教育、心理关怀的手段为患者提供支持,改善其负性心理、睡眠质量,促进患者生活质量提升。     

内江市HIV/AIDS抗病毒治疗效果影响因素分析

目的探讨HIV感染者及艾滋病患者抗病毒治疗效果的影响因素。方法选择中国疾病预防控制信息系统中录入在案的内江市2011-2015年首次进行抗病毒治疗的315例HIV/AIDS患者作为研究对象,收集一般人口学特征信息、治疗方案、漏服情况、临床分期、基线及治疗不同时间后的CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数水平,使用Excel 2003建立数据库,根据治疗1年后CD4细胞计数是否升高100 cells/μl分为升高组与非升高组,采用探索性病例对照研究记录相关信息,采用SPSS 21.0统计软件对可能影响CD4细胞计数升高的因素进行卡方分析、Logistic回归分析。结果 315例研究对象中有289例随访满12个月,157例治疗12个月后CD4细胞计数升高100 cells/μl,基线CD4细胞计数、临床分期、漏服情况与抗病毒治疗后CD4细胞计数升高有相关性,差异有统计学意义(P0.01);多因素Logistic回归分析显示,临床Ⅲ期、漏服是危险因素,基线CD4200 cells/μl是保护因素(P0.05)。结论基线CD4细胞计数、临床分期、漏服情况是影响HIV/AIDS患者抗病毒治疗后CD4淋巴细胞计数升高程度的相关因素,在临床实践中应加强重视,科学有效地发挥抗病毒治疗的效果。     

凉山彝族自治州HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素分析

目的 了解凉山彝族自治州（凉山州）HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素,为预防HIV-1耐药毒株的传播提供参考依据。方法 分别于2017年1月1日至6月30日、2018年1月1日至6月30日在凉山州开展HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药的横断面调查。提取获得HIV-1 pol基因区序列,根据2014年WHO耐药监测指南的推荐标准,应用HyPhy 2.2.4和Cytoscape 3.6.1软件进行HIV-1耐药毒株传播网络分析。结果 研究对象464例HIV/AIDS,HIV-1毒株为CRF07_BC亚型的占88.6%（411/464）,总的HIV-1耐药率为9.9%（46/464）,非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）、核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）和蛋白酶抑制剂（PI）耐药率分别为6.7%（31/464）、1.9%（9/464）和0.4%（2/464）;有1组HIV-1新型重组毒株URF_01BC亚型独立成簇并携带相关耐药突变位点;多因素logistic回归分析结果显示,与异性性传播人群相比,注射吸毒人群的HIV-1耐药风险较高（aOR=3.03,95% CI：1.40～6.54）。结论 凉山州HIV/AIDS抗病毒治疗前的HIV-1耐药率较高,且有新型重组毒株URF_01BC亚型携带相关耐药突变位点的成簇传播,建议加强HIV-1耐药毒株传播的预防工作。     

贵阳市HIV感染者和AIDS患者初始抗反转录病毒治疗脱失情况及影响因素分析

目的 了解贵州省贵阳市人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者和获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者初始抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）脱失的情况及影响因素,为进一步制定降低脱失率的防治政策提供依据。方法 采用回顾性队列研究方法对贵阳市2005年1月1日—2021年12月31日入组的ART患者的基线数据进行统计分析,采用Cox比例风险回归模型探讨不同人口学特征、不同基线状况ART患者的脱失风险,并收集脱失患者ART脱失的原因。结果贵阳市ART患者治疗随访期间脱失1 037例（9.26%）,总脱失率2.55/100人年。男性（HR=1.54,95%CI:1.32～1.81,P<0.01）、年龄≥50岁（HR=1.27,95%CI:1.01～1.58, P=0.035）、未婚（HR=1.44, 95%CI:1.19～1.75, P<0.01）、离异或丧偶（HR=1.67, 95%CI:1.42～1.96, P<0....     

成人HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的相关影响因素分析

目的了解影响成人HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的相关危险因素。方法随机选取鹤壁市传染病医院正在接受国家免费抗病毒治疗的HIV/AIDS成人患者共113例作为研究对象,观察时间为2个月。记录患者一般资料及漏服、错服药物情况。结果成人HIV/AIDS患者中依从性好的为91例(80.5%),依从性差的为22例(19.5%)。生活态度、疾病认知度、居住地、有无配偶可能为影响依从性好差的危险因素。结论生活态度不积极、疾病认知度低、居住在农村及无配偶的患者治疗依从性较差。应做好上述4类HIV/AIDS患者的依从性教育工作,必要时应采取个体化教育和针对性措施。     

攀枝花市HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗依从性及影响因素分析

目的调查攀枝花市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(people living with HIV,PLWH)抗病毒治疗服药依从性现状并探讨其影响因素。方法 2018-08至2019-01通过两阶段抽样法选取PLWH研究对象,运用患者基本情况调查表、艾滋病基本知识问卷及Morisky用药依从性量表进行横断面调查,采用SPSS 25.0软件对数据进行单因素分析和多因素分析,其中单因素分析采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H秩和检验和Pearson相关性分析,多因素分析采用多元线性逐步回归分析。结果攀枝花市PLWH服药依从性总分为(6.81±1.57)分,其中依从性差、中等和好分别占比19.64%、44.13%和36.22%。艾滋病基本知识得分为(7.62±0.75)分,知晓率为97.70%。单因素分析显示,民族、文化程度、宗教信仰、感染HIV途径、是否吸烟和艾滋病基本知识得分是服药依从性的影响因素(均P0.05);多因素分析显示,确诊至开始治疗时间、文化程度和艾滋病基本知识得分是服药依从性的影响因素(均P0.05)。结论攀枝花PLWH的ART依从性有待提升,医务人员应指导PLWH应对歧视及其影响的策略,把握患者确诊后的关键环节,加强健康教育的针对性和有效性,同时精简ART启动前的评估流程,以促进ART及时启动和维持治疗,进而提高PLWH疾病知识掌握水平和服药依从性。     

山东省潍坊市HIV/AIDS患者抗病毒治疗及时性及影响因素分析

目的 了解山东省潍坊市艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者及时启动高效抗逆转录病毒治疗(ART)情况,分析影响因素,为提高ART及时性提供依据。方法 通过艾滋病综合防治基本信息系统,收集2006-2021年山东省潍坊市正在接受ART的HIV/AIDS患者人口学特征、治疗相关信息,采用单因素和多因素logistic回归分析影响ART及时性的相关因素。结果 山东省潍坊市1 509例正在接受ART的HIV/AIDS患者中,45.1%为及时ART,中位启动时间10(5～18)d。2006-2021年各年及时治疗率呈增长趋势(χ²=-15.705,P<0.001)。多因素分析结果显示,年龄30～39岁(O R=2.16,95%CI:1.65～2.83)、40～49岁(O R=2.92,95%CI:2.14～3.97)、≥50岁(O R=2.92,95%CI:2.14～3.97)、汉族(O R=3.90,95%CI:1.58～9.67)、已婚有配偶(O R=1.73,95%CI:1.36～2.20)、离异或丧偶(O R=1.67,95%CI:1.20～2.3...     

伊宁市成人HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果及影响因素分析

目的 了解伊宁市成人艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（human immunodeficiency virus infection and acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS）抗病毒治疗效果并分析其影响因素。方法 在国家艾滋病抗病毒治疗数据库中收集2005-2015年抗病毒治疗者的治疗信息;采用回顾性研究和Logistic回归方法进行分析。结果 共3 740例艾滋病抗病毒治疗者纳入研究,异性感染和吸毒感染分别占46.3%和32.0%,基线CD4⁺T淋巴细胞计数为278（170,395）个/μl。治疗满6、12、24、36、60个月时病毒抑制率分别为70.4%（1 568/2 228）、64.4%（1 695/2 631）、66.3%（1 590/2 400）、70.1%（1 345/1 919）和73.6%（550/747）,治疗满12个月的病毒抑制率低于其他时间（均有P<0.05）。多因素分析显示药物漏服在治疗满12、36和60个月均为病毒抑制失败的危险因素,调整比值比（AOR）（95%CI）分别为3.581（2.943～4.357）、2.496（1.957～3.182）和3.137（1.969～4.998）;在治疗满12个月时,吸毒感染（AOR=1.544,95%CI：1.164～2.048）和基线CD4⁺T淋巴细胞计数（个/μL）<200（AOR=1.371,95%CI：1.086～1.731）是病毒抑制失败的危险因素。结论 伊宁市抗病毒治疗病毒抑制失败率较高,药物漏服是病毒抑制失败的主要危险因素,需加强吸毒感染及晚期治疗患者的依从性教育和服药指导,提高乡镇级卫生院的诊疗水平,进一步提高治疗效果。     

上海市某区HIV/AIDS病人抗病毒治疗相关知识知晓情况及其影响因素分析

目的了解上海市某区新报告的HIV/AIDS患者艾滋病抗病毒治疗相关知识掌握情况及其影响因素。方法以横断面调查方式对2018年3月至2019年6月上海市某区所有新报告的非外籍、非港澳台地区HIV病毒确认阳性患者进行问卷调查,并对其抗病毒治疗相关问题回答情况评分。对数据进行描述性分析、χ~2检验,并用Logistic回归分析影响HIV/AIDS患者抗病毒治疗相关知识水平的相关因素。结果共有195名HIV/AIDS患者完成调查,其中女性5人,男性190人;平均年龄(32.20±10.35)岁;29.74%为本市户籍者;69.23%调查对象文化程度为大专及以上。所有研究对象均为性传播感染且绝大多数(90.26%)为同性性行为感染;73.33%的调查对象发现时无不适主诉;调查对象发现时平均CD4为(282.80±151.25)/mm~3。调查对象抗病毒相关知识总知晓率为52.82%;调查对象中有75.38%不知道哪里可以进行抗病毒治疗,64.62%不清楚国家有关艾滋病患者免费抗病毒的相关政策;通过Logistic回归分析发现,相对于文化程度为高中及以下者,大专及以上学历者艾滋病抗病毒相关知识知晓率更高,OR值为7.813(95%CI:3.311～18.519);主动发现者和既往接受过HIV抗体检测者知晓率更高,OR值分别为2.786(95%CI:1.305～5.917)和2.770(95%CI:1.295～5.917)。进一步研究显示,抗病毒治疗知识知晓组的患者中拥有正面心理状态的比例较高(P0.01);愿意接受长期医学随访的比例也较高(P0.05)。结论 HIV病毒确认阳性患者中在抗病毒治疗相关知识方面仍存在一定漏洞,并且抗病毒治疗相关知识程度对HIV/AIDS病人建立治疗信念,维持较好的心理状态及提高随访配合意愿均存在重要影响。今后应重视加强对HIV/AIDS患者开展抗病毒治疗相关知识宣教,提高其治疗随访依从性,提升生活质量。