安徽省儿童医院2016—2021年住院腹泻患儿病原学监测

目的 调查安徽省儿童医院住院腹泻患儿病原学监测结果。方法 采用传统法检测安徽省儿童医院2016—2021年1 334例住院腹泻患儿粪便细菌，实时荧光PCR检测病原体核酸（包括沙门菌、致泻性大肠杆菌、志贺菌、小肠结肠炎耶尔森菌、类志贺邻单胞菌、轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、腺病毒、星状病毒），并分析不同年份、年龄、性别、居住地及不同季节的住院腹泻患儿病原菌分布特点。结果 2016—2021年共收集病例1 334例，在1 334份粪便标本中检出770株病原微生物，检出率为57.72%，其中致病菌290株（21.74%），病毒480株（35.98%）。检出率最高的致病菌为沙门菌（7.35%）和致泻性大肠杆菌（7.12%），检出率最高的病毒是轮状病毒（17.32%）和诺如病毒（10.72%）。2017年病原菌检出率最高，为66.10%,2021年病原菌检出率最低，为50.38%，随时间的推移，住院腹泻患儿病原菌检出率下降。不同年龄段腹泻儿童病原菌、病毒及总病原体检出率差异均有统计学意义（P<0.05），其中11～14岁儿童致病菌检出率最高（30.45%），而0～5岁儿童病毒检出率最高（4...     

贵阳市434例夏秋季腹泻病例流行特征及细菌病原分布

目的 了解贵阳市夏秋季腹泻病例的流行特征和细菌病原分布.方法 对2010 年6～11 月贵阳市6 所监测哨点医院的腹泻患者进行流行病学调查,并采集粪便标本采用分离培养、生化鉴定及血清学分型的方法进行沙门菌、志贺菌、弯曲菌、气单胞菌等肠道致病菌的检测和分析.结果 434 例患者男女比例为2.1∶1;高发年龄为0～岁(75.81%),腹泻病例主要集中在7～10 月;病例主要分布在南明区(207/434)和云岩区(51/434).434 例腹泻标本共检出48 株病原菌,平均检出率11.06%(48/434);其中以沙门菌、气单胞菌为主,其次为空肠弯曲菌、志贺菌、结肠弯曲菌,沙门菌以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为优势血清型,志贺菌以福氏志贺菌为优势血清型;病原菌检出率最高是2～岁,达42.31%;病原菌以0～岁较高,占56.25%(27/48).大便性状以水样便为主,占78.80%(342/434),而粘液便病原检出率明显高于水样便和稀便(x2=30.89,P <0.01).结论 贵阳市夏秋季腹泻人群以0～岁的婴幼儿为主,病例主要分布在南明区和云岩区,病原菌依次以沙门菌、气单胞菌、空肠弯曲菌、志贺菌为主,应针对重点地区、重点人群开展有效预防控制工作.     

2015年北京市房山区肠道多病原监测结果分析

目的了解北京市房山区腹泻患者的病原谱情况,为肠道传染病的防治工作提供依据。方法在房山区2家二级医院收集未用抗生素的腹泻患者肛拭子和粪便标本,进行志贺菌、沙门菌、副溶血弧菌、5种致泻性大肠埃希菌及轮状病毒和诺如病毒的分离培养和鉴定。结果共收集377例腹泻患者的标本,其中男性217例,女性160例;20~39岁患者占56.23%。检出肠道致病菌58株,检出率为15.38%。其中副溶血弧菌24株(41.38%);致泻性大肠杆菌19株(32.76%),包括肠毒性大肠杆菌(ETEC)12株,肠致病性大肠杆菌(EPEC)5株,肠粘附性大肠杆菌(EAEC)2株;沙门菌14株(24.2%),优势血清型为肠炎沙门菌。检出肠道腹泻病毒42株(11.14%),其中诺如病毒GII型最多,30株。职业分布居于前3位的为:干部职员30例(31.25%),学生11例(11.46%),家务及待业11例(11.46%)。腹泻致病菌检出时间主要分布于夏秋季,检出高峰为6—9月。腹泻病毒检出高峰为3—5月。结论房山区腹泻患者病原菌种类多,应在继续加强监测的同时开展宣传教育。     

郑州市儿童感染性腹泻病原菌监测结果

目的 分析2020年郑州市儿童感染性腹泻病原谱,为儿童腹泻病防治提供依据.方法 收集2020年郑州市儿童医院腹泻门诊230份感染性腹泻病例粪便标本.采用分离培养法检测致泻性大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、弯曲菌和气单胞菌等病原菌,并对沙门菌进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和耐药性检测.描述性分析儿童感染性腹...     

感染性腹泻患者细菌病原学检测及血清型分析

目的分析感染性腹泻患者肠道致病菌的病原构成、流行特征及主要致病菌的血清型分布,为防治工作提供依据。方法收集2015年-2017年苍南县人民医院肠道门诊感染性腹泻患者的粪便或肛拭子标本,分离沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌和致病性大肠埃希菌。结果 821份标本共分离病原菌118株(14.37%),副溶血性弧菌检出率最高(86.44%),其次为沙门菌(13.56%);不同年龄组致泻病原菌的检出率差异无统计学意义(P0.05);女性患者病原菌检出率高于男性患者(P0.05);病原菌的检出具有明显季节性,8月-10月检出率较高;检出的副溶血性弧菌以O4:K8为优势血清型,沙门菌以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为优势血清型。结论副溶血性弧菌和沙门菌为细菌性腹泻主要致病菌,季节高峰较明显,应在不同季节根据不同病原流行情况开展针对性的预防措施。     

细菌性腹泻病416例病原学检测与临床治疗

目的 监测感染性腹泻病的病原菌及其耐药性,从而对抗生素的临床应用提出指导.方法 应用肠道病原菌常规分离鉴定、药敏试验技术及临床疗效观察方法 ,对416例儿童细菌性肠炎患儿的病原学、药敏及治疗进行分析.结果 从883例急性感染性腹泻患儿粪便中共分离出致泻性病原菌416株.其中志贺菌属317株,检出率为35.9%;沙门菌属36株,检出率为4.1%;弧菌属30株,检出率为3.4%;气单胞菌属11株,检出率为1.2%;类志贺邻单胞菌属11株,检出率为1.2%;侵袭性大肠杆菌 11株,检出率为1.2%.临床疗效及药敏试验显示,头孢三嗪是治疗感染性腹泻病的高敏感性药物.结论 志贺菌为陕西地区主要的腹泻病原菌,占总菌株的76.2%;头孢三嗪为治疗小儿感染性腹泻病的临床有效治疗药物.     

2010年北京市感染性腹泻病原学监测分析

目的 了解2010年北京市感染性腹泻致病菌的病原构成、流行特征及主要致病菌的血清型分布。方法 收集2010年4—12月期间北京监测哨点的肠道门诊腹泻病例的粪便或肛拭子标本2118份,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法对其进行霍乱弧菌、副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌和肠致泻性大肠杆菌等多种肠道致病菌的检测,并对其时间分布、感染者年龄分布及血清型别构成进行分析。结果在2118份标本中,共分离到478株菌,检出率为22.6％。其中志贺菌位居阳性检出菌的首位,占40.8％( 195/478),副溶血性弧菌、沙门菌和肠致泻性大肠杆菌分别占23.8％(114/478)、19.0％(91/478)和4.8％(23/478)。肠道致病菌的人群分布主要集中在20 ～ 39岁的成年组,其中30 ～39岁检出率最高,检出率为27.2％(92/338)。不同病原菌的人群年龄分布不同。病原菌的检出具有明显季节性,7-10月检出率较高,检出率分别为23.5％( 114/486)、32.8％(176/536)、36.1％ (90/249)、25.9％(29/112),其余月份检出率＜16.O％。检出的志贺菌以宋内志贺菌为优势血清型,占83.1％(162/195);副溶血性弧菌以O3∶K6为优势血清型,占63.2％ (72/114)。沙门菌以肠炎和鼠伤寒沙门菌为优势血清型,分别占13.2％( 12/91)、12.1％(11/91)。肠致泻性大肠杆菌以肠致病性大肠杆菌、肠产毒性大肠杆菌2种菌群为主,分别占69.6％( 16/23)、30.4％(7/23)。结论北京市感染性腹泻主要致病菌依次为志贺菌、副溶血性弧菌和沙门菌等。其中志贺菌和沙门菌血清型构成发生了变迁。     

2010～2011年莱州市腹泻症候群病原监测

[目的]了解莱州市腹泻症候群的细菌性病原谱构成情况。[方法]2010年9月至2011年12月,选择我市部分城区医院、镇(街道)医院以及村卫生室为腹泻症候群监测点,对送检标本按照"腹泻病原细菌检测标准程序"进行细菌培养。[结果]共监测110例腹泻病人标本,分离阳性菌株24株。其中致泻性大肠杆菌8株、志贺菌6株、副溶血弧菌4株、沙门菌2株、嗜水气单胞菌、阪崎肠杆菌、类志贺氏菌、类志贺氏邻单胞菌各1株。[结论]莱州市感染性腹泻病原体感染谱种类较多,但以致泻性大肠杆菌、志贺氏菌和副溶血弧菌为主。     

2010年北京市通州区肠道病原菌监测结果分析

目的了解通州区腹泻病人的病原谱情况,为肠道传染病的防制工作和临床用药等提供参考依据。方法在通州区的部分二级医院采集未用抗生素的腹泻病人粪便标本,进行流行病学调查,并进行霍乱弧菌、痢疾杆菌、副溶血弧菌、沙门氏菌和5种致泻性大肠埃希菌等细菌分离培养和鉴定。结果共采集303份腹泻病人粪便标本,其中男性169例,女性134例,以幼儿和青年病例为主,20~39岁占48.5%,城市病例244例,占80.5%。共培养76株细菌,其中志贺氏菌13株(4.3%)、沙门氏菌17株(5.6%)、副溶血弧菌31株(10.2%)、产毒性大肠杆菌1株(0.3%)、其他肠道病原菌14株(4.6%),志贺氏菌、沙门氏菌、副溶血弧菌、产毒性大肠杆菌这4种主要肠道病原菌阳性率为20.5%,总肠道病原菌阳性率为25.1%。结论通州区腹泻病例肠道病原菌种类繁多,应继续加强监测工作。     

2013—2015年北京市朝阳区食源性腹泻病例监测病原构成研究

目的了解北京市朝阳区食源性腹泻病例监测病原构成,提高聚集性病例的识别能力,为食源性疾病治疗、预防与控制提供指导。方法采集北京市朝阳区哨点医院食源性腹泻病例粪便标本,并对所采标本进行微生物学检测,分析记录资料。结果 1 548份病例粪便标本中,有164例标本检出食源性致病菌,病原菌检出率为10.59%;其中检出沙门菌71株,志贺菌5株,副溶血性弧菌11株,5种致泻性大肠埃希菌77株。病原菌检出率不同年份(χ~2=6.665,P0.05)、不同季节(夏秋和冬春比较χ~2=23.844,P0.01)、不同年龄段(χ~2=11.955,P0.01)差异均有统计学意义。结论 2013—2015年北京市朝阳区食源性腹泻病例在8种常见食源性致病菌中以沙门菌为主。     

2010-2011年莱州市腹泻症候群病原监测

[目的]了解莱州市腹泻症候群的细菌性病原谱构成情况。[方法]2010年9月至2011年12月,选择我市部分城区医院、镇（街道）医院以及村卫生室为腹泻症候群监测点,对送检标本按照“腹泻病原细菌检测标准程序”进行细菌培养。[结果]共监测110例腹泻病人标本,分离阳性菌株24株。其中致泻性大肠杆菌8株、志贺菌6株、副溶血弧菌4株、沙门菌2株、嗜水气单胞菌、阪崎肠杆菌、类志贺氏菌、类志贺氏邻单胞菌各1株。[结论]莱州市感染性腹泻病原体感染谱种类较多,但以致泻性大肠杆菌、志贺氏菌和副溶血弧菌为主。     

青少年儿童腹泻病原学特点分析与耐药监测

目的 分析本地区青少年儿童感染性腹泻的病原性变化、流行病学特点.方法 对235例临床确诊为急性细菌性腹泻病青少年儿童的新鲜粪便标本进行细菌分离培养和血清分型鉴定.结果 235份粪便样本中共检测出95株细菌,检出率为40.4％;轮状病毒检出率为5.9％(14/235),合并细菌感染的有9例.其中主要的致病性细菌为福志贺菌、宋内志贺菌、沙门菌属和大肠杆菌属,而志贺菌属呈高耐药.此外,6岁以下儿童为致病性细菌的高发年龄段.夏秋季节发病高于秋冬季;轮状病毒感染以秋冬季节为主.结论 本地区青少年细菌性腹泻主要的致病菌为志贺菌,易感人群为6岁以下儿童,应引起重视合理用药.     

2017-2020年山东省莱州市细菌性腹泻症候群监测结果分析

目的 了解2017-2020年山东省莱州市腹泻症候群细菌性病原谱构成,探讨细菌性腹泻主要病原体的变化情况。方法 收集2017-2020年在山东省莱州市各医疗机构就诊的腹泻患者粪便标本1 381份,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法,检测沙门氏菌、志贺氏菌、致泻性大肠杆菌、致泻性弧菌、气单胞菌等肠道致病菌。结果 在1 381份粪便标本中,检出阳性菌株199例,其中沙门氏菌118株、致泻性弧菌42株、气单胞菌26株、致泻性大肠杆菌12株、志贺氏菌1株。2017-2020年阳性率分别为12.59%、11.54%、17.60%、20.15%。在夏秋季的1 252份标本中检出182株,冬春季129份标本检出17株。741例男性检出106株致病菌,640例女性检出93株致病菌。0～10岁组、11～20岁组、21～60岁组和>61岁组阳性率分别为12.09%、18.31%、15.21%、15.10%。结论 2017-2020年山东省莱州市细菌性腹泻病原菌依次为沙门氏菌、致泻性弧菌、气单胞菌、致泻性大肠杆菌、志贺氏菌。     

2008-2012年西安市细菌性腹泻病监测结果分析

目的分析2008-2012年西安市细菌性腹泻病原谱及病原变化趋势,为下一步防制工作提供科学依据。方法采集西安市五所肠道传染病哨点监测医院中就诊的腹泻病患者的粪便标本,用碱胨水增菌后进行病原检测。结果从1 511份粪便标本中,检出127株病原菌,检出率8.41%。志贺氏菌检出80株(62.99%);沙门氏菌19株(14.96%);致泻性大肠杆菌14株(11.02%);副溶血性弧菌12株(9.45%);O157出血性大肠杆菌、非O1非O139霍乱弧菌各1株(0.79%)。结论西安市细菌性腹泻病原主要以志贺氏菌为主,其次是沙门氏菌和致泻性大肠杆菌;副溶血性弧菌和O157大肠杆菌的监测应是下一步工作的重点。     

北京市奥运会期间肠道传染病病原学分析

,主要为副溶血弧菌、沙门菌、肠致泻性大肠杆菌、空肠弯曲荫、志贺菌等;2例诺如病毒检测阳性.涉外人员腹泻病例检出10种病原体,国内腹泻病例检出5种病原体.对10株肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)的分型结果显示,不同来源菌株大片段带型比较集中,主要有5种型别.结论 奥运会期间北京肠道传染病病原谱主要包括副溶血弧菌、沙门菌、肠致泻性大肠杆菌、空肠弯曲菌、志贺菌等;夏季腹泻也存在肠道病毒感染.     

山东省腹泻病人携带耶尔森菌HPI毒力岛大肠杆菌的调查

目的 了解携带耶尔森菌HPI毒力岛的大肠杆菌的易感人群、感染率、临床症状、分离率。方法 对4个医院1997年6～11月就诊泻患者,进行流行病学调查并收集大便标本,进行细菌分离和鉴定。结果 在671例腹泻病人中,共检出20个属种449株致病毒,志贺菌检出率为25.48%,致泻性大肠杆菌为15.05%,对于176株疑似产志贺样毒素且具侵袭大肠杆菌(ESIEC)菌株采用irp-2、irp-B基因探针进行菌落原位杂交,检出42株携带HPI毒力岛的大肠杆菌。与42株携带HPI毒力岛的大肠杆菌相关的腹泻病人所表现的临床症状为食欲不振、腹痛、腹泻、寒战、乏力、体温正常或低热,粪例多为粘液便或水样便,日腹泻次数超过6次以上者为33例,占78.57%。各年龄组均有感染,10岁以下儿童为主,占33.33%.结论 自671例腹泻病人的粪便标本中,分离到的志贺菌占首位,致泻性大肠杆菌次之;在致泻性大肠杆菌以携带耶尔森菌HPI毒力岛的大肠杆菌为主(6.26%)。     

2015-2016年南京地区儿童感染性腹泻病原学监测结果分析

目的监测分析2015-2016年南京地区儿童腹泻主要病原体,为该地区儿童腹泻病原的快速诊断与防治提供依据。方法收集2015-2016年在南京市儿童医院感染消化科就诊的典型腹泻患儿粪便标本(或肛拭子) 300例,对易导致儿童腹泻的最常见的8种病原菌(沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、5种肠致泻性大肠埃希菌)进行病原菌分离、鉴定,同时采用荧光定量PCR方法对易导致儿童腹泻的5种肠道病毒(诺如病毒、札如病毒、轮状病毒、星状病毒、腺状病毒)进行检测分析。结果在300例腹泻患儿粪便标本中,病原菌的总检出率为17%,其中肠致泻性大肠埃希菌检出率为10%,志贺菌属检出率为0. 03%,沙门菌属检出率为6. 7%;副溶血性弧菌未检出;病毒总检出率为9%,其中诺如病毒检出率为4. 7%,札如病毒2. 3%,轮状病毒0. 33%,星状病毒0. 33%,腺状病毒1. 33%。2015和2016年间病原体总检出率、病原菌检出率、病毒检出率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 2015-2016年南京地区引起儿童腹泻的主要肠道病原菌以致腹泻型大肠杆菌属为主;其次为沙门菌属,肠道病毒以诺如病毒为主,其次为札如病毒。     

盐城市2018年婴幼儿腹泻病原因子及其特征分析

目的了解盐城市婴幼儿腹泻的病原因子及其特征,为婴幼儿腹泻病防控提供参考依据。方法对盐城市2018年202例腹泻婴幼儿粪便标本进行肠道致病菌和诺如病毒检测,并对检出致病菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)和药敏试验。结果 202份婴幼儿腹泻粪便标本,共36份检出致病菌,其中沙门菌19株,阳性率为9.4%;致泻性大肠埃希菌16株[含astA的肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)15株和含escV的肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC)1株],阳性率为7.9%;肠产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)、肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)和肠侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)未检出;福氏志贺菌1株,阳性率为0.5%;诺如病毒Π型24份,阳性率为11.9%,诺如病毒其他基因型未检出。结论盐城市婴幼儿腹泻病原因子以诺如病毒Π型、沙门菌和肠聚集性大肠埃希菌为主,肠聚集性大肠埃希菌和沙门菌对阿米卡星和庆大霉素耐药率高,对亚胺培南高度敏感。     

北京市儿童2010年-2014年感染性腹泻病原菌监测分析

目的了解2010年-2014年北京市儿童感染性腹泻中病原菌构成和流行病学特征。方法收集北京市肠道门诊监测系统感染性腹泻患儿粪便标本,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法对其进行霍乱弧菌、副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌和致泻性大肠埃希菌(DEC)等多种肠道致病菌的检测和分析。结果北京市2010年-2014年腹泻患儿粪便中共分离肠道致病菌679株,其中DEC位居所有检出菌的首位,占22.09%;其次是沙门菌、志贺菌,分别占19.88%和18.56%。腹泻患儿肠道致病菌感染人群主要集中在1岁~3岁幼儿,男女比例为1.12∶1。病原菌的检出具有明显季节性,夏、秋季为高峰。检出的DEC以肠致病性大肠埃希菌(EPEC)为主,占52.67%。沙门菌共分为34种血清型,以肠炎沙门菌为主,占32.59%。志贺菌以宋内志贺菌为主,占80.95%。结论北京市腹泻患儿病原菌感染以幼儿为主,男性多见,夏、秋季高发,病原菌谱以DEC为主。     

2013-2017年感染性腹泻的病原体特点和流行特征

目的分析2013-2017年医院感染性腹泻的病原体特点和流行特征,为其防治提供科学参考依据。方法收集2013年1月-2017年12月医院肠道门诊腹泻患者1 937例的粪便标本进行病原体检测,对其结果进行分析。结果 1 937例粪便标本中阳性病例376例,阳性率为19.41%,其中致泻性大肠埃希菌110株占29.26%,副溶血性弧菌83株占22.07%,沙门菌119株占31.65%,志贺菌64株占17.02%;<10岁患者无病原菌检出,21～30岁、41～50岁及51～60岁患者阳性检出率均≥15%,其余年龄组检出率均较低;1、2、11和12月病原菌检出率较低,而6～8月检出率较高,6月份检出231例,7月份检出493例,8月份检出462例;64株志贺菌中宋内志贺菌49株占76.56%,其余为F2a(12.50%)、F4c(7.81%)、F2b(3.13%);83株副溶血性弧菌以O3:K6型为主,共60株占72.29%,其余血清型较分散;致泻性大肠埃希菌分为致病性大肠埃希菌和产肠毒素性大肠埃希菌,分别占65.45%和34.55%;沙门菌血清型分布中肠炎39株占32.77%,鼠伤寒28株占23.53%,猪霍乱21株占17.65%。结论感染性病原菌主要以致泻性大肠埃希菌、副溶血性弧菌、沙门菌和志贺菌为主,且存在明显的季节性,应加强优势病原型别的变化。