男男性行为者婚姻状况及其艾滋病相关行为特征调查

目的了解男男性行为者(MSM)人群婚姻状况及艾滋病相关行为特征。方法采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和相关信息的寻问式匿名现场问卷调查。结果在调查的400人中,未婚占77.0%,在婚占18.3%,同居占0.3%,离异/丧偶占4.5%。不同年龄组婚姻状况分布差异有统计学意义(χ2=200.588,P<0.01),随着年龄增大,MSM在婚、离异/丧偶比例增加。初中及以下文化、餐馆/商业/工人/农民、月收入≥1 001元、双性及其他性取向者已婚比例较未婚高(χ2/H=71.835、22.398、17.190、56.533,P<0.01)。已婚较未婚者认识当地MSM朋友数少,HIV知晓率、近1年接受过HIV检测、知识信息来自互联网的比例较少,知识信息来自朋友的比例较多(χ2/H=19.139、12.047、4.771、50.060、10.101,P<0.01或P<0.05)。已婚者首次性行为对象为女性,近6月以浴室型/公园型寻找性伴,近6月有女性性行为、多性伴、偶然性伴、异性固定性伴、无保护性主动肛交、无保护性女性性行为的比例较未婚者高(χ2/H=60.335、94.536、79.299、12.799、9.508、42.132、6.462、4.170,P<0.01或P<0.05),近6月有同性固定性伴的比例较未婚者低(χ2=24.756,P<0.01),近6月与男性肛交差异无统计学意义(χ2=1.622,P>0.05)。结论 MSM人群已婚比例高,高危行为发生普遍,HIV传播的桥梁作用明显,是HIV防治的核心亚群。     

临海市男男性行为HIV感染者干预效果评估

目的 了解对男男性行为HIV感染者(MSM感染者)的干预效果,为有针对性的随访管理提供参考。方法 通过全国艾滋病综合防治数据信息系统,将现住址为“浙江省临海市”且为2008年1月1日至2015年12月31日报告并随访满1年的所有MSM感染者纳入分析,分析该人群随访1年前后艾滋病相关危险性行为、配偶/固定性伴变化情况等。结果 临海市随访满1年的MSM感染者共96例,其中20~29岁者占40.6%,高中及以上文化程度者占54.2%,未婚者占60.4%。在告知配偶/性伴的MSM感染者中,已婚MSM感染者配偶HIV感染率为2.9%(1/34),明显低于未婚组同性固定性伴的感染率57.1%(4/7),差异有统计学意义(χ~2=11.27,P=0.001);96例MSM感染者治疗率达95.8%(92/96),治疗后病毒有效抑制率达98.9%(91/92)。经过1年随访,MSM感染者发生艾滋病相关危险性行为的比例由44.8%(43/96)下降至4.2%(4/96),报告时为已婚的MSM感染者由34例(35.4%)下降到27例(28.1%),但同时也有4例由未婚转变为有同性固定性伴。结论 临海市MSM感染者经随访干预后,艾滋病相关危险性行为比例下降明显,且MSM感染者无配偶维持率高,同性性伴阳性告知率低,应继续加强MSM感染者的随访管理及干预,特别是仍有危险行为的感染者,以降低MSM感染者HIV二代传播风险。     

台州市男男性工作者HIV、梅毒感染状况调查

男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)是艾滋病病毒(HIV)感染的高危人群[1,2],其多性伴、无保护性插入性性交、特别是肛交等高危行为,导致了HIV/AIDS在该人群中的传播."中国艾滋病防治联合评估报告(2007年)"指出,2007年新报告的HIV感染者中,MSM占12.2%[3].我国既往研究显示该人群中存在着被称作"Money Boy"(MB)的男男性工作者,对他们的研究显示该人群较一般男男性行为者有更多的危险性和更高的性病感染率[4,5];台州市对本地MSM人群的研究起步较晚,但在初步研究中发现HIV感染者大多与男男性工作者有关,因此我们针对台州市的MB群体开展了一项专项调查.     

不同人口学特征男男性行为人群HIV感染研究进展

正男男性行为者(MSM)由于其隐蔽性、多性伴及特殊的性行为,尤其是无保护肛交性行为特征,是艾滋病侵害的主要人群之一。全球首例艾滋病(AIDS)病人发现于美国的MSM人群中,我国首例经性途径传播的艾滋病病毒(HIV)感染者也是MSM。我国每年报告经男性同性性传播的HIV/AIDS人数在总报告病例数中所占比例,从2006年的2.5%升高到2015年的28.3%。艾滋病哨     

合肥市男男性行为者同伴群干预降低艾滋病高危行为队列研究

目的探讨"发起人主导-同伴驱动相结合的"同伴群干预模式对降低男男性行为人群HIV高危行为的作用。方法采用同伴驱动方法招募过去12个月中有过肛交或口交的MSM,建立同伴群干预队列。通过培训同伴群中的"发起人"和MSM志愿者,由他们组织实施4个主题的干预活动(行为危险评估、行为改变计划、行为改变实践和经验分享),干预时间为2个月。通过比较干预前和干预结束第3个月干预对象艾滋病知识和性行为等变化,评估同伴群干预对降低MSM人群HIV高危行为的作用。结果 127名MSM参加干预研究,干预结束第3个月随访到106人,随访率为83.5%。干预对象艾滋病知识由干预前(14.9±2.419)提高到干预后的(17.6±1.343)分,差异有统计学意义;最近3次与男性性伴、男性固定性伴、男性性伴发生肛交行为时,安全套使用率分别由干预前的60.1%、48.4%和51.3%,提高到评估调查时的70.3%、54.2%和66.7%,差异均有统计学意义;最近1次与男性性伴、男性固定性伴发生无保护肛交行为报告率干预前为34.9%、42.5%,干预后下降到17.0%、26.4%,差异均有统计学意义。结论 "发起人主导-同伴驱动相结合"的同伴群干预可降低MSM人群无保护肛交行为。     

沈阳市场所型和网络型男男性行为人群艾滋病知识、行为及感染状况分析

目的了解沈阳市不同类型男男性行为人群(MSM)艾滋病(AIDS)相关知识水平、行为特征及艾滋病病毒(HIV)/梅毒感染状况,进一步做好MSM的艾滋病防制工作。方法采用同伴推动法(RDS)招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查及HIV、梅毒和HCV监测,调查内容主要包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况。结果本研究共调查900名MSM。MSM的艾滋病知识知晓率高,为91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为50.0%,HIV感染检出率为9.3%,梅毒感染检出率为11.0%。调查发现,场所型MSM与男性发生商业性行为和与女性发生性行为的比例较高。网络型MSM艾滋病知识知晓率较高,同性恋所占比例较高,第一个性伴是男性的比例也较高。结论不同类型MSM高危性行为报告率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应积极采取有效的宣传教育和行为干预措施。     

昆山市男男同性性行为人群艾滋病高危行为特征研究

目的 研究昆山市男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病高危行为特征、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）同伴检测等情况，为制定和完善艾滋病防控政策提供参考和依据。方法 通过昆山市MSM社区的非政府组织招募调查对象开展专题调查及HIV同伴检测，收集MSM行为特征及HIV感染情况信息。采用χ2检验评估性行为特征的影响因素。结果共招募531名MSM。最近6个月，明确有肛交或口交史的且2名以上男性性伴者占47.39%(200/422)，与异性发生过性行为者占70.38%(297/422)。与男性肛交时每次使用安全套者占56.33%(227/403)，与异性发生性行为时每次使用安全套者占47.81%(142/297)。MSM人群最近一次通过社会公益小组/志愿者检测者占52.73%(280/531),HIV初筛阳性率为2.64%(14/531)。结论 MSM人群艾滋病高危性行为发生率较高，是艾滋病疫情传播的主要人群，社会公益组织/志愿者是MSM人群艾滋病防控的重要力量。     

男男性行为者网络活动及网络性伴相关社会行为特征研究

目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群网络活动及相关因素。方法采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和寻问式匿名问卷调查。结果在调查的400人中,87.8%常参与MSM相关互联网活动,网络活动目的41.9%为寻找性伴、31.9%为放松心理、14.5%为交友;认为网络对自己行为影响很大、较大分别为27.1%、27.9%,认为较小、很小分别为4.6%、2.5%;51.0%以网络进入MSM圈子,69.0%以网络寻找性伴。网络性伴平均年龄为(24.8±6.4)岁,低于其他性伴类型的(36.1±13.5)岁(t′=-7.808,P=0.000),年龄越小、文化程度越高网络性伴比例越大(χ2趋势=106.322、68.398,P均<0.01),学生及干部职员/其他职业、未婚、同性性取向者网络性伴较高(P均<0.01)。认识当地MSM朋友数≥6,近6月性伴居住城市数≥2,知晓HIV知识,来自咨询服务、来自互联网者网络性伴比例较多,HIV知识信息来自朋友者较少(P均<0.05)。首次性行为年龄越小、累计男性固定性伴数越多、近1周肛交次数越少者网络性伴比例越大(χ2趋势=15.903、32.802、13.583,P均<0.01);首次性行为对象为男性,近6月性伴数≤3、有男性固定性伴、有保护性主动肛交、有保护性被动肛交者网络性伴比例较大,有女性性行为、有女性固定性伴者网络性伴较少(P均<0.05)。结论 MSM网络活动极为普遍,网络对HIV防治的正面效应和负面作用互显,应针对性探索和加大更适合网络活动MSM特性的网络干预。     

223例男男性行为者艾滋病高危行为与HIV感染影响因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为与艾滋病病毒(HIV)感染的影响因素,为疾病防控提供依据。方法对惠州市2015—2016年各艾滋病自愿咨询检测点咨询检测的223例MSM进行艾滋病知识知晓情况和行为特征调查,检测其HIV抗体,了解其高危行为,分析HIV感染的影响因素。结果艾滋病知识知晓率79.8%。HIV抗体阳性率10.8%(24/223)。单因素分析显示,婚姻状况、同性性行为中的性角色、最近1次肛交时使用安全套、最近6个月肛交时自己出血和对方出血等因素与HIV感染有关;多因素logistic回归分析显示,最近6个月肛交时自己出血(OR=4.29)是感染HIV的危险因素,最近1次肛交时使用安全套(OR=0.30)是保护性因素。结论应开展以VCT为切入点的MSM高危行为干预,引导该人群改变高危行为,以遏制疫情传播。     

绵阳市男男性行为人群随访队列艾滋病知识及相关行为变化研究

目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)随访队列艾滋病知晓及高危行为变化动态。方法 2009年采用应答推动抽样法(RDS)在绵阳招募调查符合条件的艾滋病病毒(HIV)阴性的MSM建立随访研究队列,1年后进行相关行为学随访调查,分析知识知晓及相关行为变化。结果在155例随访者中,平均年龄(27.0±7.8)岁,艾滋病知识知晓率平均97.0%,较基线的95.5%显著上升(χ2=4.499,P=0.034)。随访较基线调查,近1年做过HIV检测,HIV知识信息来自宣传材料、互联网的比例上升显著(χ2=7.315、4.209、10.356,P=0.007、0.040、0.001);寻找性伴场所变化差异有统计学意义(χ2=15.918,P=0.003),酒吧型减少,公园型、网络型上升。近1周平均男男肛交次数、近6月性伴居住城市数分别从基线的1.77次、2.92个下降为随访的0.80次、1.33个,差异有统计学意义(t=4.329、24.270,P均=0.000)。近6月男男肛交做"0"、口交安全套使用率差异有统计学意义(χ2=4.939、8.001,P=0.029、0.018),肛交做"0"每次使用安全套从42.2%上升到51.0%,口交从11.1%下降到3.3%。近6月男男肛交数、女性性行为、商业性行为,近1次、近6月男男肛交、阴道交及做"1"肛交安全套使用率差异无统计学意义。结论绵阳市MSM研究队列艾滋病知晓率提高,高危行为有一定改变,但多性伴、无保护性行为仍较明显,应继续加大行为干预力度。     

内蒙古自治区部分男男性接触者AIDS高危行为调查

男男性接触者(men who have sex with men,MSM)是处于感染艾滋病病毒(HIV)特殊危险人群,包括与男性有关的男性同性恋(gay),男双性恋者(bi)和少数男异性恋者[1].他们的多性伴、无保护性肛交和口交等性行为,易造成艾滋病(AIDS)、性传播疾病(STD)在该人群中传播.为了了解该人群的基本情况,对内蒙古自治区呼和浩特市、包头市MSM人群HIV/AIDS高危行为的发生以及患梅毒状况进行了调查分析.     

常州市不同样本来源男男性行为者哨点监测结果分析

目的了解常州市不同样本来源男男性行为者(MSM)艾滋病感染状况和高危行为特征,为制定艾滋病防治策略提供参考依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对常州市酒吧招募的264名MSM和自愿咨询检测门诊(VCT)招募的224名MSM进行问卷调查和血清学检测。结果门诊组最近6个月与同性肛交比例高于酒吧组(χ2=15.958,P0.000),但最近1次肛交使用安全套的比例低于酒吧组(χ2=4.189,P=0.041);两组同性肛交和异性性行为使用安全套频率的差异有统计学意义(χ2=14.988,P0.001;χ2=7.408,P=0.025)。门诊组接受同伴教育的比例低于酒吧组(χ2=7.197,P=0.007),最近1年患性病比例和HIV阳性比例高于酒吧组(χ2=6.019,P=0.014;χ2=6.175,P=0.013)。结论主动检测的MSM中高危行为更普遍,感染HIV的风险更高,应针对性制定策略,加强MSM人群的高危行为干预。     

学生男男性行为人群行为特征及HIV感染危险因素

目的了解学生MSM性行为特征和HIV感染现状,探索危险因素。方法采用分类滚雪球方法招募MSM研究对象,以面对面问卷调查获得相关人口学及行为学资料,抽取5 ml静脉血进行HIV抗体血清学检测,分析其中学生MSM人群行为特征和HIV感染危险因素。结果学生MSM艾滋病知晓率达94.67%,78.11%的人用互联网寻找性伴,首次同性肛交的平均年龄为18.6岁,82.64%的人最近6个月有肛交行为,同性性伴数平均3.12个,坚持使用安全套的比例为39.86%,HIV感染率为8.88%;学生MSM的HIV感染率、最近6个月肛交比例、平均性伴个数、首次同性肛交平均年龄,均低于非学生MSM。结论首次同性肛交年龄小,多性伴,无保护肛交性行为使学生MSM成为HIV感染的高危人群之一,寻求有针对性的干预措施是该人群艾滋病防制工作重点。     

2008年聊城市男男性行为者艾滋病高危行为调查

[目的]了解男男性行为者(MSM)的社会学特征、艾滋病高危性行为、知识知晓及HIV感染情况。[方法]2008年6～9月应用同伴推动抽样法(RDS)对聊城市的MSM进行抽样,通过现场问卷调查和血清学检测了解其高危行为因素及HIV感染等情况,资料分析使用RDSAT、Excel软件完成。[结果]调查204名MSM,有58.33%的自我认同为同性恋;艾滋病防治知识知晓率为61.27%;有76.47%的MSM与同性发生过口交性行为,有78.38%的MSM与同性发生过肛交性行为,有60.29%的MSM与异性发生过性关系。发生以上高危性行为的MSM,最近6个月内,有89.32%与多个同性发生过肛交,有89.71%与多个同性发生过口交,有86.99%与异性发生过性行为,但最近6个月肛交性行为时安全套使用率仅为25.53%;检出HIV感染者2例,感染率为1.51%。[结论]聊城市MSM人群有较强的认同感,艾滋病知识知晓率低,性伴多且不固定,安全套使用率低,存在HIV在MSM人群中传播的危险。     

泰安市男男性行为大学生艾滋病感染及相关行为状况

了解泰安市大中专院校大学生男男性行为者(men sho have sex with men,MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其相关危险行为,为制定适宜的健康干预措施提供依据.方法 采用横断面调查研究,对泰安市大中专院校在校MSM人群通过自愿咨询检测(VCT)的方式获得方便样本,采用自填式问卷调查收集人口学特征和行为学信息,并采集血液样本进行HIV、梅毒和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的血清学检测.结果 共有127例男男性行为者参与研究.性行为角色以“肛交性行为的被插入方”为主的占42.5%.最常用的寻找性伴的方式是网络(89.0%),其中69人通过男同交友软件Blued,占54.3%.有79.4%的被试存在多性伴,近6个月与固定性伴、临时性伴发生无保护肛交的比例分别为60.4%(55/91),50.7%(37/73).最近一次肛交的安全套使用率仅为61.4%,未使用安全套的原因主要是认为和性伴彼此忠诚(18.4%)、身边没有(18.4%)、认为自己不会感染HIV(16.3%).大学生艾滋病知识知晓率为96.1%,但8题全部答对的比例仅为58.3%.大学生HIV感染率为3.1%,4.7%曾感染过梅毒,HSV-Ⅱ血清阳性率为3.1%.单因素分析显示,主要性行为方式以“肛交性行为的插入方”角色为主、使用Blued软件作为寻找性伴的主要方式、与固定性伴发生无保护性行为是HIV感染的危险因素,但Logistic回归分析均无统计学意义.结论 泰安市大中专院校学生MSM艾滋病流行已经显现.急需采取针对性措施提高感染风险意识,改变普遍存在的高危性行为.     

广州市不同性角色MSM行为特征及艾滋病感染分析

目的 了解广东省广州市不同性角色男男性接触者(MSM)高危行为特征及艾滋病行为流行情况,为艾滋病防治提供依据.方法 采用与非政府组织(NGO)合作、网络动员方法,对参加艾滋病自愿咨询检测的MSM人群进行问卷调查,采集静脉血进行艾滋病病毒(HIV)和梅毒血清学检测.结果 共调查1 472名MSM,平均年龄为28岁,最近3个月有≥2个性伴的占40.70％ (591/1 452),最近1次与最近3个月与男性发生性行为每次使用安全套分别占69.16％(1 018/1 472)和55.67％ (712/1279);HIV和梅毒感染率分别为5.98％ (88/1472)和4.08％ (60/1472);肛交被插入者发生首次插入性行为年龄较小,性伴数较少;被插入者和双重角色MSM的安全套使用率低于插入者,HIV感染率高于插入者.结论 广州市MSM艾滋病流行比较严重,不安全性行为比例较高,特别是肛交被插入者安全套使用率较低,HIV感染率较高,自我保护能力较弱,成为MSM中艾滋病传播的高危人群.     

某区男男性行为人群性伴网络特征与高危行为分析

[目的]了解男男性行为（MSM）人群性伴网络特征及该人群中高危性行为的发生情况,探讨性病（STDs）、人类免疫缺陷病毒（HIV）在该人群中传播及向普通人群传播的模式,为开展性病、艾滋病预防控制提供依据。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测门诊、同性恋人群活动场所、同性恋QQ群内动员、＂滚雪球＂等途径寻找MSM人群,招募151人,采用面对面匿名问卷调查方式收集信息。[结果]151名被调查者中最近6个月有30人（19.9%）与异性发生过性行为,高危性行为的发生率为53.3%;与同性性活动情况,其中91人（60.3%）有同性固定性伴,76人（50.3%）与非固定同性性伴的人发生过多次男男性行为（简称有多次男性伴）,77人（51.0%）发生过偶遇性行为（简称有偶遇男性伴）,10人（6.6%）从事商业性行为。而在与固定性伴、多次男性伴、偶遇男性伴、商业性行为中高危性行为的发生率依次是69.2%、57.9%、50.6%、70.0%。与固定男性伴高危性行为的发生率高于与偶遇男性伴高危性行为的发生率（P=0.014）。最近6个月有2种及以上性伴类型占58.9%。30名已感染HIV者中有多次男性伴及偶遇男性伴类型的比例分别为53.3%和63.3%;有过多次男性伴、偶遇男性伴性行为者中发生高危性行为的比例分别为50.0%和63.2%。感染HIV者与固定男性伴发生高危性行为的率低于未感染HIV者（P=0.029）。[结论]MSM人群性伴网络复杂多样,高危性行为发生率高。不仅使HIV在该人群中容易传播,且该人群已成为向普通人群传播HIV的＂桥梁＂人群。     

146名男男性行为高校学生HIV、梅毒感染现状

目的调查上海市杨浦区高校男男性行为者(MSM)的高危行为特征及人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒感染状况,为上海高校MSM人群的艾滋病防控提供参考依据。方法 2014年1月—2015年12月,在上海市杨浦区各高校内采用滚雪球法招募高校MSM人群,并进行问卷调查,同时开展HIV及梅毒血清学检测。结果 146名MSM调查学生中,年龄为17~33岁,平均(23.5±3.0)岁,其中以本科生为主,占52.0%。138名被调查者在最近6个月发生过同性肛交行为,其中无保护性行为占50.7%。140名被调查者最近6个月发生过同性口交行为,其中无保护性行为85.6%。教育层次与无保护性行为之间差异有统计学意义(χ2肛交=12.5,P=0.006)。28人发生过异性性行为,其中安全套使用率为35.7%。有无女朋友与无保护同性肛交行为差异无统计学意义(χ2=0.337,P=0.562)。研究对象中HIV感染率为4.1%,梅毒感染率为2.7%,其中合并HIV感染2人。结论杨浦区高校MSM人群无保护性行为发生率高,应加强健康教育与行为干预。     

杭州市男男性接触人群艾滋病病毒感染现状及感染者特征分析

目的了解杭州市男男性接触者（MSM）艾滋病病毒感染情况,并对感染者的社会行为特征进行分析,为艾滋病健康教育及高危行为干预计划的改进和完善提供依据。方法对2009-2011年杭州市614名MSM人群进行问卷调查,收集社会人口学和危险行为资料,采集外周静脉血进行HIV抗体检测。结果本组在614名MSM人群中共检出HIV感染者65例,HIV抗体阳性率为10.59%;HIV感染者以未婚、低龄化、高学历为主,艾滋病知识总知晓率为84.13%。65例HIV感染者均在最近半年与男性发生过肛交性行为,与男性最近一次性行为安全套使用率为62.17%;最近半年与异性发生性行为者20人,与异性发生性行为最近一次安全套使用率为33.25%。结论杭州市MSM人群HIV感染率较高,HIV感染者存在认知与行为分离、无保护男男性行为现象,应加强对MSM人群及其感染者的健康教育和行为干预。     

104名感染艾滋病病毒的男男性接触者性行为特征分析

[目的]了解MSM人群中HIV感染者的行为学特征,为调整针对MSM人群的干预策略和探索针对HIV染者的管理模式提供信息.[方法]用SPSS12.0对MSM人群中HIV感染者的问卷调查资料进行整理分析.[结果]HIV感染者年龄较小,平均年龄(19.5±3.8)岁,首次性行为的性伴女性占53.8%,90.4%(94/104)的HIV感染者最近6个月与男性有肛交史,最近6个月发生肛交性行为的男性性伴数为4(中位数).最近6个月与男性发生肛交时只有17.O%(16/94)每次都使用了安全套.29.8%的被调查对象近6个月与女性有性行为史,但只有16.1%的人每次都使用安全套.[结论]MSM人群中的HIV感染者肛交、多性伴、低安全套使用率将加强艾滋病在MSM人群中的传播,探索MSM人群中HIV感染者的管理和干预的模式是当前针对MSM人群干预的重点工作和迫切任务.