根除幽门螺杆菌治疗对消化性溃疡患者胃食管反流影响的临床观察

目的：观察根除HP（幽门螺杆菌）治疗对消化性溃疡患者胃食管反流的影响。方法：共观察80例患者,以快速尿素酶法、Giemsa染色、Hc呼气试验诊断HP感染,以奥美拉唑肠溶片、克拉霉素肠溶片与阿莫西林胶囊三联疗法根除HP,以24小时食管pH值监测、24小时食管胆红素监测检测有无病理性胃食管反流,观察根除HP治疗后消化性溃疡患者是否出现病理性胃食管反流,或原有胃食管反流是否加重。结果：疗程结束后1个月复查HP,结果阴性者54例,阳性者26例,HP根除率为67．5％。根除HP者存在病理性胃食管反流者18例,占总数33．3％;未根除HP者存在病理性胃食管反流者9例,占总数34．6％。是否根除HP,病理性胃食管反流发生率经χ^2检验,对比无统计学意义（P〉0．05）。是否根除HP,与治疗前病理性胃食管反流发生率对比亦无显著差异（P〉0．05）。结论：根除HP治疗对消化性溃疡患者胃食管反流病的发生发展并无明显影响。     

胃安汤治疗消化性溃疡107例

笔者于2002年3月～2006年3月采用胃安汤治疗消化性溃疡107例,疗效满意,并与用雷尼替丁合阿莫西林胶囊治疗的105例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料治疗组107例中,男84例,女23例;年龄20～30岁26例,31～45岁44例,46～60岁32例,60岁以上者5例;     

中西医结合治疗胃食管反流病疗效观察

目的观察中西医结合治疗胃食管反流病的临床效果。方法将84例胃食管反流病患者随机分为2组,对照组42例给予吗丁啉、奥美拉唑肠溶片治疗,治疗组42例则在对照组基础上加服中药,比较2组治疗效果。结果经过2个月治疗后,对照组显效率38%,总有效率79%;治疗组显效率62%,总有效率95%。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗胃食管反流病疗效显著,标本兼治,安全性好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗胃食管反流病疗效分析

胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease,GERD）是消化系统常见疾病,是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、胸骨后疼痛、嗳气、泛酸等反流症状,并可导致食管炎和口咽、喉、气道等食管以外的组织损害,在我国其发病率有逐年上升的趋势。2006年6月--2008年6月,笔者运用中西医结合的方法治疗GERD取得满意的疗效,现报道如下。     

开结散痞汤联合西医治疗胃食管反流病的临床疗效及对患者胃肠激素、食管酸暴露的影响

目的观察开结散痞汤联合西医治疗胃食管反流病的临床疗效及对患者胃肠激素、食管酸暴露的影响。方法将156例胃食管反流病患者按照随机数字表法分为2组。对照组78例予奥美拉唑、西沙必利治疗;观察组78例在对照组治疗基础上加用开结散痞汤治疗。2组均治疗28 d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)]情况,并采用24 h双通道阻抗/pH反流监测系统获取食管酸暴露的观察指标,观察不良反应发生情况。结果观察组总有效率96.15%,对照组总有效率74.36%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后观察组GAS、MTL及SP水平均较本组治疗前升高(P0.05),VIP水平较本组治疗前降低(P0.05),且观察组GAS、MTL及SP水平高于对照组(P0.05),VIP水平低于对照组(P0.05)。治疗后观察组酸暴露频率、持续5 min以上的反流次数均较本组治疗前减少(P0.05),pH4的反流时间百分比、DeMeester评分均较本组治疗前降低(P0.05),最长反流时间较本组治疗前缩短(P0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后胃肠激素水平及食管酸暴露的观察指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论开结散痞汤联合西医治疗能有效控制胃食管反流病的临床症状,调节胃肠激素,减轻食管酸暴露,安全性较好。     

中西医结合治疗胃食管反流病的体会

目的总结胃食管反流病(GERD)的治疗体会。方法对20例GERD患者的症状、检查、诊断、治疗等资料进行回顾性分析。结果经中西药物治疗3~6个疗程,患者症状消失,不再有反流征象。随访复查无复发,无并发症。结论GERD初诊时易误诊误治,时间拖长后,X线钡透及胃镜检查则有利于诊断,全面综合分析可以确诊,该病治疗难度不大,预后良好。     

中西医结合治疗胃食管反流病69例

目的：观察中西医结合治疗胃食管反流病的疗效。方法：对照组予莫沙必利片、奥美拉唑胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药“抑反和胃汤”,每日一剂,两组病人均治疗28天,治疗前后查胃镜,观察症状改善情况。结果：治疗组胃镜分级情况和症状明显改善,治疗组总有效率95.7%,对照组为86.5%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗胃食管反流病是较为理想的方法。     

自拟抑反和胃汤治疗胃食管反流病疗效观察

2006年10月--2008年1月，笔者采用白拟抑反和胃汤治疗胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease，GERD）取得了较好的疗效，现报道如下。     

加味双术汤联合枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病临床观察

目的:观察加味双术汤联合枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病的疗效。方法:将60例胃食管反流病患者分为2组,对照组服用枸橼酸莫沙必利片5 mg,每日3次,每次1片;治疗组在此基础上加服加味双术汤(苍术15 g,白术15 g,党参15 g,厚朴10 g,茯苓15 g,苏梗10 g,姜半夏10 g,陈皮10 g,延胡索10 g,川楝子10 g,鸡内金15 g,石斛15 g,丹参15 g,牛膝15 g,甘草6 g)化裁治疗。中药每日1剂,分3次温服,两组疗程均为6周。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组比较差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。治疗后治疗组主要症状(胃脘部疼痛、烧心、反酸或嗳气、恶心或呕吐)较对照组均有不同程度改善。结论:加味双术汤联合枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病疗效满意。     

中西医结合治疗胃食管反流病的临床观察

胃食管反流病（GERD）是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧灼感等症状,并可导致食管炎和口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害,是一种与酸相关的上胃肠动力障碍性疾病,也是一种比较常见的疾病。临床上常用的西药胃肠动力药、制酸剂及粘膜保护剂联合使用,虽然取得了一定的疗效,但是总的有效率低。中医学认为,本病多由先天禀赋不足,饮食不节,七情失调,致肝脾不调,胃失和降,浊邪上犯,侵及食道,反复发作,日久不愈。临床表现为明显而反复的上腹部不适或疼痛、烧心、泛酸、吞咽不利。     

消溃愈疡汤联合三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的疗效观察

目的:观察消溃愈疡汤联合三联疗法在治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)阳性消化性溃疡方面的临床疗效。方法:选取2014年8月至2015年3月收住我科的HP阳性消化性溃疡患者90例,随机分成对照组和治疗组,各45例。2组患者均接受传统埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素抗HP三联疗法,治疗组在上述治疗基础上,联合消溃愈疡汤治疗4个疗程,共治疗4周后观察2组治疗的临床疗效、HP清除情况、症状积分、药物不良反应、血浆MTL及SS水平的变化、溃疡复发等情况。结果:1)治疗后治疗组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗前症状积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后,症状积分治疗组明显低于对照组(P0.05);3)不良反应中,对照组出现15例(33.30%),治疗组5例(11.1%),治疗组不良反应明显低于对照组(P0.05);4)治疗组HP根除率为93.3%,对照组为77.8%,差异有统计学意义(P0.05),ITT分析比较2组患者差异无统计学意义(P0.05),PP分析显示治疗组根除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);5)治疗4周后,2组患者血浆MTL水平均较治疗前明显下降,血浆SS水平均较治疗前明显上升(P0.05),且治疗组血浆MTL水平下降或SS上升的幅度较对照组更明显(P0.05);6)随访1年后,溃疡复发情况比较,治疗组为3例(6.67%),对照组8例(17.8%),治疗组溃疡复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:消溃愈疡汤联合三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡方面有显著的临床效果,且不良反应及复发率均明显降低,值得推广。     

中药联合“三联疗法”治疗消化性溃疡疗效观察

目的:观察中药联合"三联疗法"治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法:将PU患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用黄芪建中汤加减联合奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊及替硝唑治疗;对照组单纯服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊及替硝唑治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后症状评分及胃镜下病理改善情况,并对临床治愈患者随访半年。结果:治疗组临床疗效和胃镜下疗效均高于对照组,2组相比差异有统计学意义(Z=-2.191,P=0.028;Z=-2.654,P=0.008);治疗后2组症状总积分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组积分低于对照组。结论:中西药联合治疗PU疗效优于单纯西药治疗,且副作用小,临床治愈率高。     

安胃汤治疗消化性溃疡临床观察

目的:观察安胃汤对消化性溃疡的临床疗效以及对患者血清EGF、ET-1水平表达的影响。方法:消化性溃疡患者80例随机分成治疗组和对照组,分别给予安胃汤免煎剂和旺胃宝胃灵颗粒治疗,疗程均为8周。结果:安胃汤组的临床疗效优于旺胃宝胃灵颗粒组(P<0.01);两组治疗后均能显著提高患者血清ECF水平,降低ET-1的表达(P<0.01),但治疗组和对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:安胃汤治疗消化性溃疡疗效优于旺胃宝颗粒,提高患者血清EGF水平,降低血清ET-1的表达是其作用机制之一。     

三联疗法结合酵母菌治疗小儿消化性溃疡的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨三联疗法联合布拉氏酵母菌对小儿消化性溃疡的治疗效果。 方法：选取南通大学附属常州儿童医 院 2019 年 4 月至 2021 年 4 月收治的 60 例消化性溃疡患儿,按照简单随机化法分为对照组和观察组,各 30 例。对照组进 行三联疗法进行治疗,观察组进行标准三联疗法联合布拉氏酵母菌治疗,治疗时间均为 2 周。比较两组患儿临床疗效,治 疗后幽门螺杆菌清除率以及不良反应情况。 结果：观察组患儿临床总有效率为 93.33 %,明显高于对照组的 73.33 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿幽门螺杆菌清除率为 90.00 %,远高于对照组的 50.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患儿不良反应总发生率为 13.33 %,显著低于对照组的 50.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：标准三联疗法联合布拉氏酵母菌可提高消化性溃疡患儿的临床疗效和幽门螺杆菌清除率,降低不良反应发生率。     

健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡临床研究

目的:观察健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选择消化性溃疡患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用雷贝拉唑三联疗法,观察组在对照组基础上联合健脾愈疡方,治疗时间均为4周。观察2组临床疗效,比较2组患者的前列腺素E2 (PGE2)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)表达水平,并记录不良反应和治疗后3个月的溃疡复发率。结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组85.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组各项症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组胃脘疼痛、嗳气吞酸、口干口苦、大便不调症状评分较治疗前降低(P0.05),且观察组各项症状评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清PGE2、VEGF、EGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清PGE2、VEGF、EGF水平较治疗前升高(P0.05);且观察组血清PGE2、VEGF、EGF水平高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组17.5%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组溃疡复发率为5.0%,低于对照组15.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效显著,值得临床上推广运用。     

紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血45例

目的: 观察紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血(PUB)的临床疗效及作用机制。方法: 将90例PUB患者随机按数字表法分为对照组和中西医结合组各45例。对照组采用注射用奥美拉唑钠,40 mg/次,静脉滴注,1次/d。中西医结合组在对照组治疗的基础上采用紫稔止血汤内服。两组疗程均为7 d。记录出血停止时间,住院时间;进行治疗前后主要症状、体征评分;检测治疗前后血小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140),血栓素B₂(TXB₂),和6-酮前列腺素F_1α(6-Keto-PGF_1α)水平。结果: 经Ridit分析,中西医结合组临床疗效优于对照组(P<0.05);中西医结合组出血停止时间和平均住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗后中西医结合组黑便、胃脘疼痛、倦怠乏力、头晕、心悸和面色等症状、体征评分均低于对照组(P<0.01);治疗后两组TXB₂水平升高,6-Keto-PGF_1α水平下降(P<0.01),治疗后对照组GMP-140变化不明显,中西医结合组GMP-140较治疗前升高(P<0.01);治疗后中西医结合组GMP-140和TXB₂水平高于对照组,6-Keto-PGF_1α水平低于对照组(P<0.01)。结论: 紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血,能缩短止血时间和住院时间,能改善临床症状,其临床疗效优于奥美拉唑。     

安胃汤治疗消化性溃疡52例临床观察

目的 :观察安胃治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 :将 10 0例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组 ,分别给予安胃汤和西药 3联治疗 4周 ,观察主要症状、溃疡愈合、幽门螺旋杆菌 (HP)根除率以及随访半年的复发率。结果 :在改善主要症状、溃疡愈合和复发方面治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;HP根除率方面两组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :安胃汤是治疗消化性溃疡的有效方剂。     

荆花胃康胶丸联合"三联"疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的:观察荆花胃康胶丸联合兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林"三联"疗法治疗消化性溃疡(PU)的疗效和根除幽门螺旋杆菌(Hp)的效果.方法:将128例幽门螺旋杆菌(Hp)感染阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组68例和对照组60例,对照组给予兰索拉唑20 mg,2次/d,呋喃唑酮100 mg、阿莫西林500 mg,均口服,3次/...     

中药佐治三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效分析

目的：探究中药佐治三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效。方法：62例消化性溃疡患者依照随机数字表法分为观察组和对照组。每组各31例。对照组接受雷贝拉唑,克拉霉素和阿莫西林胶囊治疗。观察组在对照组的基础上加予中药治疗。结果：对照组总有效率70．9％。观察组总有效率93．5％。两组差异明显具有统计学意义（χ^2＝5．41,P＜0．05）。治疗后随访半年,对照组复发率为36％（8/22）,观察组复发率为6．9％（2/29）,两组复发率相比有明显差异（χ^2＝4．54,P＜0．01）。结论：中药联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效显著,复发率低。     

蒲元和胃胶囊联合三联杀菌药物对胃-十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌根除率及愈合质量的影响

研究蒲元和胃胶囊联合三联杀菌药物对胃-十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)根除率及愈合质量的影响。方法:选取2014年1月—2015年12月期间本院收治的82例患者作为研究对象,将所有患者根据治疗方法分为两组:观察组40例(蒲元和胃胶囊+奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林),对照组42例(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林),治疗持续2周后,两组患者继服奥美拉唑2周,总疗程4周。比较两组患者治疗后的溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率及治疗有效率,比较患者治疗6个月后Hp再感染率及溃疡复发率。结果:观察组患者愈合率为92.50%(37/40),Hp根除率97.50%(39/40),治疗有效率100.00%(40/40);对照组分别为76.19%(32/42),88.10%(37/32)及73.81%(31/42),差异具有统计学意义(P0.05)。6个月后,观察组Hp再感染率10.00%(4/40),复发率0.00%(0/40);对照组分别为23.81%(10/42)及2.38%(1/42),差异无统计学意义(P0.05)。结论:蒲元和胃胶囊联合三联抗菌疗法可以有效提高胃-十二指肠溃疡患者溃疡愈合质量及Hp根除率。