70岁以上高龄食管贲门癌外科治疗围术期护理

目的：为探讨70岁以上高龄患者行食管、贲让癌手术的成功率，减少术后并发症。方法：辩析33例70岁以上食管、贲门癌患者的临床资料及围术期护理。结果：高龄患者术前多伴心肺系统疾病，术后并发症多，以肺部感染为主；五年生存率；食管癌25％，贲门癌27．3％。结论：应根据高龄患者的生理、心理特点，有针对性地预防和控制并发症，同时加强心理护理、康复指导等，做好围术期护理，以促进早日康复。     

70岁以上高龄食管贲门癌外科治疗围术期护理

目的为探讨70岁以上高龄患者行食管、贲门癌手术的成功率,减少术后并发症.方法辩析33例70岁以上食管、贲门癌患者的临床资料及围术期护理.结果高龄患者术前多伴心肺系统疾病,术后并发症多,以肺部感染为主;五年生存率:食管癌25%,贲门癌27.3%.结论应根据高龄患者的生理、心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理、康复指导等,做好围术期护理,以促进早日康复.     

高龄食管癌,贲门癌手术护理

本文通过总结１９８２￣１９８８年３５例７０岁以上食管癌、贲门癌手术护理的体会，在１９８９￣１９９３年间对５１例７０岁以上高龄患者，除做好常规护理外，主要抓住胸外科护理的重要环节。术前认真加强口腔及呼吸道护理，纠正水电解紊乱及低蛋白血症。术后早期注意心肺功能的监护及呼吸管理，以及各种引流管道等多方面的护理配合。有利于减少术后并发症和死亡率，提高手术疗效。因此，对高龄食管癌贲门癌患者是可以承受手术治疗     

高龄食管癌、贲门癌手术护理

本文通过总结１９８２～１９８８年３５例７０岁以上食管癌、贲门癌手术护理的体会，在１９８９～１９９３年间对５１例７０岁以上高龄患者，除做好常规护理外，主要抓住胸外科护理的重要环节。术前认真加强口腔及呼吸道护理，纠正水电解质紊乱及低蛋白血症。术后早期注意心肺功能的监护及呼吸管理，以及各种引流管道等多方面的护理配合。有利于减少术后并发症和死亡率，提高手术疗效。因此，对高龄食管癌贲门癌患者是可以承受手术治疗的。     

36例高龄食管癌患者术前术后的呼吸道护理

总结了高龄食管癌患者术前术后的呼吸道护理方法,包括在实施常规护理基础上,术前完善呼吸道准备,加强肺功能锻炼;术后严密观察检测,加强呼吸道、管道护理,鼓励患者早期活动等.认为有效的术前及术后呼吸道护理能够提高高龄食管癌手术患者手术耐受力,减少肺部并发症,提高手术成功率.     

高龄食道及贲门癌患者术后并发症的护理

笔者报道87例高龄食道及贲门癌患者术后常见并发症及护理。常见的并发症有心律失常、肺部感染、肺不张、疼痛、胸腔内吻合口瘘等。强调术前充分做好准备及护理，积极治疗伴发病；术后密切观察、及时发现和处理病情变化，术后早期注意心肺功能的监测．加强呼吸道以及各种引流管等多方面的护理配合，有利于减少术后并发症和手术死亡率，提高手术疗效。     

食管支架置入术后并发症的因素分析及护理对策

目的 探讨晚期食管癌、贲门癌行食管支架置人术后并发症的因素分析与护理对策。方法 对22例食管癌、贲门癌患行食管支架置人术，术前做好心理护理、挑选合适的支架、做好内镜检查前的准备；对病人进行相关知识的宣教；术后分析并发症的相关因素，加强病情的观察与护理，预防胸骨后疼痛、反流性食管炎、出血和穿孔、支架移位与脱落、支架阻塞与食管再狭窄等并发症的发生。结果 1例病人食管支架置人后发生支架移位，支架置人术后并发症的发生率为5．5％。结论食管支架置人术前做好相应的术前准备，对病人进行相关的知识宣教，做好术后的病情观察与护理能有效地减少并发症的发生。     

食管癌术后早期肠内营养的护理

目的：本文报道2003年12月至2004年3月我院60例食管癌术后早期肠内营养的护理办法：食道、贲门癌患者，术后使用能全力早期肠内营养．观察病人营养指标的变化及早期不适、并发症，根据病人出现的临床症状提出针对性护理措施。结果：早期肠内营养的护理，有利于病人术后的康复，可以减少术后许发症、腹泻、腹胀等不适，取得较好效果。结论：术后早期营养支持对维持机体的正常代谢、功能恢复、减少并发症有重要意义。     

高龄食管癌患者术后早期肠内营养的应用及护理

目的：研究高龄（年龄≥65岁）食管癌患者术后早期肠内营养的应用、对术后机体恢复的影响以及护理的要点。方法选取2009年1月～2010年12月57例采用早期肠内营养和63例采用全肠外营养的高龄食管癌患者,观察2组术前1天和术后10天患者营养指标（体质量、总蛋白、白蛋白、血红蛋白）和术后胃肠通气时间、营养费用、术后住院时间、并发症。结果早期肠内营养组患者术后总蛋白、白蛋白均高于全肠外营养组,术后胃肠通气时间、排便时间、住院时间和费用均少于全肠外营养组。结论高龄食管癌患者采用早期肠内营养并加强护理工作,有利于高龄患者术后的恢复。     

妇科高龄患者手术前后的心理护理

目的：总结分析妇科高龄患者手术前后的护理要点,制订一系列护理操作程序的可行性。方法：50例妇科高龄患者手术前后的护理工作按护理操作程序进行,从术前准备、术后观察等方面严格按规程操作,做到有章可循,有条不紊,形成完整的护理体系。结果：术前护理准备充分,术后观察细致,护理质量明显提高,避免护理工作的失误,减少了并发症的发生。结论：妇科高龄患者的护理操作程序有利于手术的顺利实施及术后的康复。     

高龄股骨粗隆间骨折患者外固定术后并发症的预防及护理

总结了高龄患者股骨粗隆间骨折患者外固定架固定术后并发症的预防及临床护理经验。主要包括对患者加强并发症的预防，强化术前准备内容并对术后常见并发症实施有针对性的预防措施。认为结合术前准备及术后常见并发症的预防及护理能有效减少高龄股骨粗隆间骨折外固定术后患者并发症的发生。     

食管癌切除术后疼痛的治疗与护理

目的探讨减轻食管癌术后疼痛的临床方法，从而减少诱发术后肺部和心血管并发症的发生。方法对我院近期手术治疗22例食管癌患者的术后疼痛进行分析（男15例，女7例，平均年龄65岁）。采用包括自控镇痛泵、阿片类药物的应用等方法并结合心理疏导。结果基本可达到术后不痛或仅有短时间的轻度疼痛。护理体会如下：（1）向患者讲明术后充分止痛的重要性并创造良好的环境消除患者的恐惧心理。（2）教会患者正确使用自控镇痛泵，同时密切观察生命体征的变化，根据个体差异调整药物剂量。（3）协助患者正确咳嗽排痰缓解引发的伤口疼痛。结论充分镇痛是防止食管癌切除术后发生心肺并发症的有效措施，认真的护理工作将有效地缓解术后患者的疼痛。     

高龄食管癌贲门癌手术后并发症护理

随着外科技术、麻醉管理、术后监护和老年外科的迅速发展，老年患者开胸手术的安全性大大增加，高龄食管癌、贲门癌的手术治疗也日渐增多，而术后并发症仍是高龄患者手术高危因素。1997年1月至2003年12月本院心胸外科收治70岁以上食管癌、贲门癌103例，术后出现近期并发症25例，发生率24％。现将护理体会总结如下。     

高龄患者髋部骨折围手术期护理

目的促进高龄患者髋部骨折术后的顺利康复,减少并发症,从而提高病人的生活质量。方法术前加强心理护理,积极治疗并存病,加强营养支持。术后严密观察病情的变化,加强患肢护理,预防并发症,积极功能锻炼。结果49例患者经手术治疗均取得满意的临床疗效。结论高龄髋部骨折患者若无禁忌症,应争取早期手术,并加强围手术期的护理。     

预见性护理干预在预防高龄食管癌患者术后谵妄中的应用

目的探讨预见性护理干预可减少和预防高龄食管癌患者术后谵妄的发生。方法对42例70岁以上高龄食管癌手术患者在围手术期间实施预见性护理，包括术前充分评估、营养干预、术前访视、心理干预及术后严密监测识别、加强呼吸道管理及疼痛控制、管路安全护理等。结果仅2例患者出现术后谵妄，经积极治疗和精心护理，2d后症状控制，未再发谵妄。结论预见性护理干预可有效预防和降低高龄食管癌患者术后谵妄发生的危险，保障患者安全，促进高龄患者康复，提高治疗护理质量。     

高龄食管癌病人三切口手术的临床护理

[目的]总结70岁以上高龄食管癌病人三切口围术期护理经验.[方法]对58例高龄食管癌病人指定完善的围术期护理管理流程和措施,包括术前心理评估,肺功能和血气分析预测手术风险性,术后及时监测病情,加强并发症的护理等.[结果]本组根治性手术切除53例,5例姑息性切除,术后发生并发症16例,肺部并发症12例,心律失常和心力衰竭7例,颈部吻合口漏3例,无围术期死亡.[结论]高龄食管癌病人术前加强心理护理、呼吸道准备及基本护理,术后密切观察病情变化,及时发现并发症,及时处理,是手术成功的关键.     

腹腔镜胆囊切除术的临床观察与护理

目的：为了提高对腹腔镜胆囊切除术后病人的临床观察与护理能力，减少并发症的发生。方法 对562例腹腔镜胆囊切除病人进行术前心理护理、术后并发症的观察与护理。结果 提高了临床观察与护理能力，本组患者无重大并发症发生．结论 加强观察生命体征的变化及并发症的发生，及时发现病情的变化，可给医生提供准确疾病信息。     

72例高龄急腹症的临床特点及护理

本文通过对７２例高龄急腹症的观察、分析,认识了高龄急腹症的临床特点和护理要求,认为对老年患者不能因症状轻而忽略对病情的观察,要根据其临床特点,进行严密地观察、分析、准确的判断病情变化,有的放矢地实施护理措施;要注重心理护理;积极作好术前准备及抢救工作,术后在护理外科疾病的同时,不可忽视并存症的观察,尽量减少术后并发症的发生,从而降低病死率,使患者早日康复。     

老年食管癌根治术后肺部并发症的预防及护理

目的：探讨加强食管癌术后患者的护理，对提高其生存质量、降低术后并发症，减少死亡率的作用。方法：对42例行食管癌根治术后患者加强术后呼吸道护理及各种管道护理。结果：本组患者出现吻合口漏1例，术后平均住院天数16.5天。结论：加强呼吸道及各种管道的护理，对减少患者痛苦，促进康复有十分重要意义。     

POSSUM评分预测高龄食管癌及贲门癌患者术后并发症发生率的价值

目的：探讨生理学和手术侵袭度评分（POSSUM）预测胸外科食管癌贲门癌高龄患者术后并发症发生率的价值。方法：回顾性分析154例胸外科高龄食管癌贲门癌患者的术后并发症发生率,并与POSSUM评分系统预测的结果进行比较。结果：共有71例患者术后发生并发症,并发症组生理学评分明显高于无并发症组（P〈0.01）。PO SSUM评分预测术后并发症人数为65例,实际并发症人数为71例,差异无显著性（P=0.327）。结论：POSSUM评分能较好地预测高龄食管癌及贲门癌患者术后并发症发生率。