乳腺多发性肿块的微创手术方式选择

目的 研究运用微创技术(Mammotome)切除不同分布类型的乳腺多发性肿块的手术方式选择.方法 选择2006年1月至2008年8月在复旦大学附属妇产科医院行Mammotome手术的1017例患者(单侧乳房肿块数量≥3个,共3 253个乳腺多发肿块),按肿块分布位置分为乳房多发性深部肿块组(A组,320例,997个肿块...     

微创旋切手术治疗乳腺良性多发性肿块的临床效果观察

目的:观察微创旋切手术治疗乳腺良性多发性肿块的临床效果。方法:选取84例乳腺良性多发性肿块患者作为研究对象,按信封法将其分为对照组和观察组各42例,对照组采取开放手术,观察组采取微创旋切手术,比较两组围术期指标水平、术后疼痛程度、美观满意度及并发症发生情况。结果:观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后视觉模拟(VAS)评分明显低于对照组,术后美观满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.52%(4/42),明显低于对照组的28.57%(12/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开放手术具有手术时间短的优势,但微创旋切手术具有术中出血量少、住院时间短、术后疼痛轻、美观度好、并发症少等多项优势。     

Mammotome微创手术与开放手术切除乳腺良性肿瘤75例分析

目的探讨超声引导下的Mammotome旋切系统在乳腺良性肿瘤切除中的应用价值。方法对75例女性患者，分别建立治疗组35例（Mammotome微创技术）与对照组40例（开放手术）。对治疗组和对照组进行对比研究。结果治疗组和对照组病例均全部治愈，术后3个月、6个月复查B超均无肿瘤残留，无复发。通过对出血量、术口愈合时间、痊愈后瘢痕大小、乳房外形改变情况等指标比较，进行统计学分析，两组差别有统计学意义（P〈0．05）。结论Mammotome微创旋切系统以最小的创伤取得了满意诊疗效果，同时又保持乳房良好外观，值得推广。     

Mammotome微创旋切系统在乳腺肿块切除中的应用

目的：总结应用Mammotome微创旋切系统进行乳腺肿块切除的临床经验。方法对宝鸡市中心医院乳腺科2010年10月至2014年10月收治的2020例3652个乳腺肿块进行Mammotome乳腺微创旋切术,观察术后并发症及手术效果。结果所有患者手术均顺利完成,术后110例(5.5%)出现并发症,均较轻微。术后随访18~24个月,仅6例复发,复发率为0.3%。结论 Mammotome微创旋切系统可用于乳腺肿块的切除和活检,其安全性、准确性均较高,乳房美观、微创,手术并发症少,复发率低。     

Mammotome微创旋切系统治疗乳腺多发性肿块的临床研究

目的探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统治疗乳腺多发性肿块的临床应用价值。方法对2008年9月―2011年3月门诊和住院治疗的682例乳腺多发性肿块患者,其中556例在超声引导下行Mammotome微创旋切术切除(观察组),126例行传统开放手术切除肿块(对照组)。结果两组患者的乳腺肿块均完整切除。观察组的手术时间、术后愈合时间和术后瘢痕均明显少于(或小于)对照组(P0.05或P0.01);观察组术后无不适感,对照组术后硬结和疼痛麻木感常见;两组并发症的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声引导下Mammotome微创旋切系统治疗乳腺多发性良性肿块安全可行,具有手术时间短、术后恢复快和微创美学等优点。     

Mammotome旋切系统微创治疗乳腺肿块的效果观察

目的探讨经Mammotome微创旋切系统治疗乳腺肿块的临床效果。方法回顾性分析2014年11月~2015年12月我院收治的122例乳腺肿块患者,均在超声引导下行Mammotome微创旋切系统治疗术。观察手术效果、患者满意度、术后并发症等指标。结果 122例患者均顺利完成手术。术后活检,乳腺良性肿块119例(97.8%),恶性肿块3例(2.2%)。围手术期发生乳房局部皮下瘀血3例(2.46%),穿刺点硬结1例(0.81%),未见乳头溢血、出血、感染等不良事件,患者满意度为95.90%(117/122)。术后3个月随访,乳房外观、触觉均正常,超声检查未发现复发病灶。结论经Mammotome旋切术可以完整切除乳腺肿块病灶,操作简便,临床效果良好,具有较高的应用价值。     

微创旋切技术在乳腺多发性肿块手术中的应用

目的:探讨在处理乳腺多发性肿块时微创旋切手术的临床应用价值。方法:经术前体检和B超检查诊断为乳腺多发性肿块的65例患者共188个乳腺病灶,在超声引导实时监控下利用EnCor真空旋切系统进行切除,并对手术情况、病理结果、患者满意度及可能存在的问题进行相应分析。结果:65例患者所有188个病灶均被完整切除,长径为0.5～3.6 cm,其中113个为不可触及肿块,占60%,平均用时15 min。术中2例发生出血,其中1例术后在病灶处出现较为明显的血肿;2例病灶贴近皮肤,术时造成皮肤损伤;所有手术部位无残留病灶。伤口愈合情况,2例切口部位可见较为明显的瘢痕,可能与瘢痕体质或穿刺切口对合不良有关。结论:利用EnCor真空旋切系统进行乳房多发性肿块的微创切除,手术安全性高,恢复快,并发症少,美容效果突出,患者满意度高,对切除乳腺深处不可触及的肿块尤其合适,应用前景良好。     

超声引导下微创旋切手术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效对比

目的:对比分析超声引导下微创旋切手术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效.方法:选取90例单侧乳腺单发良性肿块患者为研究对象,根据术式不同分为观察组(n=40)和对照组(n=50).观察组行超声引导下微创旋切手术,对照组行传统开放手术.对比分析两组患者围手术期指标、术后视觉模拟评分(VAS)、术后不良反应发生情况及患者治疗满意度.结果:观察组患者手术切口长度、术中出血量、手术时间、手术切口愈合时间均少于对照组(P<0.05);观察组患者术后1 d、3 d、5 d的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后不良反应发生率为5.00％,低于对照组的22.00％(P<0.05);观察组患者治疗总满意度为95.00％,高于对照组的78.00％(P<0.05).结论:超声引导下微创旋切手术比传统手术在乳腺良性肿块的治疗中具有创伤小、疼痛感轻及不良反应少等优势.     

超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的效果

目的观察超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的效果。方法选取2017年5月至2018年4月西峡县人民医院收治的106例乳腺良性肿块患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各53例。对照组接受开放乳腺肿块切除术,观察组接受超声引导下麦默通微创旋切手术治疗。观察两组术中指标(手术时间、术中出血量)、疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、并发症和复发率。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组复发率(1.89%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(3.77%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺良性肿块患者接受超声引导下麦默通微创旋切手术治疗,创伤小,复发率及并发症发生率低,有利于减轻术后疼痛程度。     

B超引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的效果

目的研究B超引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的效果。方法选取2013年8月至2018年8月郑州大学第一附属医院收治的74例乳腺良性肿块患者,其中2013年8月至2016年2月接受传统开放手术治疗的37例乳腺良性肿块患者为开放组,2016年3月至2018年8月接受B超引导下麦默通微创旋切系统治疗的37例乳腺良性肿块患者为微创组。观察对比两组手术基本情况[手术时间、切口恢复时间、术中出血量、平均切口长度、疼痛程度(VAS评分)、瘢痕愈后长度]、并发症,并统计两组术后满意度。结果微创组瘢痕愈后长度、平均切口长度、切口恢复时间及手术时间短于开放组,术后7 d VAS评分低于开放组,且术中出血量少于开放组(均P<0.05);微创组并发症发生率(8.11%)低于开放组(32.43%),差异有统计学意义(P<0.05);微创组术后满意度(94.59%)高于开放组(75.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块患者,术中出血量小,术后疼痛轻,术后恢复快,并发症少,满意度高。     

超声引导下Mammotome系统在乳腺外科中的应用

目的 探讨Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶的诊断和治疗价值。方法 对30例36处直径0．5-2．0cm乳腺病灶进行B超引导下Mammotome微创旋切。结果 29处乳腺纤维瘤，4处乳腺腺病，3处浸润性导管癌，术后1例小血肿形成，平均每处旋切15次（2-50次），用时30min（20-60min）。结论 B超引导下Mammotome微创旋切操作简易安全，创伤小，对直径〈2．0cm乳腺病灶可微创切除并获得明确的病理诊断。     

超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的应用

目的:探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除术中的应用价值。方法:对182例患者(224个乳腺肿块)在超声引导下行微创旋切术,超声实时监测肿块切除全过程,切除组织均送病理学检查。结果:182例(224个肿块)均一次完全切除,手术时间7～50 min,平均时间28.5 min;旋切次数3～21次,平均12次;切出瘤组织标本为圆柱状。术中出血1～10 ml,平均5.5 ml。病理报告:9例为非典型增生,3例为导管内乳头状瘤,7例为囊肿(其中1例为大汗腺囊肿),136例为乳腺纤维腺瘤(其中1例为泌乳腺瘤),其余为腺病伴纤维瘤形成趋势。术后切口愈合好,无感染发生。结论:超声引导下Mammotome微创旋切系统可取材活检,到达早期诊断和治疗乳腺病变的目的,具有定位准确、安全、切除彻底、创伤小、并发症少等优点,是一项值得推广的乳腺微创技术。     

麦默通微创旋切活检系统在乳腺病变中应用的体会

目的 总结麦默通微创旋切活检系统在乳腺病变中的应用经验。方法 收集2002年11月至2005年11月采用麦默通微创旋切技术行乳腺病变诊治63例患者的病历资料，对其手术适应证、手术方法及注意事项进行分析。结果乳腺病变患者63例，共计93处乳腺肿块，大小为0．5～2．5cm，每个肿块平均旋切次数为15次（6～33次），旋切时间平均22分钟（10～55分钟）。术中B超检查证实肿块完全切除。除1例出现乳房内血肿和2例局部皮下淤血外，无其他并发症。乳房皮肤表面仅留下3-5mm微小创口。病理结果显示恶性病变4例（6，3％，其中浸润性导管癌3例，导管内癌1例），其余为良性病变（导管内乳头状瘤1例，纤维腺瘤5例，乳腺腺病或乳腺增生症53例）。术后临床和超声检查随访未发现肿块复发。结论麦默通旋切活检系统是一项微创、安全、准确的乳腺病变活检方法。另外，对小的乳腺纤维腺瘤（小于2．5cm）也是一种可选择的治疗手段，但有必要进行进一步的临床研究。     

B超引导下Mammotome微创旋切术和传统开放手术对于乳腺不可触及病灶的疗效对比

目的 全面系统比对B超引导下的Mammotome微创旋切除术和传统开放式手术治疗乳腺不可触及病灶的效果和安全性。方法 选择2009年2月~2014年3月于广州军区总医院乳腺外科接受治疗的300例女性患者共388处不可触及病灶或肿块为研究对象,分为两组,其中,观察组255例患者共333处乳腺不可触及病灶施行B超引导下的Mammotome微创旋切术,同期对照组45例患者共55处乳腺肿块施行传统开放式手术。术后1个月随访,术后3个月行彩超复查。整个过程观察并记录手术结果、病理结果和随访结果。所得数据采用统计学软件SPSS 17.0进行分析处理。结果 观察组患者的切口长度、术中出血量、愈合时间、术后瘢痕大小和乳房变形现象均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组患者的术后满意度分别为94.1%和40.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超引导下Mammotome微创旋切术不但诊断灵敏度高、专属性强,且疗效理想、操作简便,具有创伤小、安全性高的显著优势,临床上可作为治疗乳腺不可触及病灶的首选方案。     

超声引导下麦默通旋切系统在不可触及乳腺病变的诊断价值

目的探讨超声引导下麦默通旋切系统在不可触及乳腺病变的诊断价值。方法对121例患者共189个临床触诊阴性而超声显示的乳腺病灶行麦默通旋切手术,其中单发肿块53例,多发肿块68例,手术标本行术中冰冻切片。结果121例患者中恶性病变4例,改行保乳手术或改良根治术,其余为良性病变。术后复查有1例病灶残留,皮肤淤血5例,局部血肿7例。结论超声引导下麦默通旋切术是诊断不可触及乳腺病变的高效、安全方法,具有定位准确、无疤痕等优点,并且在诊断的同时可完全切除病灶。     

B超下Mammotome微创系统治疗乳腺良性肿瘤

目的：探讨B超下Mammotome微创系统治疗乳腺良性肿瘤的效果。方法：回顾性分析我院2009年7～12月术前B超检查临床诊断乳腺良性肿瘤的42例病例资料。单发18例,多发24例,在超声引导下利用Mammotome系统将肿瘤完全切除。结果：42例68个乳腺肿块均被准确完整切除,术后病理诊断纤维腺瘤34例,乳腺囊肿6例,增生结节2例。42例术后随访1～6个月,平均3个月,无病灶残留或复发。除1例发生皮下血肿外,无严重并发症。结论：高频超声引导Mammotome系统微创手术治疗乳腺良性肿瘤是一项切除准确、有效、安全、创伤小、并发症少的技术,集诊断、治疗、美容于一体,是乳腺良性肿瘤外科手术的理想方法。     

超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺触诊阴性病变诊断治疗中的价值

目的探讨超声引导下麦默通（Mammotome）微创旋切系统对触诊阴性乳腺病变的诊治价值。方法对128例402个触诊阴性乳腺病变进行超声引导下Mammotome旋切术。结果402个病变术中超声证实完整切除,8G旋切刀平均旋切12次（5～26次）,11G旋切刀平均旋切10次（5～23次）,手术时间平均15min（5min-35min）,3例并发皮下血肿。117例术后6个月超声复查,6例发现病灶残留。结论超声引导下Mammotome旋切术是触诊阴性乳腺病变有效的诊治方法,对可疑恶性病灶能早期诊断。     

乳腺良性肿块的美容手术方法与传统手术方法的疗效比较

目的：探讨分析乳腺多发良性肿块美容手术与传统手术的差异与临床效果。方法：选择湖南省人民医院乳甲外科近两年内收治的良性乳腺肿块患者1029例,分别采用美容手术 A 组乳晕旁切口和 B 组麦默通旋切术,以及传统手术 C 组肿块表面切口进行手术治疗,并随访其术后并发症、复发率及患者满意度等情况。结果：乳腺美容手术与传统切口手术后1周出现的并发症中,甲级愈合率无明显差异;血肿发生率 B 组最高;皮瓣颜色加深发生率 A 组最高;乳房局部凹陷发生率 C 组最高,B 组最低;但三组手术方式总并发症发生率无统计学意义。术后3月随访乳房对称度、肿块复发率无统计学意义;术后美容效果及患者满意度 A 组最高,C 组最低。结论：乳腺美容手术效果良好,可达到美学要求,提高患者满意度,且并不增加术后总并发症的发生率。