小针刀经皮松解喙肱韧带治疗冻结肩

冻结肩是骨伤科常见病，治疗方法颇多，疗效不一。我院１９９１年８月以来应用小针刀经皮松解喙肱韧带为主治疗喙肱冲击症阳性冻结肩患者８７例，治愈５６例（６４．３％）；显效２５例（２８．７％）；无效６例（６．８％）；总有效率９３．１％。小针刀经皮松解喙肱韧带，配合封闭及手法是治疗冻结肩的有效方法之一，有一定的临床应用和推广价值。     

喙突周围肌腱与韧带转位治疗肩锁关节脱位的临床应用

肩锁关节脱位临床并不少见,手法复位容易,维持复位困难,手术治疗效果不一.有文献报道用阔筋膜条重建喙锁韧带,也有报道用肱二头肌短头肌腱喙突瓣移位、肱二头肌短头肌腱内侧半和喙肱肌腱外侧半移位重建喙锁韧带,取得了一定的疗效.为探索肩锁关节脱位的治疗方法和效果,作者在解剖学研究基础上,应用肱二头肌短头肌腱或喙肩韧带重建喙锁韧带转位修复肩锁关节脱位,临床应用16例,疗效满意,现报道如下.     

针刀松解配合电针围刺治疗冻结肩60例

目的 :观察针刀松解加电针围刺治疗冻结肩的疗效。方法 :随机分为治疗组 30例 ,并设对照组 30例。治疗组取肩部四痛点 :肩胛前部痛点、喙突处痛点、肩峰下痛点、肩胛后痛点 ,先作痛点封闭后 ,再行针刀松解加电针围刺。对照组仅用痛点封闭加电针围刺。结果 :治疗组痊愈 2 8例 ,对照组治愈 1 8例 ,治疗组疗效明显优于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,治疗组疗程亦明显短于对照组 ( P<0 .0 5 )。提示 :针刀松解能直接松解肩关节周围的粘连组织 ,显著改善肩关节的功能受限 ,电针围刺和封闭疗法能疏通经络 ,使局部血液循环加快 ,消除局部无菌性炎症。     

针拨喙肱韧带治疗肩关节周围炎

为观察针拨喙肱韧带治疗肩关节周围炎(粘连期)的疗效,将71例肩关节周围炎(粘连期)随机分为2组,以针拨喙肱韧带治疗为治疗组,推拿手法治疗为对照组.结果显示治疗组优良率为94.44%,痊愈率为66.67%,平均1.6个疗程;对照组优良率为88.56%,痊愈率为37.13%,平均2.5个疗程.两组比较(P＜0.05),有显著差异.表明针拨喙肱韧带是治疗肩关节周围炎(粘连期)有效而可靠的方法.     

小针刀疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察小针刀疗法治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:采用小针刀(切割、松解、注药)治疗本病80例,并设对照组,观察两组疗效。结果:治疗组有效率93.6%,对照组42.4%。结论:本方法对本病有切割、松解粘连组织,缓解症状的作用。     

小针刀治疗屈指肌腱鞘炎46例

目的:总结小针刀治疗屈指肌腱鞘炎的临床疗效。方法:治疗组采用局封后小针刀闭合术(取患指掌指关节掌侧面压痛点,麻醉下,刀口线沿肌腱纵轴达鞘状韧带逐数切开),治疗46例;对照组采用封闭治疗40例。结果:治疗组总有效率93%;对照组总有效率72.3%,有显著差异,P<0.01。结论:本方法简便有效,既可消除炎症,又可松解腱鞘。     

动力性重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位10例

笔者从1993年1月～2004年12月采用喙突带肱二头肌短头、喙肱肌联合肌腱（以下简称联合腱）上移固定于锁骨，动力性重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位10例。取得良好疗效，报告如下：     

经皮挑割加局封治疗扳机指100例

目的 :观察经皮挑割加局封治疗屈指肌腱腱鞘炎的疗效。方法 :应用小尖刀经皮挑割加局封治疗屈指肌腱腱鞘炎 1 0 0例 ,并设小针刀对照组。结果 :治疗组总有效率 1 0 0 % ,明显优于对照组 (P<0 .0 5)。提示本方对屈指肌腱腱鞘炎有可靠的疗效     

小针刀松解术治疗肋喙韧带劳损引起胸廓出口综合征25例

引起胸廓出口综合征的原因很多,笔者近年来通过临床实践,注意到肋喙韧带劳损亦为其原因之一,自1999年4月～2000年4月,笔者通过应用小针刀松解肋喙韧带治疗25例胸廓出口综合征患者,效果满意,现报道如下.     

不同方法重建喙锁韧带治疗肩锁关节全脱位的疗效

喙锁韧带重建术是治疗肩锁关节全脱位的常用方法 ,但何种术式较好 ,争论颇大。我院于 1998～ 2 0 0 0年共收治肩锁关节全脱位 36例 ,分别采用动、静力喙锁韧带重建术 ,为了解其疗效差异 ,现作回顾性分析总结如下。1　临床资料本组 36例 ,男 30例 ,女 6例 ;年龄 18～ 5 6岁 ;左侧 10例 ,右侧 2 6例 ;新鲜脱位 2 8例 ,陈旧性脱位 8例。阔筋膜条静力重建喙锁韧带 2 6例 ,带喙突的肱二头肌短头和喙肱肌联合腱上移至锁骨动力重建喙锁韧带 10例。2　手术方法手术在臂丛神经阻滞麻醉下进行 ,患肩略抬高 ,取倒“L”形切口显露肩锁关节和喙突。2 .1…     

小针刀松解术治疗上交叉综合征30例临床研究

目的:观察小针刀松解术治疗上交叉综合征的临床疗效。方法 :将60例上交叉综合征患者随机分为治疗组和对照组。2组均予红外线照射治疗,治疗组联合小针刀松解"小T"(即枕后项平面上5个点+颈椎棘突上4个点)及喙突部治疗,对照组联合针刺"小T"及喙突部治疗。每周1次,3次为1个疗程。治疗1个疗程后,比较2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、头前倾角(FHA)及圆肩角(FSA)变化情况。结果 :2组患者治疗后VAS评分及FHA、FSA均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组治疗后VAS评分及FHA、FSA均明显低于对照组(P0.05)。结论 :小针刀松解"小T"及喙突部联合红外线照射治疗上交叉综合征能改善局部疼痛,有效纠正患者圆肩、驼背、头前倾等错误姿势。     

小针刀辅以牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症

自 1996年 5月至今 ,笔者运用小针刀辅以牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症 ,取得满意的疗效。现报道如下。1　临床资料本组 2 6 0例 ,其中男 14 3例 ,女 117例 ;年龄最小者 14岁 ,最大者 72岁 ;其中中央型腰椎间盘突出症者 2 1例。全部病例均经ＣＴ检查后确诊。2　治疗方法2 .1　小针刀松解患者俯卧位 ,相应病变部位找出棘间点和横突间点 ,在臀部和腿部出压痛点 ,用龙胆紫做标记 ,皮肤常规消毒后 ,持汉章牌Ⅰ型小针刀先松解棘间韧带、横突间韧带和横突间肌。再松解椎间孔外上角横突间韧带等粘连组织 :将针刀至横突下缘根部 ,沿横突与椎体的转…     

小针刀治疗肩周炎

临床资料　 2 6例中男 8例 ,女 18例 ,年龄 4 0～ 6 0岁 ,平均 5 0岁 ,病程 1～ 36个月 ,平均 15个月。治疗方法　用小针刀在喙肱肌和肱二头肌短头附着点 ,冈上肌抵止端 ,肩峰下 ,冈下肌和小圆肌的抵止端 ,分别作切开剥离法。如肩周还有其它痛点 ,可以在该痛点上作适当的小针刀手术。治疗结果　 2 6例中 ,痊愈 2 3例占 88% ,有效 3例占12 % ,总有效率为 10 0 %。讨论　关于肩周炎的病因病理 ,历来众说纷纭。从软组织损伤的角度来说 ,它确实在发病后有炎性渗出 ,细胞坏死 ,软组织增生 ,结疤粘连。小针刀治疗可以松解粘连 ,松弛肌肉 ,流畅气血…     

针药配合功能锻炼治疗L3横突综合征110例

目的 :观察针药配合功能锻炼治疗 L3横突综合征的疗效。方法 :小针刀松解、局部封闭 L3横突尖部 ,结合腰背肌功能锻炼治疗 L3横突综合征。结果 :治疗1 1 0例 ,总有效率 99.1 % ,治愈率可达 90 %。提示 :本方法具有操作简单 ,疗效确切可靠 ,使腰部生物力学得以重新建立 ,从而消除临床症状 ,恢复功能。     

小针刀加中药外敷治疗腰椎间盘突出症168例

目的：观察小针刀加中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用小针刀通过松解椎间盘孔及神经根粘连,解除神经根的压迫,同时松解棘间韧带、横突间韧带、横突间肌等。针刀术后3 d采用温经散寒、宣痹除湿、活血止痛中药外敷。结果：168例,治愈87例,显效43例,有效31例,未愈7例,总有效率为95.8%。结论：小针刀联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

小针刀治疗脑卒中致肱二头肌痉挛的研究

目的：观察小针刀治疗脑卒中致肱二头肌痉挛的临床疗效。方法：将脑卒中后肱二头肌痉挛患者100例按就诊顺序单双号分为对照组、治疗组各50例。单号为对照组采用常规康复治疗;双号为治疗组在常规康复治疗的基础上加小针刀松解肱二头肌肌腱治疗。在治疗后1周、2周、1个月进行Ashworth及上肢Fugl-Meyer积分评估。结果：治疗后2组痉挛程度相比,1周和1个月治疗组Ashworth分级比较对照组低（P＜0.05）;2组上肢运动功能Fugl-Meyer积分比较,治疗组优于对照组（P＜0.01）,经治疗1个月,治疗组上肢运动功能恢复效果更佳。结论：小针刀治疗可缓解脑卒中致肱二头肌痉挛。     

小针刀松解配合康复治疗网球肘87例

[目的]探讨小针刀松解配合康复治疗网球肘的临床疗效。[方法]本组87例予肱骨小针刀松解配合康复治疗。[结果]治愈63例,显效22例,有效2例,无效0例,总有效率100%。[结论]小针刀松解配合康复治疗网球肘疗效明显,值得临床推广使用。     

应用三种不同手术方法治疗锁骨远端骨折的疗效分析

目的:比较分析应用三种不同手术方法治疗锁骨远端骨折的疗效。方法:对37例锁骨远端骨折患者分别采用锁骨钩钢板固定;切开复位并用ETH IBOND 5#线穿过喙突固定于锁骨骨折近端以重建喙锁韧带;切开复位后在喙突上置入2枚缝合锚(su ture anchor),锚尾端的缝线固定于锁骨骨折近端以重建喙锁韧带三种不同手术方法进行治疗。结果:三种手术方法术后平均随访3.5年,对患者肩关节进行评分,锁骨钩钢板固定患者平均评分为85分;ETH IBOND线固定患者平均评分为93分;缝合锚固定患者平均评分为95分。结论:三种不同手术方法治疗锁骨远端骨折比较,后两种方法治疗患者肩关节功能恢复比锁骨钩钢板固定效果好,而第三种手术方法更安全,操作更为简单。     

小针刀松解配合手法整复治疗腰三横突综合征68例

目的:观察小针刀松解配合手法整复治疗腰三横突综合征的疗效.方法:将128例腰三横突综合征患者随机分为治疗组68例与对照组60例.治疗组采用小针刀松解后注射消炎镇痛液配合手法整复治疗;对照组仅采用小针刀松解后注射消炎镇痛液治疗.结果:治疗组总有效率为100%,复发率为2.9%;对照组总有效率为88.3%,复发率为21.7%,治疗组疗效明显优于对照组,复发率明显低于对照组(P均<0.05).结论:小针刀松解加注射后配合手法整复治疗该病不仅能增强疗效,而且能减少复发率.     

小针刀脊神经触激术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的:观察小针刀脊神经触激术治疗椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院2011年8月-2012年8月收治的60例腰椎间盘突出患者作为临床研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,各30例,对照组患者给予管锥外针刀切割剥离松解术治疗,治疗组患者给予小针刀脊神经触激术治疗,对比两组患者的治疗效果。用磨圆刀口角的小针刀经小关节入路触激神经根鞘膜,使病人突发触电样放电感。利用神经的"逃避"反应,使神经根与周围组织的粘连得以松解。结果:治疗组治愈21例,明显好转6例,好转1例,无效2例,有效率93.3%;对照组治愈12例,明显好转5例,好转2例,无效11例,有效率63.3%。结论:小针刀脊神经触激术对腰椎间盘突出症是一种很有效的解决粘连的方法。